Про примірні штатні нормативи закладів охорони здоровя

2. Посади медичного та іншого персоналу встановлюються з розрахунку:

лікар-анестезіолог дитячий (неонатолог) - 1 цілодобовий пост;

медична сестра - 1 цілодобовий пост;

молодша медична сестра - 1 цілодобовий пост;

водій санітарного транспорту - 1 цілодобовий пост;

медичний реєстратор (диспетчер) - 2 посади.

1. Посада керівника Центру - лікаря-імунолога дитячого встановлюється в кожному Центрі.

2. Консультативно-поліклінічний відділ.

2.1. Посада завідуючого відділом - лікаря-імунолога дитячого вводиться замість 0,5 посади лікаря-імунолога дитячого.

2.2. Посади лікарів-імунологів дитячих вводяться:

3 посади на Центр.

2.3. Посада старшої медичної сестри вводиться в кожному відділі.

2.4. Посади медичних сестер уводяться відповідно до посад лікарів-імунологів дитячих.

2.5. У кожному Центрі вводиться посада процедурної медичної сестри.

2.6. У кожному Центрі вводиться посада молодшої медичної сестри-прибиральниці.

3. Лабораторно-діагностичний відділ:

3.1. Посада завідуючого лабораторно-діагностичним відділом - лікаря-лаборанта вводиться замість 0,5 посади лікаря-лаборанта відділу.

3.2. Посади лікарів-лаборантів установлюються:

6 посад на відділ;

3.3. Посади лаборантів установлюються:

8 посад на відділ;

3.4. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць вводяться:

4 посади на відділ.

4. Клінічний відділ

4.1. Посади лікарів, середнього та молодшого медичного персоналу встановлюються відповідно до штатних нормативів відділення дитячої імунології.

5. Відділ аналізу та інформації:

1 посада інженера - електроніка;

1 посада інженера - програміста;

2 посади операторів.

Указані посади установлюються в обласній дитячій лікарні або в одній із дитячих лікарень міста.

У разі відкриття регіонального (обласного) центру дитячої клінічної імунології штати імунологічних лабораторій дитячих лікувально-профілактичних закладів, наведені у додатку 26, для обласного центру не застосовуються.

Примітки:

1. Штатні нормативи відділень (палат) для новонароджених застосовуються до відділень (палат), які використовуються виключно для госпіталізації дітей у віці до 1 місяця.

2. Нейрохірургічні ліжка можуть організовуватись у складі ортопедо-травматологічних відділень в обласній або в одній з міських лікарень.

3. Відділення дитячої та підліткової гінекології організовується в обласній або одній з міських лікарень міста.

4. За відсутності опікового центру опікове відділення організовується в одній з лікарень міста (включаючи обласну лікарню).

5. При визначенні кількості посад медичного та іншого персоналу за цими штатними нормативами застосовуються пп. 1, 2, 4-10, 14, 15 приміток додатка 1.

6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів установлюються за нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.

7. Посади лікарів-інтернів можуть вводитись за рішенням органу охорони здоров'я понад посади лікарів установлених цими штатними нормативами.

8. Посади медичного персоналу біохімічної, бактеріологічної, імунологічної та інших лабораторій вводяться відповідно до встановлених штатних нормативів (додаток 26).

9. У разі відкриття регіонального (обласного) центру дитячої імунології, посади лікарів-імунологів у консультативній поліклініці та імунологічні відділення і лабораторії в лікарні не вводяться.

1. Посади лікарів відділень (палат) стаціонару встановлюються з розрахунку 1 посада на кількість ліжок:

При розрахунку числа посад лікарів у клінічних лікарнях (відділеннях) їх число скорочується на 0,25 посади за рахунок кожного асистента, який веде лікувальну роботу. При виконанні асистентами в установленому порядку систематичної консультативної роботи із розрахункового числа посад лікарів за рахунок кожної посади асистента виключається 0,25 посади лікаря.

2. Посади лікарів окремих найменувань (крім означених п. 1.) установлюються:

а) у нейрохірургічних або ортопедо-травматологічних відділеннях за наявності нейрохірургічних і нейротравматологічних ліжок з розрахунку 1 посада:

лікарів-офтальмологів, лікарів-отоларингологів та лікарів-психіатрів (сумарно) на 30 нейрохірургічних і нейротравматологічних ліжок;

лікарів-неврологів дитячих на 50 ліжок, але не більше 1 посади;

б) у відділеннях патології новонароджених - 0,5 посади лікаря-офтальмолога на відділення;

в) у відділеннях патології новонароджених, відділеннях для недоношених новонароджених дітей - 1 посада лікаря-невролога дитячого на відділення.

г) у кардіохірургічних, хірургічних торакальних, хірургічних - 0,5 посади лікаря-педіатра на відділення.

ґ) посада лікаря-епідеміолога у кожній лікарні на 250 і більше ліжок;

д) за відсутності профільних відділень можуть вводитись посади лікарів-спеціалістів для надання консультативної допомоги за рішенням органу охорони здоров'я;

е) у разі відсутності в адміністративному обласному центрі міської дитячої багатопрофільної лікарні та наявності самостійних дитячих поліклінік (з денними стаціонарами), в одному із дитячих лікувально-профілактичних закладів міст Києва та Севастополя можуть вводитись посади лікарів консультативної поліклініки відповідно до п. 5 розділу А додатка 4 для обслуговування дітей цих міст.

3. Посади лікарів: -хірургів, -стоматологів-хірургів, -отоларингологів, -офтальмологів, -ортопедів-травматологів та інших лікарів-спеціалістів дитячих для надання екстреної хірургічної, травматологічної та інших видів допомоги установлюються за рішенням органу охорони здоров'я в залежності від обсягу цієї роботи понад посади лікарів, передбачені для відповідних відділень.

4. Посади лікарів-стоматологів дитячих для надання допомоги хворим у стаціонарі встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок, але не більше 1,5 посади.

5. Посади лікарів-ендоскопістів установлюються за штатними нормативами ендоскопічних відділень, кабінетів (додаток 26).

6. Посади лікарів з ультразвукової діагностики встановлюються за штатними нормативами відділень (кабінетів) ультразвукової діагностики (додаток 26).

7. Посади лікарів-лаборантів установлюються:

а) з розрахунку 1 посада на 200 ліжок і додатково з розрахунку 1 посада:

на 60 нефрологічних ліжок, але не більше 1 посади;

на 30 гематологічних та імунологічних ліжок.

8. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 250 ліжок, але не менше 1 посади.

9. Посади лікарів-радіологів установлюються з розрахунку 1 посада на рентгенотерапевтичний апарат у зміну. Кількість змін роботи визначається в залежності від обсягу роботи.

10. Посади лікарів відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень, груп (додаток 26).

11. Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок, але не менше 1 посади на лікарню.

12. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок, але не менше 1 посади на лікарню.

У разі наявності кабінету штучного мікроклімату додатково вводиться 0,5 посади лікаря-фізіотерапевта.

13. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

При наявності відділення дитячої неврології додатково вводиться 0,5 посади лікаря з лікувальної фізкультури.

14. Посади лікарів - дієтологів установлюються за наявності:

а) 100-200 ліжок - 0,5 посади;

б) понад 200 ліжок - 1 посада.

15. Посади лікарів відділення із застосування апарата "штучна нирка" та відділень гіпербаричної оксигенації, променевої діагностики та променевої терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).

16. Посади лікарів відділень трансфузіології встановлюються за штатними нормативами вказаних відділень (додаток 26).

17. У приймальному відділенні встановлюється 1 цілодобовий пост лікарів, а за наявності понад 400 ліжок - додатково вводяться 2 посади лікарів.

18. Посада лікаря-методиста встановлюється у лікарнях з кількістю ліжок понад 200 з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

19. Посади завідуючих відділеннями встановлюються:

20. Посада завідуючого рентгенівським, фізіотерапевтичним відділенням, лабораторією, відділенням функціональної діагностики вводиться у випадках, коли лікарні установлено не менше 1 посади лікаря відповідної спеціальності. Кожна посада завідуючого встановлюється замість 1 посади лікаря, посада завідуючого відділенням функціональної діагностики встановлюється замість 0,5 посади лікаря.

21. Посада завідуючого відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, гіпербаричної оксигенації, із застосування апарата "штучна нирка", променевої діагностики та променевої терапії, трансфузіології, ультразвукової діагностики та ендоскопічним установлюється у порядку і за штатними нормативами зазначених відділень.

22. Посада завідуючого кабінетом обліку і медичної статистики - лікаря-статистика встановлюється:

а) у лікарні, в складі якої є поліклініка - за наявності стаціонару на 200 і більше ліжок. У штаті лікарні з меншою кількістю ліжок вказана посада вводиться за умови, якщо в поліклініці є не менше 30 посад лікарів амбулаторного прийому;

б) у лікарні, яка не має в своєму складі дитячої міської поліклініки - за наявності в її складі не менше 400 ліжок.

23. Посади медичного персоналу організаційно-методичного відділу однієї з дитячих спеціалізованих лікарень міст Києва та Севастополя установлюються за рішенням органу охорони здоров'я за нормативами медичного персоналу організаційно-методичного відділу обласних дитячих лікарень розділу А додатка 4.

24. Посада завідуючого приймальним відділенням установлюється в лікарнях до 200 ліжок замість 0,5 посади лікаря. У лікарні понад 400 ліжок ця посада вводиться понад посади лікарів приймального відділення.

25. Посада заступника головного лікаря з медичної частини вводиться в лікарнях на 150 і більше ліжок.

У лікарні, у складі якої є не менше 150 ліжок хірургічного профілю, може встановлюватись посада заступника головного лікаря з хірургічної допомоги.

26. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на кількість ліжок:

27. Посади медичних сестер для організації індивідуального догляду за тяжкохворими додатково вводяться:

а) при 3-ступеневій системі обслуговування хворих - 1 посада на відділення, які мають 40 та більше ліжок;

б) при 2-ступеневій системі обслуговування хворих:

у відділеннях до 60 ліжок - 1 посада;

у відділеннях на 60 і більше ліжок - 2 посади;

в) в опікових відділеннях - 2 посади;

г) у педіатричному відділенні для новонароджених і недоношених дітей, хірургічному для новонароджених, які мають не менше 30 ліжок, а також у пульмонологічних, інфекційних, інфекційних боксованих, які мають не менше 40 ліжок, - до 1 цілодобового посту.

У лікарнях з відділеннями (палатами) інтенсивної терапії нормативи, які передбачені підпунктами "а" і "б", не застосовуються.

28. Посади операційних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада (в торакальному відділенні - 2 посади) на 30 ліжок хірургічного профілю.

29. Посади операційних медичних сестер для надання екстреної хірургічної допомоги встановлюються відповідно до посад лікарів-хірургів та інших спеціалістів хірургічного профілю, які передбачені п. 3.

30. Посади медичних сестер перев'язувальних установлюються з розрахунку 1 посада на перев'язувальну за наявності в лікарні не менше 30 ліжок хірургічного профілю.

В опікових відділеннях зазначені посади вводяться з розрахунку 2 посади на перев'язувальну, але не більше 3 посад.

31. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок, посади медичної сестри з організації харчування відділення патології новонароджених, недоношених новонароджених, хірургії новонароджених, анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених установлюються у кожному відділенні.

32. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються відповідно до посад лікарів приймального відділення, зазначених у п. 17.

За наявності в лікарні не менше як 100 інфекційних ліжок та організації окремого приймального відділення встановлюється 1 цілодобовий пост указаних працівників для прийому інфекційних хворих.

33. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 40 ліжок;

у гематологічному, онкологічному, опіковому, патології новонароджених, та відділеннях для недоношених новонароджених, хірургічних для новонароджених - з розрахунку 1 посада на 20 ліжок.

34. Посади медичних сестер ендоскопічних відділень (кабінетів) та відділень (кабінетів) ультразвукової діагностики встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).

35. Посади фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою (груп) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (груп). За наявності в лікарні опікового відділення додатково установлюється 0,5 посади медичної сестри-анестезістки.

36. Посади фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою відділень переливання крові встановлюються за штатними нормативами вказаних відділень (додаток 26).

37. Посади фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою відділень із застосування апарата "штучна нирка" і гіпербаричної оксигенації, променевої діагностики та променевої терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).

38. Посади фахівців з базовою та неповною вищою медичною освітою консультативної поліклініки, введеної відповідно до п. 2 є), встановлюються відповідно до штатних нормативів консультативних поліклінік обласних дитячих лікарень (розділ А додаток 4).

39. Посади лаборантів установлюються:

а) з розрахунку 1 посада на 60 ліжок і додатково з розрахунку 1 посада на:

30 гематологічних ліжок;

20 нефрологічних ліжок;

30 нейрохірургічних ліжок;

30 імунологічних та алергологічних ліжок (сумарно).

У разі надання лікарнею екстрених видів хірургічної допомоги з цілодобовим чергуванням лікарів-хірургів та інших лікарів хірургічного профілю додаткові посади лаборантів уводяться у кількості, що забезпечує перебування лаборанта у вечірній та нічний час.

40. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватись у межах нормативу посад лаборантів, що передбачені п. 39.

41. Посади рентгенлаборантів установлюються:

а) відповідно до посад лікарів-рентгенологів, які передбачені п. 8, і додатково:

за наявності нейрохірургічного відділення на 30 і більше ліжок - 0,5 посади;

за наявності нефрологічного відділення - з розрахунку 1 посада на 60 ліжок, але не більше 1 посади;

за наявності ортопедо-травматологічного відділення - 1 посада;

б) при введенні посад лікарів для надання екстрених видів хірургічної і травматологічної допомоги згідно з п. 3 - 1 посада в зміну, яка не забезпечується відповідно до підпункту "а" цього пункту.

42. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тисяч умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.

43. Посади медичних сестер з масажу встановлюються в штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету):

а) з розрахунку 1 посада на 100 ліжок;

б) 1 посада на кожне ортопедо-травматологічне, неврологічне відділення, патології новонароджених, нейрохірургічне.

44. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок і додатково:

а) 1 посада на ортопедичне, травматологічне, неврологічне відділення;

б) 0,5 посади на пульмонологічне, алергологічне відділення.

45. Посада медичної сестри кабінету функціональної діагностики встановлюється за наявності зазначеного кабінету.

46. Посади медичних статистиків установлюються за наявності в лікарні:

100-200 ліжок - 1 посада;

понад 200 - 1 посада і додатково з розрахунку 1 посада на 200 ліжок (понад 200).

47. Посади медичних реєстраторів установлюються:

а) у довідковому бюро - з розрахунку 1 посада на 300 ліжок;

б) у медичному та рентгенівському архіві з розрахунку 1 посада на 400 ліжок.

48. Посади дезінфекторів з обслуговування дезустановки та виготовлення дезрозчинів установлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.

49. Посади старших медичних сестер установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями, які вводяться згідно з п. 19.

50. Посада старшої операційної медичної сестри встановлюється у лікарні, яка має не менше 3 посад операційних медичних сестер і медичних сестер перев'язувальних - замість однієї з них.

51. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюється в лікарні, яка має не менше 4 посад медичних сестер з фізіотерапії і масажу замість однієї з них.

52. Посада старшої медичної сестри приймального відділення встановлюється відповідно до посади завідуючого приймальним відділенням.

53. За наявності консультативної поліклініки, згідно з п. 2 є) цього додатка, посада старшої медичної сестри встановлюється в поліклініці з числом лікарських посад не менше 20.

54. Посада головної медичної сестри встановлюється в лікарнях, зарахованих до I-IV груп з оплати праці керівників.

а) Посада заступника головного лікаря з медсестринства вводиться у лікарнях на 300 і більше ліжок.

55. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими або молодших медичних сестер (палатних) установлюються при 3-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку 1 цілодобовий пост на кількість ліжок:

56. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць (палатних) установлюються при 2-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку 1 цілодобовий пост на число ліжок:

57. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими відділень анестезіології та інтенсивної терапії і палат інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (палат).

58. Посади молодшого медичного персоналу відділень трансфузіології встановлюються за штатними нормативами вказаних відділень.

59. Посади молодших медичних сестер операційних і перев'язувальних установлюються відповідно до посад операційних медичних сестер і медичних сестер перев'язувальних, уключаючи посаду старшої операційної медичної сестри.

60. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок, але не менше 1 посади в зміну (крім опікових). В опікових відділеннях уводяться 3 посади зазначених молодших медичних сестер.

61. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 40 ліжок. В опікових відділеннях вводиться не менше 1 зазначеної посади.

62. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 80 ліжок (крім опікових). В опікових відділеннях вводяться 2 зазначені посади.

63. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності:

а) до 300 ліжок включно - 1 цілодобовий пост;

б) понад 300 ліжок - 1 цілодобовий пост і додатково з розрахунку 1 посада на кожні 50 ліжок.

г) за наявності в лікарні 100 і більше інфекційних ліжок та організації окремого приймального відділення встановлюється 1 цілодобовий пост для прийому інфекційних хворих.

64. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер зазначеного кабінету.

65. Посади молодших медичних сестер стоматологічного кабінету для обслуговування хворих стаціонару - відповідно до посад лікарів-стоматологів, установлених згідно з п. 4, але не більше 1 посади.

66. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів (включаючи посаду завідуючого), фельдшерів-лаборантів, лаборантів.

У штаті лабораторії, де проводиться середоваріння, додатково встановлюються посади молодших медичних сестер у залежності від обсягу роботи.

67. Посади молодших медичних сестер по догляду за хворими рентгенівського відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 300 ліжок.

68. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а при проведенні водо-, грязелікування - на 1 посаду медичної сестри, яка зайнята відпуском зазначених процедур.

69. Посади молодших медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються відповідно до посад лікарів зазначеного кабінету.

70. Посади молодших медичних сестер реєстратури встановлюються з розрахунку 1 посада в зміну.

71. Посади сестер-господинь установлюються 1 посада у кожному відділенні.

72. Посади молодшого медичного персоналу відділення із застосування апарата "штучна нирка", відділень гіпербаричної оксигенації, ультразвукової діагностики та ендоскопічного встановлюються в порядку і за штатними нормативами зазначених відділень.

73. Посади молодшого медичного персоналу консультативної поліклініки, введеної відповідно до п. 2 є), встановлюються відповідно до штатних нормативів консультативних поліклінік обласних дитячих лікарень (розділ А додаток 4).

74. Посади лікарів, середнього, молодшого медичного і педагогічного персоналу дитячих міських поліклінік, що входять до складу міських лікарень, установлюються в порядку і за штатними нормативами зазначених поліклінік (додаток 30).

75. Посади персоналу аптек встановлюються в порядку і за штатними нормативами аптек міських лікарень у містах з населеннями понад 25 тис. чоловік (додаток 2).

76. Посади вихователів установлюються з розрахунку 1 посада на 40 дітей віком понад 3 роки.

У кожній лікарні вводиться 1 посада психолога та логопеда, у неврологічному відділенні - з розрахунку 1 посада логопеда на 60 ліжок.

77. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами вказаних підрозділів (додаток 47).

78. Посади медичного персоналу патологоанатомічних відділень (прозекторських) установлюються за штатними нормативами вказаних підрозділів (додаток 11).

79. Посади медичного і педагогічного персоналу сурдологопедичного кабінету встановлюються за рішенням органу охорони здоров'я за нормативами, визначеними в п. 78 розділу А додатка 4.

Примітки:

1. Штатні нормативи відділень (палат) для новонароджених застосовуються для відділень (палат), які використовуються виключно для госпіталізації дітей у віці до 1 місяця.

2. Нейрохірургічні ліжка можуть організовуватись у складі ортопедо-травматологічних відділень в одній з міських лікарень.

3. За наявності в місті (обласному центрі) опікового центру опікове відділення у міській (обласній) лікарні не організовується.

За відсутності опікового центру опікове відділення організовується в одній з лікарень міста (включаючи обласну дитячу лікарню).

4. За наявності в місті (обласному центрі) дитячого дерматовенерологічного відділення, відділення дитячої та підліткової гінекології, в іншій міській (обласній) лікарні вказані відділення в лікарні не організовуються.

5. При визначенні кількості посад медичного та іншого персоналу за цими штатними нормативами застосовуються пп. 1, 3, 4-10, 13, 14, 15 приміток додатка 1.

6. Для виїзної неонатологічної бригади невідкладної допомоги та інтенсивної терапії застосовуються штатні нормативи, наведені в цьому додатку (розділ А).

7. Штати медичного та іншого персоналу стаціонарів денного перебування та денних стаціонарів встановлюються за нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведених у додатку 26.

8. Посади медичного персоналу біохімічної, бактеріологічної, імунологічної та інших лабораторій вводяться відповідно до встановлених штатних нормативів (додаток 26).

1. Посади лікарів відділень (палат) стаціонару встановлюються з розрахунку 1 посада на кількість ліжок: