45. У разі складення експертною командою документів в паперовій формі такі документи підписуються всіма членами експертної команди.
45-1. Експертна команда може за власною ініціативою або за заявою особи, стосовно якої проводиться оцінювання, або її уповноваженого представника, викладеною в довільній формі, виправити допущені в рішенні експертної команди описки, технічні або арифметичні помилки (заява про внесення виправлень).
Опискою вважається механічна (мимовільна, випадкова) помилка, яка допущена під час письмово-вербального викладу (помилка у правописі, розділових знаках). Не вважаються опискою помилки, які не викривляють зміст, зокрема неправильне розташування розділових знаків, неправильні відмінки слів та діалектизми. Виправленню підлягають лише ті описки, що мають істотний характер, а саме написання прізвищ, імен, по батькові, адрес (поштової, електронної пошти), статі, дати народження та інших дат, реквізитів документів, що посвідчують особу, та інших документів, зазначення строків.
Виправлення здійснюються внаслідок встановлення експертною командою невідповідності інформації, яка міститься в направленні, з інформацією, яка міститься в документах, наявних у справі або отриманих експертною командою в процесі проведення оцінювання. Про внесення змін зазначається в протоколі експертної команди із зазначенням причин, підстав та обґрунтування таких змін.
Заява про внесення виправлень розглядається протягом семи днів після її надходження. У разі неможливості в такі строки розглянути питання про внесення виправлень експертною командою у тому складі, що приймав рішення, до якого вносяться виправлення, у складі експертної команди замінюється один чи кілька членів.
Витяги з рішення, рекомендації в новій редакції, в яких виправлені описки, арифметичні помилки, надсилаються особі, стосовно якої проводиться оцінювання, та установам, організаціям, яким раніше надсилалося рішення експертної команди (витяг з рішення), відповідно до цього Порядку.
( Порядок доповнено пунктом 45-1 згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
46. У разі проведення очного або виїзного розгляду справи роздрукована форма прийнятого рішення та рекомендації у зв’язку з прийнятим рішенням, які є частиною індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі встановлення інвалідності), надаються особі на підпис.
Організація проведення повторних оцінювань для моніторингу ефективності застосованих компенсаторів і корекції реабілітаційних заходів та перевірка обґрунтованості рішень
47. Повторне оцінювання осіб з інвалідністю з нестійкими, оборотними змінами та порушеннями функцій організму проводиться раз на один - три роки або в інший строк, визначений відповідно до критеріїв встановлення інвалідності, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р, № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи".
48. Повторне оцінювання осіб з інвалідністю, а також осіб, інвалідність яких встановлена без зазначення строку проведення повторного оцінювання, проводиться раніше зазначеного строку за направленням, сформованим лікарем на підставі звернення такої особи з інвалідністю або її уповноваженого представника, у разі настання змін у стані здоров’я і працездатності або за рішенням суду.
49. Група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного оцінювання відповідно до критеріїв встановлення інвалідності, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи".
50. У разі коли строк повторного оцінювання настає після досягнення пенсійного віку, встановленого статтею 26 Закону України "Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування", інвалідність особі встановлюється безстроково.
51. Центр оцінювання функціонального стану особи проводить перевірку обгрунтованості рішень, прийнятих під час оцінювання та/або прийнятих медико-соціальними експертними комісіями:
на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді;
за запитом робочої групи із забезпечення здійснення моніторингу у сфері оцінювання повсякденного функціонування особи, утвореної керівником обласної, Київської міської держадміністрації (військової адміністрації) (далі - робоча група з моніторингу);
за результатами моніторингу оцінювання, здійснення якого забезпечується Центром оцінювання функціонального стану особи.
Порядок здійснення моніторингу оцінювання повсякденного функціонування особи затверджується МОЗ.
До складу робочих груп з моніторингу за їх згодою можуть входити медичні працівники, представники територіальних органів (підрозділів) Пенсійного фонду України, Національної поліції, Державного бюро розслідувань, СБУ, Національного антикорупційного бюро, громадських об’єднань, які провадять діяльність у сфері запобігання та/або протидії корупції.
Робоча група з моніторингу:
здійснює моніторинг рішень, прийнятих експертними командами та медико-соціальними експертними комісіями, які провадили діяльність у межах відповідного регіону;
формує запити до Центру оцінювання функціонального стану особи щодо перевірки обґрунтованості рішень, що підлягають моніторингу, у разі виявлення ознак систематичного необґрунтованого прийняття рішень окремими експертними командами та/або медико-соціальними експертними комісіями.
Членам робочих груп з моніторингу забезпечується доступ до інформації про рішення, прийняті експертними командами та медико-соціальними експертними комісіями (без зазначення наявних у таких рішеннях персональних даних осіб, яким проведено оцінювання, та осіб, які входять до складу відповідних експертних команд та комісій).
Якщо за результатами перевірки прийнято рішення про необхідність проведення повторного оцінювання, про це повідомляється особі, повторне оцінювання якої повинно бути проведено, рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) та на адресу її електронної пошти (за наявності), а також відображається в електронній системі для лікаря, який направив, обґрунтованість рішення за яким перевіряється.
Оцінювання в такому разі проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров’я України" або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова.
За результатами перевірки обґрунтованості рішень та оцінювання Центр оцінювання функціонального стану особи приймає рішення щодо скасування, підтвердження або формування нового рішення. У разі відмови особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді, від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття такої особи, крім випадків наявності виключних підстав, до державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров’я України" або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова приймається рішення про скасування попереднього рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії. Виключними підставами для таких осіб для перенесення строків медичних обстежень є відрядження, тимчасова непрацездатність або мобілізація до Збройних Сил та інших утворених відповідно до законів України військових формувань, а також правоохоронних органів спеціального призначення з правоохоронними функціями.
( Абзац тринадцятий пункту 51 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
52. Центр оцінювання функціонального стану особи під час оскарження рішення експертних команд перевіряє обґрунтованість рішень, прийнятих під час оцінювання та встановлення інвалідності, розглядає медичні документи та проводить оцінювання, за результатами чого приймає рішення щодо скасування, підтвердження або формування нового рішення.
Оцінювання за рішенням Центру оцінювання функціонального стану особи проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі одного із закладів охорони здоров’я, де функціонує експертна команда, і куди направлено особу Центром оцінювання функціонального стану особи, але обов’язково з урахуванням екстериторіального принципу.
У разі відмови особи від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття цієї особи, крім випадків наявності виключних підстав, приймається рішення про скасування попереднього рішення експертної команди. Виключними підставами для таких осіб для перенесення строків медичних обстежень є відрядження, тимчасова непрацездатність або мобілізація до Збройних Сил та інших утворених відповідно до законів України військових формувань, а також правоохоронних органів спеціального призначення з правоохоронними функціями.
Повідомлення про результати оцінювання
53. Після проведення оцінювання, прийняття та підписання в електронній системі рішення експертної команди на адресу електронної пошти особи, яка проходила оцінювання, надсилається витяг із рішення, що формується в електронній системі у зв’язку з прийнятим рішенням, та рекомендації у зв’язку з прийнятим рішенням, які є частиною індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі встановлення інвалідності). У разі відсутності електронної пошти зазначені документи надсилаються протягом п’яти календарних днів засобами поштового зв’язку рекомендованим листом із повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування).
Витяг з прийнятого рішення та рекомендації у зв’язку з прийнятим рішенням, які є частиною індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі встановлення інвалідності), також відображаються в електронній системі для лікаря, який направив, та за запитом особи можуть бути роздруковані та надані їй у паперовій формі.
54. Відомості про результати проведеного оцінювання надсилаються до Єдиної інформаційної системи соціальної сфери шляхом електронної інформаційної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів "Трембіта".
55. Електронні дані, на підставі яких формується витяг з рішення, передаються в порядку електронної інформаційної взаємодії з електронної системи до Єдиної інформаційної системи соціальної сфери.
У разі відсутності технічної можливості передачі електронних даних протягом трьох робочих днів витяг з рішення надсилається до територіального органу Пенсійного фонду України (найближчого за місцезнаходженням закладу охорони здоров’я, в якому проведено оцінювання) або щодо осіб, причиною інвалідності яких є інвалідність з дитинства, до структурного підрозділу з питань соціального захисту населення районних, районних у мм. Києві та Севастополі держадміністрацій (військових адміністрацій), виконавчих органів міських, районних у містах (у разі їх утворення) рад за задекларованим/зареєстрованим місцем проживання (перебування) таких осіб.
( Пункт 55 в редакції Постанови КМ № 94 від 28.01.2025 )
56. У разі коли до направлення на оцінювання в разі потреби із зазначенням причини інвалідності або ступеня втрати працездатності додана копія військово-облікового документа для призовників, військовозобов’язаних та резервістів чи посвідчення про приписку до призовної дільниці відповідно до пункту 21 цього Порядку, у разі встановлення, зміни (невстановлення) відповідній особі групи інвалідності або ступеня втрати працездатності експертна команда повідомляє територіальному центру комплектування та соціальної підтримки відповідно до Порядку організації та ведення військового обліку призовників, військовозобов’язаних та резервістів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 30 грудня 2022 р. № 1487 (Офіційний вісник України, 2023 р., № 5, ст. 409).
За наявності технічної можливості електронні дані, на підставі яких формується витяг з рішення, передаються в порядку електронної інформаційної взаємодії до Єдиного державного реєстру призовників, військовозобов’язаних та резервістів.
( Пункт 56 в редакції Постанови КМ № 94 від 28.01.2025 )
Оскарження результатів оцінювання
57. Рішення експертних команд щодо результатів оцінювання можуть бути оскаржені особами, яким було проведено таке оцінювання (далі - скаржник) (їх уповноваженими представниками), в порядку адміністративного оскарження згідно з вимогами цього Порядку та/або до адміністративного суду.
58. Скарга на рішення експертної команди щодо результату оцінювання (далі - скарга) подається скаржником (його уповноваженим представником):
у паперовій формі до Центру оцінювання функціонального стану особи;
в електронній формі через електронну систему шляхом звернення до лікаря, який направив.
59. Розгляд скарг здійснюється експертними командами Центру оцінювання функціонального стану особи.
60. Скарга може бути подана протягом 40 календарних днів з дня надсилання витягу з рішення експертної команди, що оскаржується, скаржнику (його уповноваженому представнику).
У разі пропуску з поважних причин (відрядження, що підтверджується наказом роботодавця; тимчасової непрацездатності, що підтверджується медичним висновком про тимчасову непрацездатність чи листком непрацездатності, або проходження військової служби (служби), що підтверджується листом з військової частини, органу (підрозділу) поліції, цивільного захисту) строку подання скарги скаржник (його уповноважений представник) може звернутися до Центру оцінювання функціонального стану особи з клопотанням про поновлення строку подання скарги, в якому містяться відомості, зазначені в додатку 2. Таке клопотання може бути подано протягом 10 робочих днів з дня припинення обставин, що були поважною причиною пропуску строку подання скарги, але не пізніше ніж протягом одного року з дня прийняття рішення експертної команди, що оскаржується.
( Абзац другий пункту 60 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
Клопотання про поновлення строку подання скарги подається скаржником (його уповноваженим представником) у паперовій формі до Центру оцінювання функціонального стану особи або в електронній формі через електронну систему шляхом звернення до лікаря, який направив. До клопотання про поновлення строку подання скарги додаються копії документів, що підтверджують наявність поважних причин пропуску строку подання скарги. У разі подання клопотання уповноваженим представником скаржника до нього додаються документи, що підтверджують повноваження такого уповноваженого представника.
У разі відсутності або недостатності обґрунтування наявності поважних причин пропуску строку подання скарги Центр оцінювання функціонального стану особи відмовляє в поновленні такого строку.
Не пізніше ніж протягом п’яти робочих днів з дня отримання клопотання про поновлення строку подання скарги:
у разі подання клопотання в паперовій формі - Центр оцінювання функціонального стану особи надсилає повідомлення про поновлення строку подання скарги або повідомлення про відмову в поновленні строку подання скарги рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника (його уповноваженого представника), зазначену у відповідному клопотанні;
у разі подання клопотання в електронній формі - повідомлення про поновлення строку подання скарги або повідомлення про відмову в поновленні строку подання скарги відображається в електронній системі для лікаря, який направив, про що він невідкладно повідомляє скаржнику (його уповноваженому представнику).
Скарга, строк подання якої пропущено з поважних причин, подається протягом 10 робочих днів з дня отримання повідомлення про поновлення такого строку.
У разі поновлення строку подання скарги про це зазначається в рішенні, прийнятому за результатами розгляду скарги, із зазначенням поважних причин пропуску строку подання скарги та документів, що підтверджують наявність поважних причин.
61. Скарга, подана з порушенням строку подання без поважних причин, залишається без розгляду.
Не пізніше ніж протягом п’яти робочих днів з дня отримання скарги, поданої з порушенням строку подання без поважних причин:
у разі подання скарги в паперовій формі - Центр оцінювання функціонального стану особи надсилає повідомлення про залишення скарги без розгляду рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника (його уповноваженого представника), зазначену у відповідній скарзі;
у разі подання скарги в електронній формі - повідомлення про залишення скарги без розгляду відображається в електронній системі для лікаря, який направив, про що він невідкладно повідомляє скаржнику (його уповноваженому представнику).
Рішення експертної команди щодо результату оцінювання, скарга на яке залишена без розгляду відповідно до цього пункту, не може повторно оскаржуватися в порядку адміністративного оскарження до Центру оцінювання функціонального стану особи.
62. У разі подання скарги в паперовій формі скаржник (його уповноважений представник) надсилає підписану скаргу поштовим відправленням до Центру оцінювання функціонального стану особи. У разі подання скарги уповноваженим представником скаржника до неї додаються документи, що підтверджують повноваження такого уповноваженого представника.
Не пізніше ніж протягом наступного робочого дня з дня отримання скарги уповноважена особа Центру оцінювання функціонального стану особи розпочинає в електронній системі процес оскарження.
63. У разі подання скарги в електронній формі скаржник (його уповноважений представник) звертається до лікаря, який направив, та пред’являє йому документи, що посвідчують його особу, а уповноважений представник скаржника - також документи, що підтверджують його повноваження.
На підставі документів, пред’явлених скаржником (його уповноваженим представником), лікар, який направив, здійснює ідентифікацію особи, яка подала скаргу, перевіряє повноваження уповноваженого представника та розпочинає в електронній системі процес оскарження.
64. У скарзі повинні міститися відомості, зазначені в додатку 3.
До скарги в електронній системі додаються:
рішення експертної команди, що оскаржується. При цьому в рішенні експертної команди, що додається до скарги, не зазначаються найменування закладу охорони здоров’я, в якому функціонує відповідна експертна команда, та персональні дані її членів;
відео- та/або аудіозапис розгляду експертною командою, на якому прийнято рішення, що оскаржується (у разі надання такого запису скаржником або його уповноваженим представником) (за наявності);
електронні копії оригіналів документів, що підтверджують повноваження уповноваженого представника скаржника (у разі подання скарги таким уповноваженим представником).
65. У разі подання скарги, яка не містить відомостей, зазначених у додатку 3, або неподання електронних копій оригіналів документів, що підтверджують повноваження уповноваженого представника скаржника (у разі подання скарги таким уповноваженим представником), Центр оцінювання функціонального стану особи залишає таку скаргу без руху.
Не пізніше ніж протягом п’яти робочих днів з дня отримання скарги, поданої з порушенням вимог, встановлених цим Порядком:
у разі подання скарги в паперовій формі - Центр оцінювання функціонального стану особи надсилає повідомлення про залишення скарги без руху рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника (його уповноваженого представника), зазначену у відповідній скарзі;
у разі подання скарги в електронній формі - повідомлення про залишення скарги без руху відображається в електронній системі для лікаря, який направив, про що він невідкладно повідомляє скаржнику (його уповноваженому представнику).
Скаржник після отримання повідомлення про залишення скарги без руху вправі усунути викладені в повідомленні порушення і звернутися повторно до Центру оцінювання функціонального стану особи із скаргою.
Якщо Центр оцінювання функціонального стану особи встановить, що у повторно поданій скарзі не усунені порушення, наведені в повідомленні про залишення скарги без руху, повторно подана скарга залишається без руху, про що повідомляється скаржнику.
66. Експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи розглядає скарги, одержані через електронну систему, згідно з розподілом скарг, що здійснюється автоматично засобами електронної системи після внесення до електронної системи відомостей про скаргу.
67. Експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи розглядає скарги очно, заочно або з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до критеріїв визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, встановлених у додатку 1, та відповідних клопотань особи.
68. Експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи під час розгляду скарг:
вивчає рішення експертної команди щодо результату оцінювання, що оскаржується, відео- та/або аудіозапис розгляду експертною командою, на якому було прийнято відповідне рішення (за наявності);
заслуховує пояснення скаржника (його уповноваженого представника), інших осіб, залучених до розгляду скарги (у разі розгляду скарги за участю скаржника або його уповноваженого представника);
за наявності підстав, передбачених цим Порядком, проводить повторне оцінювання.
За результатами розгляду скарги експертна команда Центру оцінювання функціонального стану особи приймає рішення про:
підтвердження оскарженого рішення експертної команди;
скасування оскарженого рішення експертної команди;
формування нового рішення щодо результату оцінювання.
Рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи формується засобами електронної системи. На рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи усіма її членами накладаються кваліфіковані електронні підписи або удосконалені електронні підписи, що базуються на кваліфікованих сертифікатах електронного підпису.
69. Не пізніше ніж протягом п’яти робочих днів з дня прийняття рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи:
у разі подання скарги в паперовій формі - Центр оцінювання функціонального стану особи надсилає витяг з такого рішення рекомендованим листом з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника (його уповноваженого представника), зазначену у відповідній скарзі;
у разі подання скарги в електронній формі - інформація про таке рішення відображається в електронній системі для лікаря, який направив, про що він невідкладно повідомляє скаржнику (його уповноваженому представнику).
70. На вимогу скаржника (його уповноваженого представника), який подав скаргу в електронній формі, лікар, який направив, надає йому в електронній або паперовій формі такі отримані ним документи:
повідомлення про поновлення строку подання скарги або повідомлення про відмову в поновленні строку подання скарги;
повідомлення про залишення скарги без розгляду;
інформацію про рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи, прийняте за результатами розгляду скарги.
71. Скаржник вправі відмовитися від скарги на будь-якому етапі після її подання. У такому разі Центр оцінювання функціонального стану особи приймає відмову скаржника і залишає скаргу без розгляду. Після прийняття відмови скаржника від скарги повторне звернення до Центру оцінювання функціонального стану особи із скаргою на те саме рішення не допускається.
Додаток 1
до Порядку проведення оцінювання
повсякденного функціонування особи
КРИТЕРІЇ
визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи
1. Експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - експертна команда) проводить розгляд справ за такими формами:
1) очно, за участю особи або її уповноваженого представника в закладі охорони здоров’я, в якому утворена експертна команда;
2) заочно, без особистої участі особи;
3) із використанням методів і засобів телемедицини;
4) за місцем перебування/лікування особи.
2. Експертна команда проводить розгляд справи заочно (без особистої участі особи або її уповноваженого представника) за умов, визначених нижче, за винятком випадків, коли особа повідомила про своє бажання бути присутньою на розгляді.
Експертна команда проводить розгляд справи заочно в разі формування направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - направлення на оцінювання) головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії стосовно особи з числа військовослужбовців, поліцейських, осіб рядового і начальницького складу служби цивільного захисту або учасників бойових дій. Вибір очної форми розгляду для такої категорії осіб здійснюється у разі, коли наданих документів недостатньо для прийняття рішення членами експертної команди.
( Абзац другий пункту 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
Експертна команда проводить розгляд заочно в разі подання лікуючим лікарем або головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії направлення на оцінювання експертною командою особи, в якої наявні захворювання, дефекти, необоротні морфологічні стани, порушення функцій органів та систем організму, з наведеного нижче переліку за умови наявності документів, що підтверджують наявність відповідного стану.
( Абзац третій пункту 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
3. Експертна команда проводить розгляд за місцем перебування/лікування особи у разі:
подання направлення на оцінювання лікарем особи, яка має об’єктивні, підтверджені документально складності з пересуванням і не підпадає під критерії заочного огляду. У такому разі у направленні на оцінювання зазначається бажана форма проведення оцінювання;
подання направлення на оцінювання лікарем чи головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії особи з числа військовослужбовців, поліцейських, осіб рядового і начальницького складу служби цивільного захисту або учасників бойових дій, які перебувають на тривалому стаціонарному перебуванні, стан яких не відповідає критеріям заочного розгляду.
( Абзац третій пункту 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 94 від 28.01.2025 )
4. Перелік захворювань та станів, за яких оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться заочно:
Захворювання та стан | Код згідно з Національним класифікатором НК 025:2021 "Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я" |
Злоякісні новоутворення, що мають III-IV стадію* | |
Злоякісні новоутворення губи, ротової порожнини та глотки | С00-С14 |
Злоякісні новоутворення органів травлення | С15-С26 |
Злоякісні новоутворення органів дихання та органів грудної клітки | С30-С39 |
Злоякісні новоутворення кісток та суглобових хрящів | С40-С41 |
Меланома та інші злоякісні новоутворення шкіри | С43-С44 |
Злоякісні новоутворення мезотеліальних та м’яких тканин | С45-С49 |
Злоякісні новоутворення грудної залози | С50 |
Злоякісні новоутворення жіночих статевих органів | С51-С58 |
Злоякісні новоутворення чоловічих статевих органів | С60-С63 |
Злоякісні новоутворення сечовидільного тракту | С64-С68 |
Злоякісні новоутворення ока, головного мозку та інших відділів центральної нервової системи | С69-С72 |
Злоякісні новоутворення щитоподібної залози та інших ендокринних залоз | С73-С75 |
Злоякісні новоутворення неточно визначених, вторинних та неуточнених локалізацій | С76-С80 |
Злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених тканин | С81-С96 |
Хвороби крові та кровотворних органів | |
Апластична анемія | D61.3, D61.9 |
Мiєлодиспластичнi синдроми | D46.0-D46.7, D46.9 |
Імунна тромбоцитопенічна пурпура | D69.3, D69.6 |
Множинна мієлома та злоякісні плазмоклiтиннi новоутворення | C90 |
Туберкульоз усіх локалізацій | |
Туберкульоз | A15-A19, B90 |
Цереброваскулярні хвороби, що ускладнені геміплегією, параплегією або тетраплегією | |
Субарахноїдальний крововилив | I60 |
Внутрішньомозковий крововилив | I61 |
Інший нетравматичний внутрішньочерепний крововилив | I62 |
Інфаркт головного мозку | I63 |
Інсульт, неуточнений як крововилив або інфаркт | I64 |
Негнійний тромбоз внутрішньочерепної венозної системи | I67.6 |
Наслідки цереброваскулярних хвороб (додатковий діагноз) | I69 |
Геміплегія (додатковий діагноз) | G81 |
Параплегiя та тетраплегiя (додатковий діагноз) | G82 |
Набута відсутність кінцівок або їх частин, крім відсутності пальців | |
Набута відсутність кисті та зап’ястка | Z89.1 |
Набута відсутність верхньої кінцівки вище від зап’ястка | Z89.2 |
Набута відсутність обох верхніх кінцівок, на будь-якому рівні | Z89.3 |
Набута відсутність стопи та гомілковостопного суглоба | Z89.4 |
Набута відсутність ноги на рівні чи нижче коліна | Z89.5 |
Набута відсутність ноги вище коліна | Z89.6 |
Набута відсутність обох нижніх кінцівок, на будь-якому рівні, за винятком лише пальців стопи | Z89.7 |
Набута відсутність верхніх та нижніх кінцівок, на будь-якому рівні | Z89.8 |
Повний анатомічний розрив спинного мозку внаслідок травм хребта з нижнею параплегією або тетраплегією | |
Травма нервів та спинного мозку у ділянці шиї | S14.1 |
Травма нервів та спинного мозку в грудному відділі | S24.1 |
Травма нервів поперекового відділу спинного мозку та нервів у ділянці живота, нижньої частини спини та таза | S34.1 |
Параплегiя та тетраплегiя (додатковий діагноз) | G82 |
Стан після трансплантації органів або після імплантації штучного водія серцевого ритму | |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої нирки | Z94.0 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованого серця | Z94.1 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої легені | Z94.2 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованих серця та легені | Z94.3 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої печінки | Z94.4 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої підшлункової залози або кишківника | Z94.4 |
Наявність штучного водія серцевого ритму | Z95.0 |
Хвороби печінки | |
Фіброз та цироз печінки, за критерієм Чайлда-П’ю, клас С | К74 |
Вроджені порушення розвитку | |
Синдром Дауна (трисомія 21) | Q90 |
Анофтальм | Q11 |
__________
* Наявність злоякісного новоутворення III-IV стадії підтверджується:
результатами інструментальних досліджень (комп’ютерної томографії та/або магнітно-резонансної томографії, та/або позитронно-емісійної томографії);
результатами патоморфологічних досліджень (гістологічних та/або цитологічних та/або імуногістохімічних) та/або молекулярно-генетичних, та/або досліджень на онкологічні маркери;
медичними записами, що підтверджують проведення хіміотерапії та/або променевої терапії, та/або хірургічних операцій відповідно до вимог галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
Додаток 2
до Порядку проведення
оцінювання повсякденного
функціонування особи
ПЕРЕЛІК
відомостей, що містяться у клопотанні про поновлення строку подання скарги на результат оцінювання повсякденного функціонування особи
1. Прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) скаржника*.
2. Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника*.
3. Контактні дані скаржника: номер телефону, адреса електронної пошти (за наявності)*.
4. Обґрунтування наявності поважних причин пропуску строку подання скарги.
5. Дата складення клопотання.
__________
* Зазначені відомості також наводяться щодо уповноваженого представника скаржника у разі подання ним клопотання.
Додаток 3
до Порядку проведення
оцінювання повсякденного
функціонування особи
ПЕРЕЛІК
відомостей, що містяться у скарзі на результат оцінювання повсякденного функціонування особи
1. Прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності) скаржника*.
2. Адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) скаржника*.
3. Контактні дані скаржника: номер телефону, адреса електронної пошти (за наявності)*.
4. Вимоги скаржника та їх обґрунтування.
5. Дата складення скарги.
__________
* Зазначені відомості також наводяться щодо уповноваженого представника скаржника у разі подання ним скарги.
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 15 листопада 2024 р. № 1338
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
)
КРИТЕРІЇ
направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи
1. Особа направляється лікуючим лікарем або головою військово-лікарської, медичної (військово-лікарської), лікарсько-експертної комісії на огляд до експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - експертна команда) для проведення оцінювання її повсякденного функціонування в таких випадках:
1) настання строку повторного огляду, встановленого медико-соціальною експертною комісією, або повторного оцінювання, встановленого експертною командою, або необхідність встановлення інвалідності по досягненню дитиною з інвалідністю повноліття (направлення на проведення оцінювання здійснюється не раніше двох місяців до досягнення дитиною з інвалідністю повноліття);
2) наявність в пацієнта стійкого або необоротного характеру захворювання (хвороба триває не менше 12 місяців або очікується, що вона триватиме щонайменше 12 місяців або призведе до передчасної смерті особи, а також шанси на значне покращення стану навіть за умов застосування найкращого доступного лікування є мінімальними);
3) тимчасова непрацездатність триває безперервно протягом 120 календарних днів з дня її початку, що підтверджено медичними висновками про тимчасову непрацездатність та/або листками непрацездатності у паперовій формі. У такому випадку направлення на оцінювання здійснюється до завершення періоду, визначеного цим підпунктом;
4) тимчасова непрацездатність, що спричинена одним і таким самим захворюванням або станом, тривала з перервами, але загалом протягом 150 календарних днів протягом року, що підтверджено медичними висновками про тимчасову непрацездатність та/або листками непрацездатності у паперовій формі. У такому випадку направлення на оцінювання здійснюється до завершення періоду, визначеного цим підпунктом;
5) захворювання на туберкульоз. У такому випадку направлення на оцінювання здійснюється через 10 місяців з дня настання непрацездатності незалежно від безперервності;
6) проведення пацієнту однієї або кількох медичних інтервенцій відповідно до кодів згідно з національним класифікатором НК 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій", відомості про що містяться в електронній системі охорони здоров’я (додаток 1), чи встановлення одного або кількох діагнозів відповідно до кодів згідно з національним класифікатором НК 025:2021 "Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я", відомості про що містяться в електронній системі охорони здоров’я (додаток 2);
7) необхідність встановлення ступеня втрати професійної працездатності.
2. У разі направлення на оцінювання в медичній документації повинно бути зафіксоване стійке обмеження життєдіяльності - особа має помірний (1 ступінь), виражений (2 ступінь) або значний (3 ступінь) ступінь обмеження здатності до самообслуговування, пересування, орієнтації, контролю за своєю поведінкою, спілкування, навчання, провадження трудової діяльності.
( Критерії в редакції Постанови КМ № 94 від 28.01.2025 )
Додаток 1
до критеріїв направлення на проведення
оцінювання повсякденного функціонування особи
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
)
МЕДИЧНІ ІНТЕРВЕНЦІЇ,
проведення яких є підставою для направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи
Назва медичної інтервенції | Код згідно з національним класифікатором НК 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій" |
I. Ампутації та екзартикуляції | |
Ампутація на рівні передпліччя | 44328-00 |
Ампутація на рівні верхньої частини руки | 44328-01 |
Ампутація на рівні середньо-зап’ясткового суглоба | 44325-00 |
Трансметакарпальна ампутація | 44325-01 |
Ампутація вище коліна | 44367-00 |
Ампутація на рівні кульшового суглоба | 44370-00 |
Ампутація нижче коліна | 44367-02 |
Ампутація пальця стопи із залученням плюсневої кістки | 44358-00 |
Ампутація в гомілковостопному суглобі на рівні кісточкової частини великої та малої гомілкових кісток | 44361-01 |
Ампутація з розрізом по лінії поперечного передплюсневого суглоба | 44364-00 |
Міжлопатково-грудна ампутація | 44334-00 |
Ампутація пальця, включаючи п’ясткову кістку | 46483-00 |
Екзартикуляція плеча | 44331-00 |
Екзартикуляція на рівні кисті | 44328-02 |
Видалення нижньої кінцівки з половиною таза | 44373-00 |
Екзартикуляція на рівні гомілковостопного суглоба | 44361-00 |
Трансметатарзальна ампутація | 44364-01 |
Реампутація ампутаційної культі | 44376-00 |
II. Артродез | |
Артродез плеча | 48939-00 |
Артродез плеча з видаленням протеза | 48942-00 |
Артродез колінного суглоба | 49509-01 |
Артродез колінного суглоба з видаленням протеза | 49512-00 |
Артродез гомілковостопного суглоба | 49712-00 |
Потрійний артродез стопи | 49815-00 |
III. Видалення органів | |
Енуклеація очного яблука без імплантації | 42506-00 |
Енуклеація очного яблука без імплантації | 42506-00 |
Евісцерація очного яблука без імплантації | 42512-00 |
Евісцерація очного яблука з установленням інтрасклерального яблука або хрящового імплантата | 42515-00 |
Повна нефректомія, одностороння | 36516-01 |
Лапароскопічна повна нефректомія, двостороння | 36516-02 |
Повна нефректомія, двостороння | 36516-03 |
Лапароскопічна повна нефректомія задля трансплантації, живий донор | 36516-04 |
Пневмонектомія | 38438-02 |
Радикальна пневмонектомія | 38441-01 |
Повна нефректомія задля видалення трансплантованої нирки | 36519-01 |
Лапароскопічна повна нефректомія, ускладнена попереднім хірургічним втручанням на тій самій нирці | 36519-02 |
( Додаток 1 в редакції Постанови КМ № 94 від 28.01.2025 )
Додаток 2
до критеріїв направлення на проведення
оцінювання повсякденного функціонування особи
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
)
ДІАГНОЗИ,
наявність яких є підставою для направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи
Назва медичної інтервенції | Код згідно з національним класифікатором НК 025:2021 "Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я" |
Сліпота обох очей | H54.0 |
Повна сліпота одного ока і часткова сліпота іншого ока | H54.4, H54.5 |
Тяжке порушення зору обох очей | H54.1 |
Двобічний анофтальм | Q11.1 |
Важка розумова відсталість | F72 |
Глибока розумова відсталість | F73 |
Хронічна хвороба нирок, стадія 4 | N18.4 |
Хронічна хвороба нирок, стадія 5 | N18.5 |
Трансплантація нирок | Y83.02 |
Трансплантація серця | Y83.03 |
Трансплантація легенів | Y83.04 |
Одночасна трансплантація серця і легенів | Y83.05 |
Трансплантація печінки | Y83.06 |
Трансплантація підшлункової залози і острівцевих клітин (острівців Лангерганса) підшлункової залози | Y83.07 |
Набута відсутність пальця (пальців) (включаючи великий палець), однобічна | Z89.0 |
Набута відсутність кисті та зап’ястка | Z89.1 |
Набута відсутність верхньої кінцівки вище від зап’ястка | Z89.2 |
Набута відсутність обох верхніх кінцівок на будь-якому рівні | Z89.3 |
Набута відсутність стопи та гомілковостопного суглоба | Z89.4 |
Набута відсутність ноги на рівні чи нижче коліна | Z89.5 |
Набута відсутність ноги вище коліна | Z89.6 |
Набута відсутність обох нижніх кінцівок на будь-якому рівні, за винятком лише пальців стопи | Z89.7 |
Набута відсутність верхніх та нижніх кінцівок на будь-якому рівні | Z89.8 |
Набута відсутність кінцівки, неуточнена | Z89.9 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої нирки | Z94.0 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованого серця | Z94.1 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої легені | Z94.2 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованих серця та легені | Z94.3 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої печінки | Z94.4 |
Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованої підшлункової залози або кишківника | Z94.4 |