Про затвердження Правил медичної сертифікації авіаційного персоналу, крім членів льотного екіпажу

Записи повинні виконуватися ВЕЛИКИМИ ДРУКОВАНИМИ ЛІТЕРАМИ кульковою ручкою і бути розбірливими. Докладіть достатньо зусиль, щоб зробити чіткі (розбірливі) копії. Приймається і віддається перевага заповненню цього бланка друкуванням. Якщо потрібно більше місця для відповідей на запитання, напишіть на окремому аркуші паперу ім'я заявника, дані, отримані від нього, поставте свій підпис і дату підписання. Наступні інструкції відповідають тим самим пронумерованим пунктам бланка звіту про проведений медичний огляд.

Примітка. Неповне або нерозбірливе заповнення бланка звіту про проведений медичний огляд може призвести до його неприйняття взагалі та до припинення дії будь-якого виданого медичного сертифіката. Надання неправдивої інформації або приховування АМЕ відповідних даних може призвести до кримінальної відповідальності, анулювання заявки або припинення дії будь-якого виданого медичного сертифіката.

ЗАГАЛЬНЕ - АМЕ або фахівець-оториноларинголог, який проводить огляд, повинен перевірити особу заявника. Заявника потрібно попросити заповнити розділи 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12 і 13 цього бланка, а потім поставити дату і підписати погодження про виголошення медичної інформації(розділ 401) з підписом обстежувача як свідка.

402 КАТЕГОРІЯ ОГЛЯДУ - Відмітьте потрібне місце.

Початковий - початковий огляд як для класу 1, так і для класу 2; також початковий огляд проводиться для підвищення з класу 2 до класу 1 (поставте позначку "підвищення" в розділі 403).

Розширений для поновлення/перевизнання - наступний звичайний загальний офтальмологічний огляд.

Особливе відкладення - Незвичайний огляд, який проводиться з метою оцінювання оториноларингологічних симптомів або вад.

403 ІСТОРІЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГІЧНИХ ХВОРОБ - Деталізуйте примітки або причини для особливого відкладення.

КЛІНІЧНИЙ ОГЛЯД - РОЗДІЛИ 404-413 ВКЛЮЧНО - Ці розділи разом відповідають загальному клінічному оглядові, і кожен розділ повинен відмічатися як Нормально або Ненормально. Унесіть усі ненормальні прояви або коментарі до них у розділі 421.

ДОДАТКОВІ ТЕСТУВАННЯ - РОЗДІЛИ 414-418 ВКЛЮЧНО - Ці тести повинні проводитися лише при клінічних показах або при наявності відповідних пунктів в історії хвороби заявника; вони не вимагаються для звичайних оглядів. Повинна стояти одна відмітка про кожен тест; якщо тест не було виконано, позначте відповідну клітинку; якщо тест було виконано, відмітьте відповідну клітинку, указуючи на нормальний або ненормальний результат. Усі ненормальні прояви або коментарі до них повинні вноситися до розділу 421.

419 ТОНАЛЬНА АУДІОМЕТРІЯ - Укажіть чисельне значення дБ СР (слухового рівня) для кожного вуха на всіх частотах.

420 АУДІОГРАМА - Заповніть розділ "Аудіограма", виходячи з даних розділу 419.

421 ПРИМІТКИ І РЕКОМЕНДАЦІЇ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА - Унесіть усі примітки, ненормальні стани та результати огляду. Також унесіть рекомендовані обмеження. При наявності сумнівів щодо нормальності стану або винесення рекомендацій обстежувач може зв'язатися з АМС для отримання поради до завершення заповнення бланка звіту.

422 СВІДЧЕННЯ ОБСТЕЖУВАЧА - У цьому розділі оториноларинголог повинен підписати свідчення, указати своє ім'я й адресу великими друкованими літерами, номер контактного телефону (і факсу, за наявності) і, нарешті, поставити печатку у відповідному місці власною печаткою, на якій вказано його власний номер.

423 МІСЦЕ І ДАТА - Унесіть місце (містечко або місто) і дату проведення огляду. Дата проведення огляду - це дата проведення загального огляду, а не дата закінчення заповнення бланка. Якщо звіт про проведення медичного огляду закінчено іншого дня, укажіть дату закінчення в розділі 321 словами "Звіт закінчено...".

ПЕРЕД ПОЧАТКОМ ПРОВЕДЕННЯ ОГЛЯДУ ПЕРЕВІРТЕ ЛІЦЕНЗІЮ, ПОПЕРЕДНІЙ МЕДИЧНИЙ СЕРТИФІКАТ. Ліцензія перевіряється для встановлення особи заявника. Якщо заявник не має своєї ліцензії або попереднього медичного сертифіката, ви повинні зв'язатися з адміністрацією (Аеромедичною секцією) для перевірки попередніх деталей і вимог. Якщо заявник уперше проходить огляд, то він повинен підтвердити свою особу в інший спосіб.

Попередній медичний сертифікат перевіряється на предмет обмежень. Обмеження "Особливі інструкції - зв'яжіться з АМС" вимагає від вас зв'язатися з відповідною АМС і отримати особливі інструкції, які можуть вимагати, щоб заявник пройшов огляд у вказаному місці або центрі.

Ви повинні перевірити попередній медичний сертифікат, щоб дізнатися, які тести потрібно пройти заявникові, наприклад ЕКГ.

Видайте заявникові бланк заявки та вказівки щодо його заповнення. Проінструктуйте заявника, як заповнювати бланк, але щоб він НЕ підписував його без указівки. Ви повинні прочитати бланк разом із заявником, з'ясовуючи подальшу інформацію, необхідну для визначення значущості новоприбулого, і ставлячи запитання для її підтвердження. Якщо ви задоволені заповненням бланка і його законністю, попросіть заявника підписати його і поставити дату заповнення, а потім підпишіть бланк самі як свідок. Якщо заявник відмовляється повністю заповнити бланк або підписати декларацію про видання медичної інформації, ви повинні повідомити заявника про те, що ви можете не видати йому сертифікат, незважаючи на результати клінічного огляду; також ви повинні всю документацію про проведений огляд передати відповідній АМС для винесення рішення. АМС повинно зазначити, що заявка на отримання медичного сертифіката неповна і неприйнятна.

Проведіть медичний огляд і заповніть згідно з інструкціями бланк звіту про проведення медичного огляду. Проведіть необхідні тести і підтвердіть пройдені. Якщо проводиться розширений медичний огляд, підтвердіть заповнення і видачу бланка звіту про проведення ЛОР і офтальмологічного огляду.

Перевірте правильність відповідей і результатів у бланках. Якщо ви впевнені, що заявник відповідає стандартам ОАВ, видайте новий сертифікат відповідного класу. При заповненні сертифіката перевірте наявність всієї необхідної інформації, особливо про те, що всі обмеження, стани, зміни та їхні відповідні коди вказані на сторінці 4. Дати проходження наступних оглядів і тестів можуть вказуватися АМЕ. Попросіть заявника підписати сертифікат після того, як підпишете його ви.

Якщо всі медичні вимоги ОАВ задовольняються не повністю або якщо існують сумніви щодо придатності заявника для отримання медичного сертифіката певного класу, передайте справу для розгляду до АМС або відмовте у видачі сертифіката. Відмова у видачі сертифіката означає, що бланк "Повідомлення про відмову видачі медичного сертифіката" заповнено і передано заявникові. Він повинен бути проінформований про право перегляду справи АМС і отримати пояснення причини відмови у видачі сертифіката.

Заповніть усі бланки якомога швидше, але не довше 5 днів. Передайте їх своїй національній АМС (або відповідальній АМС, якщо ви працюєте АМЕ не в країні-члені ОАВ). Якщо у видачі медичного сертифіката було відмовлено або справу передано на розгляд, то документація повинна негайно надсилатися поштою або факсом, що прийнятніше.

1. Медичний сертифікат заповнюється друкарським способом українською та англійською мовами і має відповідний захист від підробки, у тому числі й голографічний захисний елемент.

2. Оформлення медичних сертифікатів здійснюється авіамедичним екзаменатором, який має діючий дозвіл Державіаслужби України на проведення медичної сертифікації авіаційного персоналу цивільної авіації України в спеціально обладнаному для цього приміщенні.

3. Медичний сертифікат підписується уповноваженим авіамедичним екзаменатором, підпис якого засвідчується мастичною номерною печаткою.

4. Медичний сертифікат має форму прямокутника розміром 245х115 мм.

5. Опис бланка.

5.1. Бланк медичного сертифіката виготовляється друкарським методом, на папері з державними водяними знаками та має декілька ступенів захисту.

5.2. Розміри бланка медичного сертифіката відповідають бланку додатка до свідоцтва льотного складу та становлять 115 мм - горизонтальний розмір та 245 мм вертикальний розмір.

5.3. Титульна сторінка бланка медичного сертифіката:

5.3.1. У нижньому кутку розміщується голограма з державною символікою.

5.3.2. У верхній третині розміщена інформація для власника у вигляді таблиці "Медична сертифікація мінімальні періодичні вимоги скорочений текст. Повний текст наведено в ОАВ-ЛЛС 3.105, підчастинах "б" і "в" та додатках 1-18."

5.3.3. У нижньої третині у вертикальному напрямку напис "CIVIL AVIATION ADMINISTRATION", нижче ліворуч - українською, праворуч - англійською мовами зроблено напис "УКРАЇНА", між цими написами зображено Малий Державний Герб України.

Нижче напис українською та англійською мовами "Медичний сертифікат класу", "відноситься до ліцензії авіаційного персоналу" та напис "JAR-FCL3".

5.4. Зворотна сторінка бланка оформлюється фоновим малюнком блакитного кольору та заповнюється авіамедичним екзаменатором.

6. Зміст медичного сертифіката відповідає вимогам JAR-FCL3, витяг з яких наведений в таблиці.