Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 078/о «Направлення в санаторій для хворих на туберкульоз»

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 078/о "Направлення в санаторій для хворих на туберкульоз" (далі - форма № 078/о).

2. Форма № 078/о заповнюється відповідальними особами протитуберкульозних закладів (диспансерів, диспансерних відділень лікарень) при направленні хворого в санаторій для хворих на туберкульоз.

3. Форма № 078/о заповнюється на підставі даних форми первинної облікової документації № 081/о "Амбулаторна карта хворого на туберкульоз", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 28 липня 2014 року № 527.

4. У пункті 1 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові хворого.

5. У пункті 2 зазначається місце проживання (реєстрації)/перебування хворого (у разі якщо хворим є дитина, зазначається місце проживання (реєстрації)/перебування її батьків або інших законних представників).

6. У пункті 3 вказуються найменування та місцезнаходження закладу охорони здоров’я (лікарні, диспансеру, відділення), який направляє хворого в санаторій.

7. У пункті 4 зазначаються найменування та місцезнаходження санаторію, куди направляється хворий на лікування.

8. У пункті 5 вказується номер місця, прикріпленого до закладу охорони здоров’я (диспансеру, диспансерного відділення), який направляє хворого на лікування.

9. У пункті 6 вказується дата (число, місяць, рік) прибуття до санаторію.

10. У пункті 7 шляхом підкреслення зазначається, чи видана медична документація хворому на руки, чи відправлена поштою. У разі видачі медичної документації на руки вказуються прізвище, ім’я, по батькові особи, яка її отримала.

11. Після заповнення всіх пунктів форми № 078/о проставляються дата (число, місяць, рік) заповнення направлення, підписи головного лікаря закладу охорони здоров’я (завідувача відділення) та лікуючого лікаря із зазначенням їх прізвищ.

12. Форма № 078/о завіряється печаткою закладу охорони здоров’я, який направляє хворого на санаторне лікування.

13. Строк зберігання форми № 078/о - 3 роки.