• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження тимчасових форм первинної облікової документації і форм звітності з туберкульозу та інструкцій щодо їх заповнення

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Інструкція, Форма від 08.12.2005 № 693 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Інструкція, Форма
  • Дата: 08.12.2005
  • Номер: 693
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Інструкція, Форма
  • Дата: 08.12.2005
  • Номер: 693
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
| | | |ний мазок| | | | | | | | | | | |
| | | |і/або | | | | | | | | | | | |
| | | |посів | | | | | | | | | | | |
|-----------+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| Випадки |2. | | | | | | | | | | | |
|повторного |Повторне | | | | | | | | | | | |
| лікування |лікування| | | | | | | | | | | |
|-----------| | | | | | | | | | | | |
|Ч |Ж |Всьо-| | | | | | | | | | | | |
| | |го* | | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.1. | | | | | | | | | | | |
| | | |Рецидиви | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.1.1. | | | | | | | | | | | |
| | | |Позитив- | | | | | | | | | | | |
| | | |ний мазок| | | | | | | | | | | |
| | | |і/або | | | | | | | | | | | |
| | | |посів | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.1.2. | х | х | х | | | | | | | | |
| | | |Негатив- | | | | | | | | | | | |
| | | |ний мазок| | | | | | | | | | | |
| | | |і/або | | | | | | | | | | | |
| | | |посів | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.2 | | | | | | | | | | | |
| | | |Решта** | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.2.1. | | | | | | | | | | | |
| | | |Позитив- | | | | | | | | | | | |
| | | |ний мазок| | | | | | | | | | | |
| | | |і/або | | | | | | | | | | | |
| | | |посів | | | | | | | | | | | |
|--+--+-----+---------+---+---+------+-----+-----+---+---+-----+-----+-----+------|
| | | |2.2.2. | х | х | х | | | | | | | | |
| | | |Негатив- | | | | | | | | | | | |
| | | |ний мазок| | | | | | | | | | | |
| | | |і/або | | | | | | | | | | | |
| | | |посів | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------
_______________
* З них _____ (кількість) виключено з обліку результатів хіміотерапії (тільки при виключенні діагнозу "туберкульоз") з наступних причин _________________________________________________
** До "Решта" відносяться випадки повторного лікування, включаючи "Лікування після перерви", "Невдале лікування" та "Інше".
Дата ____ ______________ 20 ____
(цифровим способом)
М.П. Керівник закладу ___________________________________________
(підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)
Виконавець ______________________________________
(прізвище, номер телефону виконавця)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
08.12.2005 N 693
ЗВІТ
результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому ТБ 08 (Інструкція щодо заповнення)
"Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому ТБ 08 (ф. N 8-1)" (далі - ТБ 08) відображає результати лікування кожного хворого на туберкульоз легень, який був зареєстрований 12-15 місяців тому.
"Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" складає районний координатор відповідного району.
Дані для заповнення "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" потрібно взяти в "Журналі-реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" і "Звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", які були зареєстровані за 12-15 місяців тому (включаючи останній місяць попереднього кварталу минулого року).
Наприклад, якщо Ви складаєте звіт на початку III кварталу 2001 року, тобто у першому тижні липня, то зверніться до тієї частини "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)", який віднесено до періоду на 12-15 місяців раніше. Це відповідає періоду з 01.04.2000 р. до 30.06.2000 р., тобто другій когорті 2000 р.
При складанні звіту за IV квартал в перший тиждень січня необхідно складати звіт для випадків захворювань, зареєстрованих у четвертому кварталі позаминулого року.
Наприклад, якщо тільки закінчився четвертий квартал 2001 р. (жовтень, листопад, грудень), то необхідно складати звіт про хворих, які були зареєстровані у четвертому кварталі 2000 р. (з 01.10.2000 р. до 31.12.2000 р.).
Щоквартально заповнюється три копії "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)":
одна копія "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" залишається, в диспансері, що її заповнив;
дві копії "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" надсилаються обласному (міському) координатору, який одну копію залишає в себе, а другу копію використовує для подальшої роботи, а саме, із звітів усіх адміністративних територій області (районів) за один і той же квартал шляхом підсумку однорідних даних формується "Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)", наприклад, по Автономній Республіці Крим, області чи по містах Києві та Севастополі. Це агрегований "Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)". Він складається із суми ідентичних даних з "Звітів результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" зі всіх районів і готується у трьох примірниках.
Центральний протитуберкульозний диспансер (Обласний (Міський) Координатор) звітує за всі свої адміністративні території одним звітом.
Обласний (Міський) Координатор до 20 числа зазначених місяців відправляє зведений (інтегрований) звіт:
1) управлінням охорони здоров'я обласних, Севастопольському міському, Головному управлінню охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської міської держадміністрацій;
2) головним управлінням статистики в Автономній Республіці Крим, областях, місті Києві та Управлінню статистики в місті Севастополі;
3) Центру медичної статистики Міністерства охорони здоров'я України
Одну копію залишає собі.
Центр медичної статистики Міністерства охорони здоров'я України до 30 числа зазначених місяців відправляє зведений (інтегрований) звіт по Україні та регіонах:
- Державному комітету статистики України
Одну копію залишає собі.
Терміни подання звіту наведені у формі ТБ 08 в таблиці:
Верхня частина "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" містить загальну інформацію про район. Ця інформація дозволяє швидко визначити з якого району і за який період (квартал) отримані дані.
Район (область)
Записують назву району, що звітує, а в інтегрованому звіті за Автономну Республіку Крим, область, міста Київ та Севастополь - найменування області, яка звітує.
N району (обл.)
Записують номер району або області, якщо це агрегований звіт.
П.І.Б. районного (обласного) координатора
Записують прізвище та ініціали районного або обласного координатора з туберкульозу.
Хворі, які були зареєстровані у ____ кварталі 20 ____ року
Тут записують (квартал і рік), коли у "Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" були зареєстровані хворі, про яких звітують.
Дата заповнення звіту
Пишуть число, місяць і рік заповнення "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
Підпис
"Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" підписує особа, яка заповнює цю форму, тобто районний (обласний) координатор.
Таблиця 1.
У лівій частині звіту є дві таблиці. Перша з них
Загальна кількість випадків туберкульозу легень за звітний квартал
Сюди записують загальну кількість:
нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком,
нових випадків туберкульозу легень з негативним мазком
Усій їх розподіляють за статевими ознаками: Ч - чоловіки, Ж - жінки, а також записують їх загальну кількість - "Всього". Це та ж група хворих, які реєструвалась 12-15 місяців тому і за яких звітувалися в "Звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", але 12-15 місяців тому.
Із загальної кількості хворих, які вносяться в перший стовпець "Нові випадки", виключаються хворі, яким діагноз туберкульозу при більш ретельному дообстеженні був знятий. В додатку до Звіту необхідно пояснити виключення кожного випадку, як туберкульоз.
У другій таблиці записують
Випадки повторного лікування,
тобто хворих, які знаходяться на повторному лікуванні залежно від статі (окремо чоловіки, жінки та їх загальна кількість). Це та ж група хворих, які реєструвалась 12 - 15 місяців тому і за яких звітувалися в "Звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", але 12-15 місяців тому.
Для визначення результатів лікування пацієнта необхідно користуватися інформацією з "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01". В першу чергу необхідно зіставити інформацію про хворого в "Медичній картці лікування хворого на туберкульоз (ТБ 01)" та у "Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)". Особливо ретельно вивчіть та проаналізуйте інформацію в "Медичній картці лікування хворого на туберкульоз (ТБ 01)" і визначте отриманий результат лікування кожного хворого.
Необхідно вивчити першу сторінку "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01)". Слід визначити форму захворювання пацієнта: туберкульоз легень з бактеріовиділенням, туберкульоз легень без бактеріовиділення або позалегеневий туберкульоз. Зверніть увагу на відповідність призначеного режиму лікування та категорії хворого. Також необхідно визначити своєчасність проведення всіх необхідних аналізів мокротиння та їх результати.
Необхідно вивчити зворотну сторону "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01)", уточнити, чи вчасно хворий отримував необхідні дози антимікобактеріальних препаратів.
Зверніть увагу на помітку працівників лікувального закладу, які записані у рядку "Примітка".
В результаті проведеного лікування можна визначати такі критерії:
Вилікування (за мазком; за посівом; клініко-рентгенологічне) (1).
Вилікування - це досягнення припинення бактеріовиділення, підтверджене мазком і/або посівом, та клініко-рентгенологічної стабілізації після завершення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії
Вилікування (за мазком; за посівом) вважається у пацієнта з негативними результатами бактеріологічного дослідження мокротиння (за мазком або посівом) в останній місяць лікування та принаймні один раз при попередніх дослідженнях та який отримав всі дози препаратів, передбачені режимом лікування, вважається вилікуваним за мазком чи посівом.
Якщо в кінці лікування було зроблено посів, то треба зачекати його результат. Іншими словами, хворий може бути вилікуваним "За Мазком" тільки в тому разі, якщо в кінці лікування не було отримано результату посіву (посів "проріс"), або взагалі посів не було зроблено.
Клініко-рентгенологічне вилікування передбачає загоєння деструкції чи каверни (якщо вони були), або досягнення клініко-рентгенологічної стабілізації.
Лікування завершене (2).
Лікування завершене - це досягнення клініко-рентгенологічної стабілізації після завершення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії
Таким, що завершив лікування, вважається хворий:
у якого до початку лікування був негативний результат дослідження мокротиння за мазком і за посівом;
який отримав всі дози антимікобактеріальних препаратів, передбачені режимом лікування, і
до кінця лікування має негативні дослідження мокротиння (мазки і посіви) на всіх етапах.
До цього ж результату відносять хворих, що мали до початку лікування позитивний мазок та/або посів мокротиння, які завершили курс лікування, але не мають необхідного числа негативних аналізів мазків та/або посівів на 5-му місяці й пізніше
Невдале лікування (за мазком; за посівом; клініко-рентгенологічно) (4).
Невдале лікування - це збереження або поява бактеріовиділення, підтвердженого мазком і/або посівом з відсутністю клініко-рентгенологічної стабілізації після призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії понад 5 місяців.
Результат лікування вважається невдалим, якщо у хворого зберігається або з'являється бактеріовиділення (за мазком або посівом) на 5-му місяці або в пізніші терміни лікування.
Якщо в кінці лікування було зроблено посів, то треба зачекати його результат.
Іншими словами, хворий може мати результат "Невдале лікування" "За Мазком" тільки в тому разі, якщо в кінці лікування не було отримано результату посіву (посів "проріс"), або взагалі посів не було зроблено.
Невдале лікування клініко-рентгенологічне вважається тоді, коли бактеріовиділення (за мазком або посівом) відсутнє, але зберігається каверна чи деструкція із засівом, інфільтрацією, клінічно із кровохарканням чи спонтанним пневмотораксом тощо, тобто клініко-рентгенологічно туберкульозний процес зберігається активним, хоча бактеріовиділення відсутнє (М-, К-), тобто немає клініко-рентгенологічної стабілізації.
Померло (3)
Випадок смерті вважається тоді, коли хворий помер з будь-якої причини до закінчення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії. В цих випадках диференціюють "смерть від туберкульозу" і "смерть від інших причин".
Хворий помер з будь-якої причини до закінчення основного курсу антимікобактеріальної терапії. Сюди вносять "смерть від туберкульозу" і "смерть від інших причин".
Перервало лікування (4)
Цей результат реєструється у разі, коли хворий перервав лікування на два і більше місяця.
Переведено (6)
Переведеним або Вибулим вважається хворий, який виїхав з адміністративної території або переведений з одного відомства в інше (наприклад: звільнений з в'язниці, де почав лікування) і остаточний результат лікування якого невідомий, тобто він переведений в іншій Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03).
Всього враховано (7)
Включає суму 1-6 граф, тобто 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 по кожному типу випадків
Районним координаторам необхідно уважно складати "Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12 - 15 місяців тому (ТБ 08)" згідно визначених категорій хворих (див. "Тип випадків"):
1. Нові випадки 1.1. Позитивний мазок - це хворі I категорії.
2. Нові випадки 1.1. Негативний мазок - це хворі III категорії.
3. Повторне лікування 2.1. Рецидиви 2.1.1. Позитивний мазок 2.1.2. Негативний мазок - це хворі II категорії.
4. Решта 2.2.1. Позитивний мазок 2.2.2. Негативний мазок - хворі, які були у I-III категоріях, тобто випадки повторного лікування, включаючи "Лікування після перерви", "Невдале лікування" та "Інше".
За стовпцем Тип випадків знаходяться шість граф, які відповідають шести результатам лікування у розділі Дата закінчення лікування "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)".
У стовпцях 1-6 знаходяться графи для запису кількості випадків за кожним результатом лікування. Перелік можливих результатів лікування співпадає з таким в "Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)". Останній стовпець використовується для запису суми випадків у колонках з першої по шосту.
У нижній частині форми відведено місце для запису кількості випадків, які були виключені із підрахунків, та причини їх виключення. З них ____ (кількість) Виключено з обліку результатів хіміотерапії (тільки при виключенні діагнозу "туберкульоз") з наступних причин ______
Звертаємо увагу на такі випадки туберкульозу, які виключаються з даного звіту: випадок, зареєстрований як туберкульоз легень, в подальшому виявився позалегеневою формою туберкульозу (туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів, плеврит).
Методика підрахування та заповнення "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
У таблиці 1 "Звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", який створювався 12 - 15 місяців тому, знайдіть розділ Туберкульоз легень, підрозділ Позитивний мазок, графу Нові випадки (1). Знайдену інформацію про кількість Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків, жінок та їх загальну кількість перенести у графу 1.1 Звіту за результатами лікування під назвою Загальна кількість хворих на туберкульоз легень за звітний період.
Так же перепишіть кількість Нових випадків з негативним мазком, Рецидивів, Інших.
Далі визначають та записують у відповідну графу результати лікування всіх Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком (1.1):
Спочатку необхідно визначити і записати кількість Нових випадків з позитивним мазком, які вилікувані (1).
Для цього:
- треба оглянути стовпець Вилікування у розділі Результат лікування (дата закінчення) "Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" за звітний період;
- якщо у стовпці Вилікування проставлена дата, то необхідно обов'язково передивитися рядок для визначення чи являється даний випадок Новим випадком з позитивним мазком.
Знайдіть таке: Л - у стовпці Форма захворювання;
У стовпці Визначення випадку (новий випадок);
1+, 2+, 3+ - у стовпці До початку лікування
розділу Результати аналізів мокротиння...
- переконайтеся, що для Нового випадку з позитивним мазком є результати досліджень мокротиння на 2 (3) місяці й негативні результати на початку 5-го місяця, тільки після цього даний випадок вважається як Вилікуваний (1).
- в нижній частині кожної сторінки "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" записують олівцем загальну кількість Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком, які були вилікувані, тобто робиться підсумок.
- скласти разом числа, які були отримані на кожній сторінці "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" і отримати загальну кількість вилікуваних Нових випадків туберкульозу з позитивним мазком.
- загальну кількість вилікуваних Нових випадків туберкульозу з позитивним мазком вписати в стовпчик Вилікувано (1) у рядок 1.1. З позитивним мазком розділу Нові випадки (стовпчик Тип випадків) "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
Для заповнення результатів лікування останніх Типів випадків у "Звіті результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" (повторне лікування, рецидиви, решта) необхідно повторити аналогічні дії з кожним зареєстрованим типом хворих.
До "Решта" відносяться випадки повторного лікування, включаючи "Лікування після перерви", "Невдале лікування" та "Інше".
Після заповнення стовпчиків з 1 по 6 необхідно скласти разом загальну кількість обчислених результатів і вписати у 7-мий стовпець.
При порівнянні даних загальної кількості обчисленої результатів лікування (стовпець 7) з Загальною кількістю випадків туберкульозу легень за звітний період (ліва частина звіту) цифри повинні бути однаковими.
Таблиця 2.
У лівій частині звіту є дві таблиці. Перша з них
Загальна кількість випадків туберкульозу легень за звітний квартал
Сюди записують загальну кількість:
нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком і/або посівом,
нових випадків туберкульозу легень з негативним мазком і/або посівом.
Усій їх розподіляють за статевими ознаками: Ч - чоловіки, Ж - жінки, а також записують їх загальну кількість - "Всього". Це та ж група хворих, які реєструвалась 12-15 місяців тому і за яких звітувалися в "Звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", але 12-15 місяців тому.
Із загальної кількості хворих, які вносяться в перший стовпець "Нові випадки", виключаються хворі, яким діагноз туберкульозу при більш ретельному дообстеженні був знятий. В додатку до Звіту необхідно пояснити виключення кожного випадку, як туберкульоз.
У частині таблиці записують
Випадки повторного лікування,
тобто хворих, які знаходяться на повторному лікуванні залежно від статі (окремо чоловіки, жінки та їх загальна кількість). Це та ж група хворих, які реєструвалась 12-15 місяців тому і за яких звітувалися в "Звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)", але 12-15 місяців тому.
Для визначення результатів лікування пацієнта необхідно користуватися інформацією з "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01". В першу чергу необхідно зіставити інформацію про хворого в "Медичній картці лікування хворого на туберкульоз (ТБ 01)" та у "Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)". Особливо ретельно вивчіть та проаналізуйте інформацію в "Медичній картці лікування хворого на туберкульоз (ТБ 01)" і визначте отриманий результат лікування кожного хворого.
Необхідно вивчити першу сторінку "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01)". Слід визначити форму захворювання пацієнта: туберкульоз легень з бактеріовиділенням, туберкульоз легень без бактеріовиділення або позалегеневий туберкульоз. Зверніть увагу на відповідність призначеного режиму лікування та категорії хворого. Також необхідно визначити своєчасність проведення всіх необхідних аналізів мокротиння та їх результати.
Необхідно вивчити зворотну сторону "Медичної картки лікування хворого на туберкульоз ( ТБ 01)", уточнити, чи вчасно хворий отримував необхідні дози антимікобактеріальних препаратів.
Зверніть увагу на помітку працівників лікувального закладу, які записані у рядку "Примітка".
В результаті проведеного лікування можна визначати такі критерії:
Вилікування (за мазком; за посівом; клініко-рентгенологічне) (1). Тут не враховується клініко-рентгенологічне вилікування.
Вилікування - це досягнення припинення бактеріовиділення, підтверджене мазком і/або посівом, та клініко-рентгенологічної стабілізації після завершення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії.
Вилікування (за мазком; за посівом) вважається у пацієнта з негативними результатами бактеріологічного дослідження мокротиння (за мазком або посівом) в останній місяць лікування та принаймні один раз при попередніх дослідженнях та який отримав всі дози препаратів, передбачені режимом лікування, вважається вилікуванимі за мазком чи посівом.
Якщо в кінці лікування було зроблено посів, то треба зачекати його результат. Іншими словами, хворий може бути вилікуваним "За Мазком" тільки в тому разі, якщо в кінці лікування не було отримано результату посіву (посів "проріс"), або взагалі посів не було зроблено.
Клініко-рентгенологічне вилікування передбачає загоєння деструкції чи каверни (якщо вони були), або досягнення клініко-рентгенологічної стабілізації.
Лікування завершене (2)
Лікування завершене - це досягнення клініко-рентгенологічної стабілізації після завершення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії.
Таким, що завершив лікування, вважається хворий:
у якого до початку лікування був негативний результат дослідження мокротиння за мазком і за посівом;
який отримав всі дози антимікобактеріальних препаратів, передбачені режимом лікування, і
до кінця лікування має негативні дослідження мокротиння (мазки і посіви) на всіх етапах.
До цього ж результату відносять хворих, що мали до початку лікування позитивний мазок та/або посів мокротиння, які завершили курс лікування, але не мають необхідного числа негативних аналізів мазків та/або посівів на 5-му місяці й пізніше.
Невдале лікування (за мазком; за посівом; клініко-рентгенологічне) (4).
Невдале лікування - це збереження або поява бактеріовиділення, підтвердженого мазком і/або посівом з відсутністю клініко-рентгенологічної стабілізації після призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії понад 5 місяців.
Результат лікування вважається невдалим, якщо у хворого зберігається або з'являється бактеріовиділення (за мазком або посівом) на 5-му місяці або в пізніші терміни лікування.
Якщо в кінці лікування було зроблено посів, то треба зачекати його результат. Іншими словами, хворий може мати результат "Невдале лікування" "За Мазком" тільки в тому разі, якщо в кінці лікування не було отримано результату посіву (посів "проріс"), або взагалі посів не було зроблено.
Невдале лікування клініко-рентгенологічне вважається тоді, коли бактеріовиділення (за мазком або посівом) відсутнє, але зберігається каверна чи деструкція із засівом, інфільтрацією, клінічно із кровохарканням чи спонтанним пневмотораксом тощо, тобто клініко-рентгенологічно туберкульозний процес зберігається активним, хоча бактеріовиділення відсутнє (М-, К-), тобто немає клініко-рентгенологічної стабілізації.
Померло (3)
Випадок смерті вважається тоді, коли хворий помер з будь-якої причини до закінчення призначеного повного курсу антимікобактеріальної терапії В цих випадках диференціюють "смерть від туберкульозу" і "смерть від інших причин".
Хворий помер з будь-якої причини до закінчення основного курсу антимікобактеріальної терапії. Сюди вносять "смерть від туберкульозу" і "смерть від інших причин".
Перервало лікування (4)
Цей результат реєструється у разі, коли хворий перервав лікування на два і більше місяця.
Переведено (6)
Переведеним або Вибулим вважається хворий, який виїхав з адміністративної території або переведений з одного відомства в інше (наприклад: звільнений з в'язниці, де почав лікування) і остаточний результат лікування якого невідомий, тобто він переведений в іншій Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03).
Всього враховано (7)
Включає суму 1-6 граф, тобто 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 по кожному типу випадків
Районним координаторам необхідно уважно складати "Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" згідно визначених категорій хворих (див. "Тип випадків"):
1. Нові випадки 1.1. Позитивний мазок і/або посів - це хворі I категорії.
2. Нові випадки 1.1. Негативний мазок і/або посів - це хворі III категорії.
3. Повторне лікування 2.1. Рецидиви 2.1.1. Позитивний мазок і/або посів 2.1.2. Негативний мазок і/або посів - це хворі II категорії.
4. Решта 2.2.1. Позитивний мазок і/або посів 2.2.2. Негативний мазок і/або посів - хворі, які були у I-III категоріях, тобто випадки повторного лікування, включаючи "Лікування після перерви", "Невдале лікування" та "Інше".
За стовпцем Тип випадків знаходяться шість граф, які відповідають шести результатам лікування у розділі Дата закінчення лікування "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)".
У стовпцях 1-6 знаходяться графи для запису кількості випадків за кожним результатом лікування. Перелік можливих результатів лікування співпадає з таким в "Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)". Останній стовпець використовується для запису суми випадків у колонках з першої по шосту.
У нижній частині форми відведено місце для запису кількості випадків, які були виключені із підрахунків, та причини їх виключення. З них ____ (кількість) виключено з обліку результатів хіміотерапії (тільки при виключенні діагнозу "туберкульоз") з наступних причин ______
Звертаємо увагу на такі випадки туберкульозу, які виключаються з даного звіту: випадок, зареєстрований як туберкульоз легень, в подальшому виявився позалегеневою формою туберкульозу (туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів, плеврит).
Методика підрахування та заповнення "Звіт результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
У таблиці 1 "Звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)" який створювався 12-15 місяців тому, знайдіть розділ Туберкульоз легень, підрозділ Позитивний мазок, графу Нові випадки (1). Знайдену інформацію про кількість Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків, жінок та їх загальну кількість перенести у графу 1.1 Звіту за результатами лікування під назвою Загальна кількість хворих на туберкульоз легень за звітний період.
Так же перепишіть кількість Нових випадків з негативним мазком, Рецидивів, Інших.
Далі визначають та записують у відповідну графу результати лікування всіх Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком (1.1):
Спочатку необхідно визначити і записати кількість Нових випадків з позитивним мазком, які вилікувані (1).
Для цього:
- треба оглянути стовпець Вилікування у розділі Результат лікування (дата закінчення) "Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" за звітний період;
- якщо у стовпці Вилікування проставлена дата, то необхідно обов'язково передивитися рядок для визначення чи являється даний випадок Новим випадком з позитивним мазком.
Знайдіть таке: Л - у стовпці Форма захворювання;
У стовпці Визначення випадку (новий випадок);
1+, 2+, 3+ - у стовпці До початку лікування
розділу Результати аналізів мокротиння...
- переконайтеся, що для Нового випадку з позитивним мазком і/або посівом є результати досліджень мокротиння на 2 (3) місяці й негативні результати на початку 5-го місяця, тільки після цього даний випадок вважається як Вилікуваний (1).
- в нижній частині кожної сторінки "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" записують олівцем загальну кількість Нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком, які були вилікувані, тобто робиться підсумок.
- скласти разом числа, які були отримані на кожній сторінці "Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)" і отримати загальну кількість вилікуваних Нових випадків туберкульозу з позитивним мазком.
- загальну кількість вилікуваних Нових випадків туберкульозу з позитивним мазком і/або посівом вписати в стовпчик Вилікувано (1) у рядок 1.1. З позитивним мазком/посівом розділу Нові випадки (стовпчик Тип випадків) "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
- загальну кількість вилікуваних Нових випадків туберкульозу з клініко-рентгенологічним вилікуванням вписати в стовпчик Вилікувано (1) у рядок 1.1. З позитивним мазком/посівом розділу Нові випадки (стовпчик Тип випадків) "Звіту результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)".
Для заповнення результатів лікування останніх Типів випадків у "Звіті результатів лікування хворих на туберкульоз легень, які зареєстровані 12-15 місяців тому (ТБ 08)" (повторне лікування, рецидиви, решта) необхідно повторити аналогічні дії з кожним зареєстрованим типом хворих.
До "Решта" відносяться випадки повторного лікування, включаючи "Лікування після перерви", "Невдале лікування" та "Інше".
Після заповнення стовпчиків з 1 по 6 необхідно скласти разом загальну кількість обчислених результатів і вписати у 7-мий стовпець.
При порівнянні даних загальної кількості обчисленої результатів лікування (стовпець 7) з Загальною кількістю випадків туберкульозу легень за звітний період (ліва частина звіту) цифри повинні бути однаковими.
В кінці звіту знаходиться:
Дата (цифровим способом)
Керівник закладу (підпис) (прізвище, ім'я, по батькові)
Виконавець (прізвище, номер телефону виконавця)
М.П. Печатка