ПРЕДСТАВНИЦТВО ДЕРЖАВНОГО КОМІТЕТУ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ
РЕГУЛЯТОРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПІДПРИЄМНИЦТВА В М. КИЄВІ
Н А К А З
N 12 від 06.11.2006 Зареєстровано в Київському
міському управлінні юстиції
10 листопада 2006 р.
за N 28/733
Про затвердження Ліцензійних умов провадження
господарської діяльності з організації
та утримання тоталізаторів, гральних закладів
у місті Києві
Відповідно до Закону України "Про ліцензування певних видівгосподарської діяльності" ( 1775-14 ) та постанови КабінетуМіністрів України від 14 листопада 2000 року N 1698( 1698-2000-п ) "Про затвердження переліку органів ліцензування"Н А К А З У Ю:
1. Затвердити Ліцензійні умови провадження господарськоїдіяльності з організації та утримання тоталізаторів, гральнихзакладів у м. Києві, що додаються.
2. Начальнику відділу правової підтримки (О.В.Круліковська) вустановленому порядку забезпечити подання цього наказу на державнуреєстрацію до Київського міського управління юстиції тазабезпечити публікацію цього наказу в засобах масової інформації.
3. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.
Голова В.Є.Апостолов
Додаток
ЛІЦЕНЗІЙНІ УМОВИ
провадження господарської діяльності з організації
та утримання тоталізаторів, гральних закладів
у місті Києві
Ці Ліцензійні умови розроблено відповідно до Закону України"Про ліцензування певних видів господарської діяльності"( 1775-14 ), постанов Кабінету Міністрів України від 14 листопада2000 року N 1698 ( 1698-2000-п ) "Про затвердження перелікуорганів ліцензування", від 29 листопада 2000 року N 1755( 1755-2000-п ) "Про термін дії ліцензії на провадження певнихвидів господарської діяльності, розміри і порядок зарахуванняплати за її видачу" та пункту 52 Переліку документів, якідодаються до заяви про видачу ліцензії для окремого видугосподарської діяльності, затвердженого постановою КабінетуМіністрів України від 4 липня 2001 року N 756 ( 756-2001-п ).
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. Ці Ліцензійні умови встановлюють вимоги до провадженнягосподарської діяльності з організації та утримання тоталізаторів,гральних закладів всіма суб'єктами господарювання незалежно від їхорганізаційно-правової форми та форми власності.
1.2. У цих Ліцензійних умовах терміни використовуються утакому значенні:
Азартна гра - гра, участь у якій дає змогу отримати приз(виграш), результат якої визначається діями (подіями), цілком абочастково залежними від випадковості, і умовою участі в якій євнесення гравцем ставки;
Гральний заклад - окреме приміщення або будівля з гральнимзалом (залами) для відвідувачів, у якому (яких) проводятьсяазартні ігри;
Гральне обладнання - будь-яке спеціалізоване обладнання абопристрій (механічний, електричний, електронний), який призначенийдля проведення азартних ігор (гральний автомат (у тому числігральний автомат типу рулетки), гральний стіл, гральний стіл зкільцем рулетки тощо);
Ігровий замінник гривні - обмінений на гроші у касіліцензіата предмет установленого ліцензіатом зразка (жетон, фішка,електронна картка тощо), який використовується для проведенняазартних ігор;
Каса ліцензіата - спеціально обладнане ліцензіатом місце зреєстратором розрахункових операцій, де здійснюються продаж таобмін ігрових замінників гривні, поповнення ігрових рахунків абоприймання ставок від гравців, розрахунки за результатами гри;
Ліцензіат - суб'єкт господарювання, який одержав ліцензію напровадження господарської діяльності з організації та утриманнятоталізаторів, гральних закладів;
Приз (виграш) - кошти, інше майно чи майнові права, якібезоплатно передаються у власність гравцю внаслідок виграшу вазартну гру, відповідно до правил азартної гри;
Призовий (виграшний) фонд - сукупність призів (виграшів), якіпідлягають видачі гравцям у разі їх виграшу в азартну грувідповідно до правил азартної гри;
Приміщення - частина внутрішнього об'єму будівлі, частинаміжпалубного простору в середині корпусу судна, що обмеженібудівельними елементами, з можливістю входу і виходу;
Тоталізатор - азартна гра, у якій гравці роблять ставки наподії з наперед невідомим результатом, а ліцензіат за комісійнувинагороду приймає і зберігає ставки, а також розподіляє івиплачує суму призу (виграшу) згідно з правилами азартної гриодразу після закінчення події безпосередньо в місці її проведення.
2. ОРГАНІЗАЦІЙНІ ВИМОГИ
2.1. Суб'єкт господарювання, який має намір провадитидіяльність з організації та утримання тоталізаторів, гральнихзакладів особисто або через уповноважений ним орган чи особузвертається до органу ліцензування із заявою встановленого зразкапро видачу ліцензії (додаток 1) з додаванням документів,передбачених статтею 10 Закону України "Про ліцензування певнихвидів господарської діяльності" ( 1775-14 ) і пунктом 52 Перелікудокументів, які додаються до заяви про видачу ліцензії дляокремого виду господарської діяльності, затвердженого постановоюКабінету Міністрів України від 4 липня 2001 року N 756( 756-2001-п ).
2.2. Заява про видачу ліцензії та документи, що додаються донеї, приймаються за описом (додаток 2), копія якого видаєтьсязаявнику з відміткою про дату прийняття документів органомліцензування та підписом відповідальної особи.
2.3. У разі наявності у заявника філії, інших відокремленихпідрозділів, які провадитимуть господарську діяльність на підставіотриманої ліцензії, у заяві зазначається їх місцезнаходження.
2.4. У разі створення у суб'єкта господарювання нової філії,іншого нового відокремленого підрозділу, які провадитимутьгосподарську діяльність згідно з отриманою ліцензією, суб'єктгосподарювання повинен подати до органу ліцензування заявувстановленого зразка про видачу копії ліцензії (додаток 3), атакож документи відповідно до статті 10 Закону України "Проліцензування певних видів господарської діяльності" ( 1775-14 ).
2.5. У разі виникнення підстав для переоформлення ліцензіївідповідно до статті 16 Закону України "Про ліцензування певнихвидів господарської діяльності" ( 1775-14 ) суб'єкт господарюваннязобов'язаний протягом десяти робочих днів подати органуліцензування заяву про переоформлення ліцензії (додаток 4) разом зліцензією, що підлягає переоформленню, та відповідними документамиабо їх нотаріально засвідченими копіями, які підтверджуютьзазначені зміни.
2.6. У разі втрати або пошкодження ліцензії ліцензіатзобов'язаний звернутися до органу ліцензування із заявою провидачу дубліката ліцензії (додаток 5). До заяви, в разі втратиліцензії, додається документ, що засвідчує внесення плати завидачу дубліката ліцензії, а в разі пошкодження - непридатна длякористування ліцензія і документ, що підтверджує внесення плати завидачу дубліката ліцензії.
2.7. Вимоги до розміщення гральних закладів:
2.7.1. Приміщення (будівля), в якому розташовується гральнийзаклад, повинне відповідати таким вимогам:
- на фасаді грального закладу розміщується вивіска іззазначенням найменування ліцензіата (логотипу);
- при вході до грального закладу на видному для огляду місцірозміщується інформація про режим його роботи та заборону участі вазартних іграх особам віком до 18 років;
- режим роботи грального закладу встановлюється ліцензіатомсамостійно, а у випадках, передбачених законодавством, режимроботи грального закладу встановлюють органи місцевогосамоврядування за погодженням з ліцензіатом.
2.7.2. У разі закриття грального закладу для проведеннясанітарних заходів, ремонту, технічного переобладнання тапроведення інших робіт ліцензіат повинен розмістити поряд зінформацією про режим роботи оголошення про дату та періодзакриття.
2.7.3. Азартні ігри проводяться тільки у гральних закладах.
2.7.4. Гральний заклад включає зону (зони) обслуговуваннявідвідувачів і службову зону.
2.7.5. У зоні обслуговування відвідувачів розташовуються:
- ігровий зал (зали);
- каса;
- вбиральня для відвідувачів відповідно до санітарних норм.
2.7.6. В зоні обслуговування може розміщуватися об'єктресторанного господарства (бар, буфет тощо), який функціонуєвідповідно до чинного законодавства.
2.7.7. Ігровий зал - це частина грального закладу, дебезпосередньо проводяться азартні ігри і, у визначеномуліцензіатом порядку, розміщене гральне обладнання для здійсненняазартних ігор.
2.7.8. Приміщення ігрового залу не повинне бути доступним длявізуального огляду ззовні.
2.7.9. Каса - спеціально обладнане ліцензіатом місце зреєстратором розрахункових операцій, де здійснюються продаж таобмін ігрових замінників гривні, поповнення ігрових рахунків абоприймання ставок від гравців, розрахунки за результатами гри.
2.7.10. Службова зона - це частина грального закладу,призначена для виконання робіт із забезпечення діяльностігрального закладу, зберігання обладнання грального закладу, яке невикористовується в ігровому залі, та інших функцій, визначенихліцензіатом.
2.7.11. Гральні заклади не можуть розміщуватись у закладахохорони здоров'я, навчальних закладах, органах державної влади тамісцевого самоврядування, культових будівлях.
2.7.12. Гральні заклади не повинні розмішуватись ближче ніжза 150 метрів (з відліком по пішохідній зоні) від територіїдитячих дошкільних закладів, середніх загальноосвітніх шкіл таінших навчальних закладів, де навчаються діти віком до 18 років,закладів охорони здоров'я та культових споруд.
2.8. Вимоги до утримання грального закладу:
2.8.1. Гральний заклад повинен відповідати вимогам діючихнормативних актів з питань пожежної безпеки, охорони праці,санітарних норм, будівельних норм і правил;
2.8.2. Встановлене в ігровому залі обладнання гральногозакладу має знаходитись у справному технічному стані;
2.8.3. Упродовж доби не допускається перевищення рівнів шуму,встановлених санітарними нормами.
2.9. Ліцензіат зобов'язаний:
2.9.1. Не допускати до участі у азартній грі осіб, які недосягли 18-річного віку;
2.9.2. Мати уповноваженого працівника (працівників),відповідального (відповідальних) за допуск до грального закладувідвідувачів (в тому числі щодо вікового обмеження учасниківазартної гри);
2.9.3. Дотримуватись загальноприйнятих, а також, ухваленихліцензіатом, норм поведінки відвідувачів грального закладу та недопускати вчинення незаконних дій або неетичного поводженнявідвідувачами або працівниками грального закладу;
2.9.4. Вживати заходів щодо недопущення випадків загрозиздоров'ю або життю відвідувачів та працівників грального закладу.
2.10. Ліцензіат зобов'язаний мати:
2.10.1. Документи, що засвідчують право власності ліцензіатаабо оренди ним приміщення для провадження господарської діяльностіз організації та утримання тоталізаторів, гральних закладів;
2.10.2. Документи, що засвідчують право власності ліцензіатаабо оренди ним обладнання, необхідного для провадженнягосподарської діяльності з організації та утримання тоталізаторів,гральних закладів;
2.10.3. Документи про походження устаткування та гральногообладнання;
2.10.4. Дані про облік грального обладнання, термін йогоексплуатації, наявності сертифікації, відповідно до чинногозаконодавства;
2.10.5. Положення про призовий фонд;
2.10.6. Правила роботи грального закладу;
2.10.7. Правила та перелік азартних ігор, що пропонуються;
2.10.8. Перелік подій, на які приймаються ставки (длятоталізатора);
2.10.9. Порядок розгляду претензій та пропозицій щодо якостіта обсягу послуг, а також повноти та своєчасності виплативиграшів;
2.10.10. Торгові патенти на кожне окреме гральне місце(гральний автомат, гральний стіл).
2.11. В гральному закладі відповідно Закону України "Прозапобігання та протидію легалізації (відмиванню) доходів,одержаних злочинним шляхом" ( 249-15 ) мають бути правилапроведення фінансового моніторингу та програми його здійснення.Порядок та режим доступу до Правил та програм визначаютьсяпрацівником, відповідальним за проведення фінансового моніторингуу гральному закладі за погодженням з керівником його гральногозакладу.
2.12. В гральному закладі мають бути екземпляри Правил таПереліку азартних ігор, пронумеровані, прошнуровані та скріпленіпідписом керівника і печаткою ліцензіата. Правила та Перелікповинні бути викладені державною мовою та мати суцільно пов'язанийзакінчений зміст, граматично і логічно узгоджену інформацію. Взакладі можуть бути також примірники Правил на інших мовах, змістяких відповідає оригіналу Правил.
2.13. Правила та Перелік азартних ігор, що пропонуються,порядок розгляду претензій та пропозицій щодо якості та обсягуігор, а також повноти та своєчасності виплати призів, положенняпро призовий фонд затверджуються ліцензіатом.
2.14. Кошти призового фонду повинні забезпечувати передбаченіправилами азартних ігор умови розрахунків з гравцями.
У разі неспроможності ліцензіата видати приз гравцю, якомуналежить виграш у азартну гру, за рахунок коштів каси ліцензіата,такий приз видається за рахунок коштів ліцензіата на поточномурахунку в банку в строк, що не перевищує три робочих дні з дативиграшу.
2.15. В ігровому залі на зручному для огляду місціліцензіатом повинно бути розміщено:
2.15.1. Інформацію про заборону участі у грі особам віком до18 років;
2.15.2. Торговий патент на кожне окреме гральне місце(гральний автомат, гральний стіл);
2.15.3. Копії таких документів:
- ліцензія з організації та утримання тоталізаторів, гральнихзакладів;
- ліцензія з організації діяльності з проведення азартнихігор;
- перелік та правила азартних ігор, що пропонуються;
- порядок розгляду претензій та пропозицій щодо якості таобсягу послуг, а також повноти та своєчасності виплати виграшів;
- положення про призовий фонд;
- перелік подій, на які приймаються ставки (длятоталізатора).
2.16. Ліцензія з організації та утримання тоталізаторів,гральних закладів видається Київською міською держадміністрацією.
2.17. Ліцензія із організації діяльності з проведенняазартних ігор видається Міністерством фінансів України.
3. КВАЛІФІКАЦІЙНІ ВИМОГИ
3.1. Посадові особи ліцензіата повинні відповідати такимвимогам:
3.1.1. Керівник або його заступник - наявність базової абоповної вищої освіти, стажу роботи, пов'язаного з організацією таутриманням тоталізаторів, гральних закладів або організаціїдіяльності з проведення азартних ігор, не менше ніж один рік.
3.1.2. Головний бухгалтер або особа, на яку покладено веденнябухгалтерського обліку і звітності - наявність бухгалтерської абобазової чи повної вищої економічної освіти, стажу роботи на посадібухгалтера не менше ніж три роки.
3.2. Працівники ліцензіата, які мають безпосереднє відношеннядо проведення азартних ігор, повинні бути не молодше 18 років імати відповідну професійну підготовку, необхідну для здійсненняпевного виду робіт щодо організації діяльності з проведенняазартних ігор.
Рівень професійної підготовки працівників ліцензіата, якімають безпосереднє відношення до проведення азартних ігор,визначає керівник ліцензіата.
4. ПРИКІНЦЕВІ ПОЛОЖЕННЯ
Ліцензіати повинні привести свою діяльність у відповідністьдо вимог цих Ліцензійних умов протягом трьох місяців з дати їхопублікування.
Голова представництва
Держпідприємництва України
в м. Києві В.Є.Апостолов
Заступник голови Київської
міської державної адміністрації Л.В.Денисюк
Додаток 1
до пункту 2.1 Ліцензійних
умов провадження діяльності
з організації та утримання
тоталізаторів, гральних
закладів
Київська міська державна адміністрація
ЗАЯВА
про видачу ліцензії на провадження діяльності
з організації та утримання тоталізаторів,
гральних закладів
Заявник __________________________________________________________
__________________________________________________________________
повне найменування суб'єкта господарювання - для юридичної
особи; прізвище, ім'я та по батькові, паспортні дані
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання) -
для фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб'єкта
господарювання; місцезнаходження суб'єкта господарювання -
для юридичної особи
__________________________________________________________________
телефон факс адреса електронної пошти
організаційно-правова форма ______________________________________
__________________________________________________________________
ідентифікаційний код (номер) суб'єкта господарювання
банківські реквізити _____________________________________________
__________________________________________________________________
поточний рахунок, МФО, найменування відділення банку
__________________________________________________________________
просить видати ліцензію на провадження діяльності з організації та
утримання тоталізаторів, гральних закладів
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Відомості про відокремлені підрозділи, що провадитимутьдіяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
|N з/п| Найменування |Місцезнаходження |Тел./факс |Примітка |
------------------------------------------------------------------
З Ліцензійними умовами провадження діяльності з організаціїта утримання тоталізаторів, гральних закладів ознайомлений ізобов'язуюся їх дотримуватися.
Підпис заявника _________________ _________________________
підпис М. П. ініціали, прізвище
"___"_________ 20__ року
Додаток 2
до пункту 2.2 Ліцензійних
умов провадження діяльності
з організації та утримання
тоталізаторів, гральних
закладів
Київська міська державна адміністрація
Опис N _______
документів, що додаються до заяви про видачу ліцензії
на провадження ___________________________________________________
вид діяльності
від ______________________________________________________________
суб'єкт господарювання
__________________________________________________________________
Опис документів, що додаються до заяви про видачу ліцензії напровадження діяльності з організації та утримання тоталізаторів,гральних закладів------------------------------------------------------------------
| N | Найменування |Кількість| Відмітка про |
|з/п | документа | аркушів | наявність |
| | | | (заповнюється |
| | | | органом |
| | | | ліцензування) |
|----+--------------------------+---------+----------------------|
| 1. |Засвідчені в установленому| | |
| |порядку копії установчих | | |
| |документів (для юридичної | | |
| |особи) | | |
|----+--------------------------+---------+----------------------|
| 2. |Засвідчені в установленому| | |
| |порядку копії документів, | | |
| |які підтверджують право | | |
| |власності суб'єкта | | |
| |господарської діяльності | | |
| |або оренди ним | | |
| |обладнання та | | |
| |виробничих приміщень | | |
| |необхідних для провадження| | |
| |відповідного виду | | |
| |господарської діяльності | | |
|----+--------------------------+---------+----------------------|
| 3. |Засвідчена в установленому| | |
| |порядку копія положення | | |
| |про призовий фонд | | |
|----+--------------------------+---------+----------------------|
| |РАЗОМ: | | |
------------------------------------------------------------------
Підпис заявника _________________ _________________________
підпис ініціали, прізвище
"___"_________ 20__ року
Дата і номер реєстрації заяви "___"________ 200_ р. N ___________
__________________________________________________________________
посада особи органу ліцензування, яка звірила підпис, ініціали,
прізвище, наявність указаних в описі документів
Додаток 3
до пункту 2.4 Ліцензійних
умов провадження діяльності
з організації та утримання
тоталізаторів, гральних
закладів
Київська міська державна адміністрація
ЗАЯВА
про видачу копії ліцензії на провадження діяльності
з організації та утримання тоталізаторів,
гральних закладів
Заявник __________________________________________________________
__________________________________________________________________
повне найменування суб'єкта господарювання - для юридичної особи;
прізвище, ім'я та по батькові, паспортні дані
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання) -
для фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника
суб'єкта господарювання
__________________________________________________________________
місцезнаходження суб'єкта господарювання - для юридичної особи
__________________________________________________________________
телефон факс адреса електронної пошти
організаційно-правова форма
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ідентифікаційний код (номер) суб'єкта господарювання
банківські реквізити _____________________________________________
__________________________________________________________________
поточний рахунок, МФО, найменування відділення банку
__________________________________________________________________
просить видати копію (копії) ліцензії (N ______ серія ______) на
провадження діяльності з організації та утримання тоталізаторів,
гральних закладів, видану органом ліцензування:
"___"___________ 200_ р., дата та номер рішення про видачу
ліцензії: "___"__________ 200_ р. N ______, строк дії ліцензії: з
"___"____________ 200_ р. до "___"____________ 20__ р.
Підстава для видачі копії ліцензії _______________________________
__________________________________________________________________
Відомості про нові відокремлені підрозділи, що провадитимутьдіяльність на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
|N з/п| Найменування |Місцезнаходження |Тел./факс |Примітка |
------------------------------------------------------------------
До заяви додаються документи: 1, 2, ...
Підпис заявника _________________ _________________________
підпис ініціали, прізвище
"___"_________ 20__ року
Додаток 4
до пункту 2.5 Ліцензійних
умов провадження діяльності
з організації та утримання
тоталізаторів, гральних
закладів
Київська міська державна адміністрація
ЗАЯВА
про переоформлення ліцензії на провадження діяльності з
організації та утримання тоталізаторів, гральних закладів
Заявник __________________________________________________________
__________________________________________________________________
повне найменування суб'єкта господарювання - для юридичної особи;
прізвище, ім'я та по батькові, паспортні дані
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання) -
для фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника
суб'єкта господарювання
__________________________________________________________________
місцезнаходження суб'єкта господарювання - для юридичної особи
__________________________________________________________________
телефон факс адреса електронної пошти
організаційно-правова форма
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ідентифікаційний код (номер) суб'єкта господарювання
банківські реквізити _____________________________________________
__________________________________________________________________
поточний рахунок, МФО, найменування відділення банку
__________________________________________________________________
просить переоформити ліцензію (N _____ серія ____) на провадження
діяльності з організації та утримання тоталізаторів, гральних
закладів, видану органом ліцензування: "___" ____________ 200_ р.,
дата та номер рішення про видачу ліцензії: "___"__________ 200_ р.
N _________________ строк дії ліцензії: з "___"________ 200_ р. до
"___"___________ 200_ р.
Підстава для переоформлення ліцензії _____________________________
__________________________________________________________________
Відомості про відокремлені підрозділи, що провадитимуть діяльність
на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
|N з/п| Найменування |Місцезнаходження |Тел./факс |Примітка |
------------------------------------------------------------------
До заяви додаються документи: 1, 2, ...
Підпис заявника _________________ _________________________
підпис ініціали, прізвище
М.П. "___"_________ 20__ року
Додаток 5
до пункту 2.6 Ліцензійних
умов провадження діяльності
з організації та утримання
тоталізаторів, гральних
закладів
Київська міська державна адміністрація
ЗАЯВА
про видачу дубліката ліцензії на провадження діяльності з
організації та утримання тоталізаторів, гральних закладів
Заявник __________________________________________________________
__________________________________________________________________
повне найменування суб'єкта господарювання - для юридичної особи;
прізвище, ім'я та по батькові, паспортні дані
(серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання) -
для фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника
суб'єкта господарювання
__________________________________________________________________
місцезнаходження суб'єкта господарювання - для юридичної особи
__________________________________________________________________
телефон факс адреса електронної пошти
організаційно-правова форма
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ідентифікаційний код (номер) суб'єкта господарювання
банківські реквізити _____________________________________________
__________________________________________________________________
поточний рахунок, МФО, найменування відділення банку
__________________________________________________________________
просить видати дублікат ліцензії (N ___ серія ____) на провадження
діяльності з організації та утримання тоталізаторів, гральних
закладів, видану органом ліцензування: "___" ____________ 200_ р.,
дата та номер рішення про видачу ліцензії: "___"_________ 200_ р.
N ______________ строк дії ліцензії: з "___" ____________ 200_ р.
до "___" ________ 200_ р.
Підстава для видачі дубліката ліцензії ___________________________
__________________________________________________________________
Місце (місця) провадження діяльності: ____________________________
__________________________________________________________________
Відомості про відокремлені підрозділи, що провадитимуть діяльність
на підставі ліцензії:
------------------------------------------------------------------
|N з/п| Найменування |Місцезнаходження |Тел./факс |Примітка |
------------------------------------------------------------------
До заяви додаються документи: 1, 2, ...
Підпис заявника _________________ _________________________
підпис ініціали, прізвище
М.П. "___"_________ 20__ року
"Хрещатик" N 169 (2964) від 15 листопада 2006 року