Про внесення змін до наказу МОЗ України від 23.02.2000 N 33

У додатку 41

Назву додатка доповнити словами "та протичумних закладів (структурних підрозділів)".

У додатку 43

У розділі I після слова "Інструктор" доповнити словами "або фельдшер".

У додатку 44

1. Примітки до розділу III доповнити пунктом 4 у такій редакції: "Штати Центральної санітарно-епідеміологічної станції на залізничному транспорті України затверджуються МОЗ України виходячи з функцій, покладених на неї".

2. У Примітках до розділу IV:

2.1. Пункт 6 доповнити словами "за нормативами, встановленими у додатку 40."

У додатках 38-44

1. У всіх додатках після слова "помічник" слово "епідеміолога" замінити на слова "лікаря-епідеміолога".

У додатку 46

1. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 2:

1.1. У рядку 2.5 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

1.2. У рядку 2.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

1.3. У рядку 2.8 цифри "1.9, 1.10, 1.11, 1.12" змінити відповідно на цифри "1.8, 1.9, 1.10, 1.11";

1.4. У рядку 2.10 цифри "1.14, 1.15, 1.33" змінити відповідно на цифри "1.13, 1.14, 1.32";

1.5. У рядку 2.11 цифри "1.16" змінити на цифри "1.15";

1.6. У рядку 2.12 цифри "1.17" змінити на цифри "1.16";

1.7. У рядку 2.13 цифри "1.18" змінити на цифри "1.17";

1.8. У рядку 2.14 цифри "1.19, 1.20" змінити відповідно на цифри "1.18, 1.19";

1.9. У рядку 2.15 цифри "1.21, 1.23, 1.24" змінити відповідно на цифри "1.20, 1.22, 1.23";

1.10. У рядку 2.17 цифри "1.22" змінити на цифри "1.21";

1.11. У рядку 2.18 цифри "1.26, 1.27, 1.28, 1.29, 1.30, 1.31, 1.32" змінити відповідно на цифри "1.25, 1.26, 1.27, 1.28, 1.29, 1.30, 1.31";

1.12. У рядку 2.22 цифри "1.34, 1.35" змінити відповідно на цифри "1.33, 1.34".

2. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 3:

2.1. У рядку 3.5 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

2.2. У рядку 3.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

2.3. У рядку 3.8 цифри "1.9-1.12" змінити відповідно на цифри "1.8, 1.9, 1.10, 1.11";

2.4. У рядку 3.12 цифри "1.22" змінити на цифри "1.21";

2.5. У рядку 3.15 цифри "1.17" змінити на цифри "1.16";

2.6. У рядку 3.16 цифри "1.18" змінити на цифри "1.17";

2.7. У рядку 3.17 цифри "1.29, 1.30, 1.31, 1.32" змінити відповідно на цифри "1.28, 1.29, 1.30, 1.31";

2.8. У рядку 3.19 цифри "1.34, 1.35" змінити відповідно на цифри "1.33, 1.34".

3. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 4:

3.1. У рядку 4.5 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

3.2. У рядку 4.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

3.3. У рядку 4.8 цифри "1.9, 1.10, 1.11, 1.12" змінити відповідно на цифри "1.8, 1.9, 1.10, 1.11";

3.4. У рядку 4.11 цифри "1.18" змінити на цифри "1.17";

3.5. У рядку 4.14 цифри "1.22" змінити на цифри "1.21";

3.6. У рядку 4.16 цифри "1.23" та "1.35" змінити відповідно на цифри "1.33" та "1.22".

4. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 5:

4.1. У рядку 5.5 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

4.2. У рядку 5.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

4.3. У рядку 5.9 цифри "1.18" змінити на цифри "1.17";

4.4. У рядку 5.10 цифри "1.9, 1.10, 1.11, 1.12, 1.33" змінити відповідно на цифри "1.8, 1.9, 1.10, 1.11, 1.32";

4.5. У рядку 5.14 цифри "1.22" змінити на цифри "1.21";

4.6. У рядку 5.16 цифри "1.29, 1.30, 1.31, 1.32" змінити відповідно на цифри "1.28, 1.29, 1.30, 1.31";

4.7. У рядку 5.17 цифри "1.34, 1.35" змінити відповідно на цифри "1.33, 1.34";

4.8. У рядку 5.19 цифри "1.23" змінити відповідно на цифри "1.22".

5. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 6:

5.1. У рядку 6.5 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

5.2. У рядку 6.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

5.3. У рядку 6.8 цифри "1.10, 1.11, 1.12" змінити відповідно на цифри "1.9, 1.10, 1.11";

5.4. У рядку 6.12 цифри "1.22, 1.23" змінити відповідно на цифри "1.21, 1.22";

5.5. У рядку 6.15 цифри "1.29, 1.30, 1.31, 1.32" змінити відповідно на цифри "1.28, 1.29, 1.30, 1.31";

5.6. У рядку 6.16 цифри "1.34, 1.35" змінити відповідно на цифри "1.33, 1.34".

6. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 7:

6.1. У рядку 7.4 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

6.2. У рядку 7.6 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

6.3. У рядку 7.8 цифри "1.33" змінити відповідно на цифри "1.32".

7. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 8:

7.1. У рядку 8.4 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

7.2. У рядку 8.6 цифри "1.18" змінити на цифри "1.17";

7.3. У рядку 8.7 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

7.4. У рядку 8.8 цифри "1.10, 1.11" змінити відповідно на цифри "1.9, 1.10";

7.5. У рядку 8.10 цифри "1.33" змінити відповідно на цифри "1.32".

7.6. У рядку 8.11 цифри "1.34, 1.35" змінити відповідно на цифри "1.33, 1.34";

7.7. У рядку 8.13 цифри "1.22, 1.23" змінити відповідно на цифри "1.21, 1.22".

8. У колонці "Кількість посад" таблиці розділу 9:

8.1. У рядку 9.4 цифри "1.6" змінити на цифри "1.5";

8.2. У рядку 9.5 цифри "1.7" змінити на цифри "1.6";

8.3. У рядку 9.6 цифри "1.8" змінити на цифри "1.7";

8.4. У рядку 9.7 цифри "1.10, 1.11" змінити відповідно на цифри "1.9, 1.10";

8.5. У рядку 9.10 цифри "1.22" змінити на цифри "1.21";

8.6. У рядку 9.13 цифри "1.29, 1.31" змінити відповідно на цифри "1.28, 1.30".

9. У колонці "Найменування посад (професій)" таблиці у рядках 1.21, 2.17, 3.12, 4.14, 5.14, 6.12, 8.13 найменування посади "інженер з охорони праці та техніки безпеки" викласти у редакції "інженер з охорони праці".

У додатку 50

1. Примітки доповнити пунктами 2 та 3 у такій редакції:

"2. У разі неможливості відкриття лікарні "Хоспіс", у складі багатопрофільних лікарень або онкологічних диспансерів може бути створене відділення "Хоспіс" із застосуванням штатних нормативів, наведених у цьому додатку (п. 1, 2 розділу I; п. п. 1, 2, 5, 6 розділу II; п. 1, 2 розділу III).

3. Відділення сестринського догляду можуть створюватися у складі лікарень із застосуванням нормативів, наведених у цьому додатку (п. 1, 2, 5, 6 розділу II; п. 1, 2 розділу III)." У додатку 52

1. У розділі А:

1.1. Абзац перший пункту 1.1 викласти у такій редакції:

"Для надання консультативної та спеціалізованої медичної допомоги населенню у штаті центру встановлюються посади лікарів з розрахунку 0,5 посади на 100 тис. населення (дорослого та дитячого). При збільшенні показника ВІЛ-інфікованих (за даними диспансерного обліку) понад 100 осіб на 100 тис. населення, встановлюються додатково посади лікарів-інфекціоністів з розрахунку 1,0 посада на 1000 дорослих хворих на ВІЛ-інфекцію або на 300 ВІЛ-інфікованих дітей."

1.2. Абзац другій пункту 1.1 доповнити реченням у такій редакції: "Якщо Республіканський (АР Крим), обласний, міський (міст Києва та Севастополя) центр надає амбулаторно-поліклінічну допомогу населенню міста (частині міста), в якому він розташований, або населенню прилеглого до міста сільського (сільських) району (районів), то розрахунок посад лікарів амбулаторного прийому на прикріплене населення сільського району здійснюється виходячи з нормативу 0,5 посади на 500 ВІЛ-інфікованих."

1.2. У абзаці другому пункту 1.2 слово і цифру "1 млн." замінити на слово і цифри "500 тис."

1.3. Пункт 1.3 викласти у такій редакції:

"1.3. Лабораторія центру

1.3.1. Відділ скринінгових досліджень на ВІЛ-інфекцію

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 160-180 досліджень сироваток крові у зміну;

1.3.2. Відділ верифікаційних досліджень на ВІЛ-інфекцію

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 50-60 досліджень у зміну;

1.3.3. Відділ скринінгових досліджень на опортуністичні інфекції (гепатити B, C, токсоплазмоз, тощо), венерологічні захворювання

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 160-180 досліджень сироваток крові кожної діагностичної групи (для діагностики гепатитів B, C, інших опортуністичних інфекцій), венерологічних захворювань у зміну;

1.3.4. Відділ клініко-біохімічних досліджень

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 5 лікарів амбулаторного прийому;

1.3.5. Відділ бактеріологічних досліджень

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 20 тис. бактеріологічних досліджень у рік;

1.3.6. Відділ імунологічних досліджень

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 20 досліджень у зміну;

1.3.7. Відділ вірусологічних досліджень

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 20 досліджень у зміну."

1.4. Пункт 1.4 викласти у такій редакції:

"1.4. У стаціонарі посади лікарів (інфекціоністів, у т.ч. дитячих, терапевтів, педіатрів, невропатологів, стоматологів, тощо) встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу інфекційних лікарень, дитячих інфекційних лікарень (додаток 7) з урахуванням функціонування інфекційних боксованих відділень та відділень для лікування хворих з інфекційними ураженнями нервової системи (нейро - СНІД)."

1.5. Підпункт "в" пункту 1.5 викласти у такій редакції:

"в) Посада завідувача лабораторією встановлюється за наявності не менш 3 лікарських посад - понад посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою), за наявності 2 лікарських посад - замість однієї посади лікаря-лаборанта."

1.6. Пункт 2.4 викласти в такій редакції:

"2.4. Посади медичних статистиків встановлюються з розрахунку:

- у амбулаторно-поліклінічному відділенні - 1 посада на 500 тис. населення;

- у стаціонарі - 0,5 посади на 50-99 ліжок."

1.7. Пункт 2.5 викласти у такій редакції:

"2.5. Посади медичних сестер стаціонару (палатних, процедурних та інших) встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу інфекційних лікарень, дитячих інфекційних лікарень (додаток 7) з урахуванням інфекційних боксованих відділень та відділень для лікування хворих з інфекційними ураженнями нервової системи (нейро - СНІД)".

1.8. Пункт 2.6 викласти у такій редакції:

"2.6. Посади фельдшерів-лаборантів з проведення скринінгових, верифікаційних та інших досліджень встановлюються з розрахунку 2 посади на 1 посаду лікаря-лаборанта."

1.9. Доповнити пункт 2 підпунктами 2.12 у такій редакції:

"2.12. Посади помічників лікарів-епідеміологів встановлюються відповідно до посад лікарів-епідеміологів."

1.10. У пункті 3.4 цифри "30" замінити цифрами "20".

1.11. Пункт 3.5 цифру "4" змінити на цифру "3".

1.12. У Примітках після розділу IV "Педагогічний персонал":

1.12.1. Пункт 1 викласти у такій редакції:

"1. Обласні центри з профілактики і боротьби зі СНІДом створюються на території кожного адміністративного регіону України незалежно від кількості ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД."

2. У розділі Б:

2.1. Назву розділу Б викласти у такій редакції:

2.2. У розділі I:

2.2.1. У рядках 2 та 7 колонці "Число посад на 10 000 населення" таблиці пункту 1 цифри "0,02" та "0,01" замінити відповідно на цифри "0,05" та "0,02".

2.3. Доповнити розділ I після таблиці пунктами 1.1-1.5 у такій редакції:

"1.1. Для надання консультативної, спеціалізованої медичної допомоги населенню, забезпечення диспансеризації та амбулаторно-поліклінічної допомоги ВІЛ-інфікованим установлюються за нормативами, визначеними у Примітках додатку 3.

1.2. Відділ профілактичної, організаційно-методичної роботи та епідеміологічного моніторингу:

Посади лікарів-інфекціоністів та лікарів-епідеміологів встановлюються з розрахунку 0,5 посади на 250 тис. населення.

1.3. Відділ лабораторної діагностики:

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) скринінгових досліджень встановлюються з розрахунку 1 посада на 160-180 досліджень у зміну сироваток крові у зміну.

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) з клініко-біохімічних досліджень встановлюються з розрахунку 1 посада на 5 лікарів амбулаторного прийому.

Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) з імунологічних досліджень встановлюються з розрахунку 1 посада на 20 досліджень у зміну за умови проживання на території обслуговування не менше 5000 ВІЛ-інфікованих.

1.4. У стаціонарі посади лікарів (інфекціоністів, у т.ч. дитячих, терапевтів, педіатрів, невропатологів, стоматологів, тощо) встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу інфекційних лікарень, дитячих інфекційних лікарень (додаток 7) з урахуванням функціонування інфекційних боксованих відділень та відділень для лікування хворих з інфекційними ураженнями нервової системи (нейро - СНІД).

1.5. Посади завідувачів відділеннями встановлюються:

1.5.1. В амбулаторно-поліклінічному відділенні: за наявності 5,5-10 посад лікарів - замість 0,5 посади лікаря, більше 10 посад лікарів - понад посад лікарів.

1.5.2. У стаціонарі за наявності у відділенні не менше 25 ліжок - замість 0,5 посади лікаря, 40 і більше ліжок - понад посад лікарів.

1.5.3. Посада завідувача лабораторією (відділом лабораторної діагностики) встановлюється за наявності не менше 3 посад лікарів - понад посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою), за наявності 2 посад - замість однієї посади лікаря-лаборанта.

1.5.4. Посада завідувача відділом профілактичної, організаційно-методичної роботи та епідеміологічного моніторингу вводиться замість однієї посади лікаря."

2.3. У підрозділі II розділу Б:

2.3.1. Пункт 3 викласти у такій редакції:

"3. Посади фельдшерів-лаборантів з проведення скринінгових, верифікаційних та інших досліджень встановлюються з розрахунку 2 посади на 1 посаду лікаря-лаборанта"

2.3.2. Пункт 5 викласти у такій редакції:

"5. Посади старших медичних сестер встановлюються відповідно до посад завідувачів відділеннями."

2.3.3. Пункт 2 доповнити підпунктами 6-10 у такій редакції:

"6. Посади медичних сестер стаціонару (палатних, процедурних та інших) встановлюються за штатними нормативами медичного персоналу інфекційних лікарень, дитячих інфекційних лікарень (додаток 7) з урахуванням інфекційних боксованих відділень та відділень для лікування хворих з інфекційними ураженнями нервової системи (нейро СНІД).

7. Посада медичного статистика встановлюється:

- у амбулаторно-поліклінічному відділенні - з розрахунку 0,5 посади на 250 тис. населення;

- у стаціонарі - з розрахунку 0,5 посади на 50-99 ліжок.

На посади медичного статистика можуть зараховуватись оператори медичних комп'ютерних програм.

8. Посади помічників лікарів-епідеміологів встановлюється відповідно до посад лікарів-епідеміологів.

9. Посади дезінфекторів встановлюються з розрахунку 0,5 посади на 50-100 ліжок; 1 посада - понад 100 ліжок.

10. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок."

2.4. Підрозділ III розділу Б викласти у такій редакції:

1. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідувачів відділеннями.

2. Посади молодшого медичного персоналу лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому.

3. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими встановлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 20 ліжок для дорослих і дітей.

4. Посади молодших медичних сестер-буфетниць, ванниць, прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада:

- молодша медична сестра-буфетниця на 50 ліжок;

- молодша медична сестра-прибиральниця на 20 ліжок;

- молодша медична сестра-ванниця на 60 ліжок.

5. Посади молодшого медичного персоналу лабораторій встановлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів-лаборантів, фельдшерів-лаборантів (лаборантів).

6. Посади молодшого медичного персоналу фізіотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну посаду медичної сестри кабінету.

7. Посади молодшого медичного персоналу приймального відділення встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 і більше ліжок.

8. У реєстратурі вводиться 1 посада молодшої медичної сестри у зміну за наявності не менше 10 посад лікарів амбулаторного прийому."

2.6. У Примітках пункт 1 викласти у такій редакції:

"1. Міські центри (відділення центральних міських та центральних районних лікарень) з профілактики та боротьби зі СНІДом утворюються за умови наявності 300 і більше ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД."

3. Назву розділу В викласти у такій редакції:

3.1. Абзац перший розділу В викласти у такій редакції:

"За рішенням органів охорони здоров'я можуть створюватися централізовані лабораторії діагностики ВІЛ-інфекції, опортуністичних інфекцій та інших захворювань у складі Кримського республіканського, обласних, Київського та Севастопольського міських центрів СНІДу з обслуговуванням лікувально-профілактичних закладів області (Автономної республіки Крим, міста)."

3.2. Назву "Відділ діагностики СНІД-інфекції" замінити на назву "Відділ діагностики ВІЛ-інфекції."

3.3. Назву "Відділ діагностики гепатиту В" замінити на назву "Відділ діагностики гепатитів."

3.4. В усіх пунктах розділу після слів "лікарів-лаборантів" доповнити словами "(лаборантів з вищою освітою)".

3.5. В усіх пунктах 3 розділу після слів "1 посада на" цифру "4" замінити на цифру "3".

3.6. Доповнити розділ пунктом у такій редакції:

"Відділ клініко-біохімічних досліджень

1. Посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою) встановлюються з розрахунку 1 посада на 5 лікарів амбулаторного прийому;

2. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) встановлюються з розрахунку 2 посади на 1 посаду лікаря-лаборанта (лаборанта з вищою освітою).

3. Посади молодших медичних сестер встановлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів-лаборантів (лаборантів з вищою освітою), фельдшерів-лаборантів, лаборантів."

3.7. Доповнити Примітку таким реченням:

"Посади працівників кухонь центрів встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 47)."

У додатках 1-52

1. У всіх додатках наказу:

1.1. У назвах додатків виключити слово "тимчасові".

1.2. Назву посади "психолог" замінити на назву "лікар-психолог" або "практичний психолог" в залежності від профілю закладу та його функцій.

1.3. Назву розділів "Середній медичний персонал" замінити на назву "Фахівці з базовою та неповною вищою медичною освітою та технічні працівники".

1.4. Назву розділів "Молодший медичний персонал" замінити на назву "Молодший медичний та інший персонал".

1.5. Назву розділів "Педагогічний персонал" замінити на назву "Педагогічні працівники та інші фахівці і спеціалісти".