__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________________
Ураховуючи викладене та на підставі ч. ___ ст. ___ КК України
та ч. ___ ст. ____ ВТК України, направляю матеріали стосовно
засудженого (ої) ________________________________________________
(прізвище, ініціали)
для вирішення питання про ________________________________________
__________________________________________________________________
Додаток: на ______ аркушах.
Начальник (інспектор) _______________
_____________________________________
_____________________________________
________ ___________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"_____"________________ 20__ р.
Додаток 33
до пункту 2.1 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
________________________________________________________
(назва органу кримінально-виконавчої інспекції)
ЖУРНАЛ
обліку осіб, засуджених до покарання у виді обмеження волі
Почато "___"_______________ 20__ р.
Закінчено "___"_____________ 20__ р.
Строк зберігання п'ять років.
-----------------------------------------------------------------------
| N |Дата |Прізвище, |Дата |Адреса, |Назва |Дата |За якою |
|з/п|взяття|ім'я, |наро- |за якою |суду та |набрання|ст. КК |
| |на |по батькові|дження|проживає |дата |вироком |засуджено|
| |облік | | |засуджений|винесення|законної| |
| | | | | |вироку |сили | |
|---+------+-----------+------+----------+---------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
-----------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
|Дата вручення|Дата |Місце та |Дата |Дата |Дата |
|припису |прибуття |адреса |затримання|отримання|зняття з |
|засудженому |засудженого |відбування| | підтвер-|обліку |
| (ій) | (ої) |покарання | | дження |засудженого|
| |до виправного| | | | (ої) |
| |центру | | | | |
|-------------+-------------+----------+----------+---------+-----------|
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
-------------------------------------------------------------------------
Додаток 34
до пункту 2.3 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ПІДПИСКА
Я, _________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
засуджений (на)______________________________ судом за ст. _____
(назва суду)
КК України до _________ років обмеження волі, попереджений (на),
що в разі ухилення від одержання припису про виїзд до місця
відбування покарання або невиїзду в установлений строк чи
неприбуття до виправного центру на підставі ст. 107
Виправно-трудового кодексу України буду затриманий (на) для
вирішення питання про направлення мене до місця відбування
покарання в порядку, установленому для засуджених до позбавлення
волі.
"____"______ 20___ р. __________ ______________________________
(підпис) (прізвище,
ініціали засудженого(ої))
Начальник (інспектор) ________
______________________________
______________________________ _______ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Місце для штампа Додаток 35
до пункту 2.3 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Начальнику __________________________
(назва підприємства)
_____________________________________
_____________________________________
(адреса)
ПОВІДОМЛЕННЯ
На підприємстві працює гр-н (ка) __________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
який (яка) засуджений (на) "___"________ 20___ р. _______________
(назва суду)
судом за ст. ____ КК України до ________ років обмеження волі,
вирок набрав законної сили "___"__________________ 20___р.
На підставі викладеного прошу протягом одного дня звільнити
засудженого (ну) ______________________________ з підприємства у
(прізвище, ініціали)
зв'язку з виконанням обвинувального вироку на підставі п.7 ст. 36
Кодексу законів про працю України. Трудову книжку видати
засудженому (ій) на руки.
Начальник (інспектор) _________
_______________________________
_______________________________ _______ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"_________________ 20___ р.
Місце для штампа Додаток 36
до пункту 2.4 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
ПРИПИС
про виїзд до місця відбування покарання
Гр-н (ка) _________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
19__ року народження, "___"________ 20__ р. ______________________
(назва суду)
судом засуджений (на) за ст. ________ КК України до __________
років обмеження волі зобов'язаний (на) самостійно протягом трьох
діб виїхати до виправного центру за адресою ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________ та прибути туди
"___"____________ 20__ р.
Із собою мати документ, що засвідчує особу (паспорт, військовий
квиток тощо).
Проїзними квитками _______________________________________________
(забезпечений (на), не забезпечений (на)
(вид транспорту, маршрут та вартість квитка)
Начальник (інспектор) __________
________________________________
________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Місце для печатки
Припис одержав(ла) _______ _____________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ої))
"____"___________________ 20__ р.
------------------------------------------------------------------
(лінія відрізу)
КОРІНЕЦЬ ПРИПИСУ
Припис засудженому (ій) ________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
для прибуття до виправного центру вручено "___"___________ 20__ р.
Начальник (інспектор) _________
_______________________________
_______________________________ _______ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Припис отримав(ла) "___"______________ 20__ р. і зобов'язуюсь
прибути до виправного центру "___"___________________ 20__ р.
Проїзними квитками _______________________________________________
(забезпечений (на), не забезпечений (на)
(вид транспорту, маршрут та вартість квитка)
Засуджений(на) ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Місце для штампа Додаток 37
до пункту 2.5 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Начальнику установи _________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(назва установи виконання покарань та адреса)
ПОВІДОМЛЕННЯ
Гр-ну (ці) ________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
19__ року народження, "___"__________ 20__ р. ____________________
( назва суду)
судом засудженому (ій) за ст. ___________ КК України до
__________ років обмеження волі, "___"_________________ 20__ р.
вручено припис про виїзд до місця відбування покарання ___________
_________________________________________________________________,
(назва установи)
куди він (вона) зобов'язаний(на) прибути "___" ________ 20___ р.
Начальник (інспектор) __________
________________________________
________________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"_______________ 20__ р.
-----------------------------------------------------------------
(лінія відрізу)
Місце для штампа Начальнику (інспектору) ____________
(органу
____________________________________
кримінально-виконавчої інспекції)
____________________________________
(адреса)
ПОВІДОМЛЕННЯ
Засуджений (на) до обмеження волі гр-н (ка) _______________
(прізвище,
____________________________ прибув(ла) до виправного центру
ім'я, по батькові)
"___"______________ 20___ р.
За станом на "___"_________ 20__ р. до виправного центру прибув
(ла) (не прибув(ла)).
Начальник установи
___________________ ____________ ____________________
(назва установи) (підпис) (ініціали, прізвище)
Місце для штампа Додаток 38
до пункту 2.5 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Військовому комісару ___________________
________________________________________
(міста, району)
________________________________________
(адреса)
ПОВІДОМЛЕННЯ
Повідомляю, що гр-н ________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
19__ року народження, який проживає _____________________________,
(адреса)
засуджений "___"_______ 20__ р. _________________________________
(назва суду)
судом за ст. __ КК України до ____ років обмеження волі і
"___"________________ 20__ р. направлений до місця відбування
покарання до установи _________________ за адресою
__________________________________________________________________
Начальник (інспектор) ________
______________________________
______________________________ ________ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Місце для штампа Додаток 39
до пункту 2.14 розділу IV
Інструкції про порядок
виконання покарань, не
пов'язаних з позбавленням
волі, та здійснення контролю
щодо осіб, засуджених до
таких покарань
Начальнику _____________________________
(назва органу внутрішніх справ,
________________________________________
звання, прізвище, ініціали)
________________________________________
ПОДАННЯ
про передачу матеріалів до органу внутрішніх справ
м.____________ "___"_________________ 20__ р.
Я, начальник (інспектор) ____________________________________
(звання, прізвище, ініціали)
______________________, розглянувши матеріали стосовно гр-на (ки)
_________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження)
засудженого (ої) __________________________________________ судом
"___" ________ 20 __ р. за ст. ____ КК України до __________ років
обмеження волі і який (яка) проживає за адресою ________________,
УСТАНОВИВ:
Засуджений (на) ___________________ ухиляється від одержання
(прізвище, ініціали)
припису про виїзд (або не виїхав (ла) у встановлений строк) до
місця відбування покарання.
__________________________________________________________________
(указати конкретні обставини ухилення, коли одержав(ла))
припис, коли мав(ла) прибути до виправного центру)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
На підставі викладеного та керуючись ст. 107
Виправно-трудового кодексу України, передати матеріали про
ухилення засудженого (ої) ________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
__________________________________________________________________
для затримання та направлення до місця відбування покарання в
порядку, установленому для засуджених до позбавлення волі,
до _______________________________________________________________
(назва органу внутрішніх справ)
Начальник (інспектор) ______
____________________________
____________________________ _______ ____________________
(підпис) (прізвище, ініціали)