Про затвердження Державної програми розвитку трансплантації на 2002-2005 роки

Кабінет Міністрів України

1. Затвердити Державну програму розвитку трансплантації на 2002-2005 роки (далі - Програма), що додається.

2. Міністерству охорони здоров'я та Національній академії наук передбачати під час розроблення проекту Державного бюджету України на 2003 та наступні роки кошти на виконання Програми виходячи із загального обсягу видатків, визначених їм на відповідний рік.

Витрати на виконання заходів Програми в 2002 році, які повинні здійснюватися за рахунок коштів державного бюджету, проводити в межах асигнувань, виділених Міністерству охорони здоров'я та Національній академії наук за бюджетними програмами.

3. Раді міністрів Автономної Республіки Крим, обласним, Київській і Севастопольській міським державним адміністраціям:

розробити і за погодженням з Міністерством охорони здоров'я затвердити у місячний термін регіональні програми розвитку трансплантації на 2002-2005 роки;

передбачати щороку під час розроблення проектів відповідних бюджетів кошти на виконання Державної та регіональних програм розвитку трансплантації.

4. Координацію робіт, пов'язаних з виконанням Програми, та узагальнення пропозицій про внесення до неї змін покласти на Міністерство охорони здоров'я.

Ця Програма спрямована на підвищення ефективності трансплантології, формування позитивної громадської думки, поліпшення фінансування та удосконалення кадрової політики у цій сфері діяльності.

В усіх галузях хірургії (передусім таких, як хірургічна ортопедія, нейрохірургія, оториноларингологія, щелепно-лицьова, реконструктивно-відновна і пластична хірургія) проводяться оперативні втручання з використанням відповідних ауто- або алотрансплантатів. Показання для застосування різних видів трансплантатів під час багатьох оперативних втручань повинні бути абсолютними.

Найефективнішим засобом лікування є відновлення нормальної функції та форми органів. За допомогою консервованих алографтів рогівки, серцевих клапанів, судин, м'язоскелетних тканин і шкіри лікарі можуть усувати багато фізичних та функціональних вад.

У клінічній трансплантології широко використовується пересадження тканин і клітин за наявності відповідної патології. Особливої уваги заслуговує культура клітин і тканин ендокринних органів. Результати експериментальних та клінічних досліджень свідчать про високу ефективність застосування цього методу у процесі лікування таких ендокринних захворювань, як цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпокортицизм, гіпопаратиреоз, а також різних видів порушень статевої функції у чоловіків і жінок. Визначено показання та протипоказання для лікування цих захворювань. Зазначений метод вперше запроваджено в Україні і широко використовується у країнах СНД і за кордоном.

Мета Програми - створення єдиної державної системи трансплантації, здійснення заходів щодо забезпечення розвитку трансплантології, удосконалення відповідної нормативно-правової бази, забезпечення взаємодії між закладами охорони здоров'я та науковими установами як в Україні, так і за її межами у питаннях пересаджування органів, тканин і клітин на основі сучасних інформаційних технологій.

Основними завданнями Програми є розширення можливостей рятування життя людям, які, мають незворотні захворювання таких життєво важливих органів, як нирки, печінка, серце і підшлункова залоза, скорочення на 20 відсотків кількості хворих з незворотною втратою зору, зменшення на 25-30 відсотків витрат на лікування хворих на хронічну ниркову недостатність гемодіалізом, поліпшення реабілітації хворих, які страждають на різні види ендокринопатії, особливо на такі поширені, як цукровий діабет і гематологічні захворювання, що потребують пересадження кісткового мозку.

Фінансове забезпечення Програми здійснюватиметься за рахунок коштів державного і місцевих бюджетів, а також заінтересованих суб'єктів підприємницької діяльності усіх форм власності, громадських організацій, міжнародних фінансових організацій та інших джерел відповідно до законодавства.

Виконання Програми дасть змогу утворити мережу лікувальних закладів, які займатимуться пересадженням органів та клітинною трансплантацією; створити загальнодержавний банк анатомічних матеріалів з урахуванням вимог програми JMP та Європейської асоціації тканинних банків; сформувати єдиний реєстр донорів і реципієнтів, увійти до Європейської інформаційної системи "Євротрансплант", що розширить можливості надання спеціалізованої допомоги хворим, які її потребують.

Підготувати і затвердити нормативно-правові акти та інструктивно-методичні документи, що регулюють діяльність державних та комунальних закладів охорони здоров'я і державних наукових установ, діяльність яких пов'язана з трансплантацією.

Розробити і впровадити сертифікати якості органів, тканин і клітин, що пересаджуються.

Розробити і затвердити Положення про єдину державну інформаційну систему трансплантації.

Розробити стандарти акредитації державних та комунальних закладів охорони здоров'я і державних наукових установ, діяльність яких пов'язана з трансплантацією.

Створити загальнодержавний банк анатомічних матеріалів.

Розробити критерії відбору (показання, протипоказання) потенційних реципієнтів, які потребують пересаджування органів, клітин і тканин.

Вирішити питання щодо утворення регіональних медичних центрів трансплантації (з правом юридичної особи), які функціонують у Донецькій, Запорізькій, Львівській, Одеській обласних лікарнях.

Створити єдину державну інформаційну систему трансплантації.

Розробити і затвердити облікові та звітні форми медичної документації, інструкції з ведення медичної документації щодо клініко-діагностичного забезпечення трансплантації, клінічного моніторингу стану реципієнтів.

Розробити вимоги щодо стану матеріально-технічної бази, обладнання, підготовки і кваліфікації працівників державних та комунальних закладів охорони здоров'я і державних наукових установ, діяльність яких пов'язана з трансплантацією.

Забезпечити Координаційний центр трансплантації МОЗ приміщеннями для роботи клінічного відділу трансплантації, дооснастити його необхідним медичним обладнанням та апаратурою, відповідно обладнати державні та комунальні заклади охорони здоров'я і державні наукові установи, діяльність яких пов'язана з трансплантацією.

Оснастити Інститут хірургії і трансплантації Академії медичних наук, регіональні медичні центри трансплантації необхідним медичним обладнанням та апаратурою, а виїзні бригади взяття анатомічних матеріалів зазначеного Інституту та регіональних медичних центрів трансплантації (Донецький, Запорізький, Львівський, Одеський) - обладнанням для діагностики смерті мозку.

Провести роботу, пов'язану із завершенням створення відділень хронічного гемодіалізу в кожній області, оновленням та дооснащенням їх апаратурою, витратними матеріалами.

Забезпечити санітарними транспортними засобами виїзні бригади взяття анатомічних матеріалів (Координаційний центр трансплантації МОЗ, Інститут хірургії і трансплантації Академії медичних наук, Донецький, Запорізький, Львівський, Одеський регіональні медичні центри трансплантації).

Організувати інтенсивну дотрансплантаційну підготовку (лікування) реципієнтів до проведення операційних втручань, пов'язаних з пересаджуванням органів, тканин і клітин.

Забезпечити проведення післятрансплантаційної імуносупресивної терапії та реабілітації хворих.

Запровадити лікування хворих із застосуванням методу тканинної та клітинної трансплантації у державних та комунальних закладах охорони здоров'я і державних наукових установах, діяльність яких пов'язана з трансплантацією.

Забезпечити проведення комплексних наукових досліджень з метою розроблення та впровадження нових технологій у лікуванні невиліковних захворювань та ушкоджень життєво важливих органів, зокрема таких, як нирки, печінка, підшлункова залоза, серце, легені, та порушених функцій ендокринних органів, інших систем організму, а також з метою забезпечення довготермінового зберігання, генетичної і тканинної типизації.

Розробити навчальну програму з питань трансплантології для лікарів-інтернів, запровадити навчальні плани та програми підготовки лікарів-трансплантологів на курсах спеціалізації, підвищення кваліфікації, передатестаційних курсах трансплантології.

Запровадити проведення для лікарів тематичних і передатестаційних курсів трансплантології.

Організувати на базі Донецького медичного університету постійне стажування медичного персоналу з питань трансплантології.

Підготувати пропозиції щодо вступу України до Європейської асоціації тканинних банків.

Сприяти розширенню інформаційного обміну шляхом створення спільної з Європейською асоціацією тканинних банків та Європейською інформаційною системою "Євротрансплант" автоматизованої системи.