Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 2
до п. 4.1 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ПЕРЕЛІК
ПЕРВИННИХ ВІДОМОСТЕЙ ПРО АВАРІЙНУ МОРСЬКУ ПОДІЮ, ЩО НАДАЮТЬСЯ КАПІТАНОМ СУДНА СУДНОВЛАСНИКОВІ ТА ДЕРЖАВНОМУ МОРСЬКОМУ РЯТУВАЛЬНО-КООРДИНАЦІЙНОМУ ЦЕНТРУ (ДМРКЦ)
1. Назва судна, позивні, номер ІМО, тип (серія), назва класифікаційного товариства, порт приписки, основні розміри судна, рік і місце будівництва (тільки на адресу ДМРКЦ).
2. Судновласник, контактні реквізити (тільки на адресу ДМРКЦ).
3. Дата аварійної морської події, судновий час, UTC.
4. Район (порт, причал, протока, затока, рейд, внутрішні води, територіальне або відкрите море), географічні координати місця, де сталася аварійна морська подія.
5. Звідки і куди прямує судно, курс на момент виникнення аварійної морської події.
6. Завантаження судна (кількість та найменування вантажів; для наливних суден - стан танків, зокрема дані про дегазацію, застосування інертних газів).
7. Фактичні гідрометеорологічні умови (напрямок і сила вітру, хвилювання, брижі, течія, видимість), а також прогноз погоди.
8. Присутність на борту лоцмана, використання буксирів, регулювання руху суден береговими службами.
9. Відомості про те, що трапилось, наявність ушкодження суден та інших об'єктів.
10. Назва іншого судна (при зіткненні або навалі), прапор, порт приписки, назва (номер) ушкодженого об'єкта.
11. Наявність і ознаки забруднення довкілля.
12. Осадка носом і кормою до і після аварійної морської події, крен, втрата осадки, кількість тонн на 1 см осадки, кількість і розміщення вантажу у приміщеннях і на палубі, кількість на борту палива, прісної води і баласту.
13. Наявність жертв і постраждалих осіб, їх прізвища і посади (у разі належності до складу екіпажу).
14. Відомості, що дозволяють оцінити характер аварійної морської події і залучити необхідні засоби для надання допомоги аварійному судну.
15. Оперативні контактні дані (засоби зв'язку із судном, відповідальними та залученими особами берегового персоналу тощо).
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 3
до пункту 4.2 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ПОВІДОМЛЕННЯ
ПРО АВАРІЙНУ МОРСЬКУ ПОДІЮ
1. Назва судна, позивні, номер ІМО, тип (серія), назва класифікаційного товариства, порт приписки, основні розміри судна, рік і місце будівництва.
2. Прізвище, ім'я та по батькові капітана, рік народження, освіта, капітанський стаж, час роботи на даному судні, коли затверджений на цій посаді, дата проходження останніх курсів підвищення кваліфікації, радіолокаційного тренажера або спеціального тренажерного центру, перевірки знань і атестації, знання іноземної мови.
3. Обставини зіткнення суден:
курси, швидкість, склад вахти, хто керував суднами, організація спостереження, дистанція і пеленг першого і наступних переміщень зустрічного судна, ситуація (обгін, зустріч, курси, що перетинаються), ракурс і маневри суден у період перед зіткненням.
4. Обставини посадки судна на мілину:
навігаційні огородження, дані планшета глибин, розмір припливу, необхідне тягове зусилля для зняття судна з мілини, можливість перекачування палива, перевантаження вантажу на інше судно, наявність і розміри буксирних тросів, браги, кількість і продуктивність насосів на борту судна для відкачки забортної води або перекачки палива, баласту.
5. Заходи для випрямлення судна і збільшення остійності, надання допомоги і рятування людей, ліквідації ушкоджень і наслідків забруднення довкілля.
6. При залишенні судна - кількість і тип рятувальних засобів, спущених на воду.
7. Чи є жертви і постраждалі, їхні прізвища і посади.
8. Координація дій з боротьби за живучість, зв'язок із суднами і судновласником.
9. Інші відомості, що уточнюють і пояснюють характер обставин, причини і розмір збитків, завданих аварійною морською подією.
10. Пропозиції щодо необхідності проведення термінових профілактичних заходів.
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 4
до п. 4.4 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ЗАТВЕРДЖУЮ
Капітан _________________________________
(найменування судна)
_______________ _________________________
(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)
___ ____________ 200_ року
СУДНОВИЙ АКТ ПОПЕРЕДНЬОГО РОЗСЛІДУВАННЯ АВАРІЙНОЇ МОРСЬКОЇ ПОДІЇ
______________________________________________________________________________________
(місце події)
Цей акт складений _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(посада, ім'я та по батькові особи, що брала участь у складанні акта)
про те, що у результаті __________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(вид, місце й дата аварійної морської події)
завдано такої шкоди ____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(докладний перелік постраждалих, отриманих збитків і пошкоджень)
Додатки __________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(списки постраждалих, перелік утраченого майна, радіограми суден - учасників аварійної морської події та ін.) |
| Акт підписали | __________________________________________________________________
(підпис, ім'я та по батькові особи, що приймала участь у складанні акта)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________ |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 5
до п. 4.4 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
Капітану морського ______________________
(торговельного, рибного)
порту___________________________________
(назва порту)
________________________________________
(від капітана судна, керівника судноплавної компанії)
________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)
ЗАЯВА
ПРО АВАРІЙНУ МОРСЬКУ ПОДІЮ
Прошу розслідувати аварійну морську подію, що мала місце
______________________________________________________________________________________,
(час, дата, місце події і з ким сталася)
яка попередньо кваліфікована як __________________________________________________________,
(дуже серйозна аварія, серйозна аварія, інцидент)
підтвердити чи виправити попередню кваліфікацію і вирішити питання щодо розслідування аварійної морської події. |
Додатки:
1. Матеріали попереднього розслідування аварійної морської події на __ аркушах у __ прим.
2. ________________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________________ |
__________________
(підпис) | ______________________________________
(розшифровка підпису) |
| ___ ____________ 200_ року. | |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 6
до п. 5.4 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ЗАТВЕРДЖУЮ
________________________________________
(посада керівника і назва органу розслідування)
_____________ ___________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
___ ____________ 200_ року
АКТ
РОЗСЛІДУВАННЯ АВАРІЙНОЇ МОРСЬКОЇ ПОДІЇ,
що сталася із судном ____________________________________________________________________,
(назва судна)
що належить __________________________________________________________________________
(назва судновласника, його національна належність, юридична адреса) |
_____________________
(місце складання акта) | "___" ________________
(дата складання акта) |
Комісія, призначена наказом _________________________________________________________,
(найменування органу розслідування, номер і дата наказу) |
| у складі |
| голови комісії | __________________________________________ ___________________________
(прізвище, ім'я та по батькові) (посада) |
| і членів комісії: | __________________________________________ ___________________________
(прізвище, ім'я та по батькові) (посада)
__________________________________________ ___________________________
(прізвище, ім'я та по батькові) (посада)
__________________________________________ ___________________________
(прізвище, ім'я та по батькові) (посада) |
провела в період з "___" ____________ 200_ року до "___" ____________ 200_ року
розслідування аварійної морської події (далі - АМП), яка сталася _______________________________
______________________________________________________________________________________
(указується місце, дата й час АМП)
1. Опис АМП: _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(у довільній формі описується, що конкретно трапилося)
2. Обставини, за яких сталася АМП:
маршрут судна ________________________________________________________________________,
кількість членів екіпажу і пасажирів (у тому числі дітей до 14 років і нелегальних пасажирів, якщо такі були на судні) _________________________________________________________________________,
кількість вантажу, його назва та розміщення ________________________________________________,
метеорологічні умови та характеристики стану водного простору ______________________________,
роботи, що виконувались на судні безпосередньо перед виникненням АМП _____________________,
інші дані, що характеризують обставини, за яких сталася АМП _________________________________
______________________________________________________________________________________.
3. Наслідки АМП:
фактична або гадана загибель судна, залишення судна в морі __________________________________,
кількість осіб, що загинули (окремо: членів екіпажу і пасажирів, у тому числі дітей до 14 років та нелегальних пасажирів) _________________________________________________________________,
кількість осіб, що отримали серйозні тілесні ушкодження (окремо: членів екіпажу і пасажирів, у тому числі дітей до 14 років та нелегальних пасажирів) ___________________________________________,
обсяг і площа забруднення навколишнього природного середовища і вид забруднюючої речовини
______________________________________________________________________________________,
повне конструктивне руйнування судна або утрата ним певних морехідних якостей, або виникнення окремих експлуатаційних обмежень тощо __________________________________________________,
інші негативні наслідки _________________________________________________________________.
4. Інформація про судно, екіпаж, потерпілих, організацію роботи з безпеки судноплавства, акваторію порту, роботу комісії з розслідування АМП
4.1. Судно:
тип, назва, місце і дата будування, ідентифікаційний номер ІМО _______________________________
______________________________________________________________________________________,
назва класифікаційного товариства, що здійснює технічний нагляд за судном, дата і місце останнього огляду, результати останнього огляду, дата чергового огляду __________________________________,
дата, місце і обсяг останнього ремонту ____________________________________________________,
приписи і зауваження щодо недоліків судна інспекторів державного портового нагляду або співробітників контролю держави порту, що перевіряли судно перед виходом у море
______________________________________________________________________________________,
відповідність судна виду перевезень, яке здійснювалося на час АМП ___________________________
______________________________________________________________________________________,
відповідність навантаження судна установленим для нього нормам ____________________________,
стисла оцінка відповідності технічної експлуатації судна встановленим вимогам _________________.
4.2. Екіпаж.
4.2.1. Члени екіпажу (поіменно):
посада, прізвище, ім'я та по батькові, вік, класифікація, освіта (найменування навчального закладу та рік закінчення) _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________,
загальний час роботи на суднах даного типу та на даній посаді ________________________________,
проходження медичного контролю, огляду та інструктажу ____________________________________,
причетність до АМП у минулому, де й коли ________________________________________________,
знання своїх обов'язків, зазначених у розкладі за тривогами ___________________________________,
дані експертизи на алкоголь, наркотики тощо ______________________________________________.
4.2.2. Загальна стисла характеристика складу і фахової підготовки екіпажу:
відповідність укомплектованості судна екіпажем документу про безпечний склад екіпажа або еквівалентному документу ______________________________________________________________,
наявність в екіпажа в цілому професійних навичок у експлуатації судна і знання найважливіших експлуатаційних процедур ______________________________________________________________.
4.3. Відомості про осіб, життю яких у результаті АМП завдана шкода (поіменно):
прізвище, ім'я та по батькові _____________________________________________________________,
стать _________________________________________________________________________________,
рік і місце народження __________________________________________________________________,
громадянство _________________________________________________________________________,
місце постійного проживання ____________________________________________________________,
ким перебував на судні під час АМП (член екіпажу з указівкою посади, пасажир, нелегальний пасажир, представник контролюючого органу тощо) ________________________________________,
вид завданої шкоди (зникнення із судна, смерть, тяжке тілесне ушкодження, тілесне ушкодження, що не є тяжким) __________________________________________________________________________,
причина загибелі, а в разі спричинення шкоди здоров'ю - медичний діагноз із зазначенням характеру шкоди, завданої здоров'ю потерпілого _____________________________________________________
______________________________________________________________________________________.
4.4. Управління безпекою судноплавства:
наявність служби або призначеної особи (осіб), відповідальних за забезпечення безпеки судноплавства _________________________________________________________________________,
їхня забезпеченість ресурсами, відповідність прав та обов'язків вимогам безпеки судноплавства, наявність прямого зв'язку із суднами та з керівником судноплавної компанії ______________________
______________________________________________________________________________________,
проведення навчань та перевірки знань з питань безпеки судноплавства
______________________________________________________________________________________,
наявність на судні інструкцій і процедур для забезпечення безпечної експлуатації суден і захисту навколишнього природного середовища ___________________________________________________
______________________________________________________________________________________,
наявність установленого обсягу повноважень і засобів зв'язку між береговим і судновим персоналом
______________________________________________________________________________________,
порядок передачі повідомлень про АМП та випадки порушення встановленого порядку забезпечення безпеки судноплавства, включаючи вимоги системи управління безпекою
______________________________________________________________________________________,
наявність порядку підготовки до аварійних ситуацій і дій з їхнього усунення ___________________,
інші питання з організації робіт щодо належного функціонування системи управління безпекою ______________________________________________________________________________________.
4.5. Особи персоналу берегових служб, причетні до АМП, якщо АМП пов'язана з помилковими діями берегових служб (поіменно):
посада _______________________________________________________________________________,
прізвище, ім'я та по батькові _____________________________________________________________,
вік ___________________________________________________________________________________,
освіта (найменування навчального закладу та рік закінчення) _________________________________
______________________________________________________________________________________.
загальний стаж роботи __________________________________________________________________,
стаж роботи на даній посаді _____________________________________________________________
проходження (і коли) спеціальної підготовки, інструктажу тощо _______________________________
______________________________________________________________________________________.
4.6. Стан акваторії морського порту (внутрішній і зовнішній рейди, канали, фарватери), якщо АМП відбулася в акваторії ______________________________________________________________.
4.7. Результати проведених комісією перевірок, експертиз, випробувань, оглядів судна, даних технічних засобів об'єктивного контролю __________________________________________________
______________________________________________________________________________________,
Стислий опис показань свідків щодо найбільш важливих свідчень про перебіг АМП ______________
______________________________________________________________________________________.
4.8. Інша інформація ________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________.
(наводяться: опис усіх речових доказів, зібраних капітаном судна під час проведення попереднього розслідування;
розшифровка записів приладу реєстрації даних про рейс та інших самописців; уся інша інформація, необхідна
для обґрунтування висновку про причини АМП)
5. Аналіз АМП: ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(опис дій комісією у хронологічному порядку, що мали місце в процесі виникнення і розвитку АМП, з розкриттям
причинно-наслідкових зв'язків між ними; аналіз усіх виявлених у процесі розслідування небезпечних факторів, що
призвели до відхилень у діях посадових осіб та у роботі устаткування, відхилень від норм проектування, виготовлення та
експлуатації суднового обладнання і конструкцій, відхилень від правил судноводіння, протипожежних правил та інших
нормативних актів, що регламентують безпеку судноплавства, із визначенням ступеня впливу цих відхилень на розвиток
АМП)
6. Причини АМП: _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
(наводяться дії екіпажу, що призвели і/або сприяли виникненню АМП; зазначається, які нормативні вимоги при цьому
порушені, не виконані, не дотримані (з посиланням на відповідні статті, розділи, пункти нормативних актів), а також
виявлені на судні проблеми, пов'язані з безпекою плавання, які призвели до помилкових дій екіпажу; причетність до АМП,
якщо це мало місце, інших суден, підприємств, організацій і установ із визначенням, наскільки це можливо, ступеня
їхнього впливу на виникнення і перебіг АМП)
7. Запропоновані заходи щодо усунення причин виникнення АМП:
заходи щодо ліквідації наслідків АМП (у разі необхідності) ___________________________________
заходи щодо усунення безпосередніх причин АМП та попередження їхнього виникнення в майбутньому _________________________________________________________________________
8. Висновки
8.1. АМП кваліфікується як __________________________________________________________
(дуже серйозна аварія, серйозна аварія, інцидент)
8.2. Перелік суднових документів, що втрачають чинність у зв'язку з АМП (якщо АМП
кваліфікована як дуже серйозна або серйозна аварія) _________________________________________
______________________________________________________________________________________
8.3. Перелік конкретних порушень вимог із безпеки судноплавства (уключаючи посадові
інструкції, положення про структурні підрозділи) ____________________________________________
______________________________________________________________________________________
9. Перелік матеріалів, що додаються:
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________ |
| Голова комісії | _________________
(підпис) | __________________________________
(розшифровка підпису) |
| Члени комісії | _________________
(підпис)
_________________
(підпис)
_________________
(підпис) | __________________________________
(розшифровка підпису)
__________________________________
(розшифровка підпису)
__________________________________
(розшифровка підпису) |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 7
до п. 6.2 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ЖУРНАЛ
РЕЄСТРАЦІЇ АВАРІЙНИХ МОРСЬКИХ ПОДІЙ
N
з/п | Дата і час | Вид аварійної морської події, найменування судновласника, назва судна, відомості про потерпілих (П. І. Б., рік народження, місце роботи, посада, характер ушкодження тощо) | Місце, де сталася аварійна морська подія, основні обставини та причини виникнення | Заходи оперативного реагування | Заходи, ужиті за результатами розслідування, і відмітка про виконання |
| виникнення аварійної морської події | отримання інформації про аварійну морську подію та матеріалів розслідування |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 8
до п. 6.2 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ЖУРНАЛ
РЕЄСТРАЦІЇ АВАРІЙНИХ МОРСЬКИХ ПОДІЙ З НЕБЕЗПЕЧНИМИ ВАНТАЖАМИ
N
з/п | Дата і час | Вид та наслідки аварійної морської події | Обставини та причини аварійної морської події | Заходи оперативного реагування і їхнє виконання | Утрачено небезпечного вантажу, тонн | Матеріальний збиток, тис. грн. |
| виникнення аварійної морської події | отримання інформації про аварійну морську подію |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |
Додаток 9
до п. 6.4 Положення про класифікацію, порядок розслідування та обліку аварійних морських подій із суднами
ЖУРНАЛ
ОБЛІКУ АВАРІЙНИХ МОРСЬКИХ ПОДІЙ
| Розпочато ___ ____________ 200_ року |
| Закінчено ___ ____________ 200_ року |
N
з/п | Дата реєстрації | Найменування судна, тип, належність, рік і місце будівництва | Опис морської аварійної події | П. І. Б. капітана аварій-
ного судна | Дані про морську аварійну подію | Орган розсліду-
вання | N акта про розсліду-
вання, дата затверд-
ження | П. І. Б. посадової особи, яка внесла запис |
| місце, дата і час (UTC) | класи-
фікація | вид | при-
чина | наслідки |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
Заступник
директора Укрморрічфлоту |
О. Істомін |