Про затвердження Порядку медичного обслуговування іноземців та осіб без громадянства, зокрема під час проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу

Відповідно до абзацу 7 статті 13 Закону України "Про туризм" , пунктів 1, 2, 3, 4, 7, 8, 9 Порядку надання медичної допомоги іноземцям та особам без громадянства, які тимчасового перебувають на території України , затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 22.06.2011 № 667, з метою виконання пункту 5 рішення міжвідомчої наради з питань організації медичного забезпечення заходів фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу в Україні від 29.07.2011, а також для забезпечення загального моніторингу звернень іноземців та осіб без громадянства до закладів охорони здоров'я державної та комунальної власності, якості медичного обслуговування і взаємодії з представниками страхового ринку, зокрема під час проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу,

1. Затвердити Порядок медичного обслуговування іноземців та осіб без громадянства, зокрема під час проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу (далі - Порядок), що додається.

2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь та головних управлінь охорони здоров'я обласних, Київської і Севастопольської міських держадміністрацій забезпечити, зокрема під час проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу, застосування Порядку, затвердженого цим наказом.

3. Департаменту лікувально-профілактичної допомоги у встановленому порядку забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Толстанова О.К.

5. Наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

1.1. Відповідно до Порядку надання медичної допомоги іноземцям та особам без громадянства, які тимчасово перебувають на території України , затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 22.06.2011 № 667, медична допомога, в тому числі екстрена, надається за плату, якщо законодавством або міжнародними договорами України не передбачено інше.

Іноземці та особи без громадянства, які тимчасово перебувають на території України (далі - іноземці), можуть звернутися за медичною допомогою, в тому числі екстреною, до будь-якого державного або комунального закладу охорони здоров'я.

Медична допомога надається іноземцям відповідно до вимог, установлених законодавством України, в тому числі щодо застосування методик діагностики, лікування, лікарських засобів. Під час надання медичної допомоги іноземцям застосовуються форми медичної документації та звітності, встановлені Міністерством охорони здоров'я України.

1.2. Іноземці за умовами оплати медичної допомоги розподіляються на чотири основні групи:

- особи, які застраховані в іноземних страхових компаніях, і медичний супровід на території України здійснюється страховими компаніями-резидентами на основі договорів про взаємне визнання договорів страхування та/або компаніями з координації надання медичної допомоги (асистуючі компанії);

- особи, які укладають договір страхування зі страховими компаніями-резидентами та супроводжуються ними через власні асистуючі компанії чи асистуючі компанії, з якими у страховиків є договірні відносини;

- особи, які самостійно оплачують вартість наданої медичної допомоги;

- особи, які мають право на отримання безкоштовної невідкладної медичної допомоги згідно з міжнародними угодами.

1.3. Під час медичного обслуговування іноземців враховується наступне:

- наявність або відсутність у іноземця договору страхування, що гарантує оплату вартості наданої медичної допомоги;

- наявність міжнародних договорів України щодо безоплатного надання екстреної медичної допомоги громадянам іноземних країн;

- надання допомоги в екстремальних ситуаціях (стихійне лихо, катастрофи, аварії, масові отруєння, епідемії, епізоотії, радіаційне, бактеріологічне і хімічне забруднення тощо) здійснюється відповідно до законодавства України, в тому числі й іноземцям, безоплатно службами екстреної медичної допомоги з відшкодуванням необхідних витрат за рахунок централізованих фондів.

1.4. Іноземці, які прибудуть в Україну у зв'язку з проведенням фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу (далі - чемпіонат), складатимуть основну кількість іноземців, які тимчасово перебуватимуть на України в період проведення чемпіонату.

У цьому Порядку з урахуванням його застосування на період проведення чемпіонату нижченаведені терміни вживаються в такому значенні:

колл-центр - високотехнологічне формування цілодобової диспетчерської служби, працівники якого вільно володіють державною та іноземними мовами і на підставі вхідної інформації, з'ясування проблемних питань щодо отримання медичної допомоги, надання рекомендацій на запитання абонентів;

приймаюче місто - місто на території України, в якому проводитиметься будь-який матч чемпіонату;

стадіон - спортивна споруда у приймаючих містах, де відбуваються матчі чемпіонату;

фан-зона - спеціально визначена та обладнана територія в приймаючому місті для трансляцій матчів і проведення масових заходів для вболівальників і гостей чемпіонату;

цільова група чемпіонату - угрупування осіб, визначених УЄФА за ознаками уповноваженості, участі у чемпіонаті, причетності до заходів чемпіонату.

1.5. Концепція медичного забезпечення під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу , що схвалена розпорядженням Кабінету Міністрів України від 27.05.2009 № 563-р, визначила безпосередню участь національного координатора з питань медичного забезпечення в координації дій місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування під час підготовки та проведення чемпіонату.

Цією Концепцією передбачено напрямки організації медичного обслуговування цільових груп УЄФА під час проведення чемпіонату, а саме:

організації медичного обслуговування в приймаючому місті, на стадіоні, фан-зоні;

медичного обслуговування в аеропортах, на залізничних вокзалах, автовокзалах, пунктах пропуску через державний кордон, на шляхах пересування;

медичного забезпечення в разі виникнення надзвичайної ситуації.

1.6. Цільові групи чемпіонату представлені у значній мірі іноземцями та за своїм складом є такими:

команди/рефері/делегати матчу;

члени (сім'я) УЄФА / важливі персони та гості УЄФА / персонал УЄФА;

представники засобів масової інформації, акредитовані в установленому порядку;

іноземні вболівальники;

національні вболівальники.

1.7. У зв'язку з очікуваним масовим прибуттям іноземців на територію України необхідно здійснити моніторинг звернень іноземців за медичною допомогою на стадіоні та у фан-зоні під час проведення заходів чемпіонату і застосувати алгоритм медичного обслуговування іноземців при зверненні до державних та комунальних закладів охорони здоров'я з ідентифікацією застрахованих іноземців у взаємодії із страховими та асистуючими компаніями як в приймаючих містах, так і на шляхах пересування гостей і вболівальників.

2.1. З урахуванням рекомендації УЄФА щодо моніторингу звернень за медичною допомогою на стадіонах та фан-зонах доцільно застосувати тимчасову форму медичної документації "Медична картка пацієнта", зразок якої наводиться у додатку 1*.

"Медична картка пацієнта" (далі - картка) заповнюється медичними працівниками стадіону та фан-зони під час медичного обслуговування заходів чемпіонату. Картка заповнюється та подається координатору медичного забезпечення стадіону, фан-зони, визначеному на період проведення чемпіонату органом охорони здоров'я місцевої державної адміністрації. Пункти картки, де передбачено заповнення цифрами, заповняються арабськими цифрами. Дані записуються у відповідні рядки розділів картки. Пункти, в яких передбачено вибір запропонованого варіанта в клітинах, позначаються значком "V", потрібне в рядку підкреслюється, на схематичному зображенні людини стрілкою позначається локалізація визначеного пошкодження. Достовірність внесеної в картку інформації лікар або фельдшер медичного пункту стадіону, фан-зони завіряє підписом.

2.2. За результатами медичного обслуговування кожного футбольного матчу на стадіоні та дня роботи фан-зони під час проведення чемпіонату в приймаючих містах координатором медичного забезпечення стадіону, фан-зони готується звіт про медичне забезпечення заходу (далі - звіт). Звіт подається наступного дня (після проведеного матчу на стадіоні та робочого дня фан-зони) до відповідних головних управлінь охорони здоров'я місцевих державних адміністрацій. Звіт включає назву (місце) заходу, орієнтовну кількість присутніх, дані про медичні підрозділи, їх кількість, кількість медичного персоналу, кількість звернень за медичною допомогою з розподілом за синдромами і симптомами. Форма звіту, що пропонується, наведена у додатку 2*.

2.3. Для моніторингу звернень іноземців по медичну допомогу амбулаторно-поліклінічним закладам і лікарням державної та комунальної власності необхідно:

забезпечити неухильне виконання вимог абзацу другого п. 4 Порядку надання медичної допомоги іноземцям та особам без громадянства, які тимчасово перебувають на території України , затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 22.06.2011 № 667, а саме: "Кожен випадок надання медичної допомоги іноземцям та особам без громадянства підлягає обов'язковій реєстрації в тому закладі охорони здоров'я, який її надав";

організувати місцевими органами охорони здоров'я, зокрема у період проведення чемпіонату, збір інформації від закладів охорони здоров'я про кількість звернень іноземців по медичну допомогу, в тому числі з розписом по нозологіям захворювань/травм.

3.1. Пацієнту у невідкладному стані незалежно від громадянства, який звернувся самостійно або доставлений бригадою швидкої медичної допомоги до закладу охорони здоров'я, надається екстрена медична допомога.

3.2. Медичне обслуговування іноземця здійснюється із застосовуванням алгоритму супроводження та ідентифікації застрахованого іноземця у взаємодії зі страховими та/або асистуючими компаніями.

Інформаційно-довідкова допомога з питань медичного обслуговування іноземців здійснюється колл-центром національного координатора з питань медичного забезпечення у складі установи, визначеної МОЗ України для організаційно-методичної допомоги закладам охорони здоров'я державної та комунальної власності з питань взаємодії зі страховими та асистуючими компаніями.

3.3. Таблиця алгоритму медичного обслуговування іноземців у закладах охорони здоров'я, зокрема під час проведення чемпіонату, наведена у додатку 3*.

3.4. Опис алгоритму медичного обслуговування іноземців у закладах охорони здоров'я, зокрема під час проведення чемпіонату, є наступним.

А.

(1) - Іноземець, застрахований в страховій компанії-нерезиденті/резиденті, в разі необхідності отримання медичної допомоги звертається в телефонному режимі (відповідно до процедури, прописаної в договорі страхування) до асистуючої компанії, яка обслуговує його страховий поліс (контактні дані вказані в полісі).

(2) - Асистуюча компанія ідентифікує застраховану особу в базі договорів та на підставі скарг пацієнта направляє його до визначеного для обслуговування закладу охорони здоров'я, попередньо повідомивши про це заклад охорони здоров'я.

(3) - Після наданої медичної допомоги застрахованому пацієнту заклад охорони здоров'я готує та направляє асистуючій компанії наступні документи для оплати:

оригінал рахунку;

акт виконаних робіт (з деталізованим рахунком за надану медичну допомогу, включно проведені діагностичні та лабораторні дослідження);

копію страхового полісу;

копію паспорту;

копію виписки з історії хвороби із зазначенням проведених лікувальних заходів, переліку медикаментів та їх кількості, загальної вартості лікування.

(4) - На підставі перелічених вище документів асистуюча компанія компенсує закладу охорони здоров'я витрати, пов'язані з наданням медичної допомоги.

Б.

(5) - Іноземець, застрахований в страховій компанії-нерезиденті/резиденті, без попереднього інформування страхової/асистуючої компанії самостійно звертається або доставляється бригадою швидкої медичної допомоги до закладу охорони здоров'я.

У приймальному відділенні або страховому підрозділі закладу охорони здоров'я фіксують (копіюють) документи застрахованого пацієнта та за контактними даними, вказаними в страховому полісі, зв'язуються з страховою/асистуючою компанією для ідентифікації застрахованої особи.

Страховий поліс, розроблений будь-якою страховою компанією, повинен містити наступні дані:

оригінальний номер полісу;

країна проживання застрахованої особи;

найменування страхової компанії, її контакти;

контакти сервісного центру страхової/асистуючої компанії;

термін дії полісу;

територія дії полісу;

програма страхування;

група ризику застрахованої особи;

розмір франшизи;

адреса, паспортні дані застрахованої особи;

страхова сума (сума відповідальності страховика).

(6) - Заклад охорони здоров'я у разі потреби звертається до колл-центру.

(7) - Після закінчення надання медичної допомоги застрахованому пацієнту заклад охорони здоров'я готує пакет документів (за переліком, наведеним в п/п А (3)) та подає їх на оплату до страхової/асистуючої компанії.

(8) - На підставі перелічених вище документів страхова/асистуюча компанія компенсує закладу охорони здоров'я витрати, пов'язані з наданням медичної допомоги застрахованій особі.

(9) - У випадку відсутності можливості проінформувати страхову/асистуючу компанію один екземпляр рахунку видається іноземцю із зазначенням термінів оплати, другий з документами - направляється поштою страховій компанії, зазначеній в полісі. Заклад охорони здоров'я повідомляє про випадок установі МОЗ України.

(10) У разі відмови іноземця від оплати наданої йому медичної допомоги питання щодо компенсації закладу охорони здоров'я витрат, пов'язаних з її наданням, вирішується за участю відповідних іноземних представництв в Україні шляхом надсилання письмової інформації про такий випадок і копії рахунку до Міністерства закордонних справ України з наступним спрямуванням зазначеної інформації до відповідних іноземних представництв в порядку, встановленому законодавством України.

В.

(11) - Незастрахований іноземець - громадянин звертається до закладу охорони здоров'я. Пацієнту надається невідкладна допомога в порядку, визначеному законодавством України.

(12) - У приймальному відділенні або страховому підрозділі закладу охорони здоров'я фіксуються/копіюються документи пацієнта, в тому числі домашня адреса. Після наданої медичної допомоги заклад охорони здоров'я видає іноземцю рахунок на оплату за отриману медичну допомогу готівкою (термінал або каса лікарні).

(13) - Якщо іноземець з будь-яких причин залишає без оплати або відмовляється взяти поданий рахунок за отриману медичну допомогу, то рахунок із зазначенням термінів оплати надсилається поштою на його домашню адресу. Після повернення додому іноземець зобов'язаний перерахувати кошти за отриману медичну допомогу та відшкодувати у повному обсязі поштові витрати відповідному закладу охорони здоров'я.

(14) - У разі відмови іноземця від оплати наданої йому медичної допомоги питання щодо компенсації закладу охорони здоров'я витрат, пов'язаних з її наданням, вирішується за участю відповідних іноземних представництв в Україні шляхом надсилання письмової інформації про такий випадок і копії рахунку до Міністерства закордонних справ України з наступним спрямуванням зазначеної інформації до відповідних іноземних представництв в порядку, встановленому законодавством України.

Г.

(15) - Іноземець звертається або доставляється бригадою швидкої медичної допомоги до закладу охорони здоров'я.

Невідкладна медична допомога надається пацієнту безоплатно згідно з передбаченим міжнародним договором України.