Про затвердження Регламенту подання інформації в функціональній підсистемі Міністерства охорони здоровя України в межах Урядової інформаційно-аналітичної системи з питань надзвичайних ситуацій

"Журнал обліку надання медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях" ф.156/о (облікова) є обліковим медичним документом всіх вузлів інформаційно-аналітичної обробки інформації, ЦРЛ (ЦМЛ), інших лікувально-профілактичних закладів, станцій (відділень) швидкої медичної допомоги і призначений для реєстрації повідомлень про надання медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях (далі - НС) і обліку руху постраждалих, які знаходяться в лікувально-профілактичному закладі. Журнал складається з двох розділів: розділ 1 "Облік інформацій про надання медичної допомоги" та розділ 2 "Облік руху постраждалих (хворих) при надзвичайних ситуаціях, які знаходяться в медичному закладі" і ведеться оперативним черговим, чи черговим закладу, відповідальним за подання інформації від закладу в Урядову інформаційно-аналітичну систему з питань надзвичайних ситуацій.

Порядок заповнення розділу 1.

У лівому верхньому куту титульного листа Журналу вказується назва закладу і його адреса.

На титульному листку Журналу вказується дата (число, місяць, рік) початку заповнення і дата (число, місяць, рік) закінчення заповнення його на протязі календарного року.

Розділ заповняється оперативним черговим, чи черговим закладу, відповідальним за подання інформації від закладу в Урядову інформаційно-аналітичну систему з питань надзвичайних ситуацій при отриманні інформації про надання медичної допомоги при НС любим засобом зв'язку. Кореспонденту (особі, що надала інформацію,) сповіщається порядковий номер реєстрації інформації в цьому Журналі.

У графі 1 - вказується порядковий номер реєстрації НС.

У графі 2 - "Дата, час надходження інформації" - проставляється число, місяць, рік, час (години, хвилини) надходження інформації.

У графі 3 - "Назва НС і її характер" - вказується назва НС згідно переліку і її характер:

- наявність або відсутність або зараження місцевості у районі НС;

- вихід із ладу місцевих сил і засобів охорони здоров'я;

- втрати серед населення від НС (кількість загиблих і вражених, в тому числі дітей).

У графі 4 - "Дата, час, виникнення НС" - проставляється число, місяць, рік і час (години і хвилини) виникнення.

У графі 5 - "Місце виникнення НС" вказується область, місто, район, селище (по можливості адреса).

У графі 6 - "Назва об'єкту і його відомча підпорядкованість" - вказується назва об'єкту і його відомча підпорядкованість на якому виникла катастроф (аварія).

У графі 7 - "Формування, які брали участь у ліквідації НС" - проставляється вид (загін, бригада, група та інші) профіль (хірургічна, травматологічна, опікова та інші) відомство (служба медицини катастроф, МВС, МО, швидка допомога) і кількість формувань, які приймали участь у ліквідації наслідків НС.

У графі 8 - "Додаткові формування необхідні для ліквідації НС" - відмічається вид (загін, бригада, група та інші) відомство (служба медицини катастроф, МВС, МО, швидка допомога та інші) і кількість додатково залучених формувань (фахівців), медичного майна, транспорту.

У графі 9 - "Джерело надходження інформації" - записується прізвище ім'я по батькові, хто передав інформацію, адреса, назва формування (закладу), а також реєструють номер телефонів, інші форми зв'язку (телефон, факс), які забезпечують надійний зв'язок з джерелом інформації із органом управління по ліквідації наслідків НС.

У графі 10 - "Прийнято рішення оперативним черговим" - відображається повідомлення про НС у вищестоящі органи управління службою, установлення зв'язку з формуваннями служби, інші заходи в залежності від характеру НС.

У графі 11 - "Кого проінформовано про НС" записується посада, прізвище посадової особи оперативного чергового вузла чи закладу вищого рівня, якому передана інформація.

У графі 12 - "Дата, час, спосіб відправки інформації", фіксуються дата, час та спосіб відправки інформації оперативного чергового вузла чи закладу вищого рівня, якому передана інформація.

У графі 13 - "Номер реєстрації інформації у адресата" записується номер реєстрації інформації в журналі оперативного чергового вузла чи закладу вищого рівня, якому передана інформація.

У графі 14 - "Оперативний черговий П.І.Б." - проставляється прізвище, ім'я по батькові і підпис оперативного чергового проти кожного запису.

Порядок заповнення розділу 2.

Розділ 2 "Облік руху постраждалих (хворих) при надзвичайних ситуаціях, які знаходяться в медичному закладі" заповнюється тільки в стаціонарному медичному закладі при госпіталізації в нього постраждалих при надзвичайних ситуаціях. В розділі 2 оперативний черговий, якому доручено ведіння цього журналу, за інформацією з приймального відділення та відділень, куди поступив постраждалий, заповнює поточні строки журналу.

У графі 15 "П.І.Б." - вписується прізвище, ім'я та по батькові постраждалого (хворого).

У графі 16 "Число, місяць, рік народження" - вписується число, місяць, рік народження постраждалого (хворого).

У графах 17, 18 "Стать" - закреслюється графоклітка, що відповідає статі постраждалого (хворого).

У графі 19 "Діагноз" - вказується основний діагноз при наявності декількох життєво-важливих уражень.

У графі 20 "Ступінь важкості" - вписується легка, середньої важкості, важка або дуже важка ступінь.

У графі 21 "Надійшов(шла) (назва відділення)" - записується дата (число, місяць, рік) надходження постраждалого і назва відділення.

У графі 22 "Переведений(на)" - записується назва закладу і адреса закладу, куди переведено постраждалого і підстави для переводу.

У графі 23 вказується дата, час виписки постраждалого (хворого) з даного закладу охорони здоров'я та яка дана йому рекомендація (куди направлений на реабілітацію).

У графі 24 проставляється дата і час смерті постраждалого (хворого) в даному закладі охорони здоров'я.

У графі 25 проставляється дата і час смерті постраждалого у закладі охорони здоров'я. Якщо постраждалий (хворий) помер на етапі евакуації, то інформацію про нього подає той заклад охорони здоров'я, куди доставлений труп.

Порядок заповнення розділу 3.

Розділ 3 "Підсумок руху постраждалих (хворих) при надзвичайних ситуаціях, які знаходяться в медичному закладі за добу" заповнюється тільки в стаціонарному медичному закладі при госпіталізації в нього постраждалих при надзвичайних ситуаціях. В розділі 3 оперативний черговий, якому доручено ведіння цього журналу, за інформацією з приймального відділення та відділень, куди поступили постраждалі, на 8.00 кожного дня підсумовує рух постраждалих за добу.

У графі 26 " N п/п" - вписується порядковий номер строки запису.

У графі 27 "Дата та час заповнення" - вписується число, місяць, рік та час заповнення (8.00, 12.05.2000 р.).

У графах 28, 29 "Поступило в заклад" - вписується кількість постраждалих, що поступили в заклад з дати НС, всього - графа 28, та в тому числі за добу - графа 29.

У графах 30, 31 "Виписано за станом здоров'я" - вписується кількість постраждалих, що виписані з закладу з дати НС, всього - графа 30, та в тому числі за добу - графа 31.

У графах 32, 33 "Переведено в інші заклади" - вписується кількість постраждалих, що були переведені в інші заклади з дати НС, всього - графа 32, та в тому числі за добу - графа 33.

У графах 34, 35 "Померло в закладі" - вписується кількість постраждалих, що померли в закладі з дати НС, всього - графа 34, та в тому числі за добу - графа 35.

У графах 36, 37 "Лікуються в закладі" - вписується кількість постраждалих, що на момент запису лікуються в закладі - графа 36, та в тому числі у важкому та вкрай важкому стані - графа 37.

У графі 38 "Черговий" - вписується посада та прізвище чергового, що заповнював журнал, і він після запису розписується.

Отримані дані з обліку руху постраждалих (хворих) використовуються при складанні звітної форми Додаток 3 "Звіт про надання медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях".

Примітка*: Інформація подається в тому разі, якщо є постраждалі люди.