• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про організацію амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Нормативи, Перелік, Висновок, Протокол, Заява, Форма типового документа, Положення, Інструкція, Рекомендації від 15.07.2011 № 417
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Нормативи, Перелік, Висновок, Протокол, Заява, Форма типового документа, Положення, Інструкція, Рекомендації
  • Дата: 15.07.2011
  • Номер: 417
  • Статус: Документ діє
Документ підготовлено в системі iplex
ХВОРОБИ БАРТОЛІНОВОЇ ЗАЛОЗИ
Киста бартолінієвої залози. Абсцес бартолінієвої залози. Інші хвороби бартолінієвої залози - бартолініт. Хвороба бартолінієвої залози, неуточнена.№ 75.0 № 75.1 № 75.8 № 75.91. Відповідно до рубрик Г та І.1. Ургентна госпіталізація при абсцесі бартолінієвої залози. 2. Скерування на планове оперативне лікування1. Абсцес бартолінієвої залози. 2. Планове оперативне лікування кисти бартолінієвої залози.1. Відсутність ускладнень після оперативного лікування. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного досліджень.1. Протягом 3-х місяців після оперативного лікування.
ІНШЕ ЗАПАЛЕННЯ ПІХВИ ТА ВУЛЬВИ
Гострий вагініт. Вагініт БДВ. Вульвовагініт - БДВ - гострий.№ 76.01. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на яйця гельмінтів.1. Загальне та місцеве етіотропне лікування. 2. Нормалізація біоценозу піхви.Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному досліджені. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному досліджені протягом трьох менструальних циклів. 3. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Підгострий та хронічний вагініт. Вульвовагініт - хронічний - підгострий.№ 76.11. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на гельмінти.1. Загальне та місцеве етіотропне лікування. 2. Нормалізація біоценозу піхви.Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному досліджені протягом трьох менструальних циклів. 3. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
Гострий вульвіт. Вульвіт БДВ.№ 76.21. Відповідно до рубрик Г та І. 3. Аналіз калу на гельмінти.1. Загальне та місцеве етіотропне лікування. 2. Нормалізація біоценозу піхви.Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному досліджені протягом трьох менструальних циклів. 3. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
Підгострий та хронічний вульвіт.№ 76.31. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на гельмінти.1. Загальне та місцеве етіотропне лікування. 2. Нормалізація біоценозу піхви.Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному дослідженні. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Відсутність патологічних змін при бактеріологічному досліджені протягом трьох менструальних циклів. 3. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
Абсцес вульви. Фурункул вульви.№ 76.41. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на гельмінти.1. Стаціонарне лікування. 2. Обстеження та лікування статевого партнера.Абсцес вульви.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців після стаціонарного лікування. 2. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 3. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
Виразка піхви. Виразка вульви.№ 76.5 № 76.61. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Серологічне дослідження крові на сифіліс 3. Аналіз калу на гельмінти.1. Етіотропна терапія залежно від даних бактеріологічного та серологічного обстеження.Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 3. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
Інші уточнені запалення піхви і вульви.№ 76.81. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Серологічне дослідження крові на сифіліс 3. Аналіз калу на гельмінти1. Загальне та місцеве етіотропне лікування. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. Абсцес вульви. 2. Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Від'ємні дані бактеріологічних досліджень. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців. 2. Від'ємні дані бактеріологічних досліджень протягом трьох менструальних циклів. 3. Відсутність рецидиву протягом трьох місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
ВУЛЬВОВАГІНАЛЬНІ ВИРАЗКИ ТА ЗАПАЛЕННЯ ПРИ ХВОРОБАХ, КЛАСИФІКОВАНИХ В ІНШИХ РУБРИКАХ
Виразка вульви при інфекційних та паразитарних хворобах, класифікованих в інших рубриках: - герпесвірусній інфекції - туберкульозі.№ 77.01. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Флюорографія органів грудної клітини.1. Загальне та місцеве лікування противірусними препаратами та індукторами інтерферону при наявності герпетичних висипань. 2. Нормалізація біоценозу піхви. 3. Спостереження та лікування у фтизіатра та гінеколога. 4. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.1. Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Зменшення частоти рецидивів генітального герпесу. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. Постійне перебування під диспансерним наглядом при герпесвірусному інфікуванні. 2. Спостереження фтизіатра та гінеколога.
Вагініт, вульвіт та вульвовагініт при інфекційних та паразитарних хворобах, класифікованих в інших рубриках: - кандидозі - герпесвірусній інфекції - гостриках.№ 77.11. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на гельмінти.1. Загальне та місцеве лікування противірусними препаратами та індукторами інтерферону при наявності герпетичних висипань. 2. Протикандидозне загальне та місцеве лікування. 3. Нормалізація біоценозу піхви. 4. Дегельмінтизація. 5. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.1. Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Зменшення частоти рецидивів генітального герпесу. 3. Нормалізація біоценозу піхви. 4. Відсутність патологічних змін при мікробіологічному дослідженні.1. 6 місяців при відсутності рецидиву кандидозу геніталій. 2. Постійне перебування під диспансерним наглядом при герпесвірусному інфікуванні. 4. Відсутність патологічних змін при триразовому обстеженні на гострики. 5. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Виразки та запалення вульви і піхви при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках.№ 77.81. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Аналіз калу на гельмінти.1. Загальне та місцеве протизапальне лікування залежно від даних бактеріологічного обстеження. 2. Нормалізація біоценозу піхви. 3. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.1. Абсцес вульви. 2. Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. 6 місяців 2. Відсутність рецидиву протягом 3 місяців. 3. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
ІНШІ, СПРИЧИНЕНІ ХЛАМІДІЯМИ ХВОРОБИ, ЩО ПЕРЕДАЮТЬСЯ СТАТЕВИМ ШЛЯХОМ
Інфекція нижнього відділу сечостатевого тракту, спричинена хламідіями. Хламідійний - цервіцит - цистит - уретрит - вульвовагініт.A 56.01. Відповідно до рубрик Г та І.1. Антибіотикотерапія відповідно до існуючих схем лікування хламідіозу та змішаних інфекцій. 2. Імуномодулююча терапія. 3. Протикандидозна терапія. 4. Відновлення біоценозу піхви та кишківника. 5. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.Розповсюдження гострого запального процесу на органи малого таза.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного, лабораторного дослідження. 3. Нормалізація показників аналізів зішкрябів слизових уретри, цервікального каналу. 4. Нормалізація біоценозу піхви.1. Один рік (огляд двічі протягом року). 2. Мікробіологічний контроль вилікованості (ПЛР) через 1,5 місяці після завершення антибіотикотерапії. 3. Відсутність загострення процесу протягом 6 місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інфекція тазових та інших сечостатевих органів, спричинена хламідіями - запальна хвороба органів малого таза у жінок.A 56.11. Відповідно до рубрик Г та І.1. Стаціонарне лікування. 2. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.Гостре запалення тазових сечостатевих органів.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного дослідження. 3. Нормалізація показників аналізів зішкрябів слизових уретри, цервікального каналу. 4. Нормалізація біоценозу піхви.1. Протягом 1 року (огляд двічі протягом року). 2. Мікробіологічний контроль вилікованості (ДНК-діагностика) через 1,5 місяці після завершення антибіотикотерапії. 3. Відсутність загострення процесу протягом 6 місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Хламідійна інфекція, неуточнена.A 56.21. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження мазків з піхви.1. Імуномодулююча терапія. 2. Антибіотикотерапія відповідно до існуючих схем лікування хламідіозу та змішаних інфекцій. 3. Протикандидозна терапія. 4. Відновлення біоценозу піхви та кишківника. 5. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.Гостре запалення тазових сечостатевих органів.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного дослідження. 3. Нормалізація показників аналізів зішкрябів слизових уретри, цервікального каналу. 4. Нормалізація біоценозу піхви.1. Один рік (огляд двічі протягом року). 2. Мікробіологічний контроль вилікованості (ДНК-діагностика) через 1,5 місяці після завершення антибіотикотерапії. 3. Відсутність загострення процесу протягом 6 місяців. 4. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
ТРИХОМОНІАЗ
Сечостатевий трихомоноз. Білі (піхвові).A 59.01. Відповідно до рубрик Г та І.1. Протитрихомонадна терапія відповідно до існуючих схем лікування 2. Відновлення біоценозу піхви та кишківника. 3. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.Гострий запальний процес тазових сечостатевих органів.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. 4 місяці. 2. Мікробіологічний контроль вилікованості протягом трьох менструальних циклів. 3. Нез'явлення на огляд протягом 6 місяців за умови попередньої поінформованості.
АНОГЕНІТАЛЬНІ ГЕРПЕСВІРУСНІ ІНФЕКЦІЇ
Герпесвірусна інфекція генітальна і урогенітальна - герпес жіночих статевих органів. Герпес анальної ділянки та статевих органів, неуточнений.A 60.0 A 60.91. Відповідно до рубрик Г та І.1. Загальне та місцеве лікування противірусними препаратами при наявності клінічної симптоматики. 2. Імунокоригуюча терапія. 3. Нормалізація біоценозу піхви. 4. Скерування на обстеження та лікування статевого партнера.1. Наявність пахового лімфоаденіту. 2. Порушення працездатності в зв'язку з вираженим набряком вульви та больовим синдромом.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Зменшення частоти рецидивів. 3. Нормалізація біоценозу піхви.1. Постійне перебування під диспансерним наглядом. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
КАНДИДОЗ
Кандидоз вульви і вагіни. Кандидозний вульвовагініт. Моніліазний вульвовагініт. Вагінальна пліснявка.B 37.31. Відповідно до рубрик Г та І.1. Протикандидозна терапія відповідно до існуючих схем (місцева та загальна). 2. Відновлення біоценозу піхви та кишківника.Системний кандидоз.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Нормалізація біоценозу піхви.1. Один рік. 2. Мікробіологічний контроль вилікованості протягом трьох менструальних циклів. 3. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
II. ДОБРОЯКІСНІ ПУХЛИН СТАТЕВИХ ОРГАНІВ, ЕНДОМЕТРІОЗ
Ендометріоз матки. Аденоміоз.№ 80.01. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональне лікування при I - II стадіях аденоміозу: - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.1. Маткові кровотечі. 2. Больовий синдром. 3. Для дообстеження в умовах стаціонару. 4. Для оперативного лікування1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. До менопаузи (огляд 2 рази на рік). 2. Протягом 1 року після оперативного лікування. 3. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз яєчника.№ 80.11. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Дослідження онкомаркерів (СА 125). 4. Фіброгастроскопія. 5. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики ДОперативне лікуванняЕндометріоїдна кіста яєчника.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. Протягом 2-х років після оперативного лікування (огляд 2 рази на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз маткової труби.№ 80.21. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Дослідження онкомаркерів (СА 125). 4. Гістеросальпінгографія на 7 - 8 день менструального циклу. 5. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональне лікування при I - II стадіях: - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.Оперативне лікування.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. Протягом 2-х років після оперативного лікування (огляд 2 рази на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз тазової очеревини.№ 80.31. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Фіброколоноскопія або рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту. 4. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональна терапія - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.1. Для дообстеження (лапароскопія). 2. Оперативне лікування у разі неефективності гормональної терапії протягом 6 місяців.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. До менопаузи (огляд 2 рази на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз прямокишково-піхвової перетинки і піхви.№ 80.41. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Ректороманоскопія, ірігоскопія. 4. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональна терапія - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.1. Для проведення лапароскопії. 2. Оперативне лікування при неефективності гормональної терапії протягом 6 місяців.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. Протягом 2-х років після оперативного лікування. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз кишківника.№ 80.51. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Колоноскопія або рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту. 4. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональна терапія - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.1. Для оперативне лікування при неефективності гормональної терапії протягом 6 місяців.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза. 3. Нормалізація функції кишківника.1. 2 роки після оперативного лікування. 2. Відсутність клінічних проявів. 3. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Ендометріоз шкірного рубця.№ 80.61. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза.1. Гормональне лікування - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни. 2. Симптоматична терапія. 3. Фізіотерапія. 4. Розсмоктуюча терапія.Оперативне лікування при неефективності гормональної терапії протягом 6 місяців.Відсутність клінічних проявів захворювання.1. 6 місяців після оперативного лікування. 2. Відсутність клінічних проявів протягом шести місяців.
Інший ендометріоз. Ендометріоз неуточнений.№ 80.8 № 80.91. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. За показаннями: - Ректороманоскопія - Фіброколоноскопія - Рентгенографія органів грудної клітки. 4. При скеруванні на планове оперативне лікування - відповідно до рубрики Д1. Гормональне лікування - монофазні КОК; - прогестагени; - антигонадотропіни; - антипрогестини; - агоністи ГнРГ. 2. Симптоматична терапія.1. Для дообстеження. 2. Оперативне лікування при неефективності гормональної терапії протягом 6 місяців.Відсутність клінічних проявів.1. До менопаузи (огляд два рази на рік). 2. Два роки після оперативного лікування. 3. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
ПОЛІПИ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Поліп жіночого статевого органа. Виключено: Аденоматозний поліп (D 28.-). Плацентарний поліп (O 90.8). Поліп тіла матки поліп: - ендометрія - матки БДВ Виключено: поліпоїдну гіперплазію ендометрію (№ 85.0).№ 84 № 84.01. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Гістероскопія. 4. Аналіз крові на онкомаркери1. Роздільне вишкрібання цервікального каналу та стінок маткової порожнини з ПГД. 2. Лікування в залежності від результатів гістологічного дослідження.1. Маткова кровотеча. 2. УЗ-верифікація поліпу1. Позитивна динаміка даних гінекологічного дослідження, УЗД (1 раз в 6 місяців); 2. Позитивна динаміка даних аспіраційної біопсії, контрольного вишкрібання.1. Протягом 1 року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Поліп шийки матки. Поліп оболонки шийки матки.№ 84.11. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія.1. Поліпектомія з лікувально-діагностичним вишкрібанням цервікального каналу та стінок маткової порожнини з ПГД отриманого матеріалу. 2. Лікування в залежності від результатів гістологічного дослідження.1. Маткова кровотеча. 2. Наявність поліпу шийки маткиКлінічне одужання; Відсутність рецидиву протягом 6 міс.1. Протягом 6 міс. після клінічного одужання 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Поліп піхви. Поліп вульви. Поліп соромітної губи. Поліп інших відділів жіночих статевих органів. Поліп жіночих статевих органів, неуточнений.№ 84.2 № 84.3 № 84.8 № 84.91. Відповідно до рубрики Г. 2. Біопсія поліпу з гістологічним дослідженням біоптату. 3. Бактеріоскопічне дослідження виділень з піхви.Поліпектомія.Кровотеча, рецидив захворювання.Відсутність ускладнень поліпектомії та рецидиву захворювань.1. Протягом 6 міс. після клінічного одужання 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
ЛЕЙОМІОМА МАТКИ ТА ДОБРОЯКІСНІ НОВОУТВОРЕННЯ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Лейоміома матки. Включено: Доброякісні новоутворення матки з морфологічним кодом М889 та кодом характеру новоутворення / 0 фіброміома матки Підслизова лейоміома матки.D 25.01. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Гістеросальпінгографія. 3. Трансвагінальна, трансабдомінальна ехографія.1. Оперативне лікування з часу встановлення діагнозу. 2. Замісна гормональна терапія в післяопераційному періоді за показаннями. 3. Симптоматична терапія.1. Симптомна лейоміома матки. 2. Дообстеження (роздільне діагностичне вишкрібання із ПГД препаратів, гістероскопія).Відсутність патологічних змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.6 місяців після оперативного лікування.
Інтрамуральна лейоміома матки. Субсерозна лейоміома матки. Лейоміома матки, неуточнена.D 25.1 D 25.2 D 25.91. Відповідно до рубрики Г. 2. Відповідно до рубрики Д при симптомній лейоміомі матки. 3. Гістеросальпінгографія. 4. Трансвагінальна, трансабдомінальна ехографія.1. Консервативне лікування: - прогестагени; - агонисти гонадотропінрилізінг гормонів; - антигормони. 2. Оперативне лікування (симптомна лейоміома матки). 3. Замісна гормональна терапія в післяопераційному періоді (за показаннями). 4. Симптоматична терапія.1. Симптомна лейоміома матки. 2. Дообстеження (роздільне діагностичне вишкрібання із ПГД препаратів, гістероскопія, лапароскопія).Позитивна динаміка змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.1. Постійно до оперативного лікування (огляд двічі на рік). 2. 6 місяців після оперативного лікування.
Інші доброякісні новоутворення матки. Шийки матки.D 26 D 26.01. Відповідно до рубрики Г. 2. Цервікоскопія. 3. Гістероскопія. 4. Гістеросальпінгографія. 5. Біопсія шийки матки із ПГД біоптату.1. Оперативне лікування. 2. При малоінвазивних втручаннях - в умовах стаціонару одного дня.1. Оперативне лікування. 2. Дообстеження. 3. Поява ускладнень.Клінічне одужання, підтверджене цито- і патогістологічним дослідженням.Протягом 1 року після оперативного лікування (огляд двічі на рік).
Тіла матки, інших частин матки, неуточнені.D 26.1 D 26.7 D 26.91. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Гістеросальпінгографія. 3. Гістероскопія. 4. Трансвагінальна/ трансабдомінальна ехографія. 5. Комп'ютерна томографія (за показаннями).1. Оперативне лікування (симптомна пухлина матки). 2. Симптоматична терапія.1. Симптомна пухлина матки. 2. Дообстеження (роздільне діагностичне вишкрібання із ПГД препаратів, гістероскопія, лапароскопія).Клінічне одужання.Протягом 1 року після оперативного лікування (огляд двічі на рік).
Доброякісні новоутворення яєчника.D 271. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. УЗД органів малого таза. 3. Комп'ютерна томографія за показаннями. 4. Фіброгастроскопія. 5. Ірігоскопія. 6. Аналіз крові на онкомаркери (СА 125, СЕА, МСА). 7. ТФД та гормональні дослідження за показаннями.Оперативне лікування.1. Наявність пухлини яєчника. 2. Симптомне новоутворення яєчника. 3. Дообстеження.1. Клінічне виздоровлення. 2. Відсутність патологічних змін при гінекологічному дослідженні та УЗД. 3. Відсутність рецидиву пухлини протягом 5 років.Протягом 5 років після операції (огляд двічі на рік).
Доброякісне новоутворення інших та неуточнених жіночих статевих органів. Включено: Аденоматозний поліп шкіри жіночих статевих органів. Вульви.D 28 D 28.01. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Біопсія новоутворення із ПГД.Стаціонарне лікування.1. Дообстеження 2. Оперативне лікування.Клінічне одужання, підтверджене результатами цитологічного і пато- гістологічного досліджень.3 місяці після оперативного лікування.
Піхви.D 28.11. Відповідно до рубрики Г. 2. Біопсія новоутворення із гістологічним дослід-женням біоптату.Оперативне лікування в умовах стаціонару.1. Симптомні доброякісні новоутворення піхви. 2. Оперативне лікування.Клінічне одужання, підтверджене результатами цитологічного і патогістологічного досліджень.3 міс. після оперативного лікування
Маткових труб та зв'язок: Фалопієвої труби Маткової зв'язки (широкої, круглої).D 28.2 D 28.71. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Фіброгастроскопія. 3. Аналіз крові на онкомаркериОперативне лікування в умовах стаціонару.1. Симптомні пухлинні процеси. 2. Оперативне лікування.1. Відсутність рецидиву пухлини протягом 5 років. 2. Відсутність патологічних змін при гінекологічному дослідженні та УЗД.Протягом 5 років після операції (огляд двічі на рік).
III. ПОРУШЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОЇ ФУНКЦІЇ ЖІНКИ. ПОРУШЕННЯ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ
Відсутня, мізерна та нечаста менструація.
Виключено: дисфункцію яєчників (E 28).
Первинна аменорея.
Порушення менструації у пубертатний період. Вторинна аменорея. Відсутність менструації у жінки, в якої раніше не було менструацій. Аменорея, неуточнена. Відсутність менструації БДВ. Первинна олігоменорея. Мізерні або нечасті менструації з самого початку. Вторинна олігоменорея. Мізерні або нечасті менструації у жінки, яка раніше мала нормальні менструації. Олігоменорея, неуточнена. Гіпоменорея БДВ.
N 91
N 91.0
N 91.1
N 91.2
N 91.3
N 91.4
N 91.5
1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Генетичне обстеження.
4. ТФД.
5. Діагностичні гормональні проби.
6. Гормональне дослідження: ЛГ, ФСГ, E 2, ПРЛ, кортизол та інші (за показаннями).
7. МРТ
8. Консультування окулістом з проведенням периметрії.
1. Етіотропна терапія.
2. Гормональна терапія (відповідно до виявлених порушень та існуючих схем): циклічна терапія (естрогени, естрогенгестагени, прогестагени, стимулятори овуляції, інгібітори синтезу пролактину, кортикостероїди).
3. Дієтотерапія.
4. Антибактеріальна терапія (за показаннями).
5. Психотерапія.
6. Санаторно-курортне лікування.
7. Терапія, призначена профільними фахівцями.
Дообстеження та уточнення діагнозу.Регулярний двофазний менструальний цикл.Протягом 1 року за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).
Мено- або метрорагія:
- клімактерична;
- менопаузна;
- передклімактерична;
- передменопаузна.
Інша уточнена нерегулярна менструація.
Нерегулярна менструація неуточнена.
N 92.3
N 92.5
N 92.6
1. Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. Аналіз крові (гемоглобін крові до та після місячних, час згортання крові, кількість тромбоцитів).
4. Коагулограма.
5. Група крові та резус-фактор.
6. УЗД органів малого таза.
7. Аспіраційна біопсія ендометрію з ПГД аспірату.
8. Гормональне обстеження за показаннями.
9. Консультації та призначення профільними фахівцями.
1. Стаціонарне лікування.
3. Реабілітаційні заходи в амбулаторних умовах (з урахуванням ПГД): - симптоматична терапія; - гормональна терапія; - санаторно-курортне лікування; - консультації профільних спеціалістів.
1. Надмірна кровотеча.
2. Дообстеження та лікування (роздільне діагностичне вишкрібання з ПГД препаратів, симптоматична терапія).
Нормалізація менструального циклу.Протягом 1 року після закінчення всіх видів лікування за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).
Кровотеча після і під час статевого контакту.N 93.01. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Розширена кольпоскопія.
4. При помірній та значній кровотечі - обстеження та лікування в умовах стаціонару.
1. Етіотропне лікування.
2. Стаціонарне лікування.
Помірна та значна кровотеча.Відсутність клінічних проявів.Протягом 5 років за відсутності клінічних проявів (огляд 2 рази в рік).
Міжменструальний біль.N 94.01. Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. УЗД органів малого таза.
4. Консультації суміжних спеціалістів за показаннями.
5. Гормональні дослідження (за показаннями).
1. Нестероїдні протизапальні препарати.
2. Спазмолітики.
3. Седативні.
4. Корекція гормональних порушень за показаннями.
1. Відсутність ефекту від амбулаторного лікування - наявність больового синдрому.
2. Синдром гострого живота.
Відсутність клінічних проявів.За відсутності клінічних проявів протягом 1 року.
Відсутність лібідо.N 94.1.1. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Обстеження на ІПСШ.
4. Консультація сексопатолога, психолога.
5. ТФД.
6. Гормональні дослідження (за показаннями).
1. Етіотропне лікування
- лікування ІПШС;
- лікування гінекологічної патології;
- гормональна терапія;
- терапія екстрагенітальних захворювань.
2. Дієто-, вітамінотерапія.
3. Психотерапія.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Лікування та обстеження у сексопатолога.
-Нормалізація статевої функції.Не потребує.
Вагінізм.N 94.21. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Обстеження на ІПСШ
4. Консультація сексопатолога, психолога.
5. ТФД.
6. Гормональні дослідження (за показаннями).
1. Етіотропне лікування
- лікування ІПШС;
- лікування гінекологічної патології;
- гормональна терапія;
- терапія екстрагенітальних захворювань.
2. Дієто-, вітамінотерапія.
3. Психотерапія.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Лікування та обстеження сексопатологом.
-Відсутність клінічних проявів.Не потребує.
Синдром передменструального напруження.N 94.31. Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Тести функціональної діагностики.
4. Гормони крові: ПРЛ, естріол.
5. Консультації ендокринолога, невропатолога, психотерапевта (за показаннями).
1. Вітамінотерапія.
2. Транквілізатори.
3. Сечогінні препарати.
4. Диференційована гормонотерапія.
5. Психотерапія.
-Відсутність клінічних проявів.Не потребує.
Первинна дисменорея.
Вторинна дисменорея.
Дисменорея неуточнена.
Інші уточнені стани, пов'язані з жіночими статевими органами і менструальним циклом.
Стани, пов'язані з жіночими статевими органами і менструальним циклом, неуточнені.
N 94.4
N 94.5
N 94.6
N 94.8
N 94.9
1. Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. УЗД органів малого таза.
4. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження виділень з вагіни.
5. Гормони крові ФСГ, ЛГ, ПРЛ, естрадіол, прогестерон.
6. Консультування профільними спеціалістами (за показаннями).
1. Нестероїдні протизапальні.
2. Седативні.
3. Спазмолітики.
4. Вітамінотерапія.
5. Диференційована гормонотерапія.
6. ЛФК та фізіотерапія.
7. Психотерапія.
8. Призначення профільних спеціалістів.
При відсутності ефекту амбулаторного лікування для дообстеження.1. Нормалізація менструального циклу.
2. Відсутність епізодів захворювань протягом 6 місяців.
Протягом 1 року за відсутності клінічних проявів (огляд кожні 3 місяці).
( Підрозділ "Порушення менструальної функції" розділу III. "Порушення репродуктивної функції жінки" в редакціїНаказу Міністерства охорони здоров'я № 353 від 13.04.2016 )
НЕЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Неправильне положення матки. Антеверсія. Ретрофлексія. Ретроверсія.№ 85.4Відповідно до рубрики Г.1. Гінекологічний масаж. 2. Фізіотерапія та лікувальна фізкультура. 3. Санаторно-курортне лікування.Для проведення діагностично-лікувальної лапароскопії.Відсутність ускладнень.Не потребує.
Виворіт матки (виключено: поточну акушерську травму, післяпологовий виворіт матки).№ 85.5Невідкладна госпіталізація.Стаціонарне лікування.Наявність вивороту матки.Відсутність ускладнень оперативного лікування.Протягом 2-х місяців після оперативного лікування.
Внутрішньоматкові спайки.№ 85.61. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза.1. Стаціонарне лікування. 2. Гормональні естрогенгестагенні препарати після оперативного лікування.1. Для дообстеження. 2. Для оперативного лікування.1. Позитивна динаміка даних УЗД органів малого таза. 2. Нормальна гістероскопічна картина.1. Протягом 1 року (огляд двічі на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Гематометра. Гематосальпінкс з гематометрою.№ 85.71. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаЛікування в умовах гінекологічного стаціонару.Наявність патології. Для дообстеження.1. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень.6 місяців після оперативного лікування (огляд кожні 3 місяці).
Інші неуточнені незапальні хвороби матки: - атрофія матки, набута - фіброз матки.№ 85.81. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаЗамісна системна гормонотерапія. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень.Постійно (огляд та УЗД 1 раз на рік).
Незапальна хвороба матки, неуточнена. Ураження матки БДВ.№ 85.91. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаОбстеження щодо уточнення діагнозу. Клінічні ознаки оздоровлення.Протягом 1 року після одужання Огляд двічі на рік).
Ерозія та ектропіон шийки матки. Декубітальна (трофічна) виразка. Виворіт. Виключено: з цервіцитом (№ 72).№ 861. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза1. Місцеве протизапальне лікування відповідно до отриманих результатів дослідження. 2. Хірургічне лікування: - діатермокоагуляція, - діатермоконізація, - кріодеструкція, - деструкція CO2 лазеромКлінічні прояви захворювання.Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням.1. 6 міс. після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
( Позиції "Дисплазія шийки матки" та "Слабковиражена дисплазія шийки матки" виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 236 від 02.04.2014
)
Старий розрив шийки матки. Спайки шийки матки. Виключено: поточну акушерську травму (O 71.3).№ 88.11. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза1. Електроконізація шийки матки. 2. Лікування в умовах гінекологічного стаціонару.Відсутність ефекту від амбулаторного лікування старого розриву шийки матки.Відновлення цілісності шийки матки.1. Протягом 6 міс. після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Стриктура і стеноз шийки матки. Виключено: Як ускладнення пологів (O 65.5).№ 88.21. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза1. Бужування цервікального каналу. 2. Усунення рубцевих змін за допомогою CO2 лазеру. 3. Лікування в умовах стаціонару.Відсутність ефекту від амбулаторного лікування.Клінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Недостатність шийки матки. Обстеження і лікування при передбачуваній недостатності шийки матки у невагітної жінки. Виключено: таку, що впливає на плід або новонародженого (P 01.0); таку, що ускладнює вагітність (O 34.3).№ 88.31. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза1. Етіотропна терапія: - гормональна; - антибактеріальна. 2. Оперативне лікування в умовах стаціонару.Для хірургічного лікування.Нормалізація даних рентгенологічного та УЗ-обстежень.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Гіпертрофічне видовження шийки матки.№ 88.41. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза1. Діатермоконізація шийки матки. 2. Лікування в умовах стаціонару..Гіпертрофічне видовження шийки матки II - III ступеню для хірургічного лікуванняКлінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші уточнені незапальні хвороби шийки матки. Виключено: Поточну акушерську травму. Незапальна хвороба шийки матки, неуточнена.№ 88.8 № 88.91. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаХірургічне лікування, лікування ускладнень відповідно нозоологічній формі див. № 88.1, № 88.2, № 88.3, № 88.4.Хірургічне лікування.Клінічне одужання, відсутність рецидиву.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Стриктура й атрезія піхви. Вагінальні: - спайки - стеноз Виключено: післяопераційні спайки піхви (№ 99.2).№ 89.51. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаХірургічне лікування.Для хірургічного лікування.Клінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Щільна дівоча перетинка. Ригідна дівоча перетинка. Щільна дівоча перетинка. Виключено: Неперфоровану дівочу перетинку (Q 52.3).№ 89.61. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаХірургічне лікування в умовах стаціонару.Кровотеча.Клінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Гематокольпос. Гематокольпос з гематометрою або з гематосальпінксом.№ 89.71. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого тазаОперативне лікування.1. Гематокольпос. 2. Гематометра. 3. Гематосапінкс.Клінічне одужання.1. Протягом 6 міс. після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
ВИПАДІННЯ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ У ЖІНОК
Випадіння статевих органів у жінок. Неповне випадіння матки і піхви.№ 81 № 81.21. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Цистоскопія (за показаннями). 3. Консультування та призначення уролога, проктолога.1. Симптоматичне лікування. 2. ЛФК. 3. Санаторно-курортне лікування. 4. Оперативне лікування.1. Випадання матки і піхви II - V ступеня 2. Больовий синдром. 3. Трофічні виразки. 4. Порушення функції суміжних органів.Відсутність прогресування випадання матки.При наявності матки постійно, огляд 1 раз в 6 місяців.
Повне випадіння матки. Інші форми випадіння жіночих статевих органів (недостатність м'язів промежини, старий розрив м'язів дна малого таза).№ 81.3 № 81.81. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Цистоскопія (за показаннями). 3. Консультування та призначення уролога, проктолога.1. Оперативне лікування. 2. Симптоматичне лікування. 3. Реабілітаційні заходи - санаторно-курортне лікування та ЛФК.1. Наявність повного випадіння матки. 2. Больовий синдром. 3. Трофічні виразки. 4. Гостра затримка сечі.1. Нормалізація функцій суміжних органів. 2. Відсутність прогресування випадання матки.При наявності матки постійно, огляд двічі на рік.
СВИЩ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ У ЖІНОК
Свищ статевих органів у жінок. Міхуровопіхвова нориця.№ 82 № 82.01. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. УЗД органів малого таза. 3. Фістулографія. 4. Цистоскопія, цистографія. 5. Бактеріологічне дослідження виділень із піхви, сечі. 6. Консультація уролога.I - етап - 3 міс. санація, повноцінна дієта, коферменти, седативні препарати. II - етап - оперативне втручання.Наявність міхурнопіхвової нориці - для оперативного лікування.1. Відсутність рецидиву нориці після оперативного лікування. 2. Нормальна функція сечового міхура. 3. Нормалізація статевої функції.Протягом 3-х років спостереження гінеколога, уролога і терапевта- до одужання
Нориця з піхви в тонку кишку. Нориця з піхви в товсту кишку. Інша кишково-генітальна нориця у жінок. Кишково-маткова нориця.№ 82.2 № 82.3 № 82.41. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. УЗД органів малого таза. 3. Фістулографія. 4. Рентгенографія шлунково-кишкового тракту. 5. Бактеріологічне дослідження виділень із піхви, з визначенням чутливості до антибіотиків. 6. Консультування хірурга.Оперативне лікування.1. Наявність кишково-піхвової нориці - для оперативного лікування. 2. Дообстеження.1. Відсутність рецидиву нориці після оперативного лікування. 2. Нормалізація статевої функції. 3. Нормалізація функції кишківника.Протягом 3-х років спостереження гінеколога, хірурга.
IV. ПАТОЛОГІЯ КЛІМАКСУ ТА ДИСПЛАСТИЧНІ ПРОЦЕСИ
ЕРОЗІЯ ТА ДИСПЛАЗІЯ ШИЙКИ МАТКИ ТА ПІХВИ, ВУЛЬВИ
Залозиста гіперплазія ендометрію. Гіперплазія ендометрію - БДВ - кістозна - залозисто-кістозна поліпоїдна. Аденоматозна гіперплазія ендометрію. Гіперплазія ендометрію, атипова (аденоматозна).№ 85.0 № 85.11. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Аспіраційна біопсія ендометрію.1. Гормональна терапія відповідно віку жінки. 2. Оперативне лікування за умови неефективності гормонотерапії протягом 6 - 12 місяців.1. Маткова кровотеча. 2. Для дообстеження. 3. Діагностичне роздільне вишкрібання порожнини матки.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних УЗД. 3. Відсутність патологічних змін при ПГД (аспірату порожнини матки).1. Протягом 5 років після ефективної гормональної терапії та 6 місяців після оперативного лікування (УЗД органів малого таза 2 рази на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Гіпертрофія матки (Матка велика або збільшена).№ 85.21. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза. 3. Гістероскопія. 4. Лапароскопія за показаннями.1. Динамічне спостереження. 2. Фітотерапія. 3. Симптоматична терапія.1. Ускладнення перебігу. 2. Для дообстеження.1. Відсутність клінічних проявів. 2. Позитивна динаміка даних гінекологічного та УЗ досліджень органів малого таза.1. Постійно (огляд та УЗД органів малого таза два рази на рік). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Субінволюція матки (виключено післяпологову субінволюцію).№ 85.31. Відповідно до рубрики Г. 2. УЗД органів малого таза.1. Протизапальна терапія. 2. Утеротонічні препарати. 3. Гемостатична терапія (за показаннями).1. Маткова кровотеча. 2 Підвищення температури тіла. 3. Для дообстеженняВідсутність клінічних проявів.Протягом 2-х місяців.
( Позиції "Помірна дисплазія шийки матки", "Тяжка дисплазія шийки матки, не класифікована в інших рубриках" та "Дисплазія шийки матки, неуточнена" виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 236 від 02.04.2014
)
Інші незапальні ураження шийки матки. Виключено: запальну хворобу шийки матки (№ 72) поліп шийки матки (№ 84.1). Лейкоплакія шийки матки.№ 88 № 88.01. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Бактеріологічне дослідження піхвових виділень. 4. Біопсія шийки матки з ПГД. 5. Онкомаркер СА 125. 6. Консультація онкогінекологаЛікування залежно від виявленої патології.Ускладнення перебігу.Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням.1. Протягом 2-х років після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші незапальні ураження вагіни. Виключено: карциному in situ піхви (D 07.2) запалення піхви (№ 76). сенільний атрофічний вагініт (№ 95.2). трихомонозну лейкорею (A 59.0). Слабковиражена дисплазія піхви. Інтраепітелітальна неоплазія піхви I ступеня. Помірна дисплазія піхви. Інтраепітелітальна неоплазія піхви II ступеня.№ 89 № 89.0 № 89.11. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Біопсія піхви з наступним ПГД. 4. Консультація онкогінекологаЛікування у онкогінеколога.Ускладнення перебігу.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 1 року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Тяжка дисплазія піхви, не класифікована в інших рубриках. Тяжка дисплазія піхви БДВ. Виключено: інтраепітелітальна неоплазія піхви III ступеня зі згадуванням про тяжку дисплазію, або без такого згадування (D 07.2).№ 89.21. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Біопсія піхви з патогістологічним дослідженням біоптату. 4. УЗД органів малого таза. 5. Консультація онкогінеколога.Лікування у онкогінеколога.1. Ускладнення перебігу. 2. Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.Протягом 2-х років після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці).
Дисплазія піхви, неуточнена.№ 89.31. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Біопсія піхви з ПГД. 4. УЗД органів малого таза. 5. Консультація онкогінеколога.Лікування після уточнення діагнозу.Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.Залежно від ступеню тяжкості дисплазії див. № 89.0, № 89.1, № 89.2.
Лейкоплакія піхви.№ 89.41. Відповідно до рубрик Г та І. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Біопсія піхви з ПГД. 4. Консультація онкогінеколога.1. Хірургічне лікування: - кріодеструкція; - деструкція CO2 лазером; - висікання патологічних ділянок з наступним гістологічним дослідженням. 2. Гормональне лікування (за показаннями).Ускладнення перебігу захворювання.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 2-х років після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші уточненні незапальні хвороби піхви. Лейкорея БДВ. Старий розрив піхви. Виразка маткового кільця у піхві. Виключено: Поточну акушерську травму (O 70 - O 71.4, O 71.7 - O 71.8). Старі розриви із залученням м'язів дна малого таза (№ 81.8).№ 89.81. Відповідно до рубрики Г. 2. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження виділень з піхви. 3. Біопсія виразки з ПГД біоптату. 4. Консультація онкогінеколога.1. Оперативне лікування. 2. При доброякісній виразці - консервативне лікування, кріодеструкція.1. Для оперативного лікування. 2. Для дообстеження.Клінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші незапальні ураження вульви та промежини. Виключено: карциному in situ вульви (D 07.1) поточну акушерську травму (O 70.-, O 71.7 - O 71.8), запалення вульви (№ 76.-). Слабковиражена дисплазія вульви. Інтраепітеліальна неоплазія піхви I ступеня. Помірна дисплазія вульви. Інтраепітеліальна неоплазія піхви II ступеня.№ 90 № 90.0 № 90.11. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Консультація онкогінеколога.Лікування в онкологічному диспансері.1. Ускладнення перебігу захворювання. 2. Для дообстеження. 3. Оперативне лікування.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Тяжка дисплазія вульви. Тяжка дисплазія вульви БДВ. Виключено: Інтраепітеліальну неоплазію вульви III ступеня, зі згадуванням про тяжку дисплазію або без такого згадування (D 07.1).№ 90.21. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Консультація онкогінеколога.Лікування в онкологічному диспансері.1. Для дообстеження. 2. Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 2-х років після клінічного одужання. 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Дисплазія вульви, неуточнена.№ 90.31. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Консультація онкогінеколога.Лікування в онкологічному диспансері.Залежно від ступеню тяжкості дисплазії.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.Залежно від ступеню тяжкості дисплазії див. № 89.0, № 89.1, № 89.2.
Лейкоплакія вульви. Дистрофія, Крауроз.№ 90.41. Відповідно до рубрики Г. 2. Розширена кольпоскопія. 3. Біопсія вульви з патгістологічним дослідженням біоптату. 4. Цукор крові. 5. Гормональне дослідження (за показаннями). 6. Консультація профільних спеціалістів.1. Симптоматична терапія. 2. Адаптогени, гепатопротектори, вітаміни. 3. Гормональне лікування. 4. Хірургічне лікування.1. Ускладнення перебігу. 2. Для дообстеження. 3. Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання, підтверджене кольпоскопічним та цитологічним дослідженням. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 2-х років після клінічного одужання кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Атрофія вульви. Стеноз вульви.№ 90.51. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Гормональне дослідження (за показаннями). 3. Консультація профільних спеціалістів.1. Симптоматична терапія. 2. Оперативне лікування в умовах стаціонару.1. Ускладнення перебігу. 2. Для дообстеження. 3. Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання. 2. Відсутність рецидиву.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Гіпертрофія вульви. Гіпертрофія соромітних губ.№ 90.61. Відповідно до рубрики Г, Д.1. Симптоматична терапія. 2. Гормональне лікування. 3. Оперативне лікування в умовах стаціонару.1. Ускладнення перебігу. 2. Для дообстеження. 3. Для хірургічного лікування.Клінічне одужання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Киста вульви.№ 90.7Відповідно до рубрик Г, Д.Оперативне лікування в умовах стаціонару.Для хірургічного лікування.1. Клінічне одужання. 2. Відсутність рецидиву захворювання.1. Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.
Інші уточнені незапальні хвороби вульви та промежини. Спайки вульви. Гіпертрофія клітора.№ 90.81. Відповідно до рубрики Г, Д. 2. Гормональне обстеження (естрогени, тестостерон, кортизон).1. Гормональне лікування в залежності від виявленої патології. 2. Оперативне лікування в умовах гінекологічного стаціонару. 3. Симптоматична терапія.1. Для хірургічного лікування. 2. Для дообстеження.1. Клінічне одужання. 2. Відсутність рецидиву захворювання.Протягом 1-го року після клінічного одужання (огляд кожні 3 місяці). 2. Нез'явлення на огляд протягом 1 року за умови попередньої поінформованості.