| Z90.5 | Видалення нирки або одна німа нирка
Порушення регуляції водного балансу за надзвичайних умов у разі неповноцінного функціонування іншої нирки | П - Новий член екіпажу: будь-яке порушення функціонування іншої нирки. Чинний член екіпажу: серйозне порушення функціонування іншої нирки. | За умови підтвердження на підставі обстеження та висновку фахівця повноцінного функціонування іншої нирки та відсутності передумов для розвитку хвороби |
| O00 - 99 | ВАГІТНІСТЬ | | |
| O00 - 99 | Вагітність
Ускладнення, обмежена рухливість на пізній стадії.
Можливість загрози здоров'ю матері та дитини в разі передчасних пологів під час роботи | Т - Рішення на підставі національного законодавства
Відхилення, які обумовлюють потребу в особливому нагляді | Неускладнена вагітність без порушення працездатності: рішення приймається на підставі національної практики і законодавства |
| L00 - 99 | ШКІРА | | |
| L00 - 08 | Інфекційні хвороби шкіри
Рецидиви, інфікування інших осіб | Т - За наявності симптомів, які перешкоджають безпечній роботі
П - Залежно від випадку в разі рецидивів у членів екіпажу, які працюють на палубі | Залежно від характеру та форми інфекційної хвороби |
| L10 - 99 | Інші хвороби шкіри, зокрема екзема, дерматит, псоріаз
Рецидиви, можливе виникнення внаслідок робочих факторів | Т - За наявності симптомів, які перешкоджають безпечній роботі | Залежно від конкретного випадку та з відповідними обмеженнями в разі виникнення внаслідок робочих факторів, як-от впливу хімічних речовин або високих температур |
| M00 - 99 | ХВОРОБИ КІСТКОВО-М'ЯЗОВОЇ СИСТЕМИ | | |
| M10 - 23 | Остеоартроз, інші хвороби суглобів та пов'язана з ними артропластика
Біль та обмежена рухливість, що перешкоджає виконанню обов'язків в умовах звичайних чи надзвичайних обставин.
Імовірність інфекційних хвороб або зміщення та обмежений термін придатності протезів | Т - Підтвердження повного відновлення функції суглобів за результатами формальної оцінки фахівцем до поновлення на роботі в разі протезування колінного або кульшового суглоба
П - Якщо хвороба в тяжкій формі або на пізній стадії | Залежно від конкретного випадку.
Здатність виконувати обов'язки в умовах звичайних та надзвичайних обставин та дуже низька ймовірність порушення працездатності |
| M24.4 | Звична нестабільність функції плечових або колінних суглобів
Раптові періоди обмеження рухливості, які супроводжуються болем | Т - До належного відновлення та стабілізації функції суглобів | Залежно від конкретного прояву звичної нестабільності |
| M54.5 | Біль у спині
Біль та обмежена рухливість, що перешкоджає виконанню обов'язків в умовах звичайних або надзвичайних обставин.
Загострення болю | Т - У разі гострої форми
П - У разі рецидивів або порушення працездатності | Залежно від конкретного випадку |
Y83.4
Z97.1 | Протези кінцівок
Обмеження рухливості, що перешкоджає виконанню обов'язків в умовах звичайних або надзвичайних обставин | П - Якщо наявність протеза перешкоджає виконанню основних обов'язків | Здатність виконувати обов'язки в умовах звичайних та надзвичайних обставин.
Допускаються обмеження щодо виконання певних другорядних обов'язків. Можливе застосування обмеження 03*** |
| | ІНШЕ | | |
| R47, F80 | Розлади мовлення
Обмежена здатність до комунікації | П - Якщо розлад перешкоджає стабільному, безпечному та ефективному виконанню обов'язків в умовах звичайних і надзвичайних обставин | За відсутності істотних порушень мовлення |
T78
Z88 | Алергії (за винятком алергічного дерматиту і астми)
Імовірність рецидивів та загострення алергічної реакції. Обмеження працездатності | Т - До усунення симптомів, які перешкоджають безпечній роботі
П - У разі значного ризику виникнення небезпечної для життя реакції | Якщо алергічна реакція не є небезпечною для життя, а її симптоми можуть контролюватися хворим самостійно, шляхом довгострокового приймання нестероїдних препаратів або модифікації способу життя з дотриманням вимог до безпечного виконання робочих обов'язків |
| Z94 | Трансплантовані органи - нирка, серце, легені, печінка (щодо протезів, зокрема протезів суглобів чи кінцівок, лінз, слухових апаратів, штучних клапанів серця, див. відповідні розділи)
Імовірність відчуження. Побічні ефекти медикаментів | Т - До стабілізації післяопераційного стану та ефектів імунодепресантів
П - Залежно від конкретного випадку та на підставі формальної оцінки фахівцем | Залежно від конкретного випадку та на підставі рекомендацій фахівця.
Термін придатності - один рік |
| Залежно від конкретного випадку | Прогресивні хвороби, які відповідають чинним критеріям, наприклад хвороба Гантінґтона (включаючи випадки хвороби серед членів сім'ї), кератоконус | Т - До обстеження та вилікування в разі виявлення
П - За ймовірності прогресії | Залежно від конкретного випадку та на підставі рекомендацій фахівця. Хвороби такого характеру допускаються за умови низької імовірності прогресії до подальшого обстеження |
| Залежно від конкретного випадку | Не зазначені окремо хвороби або патологічні стани | Т - До обстеження та вилікування в разі виявлення
П - У разі постійного порушення працездатності | Пор. зі схожими хворобами чи патологічними станами. До факторів, які слід враховувати, належать імовірність раптової втрати працездатності, рецидивів або прогресії, а також обмеження, пов'язані з виконанням обов'язків в умовах звичайних і надзвичайних обставин. У разі сумнівів слід проконсультуватися з фахівцем або розглянути можливість застосування обмежень та направлення хворого до відповідного спеціаліста |
Примітки:
____________
* Імовірностість рецидивів:
У разі використання термінів "низька" і "дуже низька" на позначення ймовірності рецидиву. Попри те, що ймовірність рецидиву є насамперед предметом клінічної оцінки, щодо певних захворювань існують відповідні кількісні дані. Такі дані (наприклад, щодо епілепсії або кардіальних подій) можуть вказувати на необхідність подальшого обстеження з метою визначення ймовірності рецидиву в конкретної особи. Кількісне вираження рівнів імовірності приблизно таке:
низька: імовірність рецидиву менш ніж 2 відсотки на рік; низька: імовірність рецидиву 2 - 5 відсотків на рік.
** Розвиток астми в дорослому віці
Астма може виявлятися з дитячого віку або розвиватися після 16 років. Існує різноманіття внутрішніх і зовнішніх факторів, які сприяють виникненню астми в дорослому віці. Оцінка придатності кандидатів із набутою в дорослому віці астмою передбачає дослідження впливу певних алергенів, включаючи таких, які спричиняють професійну астму. Також до уваги мають братися такі загальні чинники, як застудні захворювання, фізичне навантаження та респіраторні інфекції. Усі з нижчезгаданих видів астми можуть позначатися на придатності до роботи на суднах.
Легка переміжна астма - епізоди легких свистячих хрипів не частіше ніж один раз на два тижні, які швидко припиняються після застосування інгалятора з бета-агоністами;
Легка астма - часті епізоди свистячих хрипів, що вимагають застосування інгалятора з бета-агоністами або переходу на використання інгалятора з кортикостероїдами. Регулярне застосування інгаляційних стероїдів (або стероїдних бета-агоністів/бета-агоністів довгої дії) може ефективно усунути симптоми та потребу в лікуванні бета-агоністами.
Астма фізичного навантаження - епізоди свистячих хрипів і задишки, спровоковані фізичним навантаженням, особливо при низьких температурах. Ефективне лікування можливе шляхом застосування інгаляційних стероїдів (або стероїдних бета-агоністів/бета-агоністів довгої дії) чи інших пероральних препаратів.
Помірна астма - часті епізоди свистячих хрипів попри регулярне застосування інгаляційних стероїдів (або стероїдних бета-агоністів/бета-агоністів довгої дії), що вимагають постійного лікування з регулярним застосуванням інгалятора з бета-агоністами або додаткових препаратів. Потреба в періодичному застосуванні пероральних стероїдів.
Тяжка астма - часті епізоди свистячих хрипів і задишки, регулярна госпіталізація, регулярне застосування стероїдів.
*** допоміжні заходи та обмеження
01 Потреба в корекції зору (окуляри та/або контактні лінзи)
02 Потреба у слуховому апараті
03 Потреба у протезі кінцівки
04 Самостійне несення вахти у стерновій рубці не дозволяється
05 Лише при денному світлі
06 Не дозволяється виконання обов'язків, пов'язаних із навігацією
07 Лише на певному судні
08 Лише в певному районі
09 Лише певні види роботи
У разі потреби допоміжні заходи та обмеження можуть бути поєднані.
-1 Міжнародна класифікація хвороб ВООЗ 10-го перегляду (МКХ-10). Коди наведені як допомога для аналізу та, зокрема, для міжнародної компіляції даних.
-2 загальна назва умови або групи умов із коротким викладом щодо їхнього значення для роботи на морі та внутрішніх водних шляхах.
-3 критерії придатності за станом здоров'я, які призвели до прийняття рішення: несумісність.
-4 критерії придатності за станом здоров'я, на підставі яких було прийнято рішення: здатний виконувати доручені обов'язки в будь-який час.
____________
Додаток 3
до Правил визначення медичної придатності особи за станом здоров'я для роботи на морських суднах або суднах внутрішнього плавання
(пункт 3 розділу II)
Перелік лікарів-спеціалістів для визначення медичної придатності осіб за станом здоров'я для роботи на морських суднах або суднах внутрішнього плавання та мінімальний перелік обстежень, що необхідні для проведення медичних оглядів
1. Перелік лікарів-спеціалістів:
лікар-профпатолог / лікар судновий (визнаний медичний фахівець);
лікар-отоларинголог;
лікар-офтальмолог;
лікар-дерматовенеролог;
лікар-психіатр;
лікар-хірург;
лікар-невропатолог;
лікар-акушер-гінеколог (для жінок);
лікар-ортопед-травматолог;
лікар-психофізіолог.
2. Мінімальний перелік необхідних клінічних, лабораторних та інших досліджень:
загальний (клінічний) аналіз крові;
серологічний аналіз: антитіла до вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), антитіла до вірусу гепатиту "C" (anti-HCV);
антиген до вірусу гепатиту "B" (HBsAg);
реакція мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеном (RW);
глюкоза в цільній крові або сироватці крові;
загальний (клінічний) аналіз сечі;
дослідження вестибулярного апарату;
дослідження гостроти зору;
дослідження полів зору та світловідчуття;
тест на кольоровідчуття;
вимірювання внутріочного тиску;
велоергометричне дослідження;
реоенцефалографія;
визначення функції зовнішнього дихання;
рентген органів грудної клітини;
дослідження слуху (аудіометрія);
електрокардіографія;
мазки на гонорею, інфекційні хвороби, що передаються статевим шляхом.
____________
Додаток 4
до Правил визначення медичної придатності особи за станом здоров'я для роботи на морських суднах або суднах внутрішнього плавання
(пункт 10 розділу II)
Журнал реєстрації, обліку та видачі медичних свідоцтв моряка
| N | Дата запису | Персональні дані моряка
(прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності)) | Дата та рік народження | Посада на судні у разі проходження медичного огляду вперше - не зазначається | Найменування закладу охорони здоров'я | N медичного свідоцтва моряка | Дата видачі медичного свідоцтва моряка | Дата закінчення терміну дії медичного свідоцтва моряка | Медичний фахівець, який підписав медичне свідоцтво моряка |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Журнал реєстрації, обліку та видачі медичних довідок про придатність для роботи на суднах внутрішнього плавання за станом здоров'я
| N | Дата запису | Персональні дані члена екіпажу СВП
(прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності)) | Дата та рік народження | Посада на судні у разі проходження медичного огляду вперше - не зазначається | Найменування закладу охорони здоров'я | N медичної довідки | Дата видачі медичної довідки | Дата наступного медичного огляду (якщо вказано в медичній довідці) | Медичний фахівець, який підписав медичну довідку |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
____________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
26 листопада 2025 року № 1793
Медичне свідоцтво моряка (Medical certificate of seafarers) N
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров'я України
26 листопада 2025 року № 1793
Медична довідка N
про придатність для роботи на суднах внутрішнього плавання за станом здоров'я /
Medical certificate for the inspection of fitness in inland navigation