| | | | | |біоптатів, діагностика |секреторній функції |
| | | | | |H.pylori. |шлунка); |
| | | | | |Рентгендослідження |- цитопротектори; |
| | | | | |стравоходу і шлунка; УЗД |- метаболічні |
| | | | | |органів черевної |засоби. |
| | | | | |порожнини - за показаннями.|Фізіотерапевтичні |
| | | | | | |методи. |
| | | | | | |Санаторно-курортне |
| | | | | | |лікування в період |
| | | | | | |ремісії, лікування |
| | | | | | |мінеральними водами.|
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|5. |Хронічний гастрит | К29.3-5 |1 - 2 рази на | |Загальні аналізи крові та |Хронічний гастрит |
| | | |рік - терапевт, | |сечі; аналіз калу на |атрофічний: |
| | | |гастроентеролог | |приховану кров; копрограма;|Дієтичне харчування.|
| | | | | |за необхідністю: біохімічні|Медикаментозне |
| | | | | |аналізи крові (загальний |лікування: |
| | | | | |білок та білкові фракції, |- цитопротектори; |
| | | | | |глюкоза, залізо крові); |препарати, які |
| | | | | |аналіз крові на антитіла до|стимулюють шлункову |
| | | | | |парієтальних клітин, |секрецію або |
| | | | | |пепсиногена-1 та |замісні; |
| | | | | |гастрична-17. |- ферментні |
| | | | | |Внутрішньошлункова |препарати; |
| | | | | |pH-метрія. |- при наявності |
| | | | | |Езофагогастродуоденоскопія |H.pylori: |
| | | | | |з хромоскопією і |антихелікобактерна |
| | | | | |прицільною біопсією (при |терапія. |
| | | | | |гіперплазії та атрофії |Фітотерапія. |
| | | | | |слизової оболонки шлунка не|Санаторно-курортне |
| | | | | |менш, як 1 - 2 рази на |лікування в період |
| | | | | |рік), цитологічне і |ремісії, лікування |
| | | | | |гістологічне дослідження |мінеральними водами.|
| | | | | |біоптатів, діагностика |Хронічний гастрит |
| | | | | |H.pylori. |неатрофічний: |
| | | | | |Рентгендослідження |Дієтичне харчування.|
| | | | | |стравоходу і шлунка; УЗД |Медикаментозне |
| | | | | |органів черевної |лікування: |
| | | | | |порожнини - за показаннями.|- при наявності |
| | | | | | |H.pylori: |
| | | | | | |антихелікобактерні |
| | | | | | |засоби; |
| | | | | | |- блокатори |
| | | | | | |H - рецепторів |
| | | | | | | 2 |
| | | | | | |гістаміну або |
| | | | | | |інгібітори |
| | | | | | |протонової помпи |
| | | | | | |(при збереженій та |
| | | | | | |підвищеній |
| | | | | | |секреторній функції |
| | | | | | |шлунка); |
| | | | | | |- прокінетики (за |
| | | | | | |показаннями); |
| | | | | | |- антацидні |
| | | | | | |препарати (при |
| | | | | | |наявності печії); |
| | | | | | |- цитопротектори. |
| | | | | | |Санаторно-курортне |
| | | | | | |лікування в період |
| | | | | | |ремісії, лікування |
| | | | | | |мінеральними водами.|
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|6. |Велетенський | К29.6 |1 - 2 рази на |Хірург, |Загальні аналізи крові та |Дієтичне харчування.|
| |гіпертрофічний | |рік - |онколог - за |сечі; аналіз крові на |Медикаментозне |
| |гастрит (хвороба | |гастроентеролог,|показаннями |загальний білок та білкові |лікування: |
| |Менетріє) | |терапевт | |фракції, аналіз калу на |- при наявності |
| | | | | |приховану кров; копрограма;|H.pylori: |
| | | | | |за необхідністю: біохімічні|антихелікобактерна |
| | | | | |аналізи крові (загальний |терапія; |
| | | | | |білок, АЛТ, АСТ). |- блокатори |
| | | | | |Внутрішньошлункова |H - рецепторів |
| | | | | |pH-метрія. | 2 |
| | | | | |Езофагогастродуоденоскопія |гістаміну або |
| | | | | |з хромоскопією і прицільною|інгібітори |
| | | | | |біопсією не менш, як 1 - 2 |протонової помпи |
| | | | | |рази на рік, цитологічне і |(при збереженій та |
| | | | | |гістологічне дослідження |підвищеній |
| | | | | |біоптатів, діагностика |секреторній функції |
| | | | | |H.pylori. |шлунка); |
| | | | | |Рентгендослідження |- антацидні |
| | | | | |стравоходу і шлунка; УЗД |препарати (при |
| | | | | |органів черевної |наявності печії); |
| | | | | |порожнини - за показаннями.|- цитопротектори; |
| | | | | | |- препарати замісної|
| | | | | | |терапії і ферментні |
| | | | | | |препарати (при |
| | | | | | |секреторній |
| | | | | | |недостатності). |
| | | | | | |Фітотерапія. |
| | | | | | |Санаторно-курортне |
| | | | | | |лікування в період |
| | | | | | |ремісії, лікування |
| | | | | | |мінеральними водами.|
| | | | | | |При прогресуванні |
| | | | | | |захворювання та з |
| | | | | | |вираженими і |
| | | | | | |некорегованими |
| | | | | | |порушеннями обміну |
| | | | | | |речовин вирішити |
| | | | | | |питання щодо |
| | | | | | |хірургічного |
| | | | | | |лікування. |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
( Позицію 7 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 613 від 03.09.2014 )( Позицію 8 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 613 від 03.09.2014 )
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|7. |Хвороба | К91.1 |1 - 2 рази на |Ендокринолог,|Загальні аналізи крові та |Дієтичне харчування.|
| |оперованого | |рік - |хірург |сечі, цукор крові; аналіз |Медикаментозне |
| |шлунка | |гастроентеролог,| |калу на приховану кров; |лікування: |
| | | |терапевт | |копрограма. |- M-холіноблокатори;|
| | | | | |Фіброгастродуоденоскопія з |- прокінетики; |
| | | | | |біопсією і хромоендоскопією|- ферментні |
| | | | | |морфологічне дослідження |препарати (при |
| | | | | |біоптатів, визначення |потребі); |
| | | | | |H.pylori. |- антихелікобактерна|
| | | | | |Рентгендослідження |терапія (при |
| | | | | |стравоходу, шлунка, ДПК; |наявності H.pylori);|
| | | | | |УЗД органів черевної |- блокатори |
| | | | | |порожнини. ЕКГ (за |H - рецепторів |
| | | | | |показаннями). | 2 |
| | | | | | |гістаміну або |
| | | | | | |інгібітори |
| | | | | | |протонової помпи |
| | | | | | |(при потребі); |
| | | | | | |- пробіотики; |
| | | | | | |- антацидні |
| | | | | | |препарати; |
| | | | | | |Хірургічне лікування|
| | | | | | |(за показаннями). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|8. |Алкогольний | К70.1 |3 рази на рік - |Офтальмолог, |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гепатит | |гастроентеролог,|невропатолог,|сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |терапевт |нарколог за |приховану кров. Біохімічні |лікування: |
| | | | |необхідністю |аналізи крові (загальний |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |білок та білкові фракції, |терапія, |
| | | | | |калій, білірубін, |- гепатотротектори, |
| | | | | |холестерин, тригліцериди, |- метаболічна |
| | | | | |бета-ліпопротеїди, |терапія, |
| | | | | |амінотрансферази, гама- |- цукри (лактулоза),|
| | | | | |глутамілтрансфераза, лужна |- глюкокортикоїди |
| | | | | |фосфатаза, сечова кислота, |(за показаннями), |
| | | | | |альфа-амілаза, сечовина, |- ферментні |
| | | | | |креатинін, глюкоза крові; |препарати (без |
| | | | | |коагулограма), копрограма, |жовчі) (за |
| | | | | |УЗД органів черевної |показаннями). |
| | | | | |порожнини. Маркери |Санаторно-курортне |
| | | | | |вірусного гепатиту |лікування (у фазі |
| | | | | |(антитіла до вірусу |ремісії). |
| | | | | |гепатиту В, С, Д), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕКГ, | |
| | | | | |ФГДС (за показаннями). | |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|9. |Токсичний гепатит | К71.2-5 |2 - 4 рази на | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| | | |рік - | |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |гастроентеролог,| |приховану кров, біохімічні |лікування: |
| | | |терапевт | |аналізи крові (загальний |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |білок та білкові фракції, |терапія, |
| | | | | |калій, білірубін (вільний |- гепатопротектори, |
| | | | | |та зв'язаний), холестерин, |- метаболічна |
| | | | | |тригліцериди, бета- |терапія, |
| | | | | |ліпопротеїди, |- ентеросорбенти, |
| | | | | |амінотрансферази, глюкоза |- урсодезоксихолєва |
| | | | | |крові, Fe, Cu, |кислота, |
| | | | | |церулоплазмін сироватки |- ферментні |
| | | | | |крові; ANA, АМА, |препарати, |
| | | | | |коагулограма), УЗД органів |- цукри (лактулоза).|
| | | | | |черевної порожнини, нирок. |Санаторно-курортне |
| | | | | |Маркери вірусного |лікування (у фазі |
| | | | | |гепатиту: (антитіла до |ремісії). |
| | | | | |вірусу гепатиту В, С, Д), | |
| | | | | |ПЛР (ДНК-HBV, РНК-HCV); | |
| | | | | |ЕКГ. Пункційна біопсія | |
| | | | | |печінки. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|10.|Криптогенний | К73.8 |2 - 4 рази на |Офтальмолог |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гепатит | |рік - | |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |гастроентеролог,| |приховану кров, біохімічні |лікування: |
| | | |терапевт | |аналізи крові (загальний |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |білок та білкові фракції, |терапія, |
| | | | | |калій, білірубін, |- гепатопротектори, |
| | | | | |холестерин, тригліцериди, |- метаболічна |
| | | | | |бета-ліпопротеїди, |терапія, |
| | | | | |амінотрансферази, глюкоза |- урсодезоксихолєва |
| | | | | |крові, Fe, трансферрин, Cu,|кислота, |
| | | | | |церулоплазмін сироватки |- ферментні |
| | | | | |крові); коагулограма, УЗД |препарати, |
| | | | | |органів черевної порожнини.|- цукри (лактулоза).|
| | | | | |Маркери вірусного гепатиту |Санаторно-курортне |
| | | | | |(антитіла до вірусу |лікування (у фазі |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР |ремісії). |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕКГ. | |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|11.|Аутоімунний | К73.8 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гепатит | |терапевт, | |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |гастроентеролог | |приховану кров), біохімічні|лікування: |
| | | | | |аналізи крові (загальний |- імунодепресанти |
| | | | | |білок та білкові фракції, |(глюкокортикоїди, |
| | | | | |калій, білірубін, |негормональні |
| | | | | |холестерин, тригліцериди, |імунодепресанти); |
| | | | | |бета-ліпопротеїди, |- гепатопротектори; |
| | | | | |амінотрансферази, гама- |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |глутамілтрансфераза, лужна |терапія; |
| | | | | |фосфатаза, сечова кислота, |- препарати УДХК. |
| | | | | |альфа-амілаза, глюкоза | |
| | | | | |крові, тимолова проба, | |
| | | | | |коагулограма); | |
| | | | | |імунологічний аналіз крові,| |
| | | | | |визначення антинуклеарних, | |
| | | | | |антимітохондріальних, | |
| | | | | |антигладком'язових | |
| | | | | |антитіл. Пункційна біопсія | |
| | | | | |печінки, копрограма, УЗД | |
| | | | | |органів черевної порожнини.| |
| | | | | |Маркери вірусного гепатиту | |
| | | | | |(антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕКГ. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|12.|Хронічний вірусний| В18.0-1 |2 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гепатит В | |гастроентеролог,| |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |інфекціоніст | |приховану кров, біохімічні |лікування: |
| | | | | |аналізи крові (загальний |При наявності |
| | | | | |білок та білкові фракції, |маркерів реплікації |
| | | | | |білірубін, холестерин, |вірусу: |
| | | | | |тригліцериди, бета- |- інтер- |
| | | | | |ліпопротеїди, |феронотерапія, |
| | | | | |амінотрансферази, гама- |- аналоги |
| | | | | |глутамілтрансфераза, лужна |нуклеозідів, |
| | | | | |фосфатаза, альфа-амілаза, |- гепатопротектори, |
| | | | | |тимолова проба, глюкоза |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |крові, коагулограма, ANA); |терапія (в разі |
| | | | | |копрограма, УЗД органів |потреби), |
| | | | | |черевної порожнини. Маркери|- пробіотики, |
| | | | | |вірусного гепатиту В |пребіотики, |
| | | | | |(HBeAg, HbsAg, анти-HBcV, |- глюкокортикоїди - |
| | | | | |IgG. IgM, HbsAg, анти-НВе, |при наявності |
| | | | | |ДНК-HBV, анти-HDV). |аутоімунного |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки. |компоненту. |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|13.|Хронічний вірусний| В18.2 |2 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гепатит C | |гастроентеролог,| |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| | | |інфекціоніст | |приховану кров, біохімічні |лікування: |
| | | | | |аналізи крові (загальний |При наявності |
| | | | | |білок та білкові фракції, |маркерів реплікації |
| | | | | |білірубін, холестерин, |вірусу: |
| | | | | |тригліцериди, бета- |- інтер- |
| | | | | |ліпопротеїди, |феронотерапія, |
| | | | | |амінотрансферази, гама- |- аналоги |
| | | | | |глутамілтрансфераза, лужна |нуклеозідів, |
| | | | | |фосфатаза, альфа-амілаза, |- гепатопротектори, |
| | | | | |глюкоза крові); |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |коагулограма, ANA, |терапія (за |
| | | | | |копрограма, УЗД органів |показаннями), |
| | | | | |черевної порожнини. Маркери|- пробіотики, |
| | | | | |вірусного гепатиту (HbsAg, |пребіотики, |
| | | | | |HbeAg, антитіла до вірусу |- імунодепресантна |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР |терапія |
| | | | | |(ДНК-HBV, PHK-HCV); ЕКГ. |(глюкокортикоїди - |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки. |при наявності |
| | | | | | |аутоімунного |
| | | | | | |компоненту). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|14.|Цироз печінки | К74.3 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |компенсований | |терапевт, | |сечі, аналіз калу на |Медикаментозне |
| |(клас А по | |гастроентеролог | |приховану кров; група |лікування: |
| |Чайльду-Пью) | |інфекціоніст | |крові, резус-фактор, |- гепатопротектори, |
| | | |(при | |біохімічні аналізи крові |- метаболічна |
| | | |необхідності) | |(загальний білок та білкові|терапія, |
| | | | | |фракції, електроліти крові,|- ентеросорбенти, |
| | | | | |білірубін (вільний та |- ферментні |
| | | | | |зв'язаний), холестерин, |препарати, |
| | | | | |тригліцериди, бета- |- при потребі |
| | | | | |ліпопротеїди, ANA, AMA, |пробіотики, |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |- пребіотики, |
| | | | | |фосфатаза, церулоплазмін, |- преднізолон - |
| | | | | |сечовина, креатинін, |при наявності |
| | | | | |залишковий азот, глюкоза |аутоімунного |
| | | | | |крові, сироваткове залізо, |компоненту, |
| | | | | |мідь) за необхідністю; |- інтерферони і |
| | | | | |коагулограма, УЗД органів |аналоги нуклеозідів |
| | | | | |черевної порожнини, |(при асоціації з |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |вірусом гепатиту B |
| | | | | |вірусного гепатиту (HbsAg, |або C у фазі |
| | | | | |антитіла до вірусу |реплікації вірусу), |
| | | | | |гепатиту В, С, Д), ПЛР |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV), ЕГДС. |терапія. |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки | |
| | | | | |(при необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|15.|Цироз печінки | К74.6 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієта з обмеженням |
| |субкомпенсований | |гастроентеролог,| |сечі, уробілін сечі, |білка та повареної |
| |(клас В по | |терапевт, | |аналіз калу на приховану |солі. |
| |Чайльду-Пью) | |інфекціоніст | |кров, група крові, резус- |Медикаментозне |
| | | |(при | |фактор. Біохімічні аналізи |лікування: |
| | | |необхідності) | |крові (загальний білок та |- гепатопротектори, |
| | | | | |білкові фракції, |- антиоксиданти, |
| | | | | |електроліти крові, |- діуретики, |
| | | | | |білірубін (вільний та |- цукри (лактулоза),|
| | | | | |зв'язаний), бета- |- бета- |
| | | | | |ліпопротеїди, холестерин, |адреноблокатори, |
| | | | | |тригліцериди, |- пробіотики, |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |- метаболічна |
| | | | | |фосфатаза, гама- |терапія, |
| | | | | |глутамілтранспептидаза, |- преднізолон - при |
| | | | | |мікро, макро елементи, |наявності |
| | | | | |церулоплазмін, сечовина, |аутоімунного |
| | | | | |креатинін, залишковий |компоненту, |
| | | | | |азот, тимолова проба, |- інтерферони і/або |
| | | | | |глюкоза крові, сироваткове |аналоги нуклеозідів |
| | | | | |залізо, мідь; коагулограма,|(при асоціації з |
| | | | | |ANA, АМА, |вірусом гепатиту В |
| | | | | |альфа-фетопротеін). |або С у фазі |
| | | | | |Копрограма, УЗД органів |реплікації вірусу), |
| | | | | |черевної порожнини, |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |терапія. |
| | | | | |вірусного гепатиту (HbsAg, | |
| | | | | |антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕГДС. | |
| | | | | |Рентгендослідження | |
| | | | | |стравоходу. Пункційна | |
| | | | | |біопсія печінки (при | |
| | | | | |необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|16.|Цироз печінки | К74.6 |4 рази на рік - |Онколог - за |Загальний аналіз крові, |Дієта з виключенням |
| |декомпенсований | |гастроентеролог,|показаннями |сечі, уробілін сечі, |повареної солі, |
| | | |терапевт | |аналіз калу на приховану |обмеженістю білка |
| | | | | |кров, група крові, резус- |та рідини. |
| | | | | |фактор. Біохімічні аналізи |Медикаментозне |
| | | | | |крові (загальний білок та |лікування: |
| | | | | |білкові фракції, |- діуретики, |
| | | | | |електроліти крові, |- гепатопротектори, |
| | | | | |білірубін (вільний та |- метаболічна |
| | | | | |зв'язаний), бета- |терапія, |
| | | | | |ліпопротеїди, холестерин, |- цукри (лактулоза),|
| | | | | |тригліцериди, |- бета- |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |адреноблокатори, |
| | | | | |фосфатаза, гама- |- антибіотики, |
| | | | | |глутамілтранспептидаза, |- пробіотики, |
| | | | | |альфа-фетопротеин, |пробіотики, |
| | | | | |церулоплазмін, |- ферментні |
| | | | | |сечовина, креатинін, |препарати (при |
| | | | | |залишковий азот, тимолова |необхідності), |
| | | | | |проба, глюкоза крові, |- анти- |
| | | | | |сироваткове залізо, мідь; |церебротоксичні |
| | | | | |коагулограма, дослідження |амінокислоти, |
| | | | | |показників кислотно-лужного|- парацентез (при |
| | | | | |стану). Копрограма, УЗД |необхідності), |
| | | | | |органів черевної порожнини,|- дезінтоксикаційна |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |терапія. |
| | | | | |вірусів гепатиту (HbsAg, | |
| | | | | |HbeAg, антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, Д), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕКГ, | |
| | | | | |ЕГДС, рентгендослідження | |
| | | | | |стравоходу. | |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки | |
| | | | | |(при необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|17.|Первинний | К74.3 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |біліарний цироз | |гастроентеролог,| |сечі, уробілін сечі, |Медикаментозне |
| |печінки | |терапевт, | |аналіз калу на приховану |лікування: |
| | | | | |кров, група крові, резус- |- урсодезоксихолєва |
| | | | | |фактор. Біохімічні аналізи |кислота, |
| | | | | |крові (загальний білок та |адеметіонін, |
| | | | | |білкові фракції, калій, |- імуносупрессори |
| | | | | |натрій крові, білірубін |(за показаннями), |
| | | | | |(вільний та зв'язаний), |- ентеросорбенти, |