МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
21.12.2010 N 1141
( Форма та Інструкція втратили чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 794 від 05.04.2019 )
------------------------------------------------------------------
| Міністерство охорони | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
| здоров'я України | Форма первинної облікової |
| ________________________ | документації |
| ________________________ | N 503-8/0 |
| (найменування та місце | |
| знаходження закладу, | ЗАТВЕРДЖЕНО |
| в якому заповнена форма) | Наказ МОЗ |
| | |
|___________________________| __________ N ____ |
|Ідентифікаційний код ЄДРПОУ| |
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
| ДОВІДКА N ______ |
| про негативні результати підтверджувальних |
| досліджень на наявність антитіл до ВІЛ |
|----------------------------------------------------------------|
|П.І.Б. або індивідуальний номер особи __________________________|
|Найменування установи _________________________________________|
|----------------------------------------------------------------|
| Результат |
|При проведенні підтверджувальних досліджень методом |
|імуноферментного аналізу від "__" _________ 20____ року антитіла|
|до ВІЛ не виявлені. |
| |
|Лікар-лаборант ____________________ _________________ |
| (прізвище, ініціали) (підпис) |
|М.П. |
------------------------------------------------------------------
| Голова Комітету з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та іншим соціально небезпечним хворобам Начальник ДЗ "Центр медичної статистики МОЗ" | С.О.Черенько М.В.Голубчиков |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
21.12.2010 N 1141
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
14 березня 2011 р.
за N 330/19068
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 503-8/0 "Довідка N __ про негативні результати підтверджувальних досліджень на наявність антитіл до ВІЛ"
1. Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 503-8/0 "Довідка N _ про негативні результати підтверджувальних досліджень на наявність антитіл до ВІЛ" (далі - Довідка).
2. У лівому верхньому куті Довідки зазначають найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
3. Номер Довідки зазначають відповідно до Журналу реєстрації зразків крові, що надійшли для проведення підтверджувальних досліджень ( форма первинної облікової документації N 498-6/0) .
4. У Довідці зазначають прізвище, ім'я та по батькові або індивідуальний номер особи, найменування установи, з якої надійшов зразок на дослідження.
5. Довідку заповнює лікар-лаборант, який відповідно до покладених на нього функціональних обов'язків здійснює дослідження на серологічні маркери ВІЛ-інфекції.
| Голова Комітету з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та іншим соціально небезпечним хворобам Начальник ДЗ "Центр медичної статистики МОЗ" | С.О.Черенько М.В.Голубчиков |