(6) Товары и/или услуги, для которых не испрашивается продление регистрации, в тех случаях, когда они принадлежат к нескольким классам Ниццкой классификации, следует сгруппировать по классам этой Классификации, начиная с указания номера соответствующего класса, и представить в порядке следования классов этой Классификации.
стр. 4
_________________________________________________________________
7. Иное лицо, помимо владельца или представителя владельца,
которое подает настоящее заявление о продлении
регистрации(7)
-----
| | Пометить этот квадрат, если настоящее заявление
----- о продлении регистрации подано иным лицом, помимо
владельца или представителя владельца.
7.1 Если это лицо является физическим лицом,
a) фамилия или основная фамилия:
b) имя или дополнительное имя (имена):
7.2 Если данное лицо является юридическим лицом, его полное
официальное наименование:
7.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_): Телефакс N (N_N_): Адрес электронной почты:
(с кодом страны) (с кодом страны)
_________________________________________________________________
8. Подпись или печать
8.1 Имя физического лица, которое поставило подпись, или
печать которого используется:
8.2 Пометить соответствующий квадрат в зависимости от того,
поставлена ли подпись, или используется печать следующего
лица или от его имени
-----
8.2.1 | | владельца.
-----
-----
8.2.2 | | представителя владельца.
-----
-----
8.2.3 | | лица, указанного в графе 7.
-----
_________________________________________________________________
---------------
(7) Иное лицо, помимо владельца или представителя владельца, может подать заявление о продлении регистрации только с разрешения соответствующей Договаривающейся Стороны. Поэтому данная графа не может быть заполнена, если Договаривающаяся Сторона, Ведомство которой является Ведомством, указанным на первой странице настоящего заявления о продлении регистрации, не разрешает, чтобы заявление о продлении регистрации подавалось иным лицом, помимо владельца или представителя владельца.
стр. 5
_________________________________________________________________
8.3 Дата скрепления подписью или печатью:
8.4 Подпись или печать:
_________________________________________________________________
9. Пошлина
9.1 Валюта и размер пошлины, уплаченной в связи с настоящим
заявлением о продлении регистрации:
9.2 Способ оплаты:
_________________________________________________________________
10. Листы для продолжения и добавления
-----
| | Пометить этот квадрат, если прилагаются
----- дополнительные листы и/или приложения, и указать
общее количество таких листов и/или приложений:
_________________________________________________________________
ТИПОВОЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ БЛАНК N 9
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ ЗАПИСИ О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦЕНЗИИ
в связи с заявкой (заявками)
и/или зарегистрированным(и) знаком (знаками),
представленными в Ведомство __________
--------------------------------------------------
| |
| |
| ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ |
| |
| |
--------------------------------------------------
--------------------------------------------------
| Идентификационный N владельца/заявителя |
| и/или лицензиата:(1) _________________________ |
| |
| Идентификационный N представителя |
| владельца/заявителя:(1) ______________________ |
| |
| Лицензиат: ___________________________________ |
| |
--------------------------------------------------
_________________________________________________________________
1. Заявление
-----
| | Настоящим испрашивается внесение записи о том, что
----- регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки),
упомянутая (упомянутые) в настоящем заявлении,
является (являются) предметом лицензии.
_________________________________________________________________
---------------
(1) Здесь может быть указан любой номер, присвоенный настоящему заявлению владельцем и заявителем и/или лицензиатом, и/или любой номер, присвоенный ему любым из представителей.
стр. 2
_________________________________________________________________
2. Регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки), к которой
(которым) относится настоящее заявление
Настоящее заявление относится к следующей регистрации
(регистрациям) и/или заявке (заявкам):
2.1 Номер (номера) регистрации (регистраций) и/или заявки
(заявок):
-----
2.2 | | Если в графе 2.1 недостаточно места, пометить этот
----- квадрат и привести необходимую информацию на листе
для продолжения.
_________________________________________________________________
3. Владелец (владельцы)/заявитель (заявители)
3.1 Если владелец/заявитель является физическим лицом -
a) фамилия или основная фамилия:(2)
b) имя или дополнительное имя (имена):(2)
3.2 Если владелец/заявитель является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
3.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(3) Телефакс N (N_N_):(3) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
-----
3.4 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- владельцев/заявителей; в этом случае перечислить их
на дополнительном листе и указать в отношении
каждого из них данные, упомянутые в графах 3.1 или
3.2 и 3.3.
_________________________________________________________________
---------------
(2) Имена, которые следует указать в подграфах "a" и "b", являются именами, внесенными в реестр Ведомства применительно к владельцу/заявителю в связи с регистрацией (регистрациями)/заявкой (заявками), в отношении которых сделано настоящее заявление.
(3) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от предоставления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
стр. 3
_________________________________________________________________
4. Представитель
4.1 Имя:
4.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(4) Телефакс N (N_N_):(4) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
4.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в Ведомстве:
4.4 Порядковый номер доверенности:(5)
_________________________________________________________________
5. Адрес для деловой переписки владельца
(владельцев)/заявителя (заявителей)(6)
_________________________________________________________________
6. Лицензиат
6.1 Если лицензиат является физическим лицом, -
a) фамилия или основная фамилия:
b) имя или дополнительное имя (имена):
6.2 Если лицензиат является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
_________________________________________________________________
---------------
(4) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от предоставления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(5) Оставить незаполненным, если у доверенности нет порядкового номера, или такой номер еще не присвоен, или еще неизвестен владельцу и/или заявителю или его представителю.
(6) Согласно статьи 4 (2) "b", адрес для деловой переписки должен быть указан в графе 5, если владелец/заявитель не имеет или не указал местожительства или действительного и нефиктивного промышленного предприятия на территории Договаривающейся Стороны, Ведомство которой является Ведомством, названным на первой странице настоящего заявления; за исключением тех случаев, когда представитель указан в графе 4.
стр. 4
_________________________________________________________________
6.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(7) Телефакс N (N_N_):(7) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
6.4 Государство (т.е. страна) гражданства лицензиата:
6.5 Государство (т.е. страна) местожительства лицензиата:
6.6 Государство (т.е. страна) действительного и нефиктивного
промышленного или торгового предприятия:
-----
6.7 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- лицензиатов; в этом случае перечислить их на
отдельном дополнительном листе и указать в
отношении каждого из них данных, упомянутые в
графах 6.1-6.6.
_________________________________________________________________
7. Представитель лицензиата
7.1 Имя:
7.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(8) Телефакс N (N_N_):(8) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
7.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в Ведомстве:
7.4 Порядковый номер доверенности:(9)
_________________________________________________________________
---------------
(7) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, лицензиат или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(8) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, лицензиат или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(9) Оставить незаполненным, если у доверенности нет порядкового номера, или такой номер еще не присвоен, или еще неизвестен лицензиату или его представителю.
стр. 5
_________________________________________________________________
8. Адрес для деловой переписки лицензиата(10)
_________________________________________________________________
9. Товары и/или услуги, на которые предоставлена лицензия(11)
-----
9.1 | | Лицензия предоставлена на все товары и/или услуги,
----- перечисленные в заявке (заявках) и/или
регистрации (регистрациях), указанных в графе 2.
-----
9.2 | | В графе 2 указана только одна регистрация и/или
----- заявка и лицензия предоставлена только на некоторые
из товаров и/или услуг, перечисленных в этой заявке
или регистрации. Лицензия распространяется на
следующие товары и/или услуги:
-----
9.3 | | В графе 2 указаны несколько регистраций и/или
----- заявок и по крайней мере в одной из них лицензия
распространяется не на все товары и/или услуги,
перечисленные в ней. В этом случае указать на
дополнительном листе отдельно в отношении каждой
регистрации и/или заявки, распространяется ли
лицензия на все товары и/или услуги или только на
некоторые из них.
_________________________________________________________________
10. Вид лицензии(11)
-----
10.1 | | Исключительная лицензия
-----
-----
10.2 | | Единственная лицензия
-----
-----
10.3 | | Неисключительная лицензия
-----
-----
10.4 | | Лицензия относится только к следующей части
----- территории, на которую распространяется
регистрация:
_________________________________________________________________
---------------
(10) Согласно статьи 4 (2) "b", адрес для деловой переписки должен быть указан в графе 8, если лицензиат не имеет или не указал местожительства или действительного и нефиктивного промышленного предприятия на территории Договаривающейся Стороны, Ведомство которой является Ведомством, названным на первой странице настоящего заявления, за исключением тех случаев, когда представитель указан в графе 7.
(11) Пометить соответствующие квадраты.
стр. 6
_________________________________________________________________
11. Срок действия лицензии
-----
11.1 | | Лицензия ограничена во времени и выдана на период
----- с ________________ по _______________ .
-----
11.1.1 | | Лицензия подлежит автоматическому
----- продлению.
-----
11.2 | | Лицензия выдана на неограниченный срок.
-----
_________________________________________________________________
12. Подписи и печати(12)
12.1 Имя физического лица, которое поставило подпись, или
печать которого используется.
12.2 Пометить соответствующий квадрат в зависимости от того,
поставлена ли подпись, или используется печать
следующего лица или от его имени
-----
12.2.1 | | владельца и/или заявителя.
-----
-----
12.2.2 | | лицензиата.
-----
-----
12.2.3 | | представитель.
-----
12.3 Дата скрепления подписью или печатью:
12.4 Подпись или печать:
_________________________________________________________________
13. Пошлина
13.1 Валюта и размер пошлины, уплаченной в связи с настоящим
заявлением:
13.2 Способ оплаты:
_________________________________________________________________
---------------
(12) Если поставлены подписи или используются печати нескольких лиц, все указания, относящиеся к подграфам 12.1-12.4, должны быть представлены на дополнительном листе.
стр. 7
_________________________________________________________________
14. Листы для продолжения
-----
| | Пометить этот квадрат, если прилагаются
----- дополнительные листы, и указать общее количество
таких листов:
_________________________________________________________________
ТИПОВОЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ БЛАНК N 10
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ
в связи с заявкой (заявками) и/или
зарегистрированным(и) знаком (знаками),
представленными в Ведомство __________
--------------------------------------------------
| |
| |
| ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ |
| |
| |
--------------------------------------------------
--------------------------------------------------
| Идентификационный N владельца/заявителя |
| и/или лицензиата:(1) _________________________ |
| |
| Идентификационный N представителя |
| владельца/заявителя: _________________________ |
| |
| Лицензиат:(1) ________________________________ |
| |
--------------------------------------------------
_________________________________________________________________
1. Заявление
Владелец (владельцы)/заявитель (заявители) и лицензиат
(лицензиаты) настоящим заявляют, что регистрация
(регистрации) и/или заявка (заявки), упомянутая
(упомянутые) ниже, является (являются) предметом лицензии.
_________________________________________________________________
---------------
(1) Здесь может быть указан любой идентификационный номер, присвоенный настоящему заявлению владельцем/заявителем и/или лицензиатом, и/или любой идентификационный номер, присвоенный любым из представителей.
стр. 2
_________________________________________________________________
2. Регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки), к которой
(которым) относится настоящее заявление
Настоящее заявление относится к следующей регистрации
(регистрациям) и/или заявке (заявкам):
2.1 Номер (номера) регистрации (регистраций):
-----
2.2 | | Если в графе 2.1 недостаточно места, пометить этот
----- квадрат и привести необходимую информацию на
дополнительном листе.
_________________________________________________________________
3. Владелец (владельцы)/заявитель (заявители)
3.1 Если владелец/заявитель является физическим лицом, -
a) фамилия или основная фамилия:(2)
b) имя или дополнительное имя (имена):(2)
3.2 Если владелец/заявитель является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование такого лица:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
3.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(3) Телефакс N (N_N_):(3) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
-----
3.4 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- владельцев/заявителей; в этом случае перечислить
дополнительных владельцев/заявителей на
дополнительном листе и указать в отношении каждого
из них данные, упомянутые в графах 3.1 или 3.2 и
3.3.
_________________________________________________________________
---------------
(2) Имена, которые следует указать в подграфах "a" и "b", являются именами, внесенными в реестр Ведомства применительно к владельцу/заявителю в связи с регистрацией (регистрациями)/заявкой (заявками), в отношении которых сделано настоящее заявление.
(3) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от предоставления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
стр. 3
_________________________________________________________________
4. Представитель владельца (владельцев)/заявителя
(заявителей)
4.1 Имя:
4.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(4) Телефакс N (N_N_):(4) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
4.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в ведомстве:
4.4 Порядковый номер доверенности:
_________________________________________________________________
5. Лицензиат
5.1 Если лицензиат является физическим лицом, -
a) фамилия или основная фамилия:
b) имя или дополнительное имя (имена):
5.2 Если лицензиат является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование такого лица:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
5.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(5) Телефакс N (N_N_):(5) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
_________________________________________________________________
---------------
(4) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(5) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от предоставления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
стр. 4
_________________________________________________________________
5.4 Государство (т.е. страна) гражданства лицензиата:
5.5 Государство (т.е. страна) местожительства лицензиата:
5.6 Государство (т.е. страна) действительного и нефиктивного
промышленного или торгового предприятия:
-----
5.7 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- лицензиатов; в этом случае перечислить их на
отдельном дополнительном листе и указать в
отношении каждого из них данные, упомянутые в
графах 5.1-5.6.
_________________________________________________________________
6. Представитель лицензиата
6.1 Имя:
6.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(6) Телефакс N (N_N_):(6) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
6.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в Ведомстве
6.4 Порядковый номер доверенности:(7)
_________________________________________________________________
7. Товары и/или услуги, на которые предоставлена лицензия(8)
-----
7.1 | | Лицензия предоставлена на все товары и/или услуги,
----- перечисленные в заявке (заявках) и/или регистрации
(регистрациях), указанных в графе 2.
-----
7.2 | | В графе 2 указана только одна заявка или
----- регистрация, и лицензия предоставлена только на
некоторые из товаров и/или услуг, перечисленных
в этой заявке или регистрации. Лицензия
распространяется на следующие товары и/или услуги:
_________________________________________________________________
---------------
(6) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, лицензиат или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(7) Оставить незаполненным, если у доверенности нет порядкового номера, или такой номер еще не присвоен, или еще неизвестен лицензиату или его представителю.
(8) Пометить соответствующие квадраты.
стр. 5
_________________________________________________________________
-----
7.3 | | В графе 2 указаны несколько заявок или регистраций,
----- и по крайней мере в одной из них лицензия
распространяется не на все товары и/или услуги,
перечисленные в ней. В этом случае указать на листе
для продолжения отдельно в отношении каждой
регистрации и/или заявки, распространяется ли
лицензия на все товары и/или услуги или только на
некоторые из них.
_________________________________________________________________
8. Вид лицензии(8)
-----
8.1 | | Исключительная лицензия
-----
-----
8.2 | | Единственная лицензия
-----
-----
8.3 | | Неисключительная лицензия
-----
-----
8.4 | | Лицензия относится только к следующей части
----- территории, на которую распространяется
регистрация:
_________________________________________________________________
9. Срок действия лицензии(8)
-----
9.1 | | Лицензия ограничена во времени и выдана на период
----- с ________________ по ________________
-----
9.1.1 | | Лицензия подлежит автоматическому продлению.
-----
-----
9.2 | | Лицензия выдана на неограниченный срок.
-----
_________________________________________________________________
10. Подписи и печати(9)
10.1 Подпись (подписи) или печать (печати) владельца
(владельцев)/заявителя (заявителей):
10.1.1 Имя владельца/заявителя, или если владелец/
заявитель является юридическим лицом, имя лица,
которое действует от имени владельца/заявителя:
10.1.2 Дата скрепления подписью или печатью:
10.1.3 Подпись или печать:
_________________________________________________________________
---------------
(9) Если поставлены подписи или используются печати нескольких лиц, все указания, относящиеся к подграфам 10.1-10.4, должны быть представлены на дополнительном листе.
стр. 6
_________________________________________________________________
10.2 Подпись (подписи) или печать (печати) лицензиата
(лицензиатов)
10.2.1 Имя лицензиата, или если лицензиат является
юридическим лицом, имя лица, которое действует от
имени лицензиата:
10.2.2 Дата скрепления подписью или печатью:
10.2.3 Подпись или печать:
10.3 Подпись или печать представителя владельца (владельцев)/
заявителя (заявителей):
10.3.1 Имя физического лица, которое поставило подпись,
или печать которого используется:
10.3.2 Дата скрепления подписью или печатью:
10.3.3 Подпись или печать:
10.4 Подпись или печать представителя лицензиата/лицензиатов:
10.4.1 Имя физического лица, которое поставило подпись,
или печать которого используется:
10.4.2 Дата скрепления подписью или печатью:
10.4.3 Подпись или печать:
_________________________________________________________________
11. Листы для продолжения
-----
| | Пометить этот квадрат, если имеются дополнительные
----- листы, и указать общее количество таких листов:
_________________________________________________________________
ТИПОВОЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ БЛАНК N 11
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
в связи с заявкой (заявками)
и/или зарегистрированным(и) знаком (знаками),
представленными в Ведомство __________
--------------------------------------------------
| |
| |
| ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВЕДОМСТВОМ |
| |
| |
--------------------------------------------------
--------------------------------------------------
| Идентификационный N владельца/заявителя |
| и/или лицензиата:(1) _________________________ |
| |
| Идентификационный N представителя |
| владельца/заявителя: _________________________ |
| |
| Лицензиат:(1) ________________________________ |
| |
--------------------------------------------------
_________________________________________________________________
1. Заявление
Владелец (владельцы)/заявитель (заявители) и лицензиат
(лицензиаты) настоящим заявляют, что регистрация
(регистрации) и/или заявка (заявки), упомянутые в
настоящем заявлении, является (являются) предметом
изменения лицензии.
_________________________________________________________________
---------------
(1) Здесь может быть указан любой номер, присвоенный настоящему заявлению владельцем/заявителем и/или лицензиатом, и/или любой номер, присвоенный ему любым из представителей.
стр. 2
_________________________________________________________________
2. Регистрация (регистрации) и/или заявка (заявки), к которой
(которым) относится настоящее заявление:
Настоящее заявление относится к следующей регистрации
(регистрациям) и/или заявке (заявкам):
2.1 Номер (номера) регистрации (регистраций) и/или заявки
(заявок):
-----
2.2 | | Если в графе 2.1 недостаточно места, пометить этот
----- квадрат и привести необходимую информацию на
дополнительном листе.
_________________________________________________________________
3. Владелец (владельцы)/заявитель (заявители)
3.1 Если владелец/заявитель является физическим лицом, -
a) фамилия или основная фамилия:(2)
b) имя или дополнительное имя (имена):(2)
3.2 Если владелец/заявитель является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование такого лица:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
3.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(3) Телефакс N (N_N_):(3) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
-----
3.4 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- владельцев/заявителей; в этом случае перечислить их
на отдельном дополнительном листе и указать в
отношении каждого из них данные, упомянутые в
графах 3.1 или 3.2 и 3.3.
_________________________________________________________________
---------------
(2) Имена, которые следует указать в подграфах "a" и "b", являются именами, внесенными в реестр Ведомства применительно к владельцу/заявителю в связи с регистрацией (регистрациями)/заявкой (заявками), в отношении которых сделано настоящее заявление.
(3) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
стр. 3
_________________________________________________________________
4. Представитель владельца (владельцев)/заявителя
(заявителей)
4.1 Имя:
4.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(4) Телефакс N (N_N_):(4) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
4.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в ведомстве:
4.4 Порядковый номер доверенности:
_________________________________________________________________
5. Лицензиат
5.1 Если лицензиат является физическим лицом, -
a) фамилия или основная фамилия:
b) имя или дополнительное имя (имена):
5.2 Если лицензиат является юридическим лицом, -
a) полное официальное наименование такого лица:
b) организационно-правовой характер юридического лица:
c) название государства, а при необходимости,
территориальной единицы в составе такого государства,
в соответствии с законодательством которого учреждено
указанное юридическое лицо:
5.3 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(5) Телефакс N (N_N_):(5) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
_________________________________________________________________
---------------
(4) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, владелец/заявитель или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
(5) Даже если Ведомство решает запросить такую информацию, лицензиат или его представитель имеет право воздержаться от представления таких сведений. Если они указываются, они должны включать (по мере необходимости) код страны и территориальный код.
стр. 4
_________________________________________________________________
5.4 Государство (т.е. страна) гражданства лицензиата:
5.5 Государство (т.е. страна) местожительства лицензиата:
5.6 Государство (т.е. страна) действительного и нефиктивного
промышленного или торгового предприятия лицензиата:
-----
5.7 | | Пометить этот квадрат в случае нескольких
----- лицензиатов; в этом случае перечислить их на
отдельном дополнительном листе и указать в
отношении каждого из них данные, упомянутые в
графах 5.1-5.6.
_________________________________________________________________
6. Представитель лицензиата
6.1 Имя:
6.2 Адрес (включая почтовый индекс и название страны):
Телефон N (N_N_):(6) Телефакс N (N_N_):(6) Адрес электронной
(с кодом страны) (с кодом страны) почты:
6.3 Регистрационный номер, если зарегистрирован в ведомстве:
