Додаток 15
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 2 глави 8 розділу IV)
ЖУРНАЛ
прийому ув'язнених і засуджених з особистих питань
_____________________________________
(найменування СІЗО)
Розпочато "___" ____________ ____ р.
Закінчено "___" ____________ ____ р.
N
з/п | Дата подання заяви | Прізвище, ініціали особи, яка подала заяву | Зміст порушених питань | Особа, до якої здійснено запис на прийом | Дата прийому, результати розгляду заяви |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примітки:
1. Журнал має знаходитися у кожному корпусному відділенні, запис на прийом здійснює старший по корпусному відділенню відповідно до поданих ув'язненими і засудженими письмових заяв.
2. Особистий прийом ув'язнених і засуджених проводиться в установлений розпорядком дня час згідно з графіком.
3. Журнал обліку прийому родичів ув'язнених і засуджених та інших осіб ведеться за аналогічною формою та зберігається в канцелярії СІЗО.
4. Журнал має бути пронумерований, прошнурований і скріплений печаткою.
Додаток 16
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 5 глави 1 розділу VI)
На особовому рахунку знаходиться
______________________ грн ____ коп.
(словами)
Бухгалтер _________________________
(підпис, прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ р. | Квитанція № _________, камера № __________
_______________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові
_______________________________________
ув'язненого(ї) (засудженого(ї))) |
ЗАЯВА
| Прошу придбати для мене такі продукти харчування та предмети першої необхідності: |
N
з/п | Найменування товару | Кількість | Відпущено |
кількість
(вага) | вартість |
| грн | коп. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | | |
| | Усього: ___________________________________
__________________________________________
(підпис ув'язненого(ї) (засудженого(ї))) |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
РОЗПИСКА
Продукти харчування та предмети першої необхідності у зазначеній кількості на суму _______________________________________ одержав(ла).
(словами)
Зазначену суму прошу списати з мого особового рахунку. |
_______________________________
(підпис ув'язненого(ї)
(засудженого(ї)))
"___" ____________ ____ р. | |
| Примітка. Ув'язнені та засуджені у бланку заяви заповнюють тільки графи 1 - 3, а також розписку. |
Додаток 17
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 3 глави 2 розділу VI)
ЗАЯВА
Від громадянина(ки) ___________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
_____________________________________________________________________________________
(місце проживання)
Прошу прийняти передачу для ув'язненого(ї) (засудженого(ї)) ________________________________
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) |
N
з/п | Найменування продуктів
(предметів) | Вага
(кг) | Кількість | Примітка |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
_____________________________________________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали особи, яка доставила передачу)
"___" ____________ 20__ р.
Передачу прийняв молодший
інспектор чергової зміни |
_________________
(звання) | ______________
(підпис) | __________________
(прізвище) |
| "___" ____________ 20__ р. |
Передачу отримав(ла) __________________________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали ув'язненого(ї) (засудженого(ї)))
"___" ____________ 20__ р. |
Додаток 18
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 3 глави 2 розділу VI)
ПОРЯДОК
огляду вмісту посилок (передач) та бандеролей
1. Хлібні вироби (булки, батони, хлібини тощо) розрізають на декілька частин.
2. Продукти в рідкому стані переливають в інший посуд або посуд СІЗО.
3. Запечатані упаковки за потреби розкривають.
4. Рибу розрізають на декілька частин.
5. Ковбасні вироби розрізають на декілька частин.
6. Сипучі продукти пересипають.
7. Цукерки приймають без обгорток.
8. Усі інші продукти, які можуть бути використані для приховування в них листування і заборонених предметів, перевіряють у такому самому порядку й так, щоб продукти не втрачали своєї якості.
9. Речі і предмети також слід ретельно перевіряти. За потреби використовують технічні засоби виявлення.
10. Консерви у скляних і металевих банках до камер не видають. Перед видачею до камери їх відкривають і вміст перекладають у посуд одноразового використання. Інші консерви здають на склад СІЗО для зберігання.
Додаток 19
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 6 глави 2 розділу VI)
______________________________________________
(найменування СІЗО)
Особова справа № _______ |
Фотокартка
ув'язненого
(засудженого)
3 х 4 см |
КАРТКА
обліку побачень, видачі посилок (передач) і бандеролей
Прізвище _____________________, ім'я _________________, по батькові _____________________
Рік народження ________, стаття (статті) ___________________ Кримінального кодексу України
Строк ___________, початок строку ____________, кінець строку ____________
Норми побачень:
короткострокових - _____________________
тривалих - _____________________ |
1. Родичі ув'язненого(ї) (засудженого(ї)):
| Прізвища, імена, по батькові родичів | Ступінь споріднення | Місце проживання родичів |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Начальник підрозділу контролю
за виконанням судових рішень | ___________
(підпис) | ______________________
(прізвище, ініціали) |
| "___" ____________ 20__ р. | | |
2. Облік побачень
| Дата побачення | З ким надано побачення | Вид побачення | Тривалість побачення | Підпис молодшого інспектора чергової зміни |
| ступінь споріднення | П. І. Б. |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
3. Облік видачі посилок (передач) і бандеролей
| Дата видачі | Посилка (передача) чи бандероль | Від кого надійшла (прізвище, ім'я, по батькові | Особистий підпис ув'язненого(ї) (засудженого(ї)) | Підпис молодшого інспектора чергової зміни |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Примітки:
1. Картки обліку побачень, видачі посилок (передач) і бандеролей зберігаються у сейфі молодшого інспектора чергової зміни відповідно до розподілу посадових обов'язків.
2. У разі вибуття ув'язненого або засудженого із СІЗО картку обліку побачень, видачі посилок (передач) і бандеролей засвідчує заступник начальника СІЗО. Картка долучається до особової справи ув'язненого або засудженого.
3. Картка обліку побачень, видачі посилок (передач) і бандеролей виготовляється з твердого паперу.
4. Розділ 1 картки обліку побачень, видачі посилок (передач) і бандеролей заповнюють працівники підрозділу контролю за виконанням судових рішень та підписує начальник цього підрозділу. |
Додаток 20
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 7 глави 1 розділу VII)
Обладнання кімнат для проведення побачень
1. Кімнати для проведення короткострокових побачень у закритих умовах
У кімнаті передбачаються кабіни, розділені між собою від підлоги до стелі перегородками. Перегородки на висоту 85 см виконано з дерева та оббито пластиком, вище - засклено подвійним склом.
З одного боку в кабінах установлюються стільці для відвідувачів, з іншого боку в кабінах для ув'язнених і засуджених - табурети, прикріплені наглухо до підлоги. На випадок прибуття на побачення двох-трьох родичів з дітьми має бути одна або дві кабіни більшого розміру.
З торцевого боку кабіна відгороджується та обладнується переговорним пристроєм для контролю за проведенням побачень та місцем для молодшого інспектора чергової зміни. Якщо кількість кабін понад 10, місце для молодшого інспектора установлюється з торцевого боку середньої перегородки, що розділяє кабіни для засуджених та відвідувачів, за скляною перегородкою в окремій кімнаті.
Для надання короткострокових побачень засудженим до довічного позбавлення волі, яким відповідно до КВК визначено тримання у приміщеннях камерного типу, а також особам, які притягаються до кримінальної відповідальності за вчинення особливо тяжких злочинів, кабіни додатково обладнуються металевими ґратами, дверима з механічним замком та кватиркою для зняття (надівання) наручників.
( абзац п'ятий пункту 1 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 03.01.2023 р.
№ 33/5 )
2. Кімнати для проведення короткострокових побачень у відкритих умовах
У кімнаті встановлюються окремі столи та стільці для ув'язнених, родичів та інших осіб. Столи та стільці прикріплюються наглухо до підлоги.
Стіл для молодшого інспектора чергової зміни розташовується при виході з кімнати. У разі відсутності стола для молодшого інспектора чергової зміни контроль за проведенням побачень здійснюється за допомогою камер відеоспостереження.
3. Кімнати для проведення тривалих побачень
До складу кімнати тривалих побачень входять житлові кімнати, кухня, умивальник, вбиральня, душова, комора для зберігання постільних речей та посуду, дитяча ігрова кімната, хол (кімната) для відпочинку, які мають відповідати будівельним нормам і правилам. За можливості обладнується прогулянковий майданчик на свіжому повітрі.
На усе інвентарне майно, що перебуває в користуванні, проставляється тавро з назвою установи та датою початку експлуатації. Прання та зберігання постільної білизни здійснюються окремо.
Планування, оздоблення та декоративне оформлення кімнат тривалих побачень мають відповідати естетичним вимогам.
Додаток 21
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 8 глави 3 розділу VII)
_______________________________________________
(найменування СІЗО)
ТАЛОН-ПІДТВЕРДЖЕННЯ
Видано ______________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові ув'язненого(ї) (засудженого(ї)))
про те, що від нього (неї) прийнято для надіслання у запечатаному вигляді конверт, адресований _____________________________________________________________________________________.
(зазначається адресат) |
| "___" ____________ 20__ р. | ____________________________
(П. І. Б. ув'язненого(ї)
(засудженого(ї))) | ____________
(підпис) |
| "___" ____________ 20__ р. | _____________________________
(посада, звання, прізвище
працівника СІЗО) | _____________
(підпис) |
| Примітка. Талон-підтвердження складається у двох примірниках. Перший примірник залишається в ув'язненого(ї) (засудженого(ї)), другий - зберігається в особовій справі ув'язненого(ї) (засудженого(ї)). |
Додаток 22
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 22 глави 3 розділу VII)
АКТ
про відмову отримати (надати розписку про отримання) кореспонденцію(ї)
"___" ____________ 20__ р.
Ми, що нижче підписалися _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
(посади, звання, прізвища працівників СІЗО)
склали цей акт про те, що ______________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові ув'язненого(ї) (засудженого(ї)))
відмовився(лася) отримати (надати розписку про отримання) кореспонденцію(ї)
____________________________________________________________________________________,
(зазначається адресат та номер реєстрації)
яка надійшла на його (її) ім'я "___" ____________ 20__ р. |
______________
(посада) | __________________
(звання) | _________________
(підпис) | _________________
(прізвище) |
______________
(посада) | __________________
(звання) | _________________
(підпис) | _________________
(прізвище) |
______________
(посада) | __________________
(звання) | _________________
(підпис) | _________________
(прізвище) |
Примітки:
1. Акт про відмову отримати (надати розписку про отримання) кореспонденцію(ї) складається у двох примірниках. Акт підписують особа, яка здійснює перегляд кореспонденції, черговий помічник (його заступник) та завідувач канцелярії СІЗО. Перший примірник акта долучається до особової справи ув'язненого(ї) (засудженого(ї)), другий - до номенклатурної справи особи, яка здійснює перегляд кореспонденції.
2. Запечатаний конверт разом з першим примірником акта долучається до особової справи ув'язненого(ї) (засудженого(ї)). |
Додаток 23
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 2 глави 4 розділу VII)
Журнал
обліку телефонних розмов засуджених
_____________________________________
(найменування СІЗО)
Розпочато "___" ____________ ____ р.
Закінчено "___" ____________ ____ р.
N
з/п | Дата проведення телефонної розмови | Прізвище, ініціали засудженого(ї), якому (якій) надано телефонну розмову | Прізвище, ініціали, ступінь спорідненості та телефонний номер громадянина(ки) | Тривалість телефонної розмови | Підпис засудженого(ї) про проведення телефонної розмови |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примітки:
1. Журнал зберігається у молодшого інспектора чергової зміни, який здійснює контроль за наданням засудженим телефонних розмов.
2. Журнал має бути пронумерований, прошнурований і скріплений печаткою.
Додаток 24
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 1 глави 2 розділу VIII)
Скринінг
неповнолітньої особи, яка тримається в СІЗО
I. Загальні відомості
| Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) | |
| Дата народження | |
| Місце народження | |
| Громадянство | |
| Місце проживання до потрапляння в СІЗО | |
| Дата поміщення до СІЗО | |
| Фабула кримінального правопорушення | |
II. Соціально-педагогічна характеристика
| Показник | Результати вивчення |
| Статус неповнолітньої особи | [_] дитина-сирота
[_] дитина, позбавлена батьківського піклування
[_] внутрішньо переміщена особа
[_] біженець
[_] безпритульна
[_] дитина з інвалідністю
[_] інше ______________________________________ |
| Відомості про сім'ю |
| Склад сім'ї | мати: _______________________________________
батько: _____________________________________
законний представник: ________________________
інші близькі родичі, які проживали з неповнолітньою особою
_____________________________________________
_____________________________________________ |
| Ознаки сім'ї | [_] повна
[_] неповна
[_] немає батька
[_] немає матері
[_] багатодітна
[_] батьки (батько/мати) не проживають з неповнолітньою особою
[_] місце перебування батьків (батька/матері) невідоме
[_] батьки (батько/мати) позбавлені батьківських прав
[_] батьки (батько/мати) перебували/перебувають у місцях позбавлення волі
[_] батьки (батько/мати) вживають алкоголь
[_] батьки (батько/мати) вживають наркотики
[_] у сім'ї були випадки вчинення домашнього насильства
[_] батьки розлучені або перебувають у стані розлучення / постійно конфліктують
[_] важке захворювання батька або матері:
_____________________________________________
[_] неповнолітня особа має партнера/партнерку
[_] неповнолітня особа перебуває у шлюбі
[_] неповнолітня особа має дитину
[_] інше ______________________________________ |
| Матеріальний стан сім'ї | [_] малозабезпечена сім'я
[_] сім'я має нестабільний сукупний щомісячний дохід
[_] середньомісячний сукупний дохід відповідає прожитковому мінімуму для сім'ї
[_] середньомісячний сукупний дохід вище прожиткового мінімуму для сім'ї
[_] сім'я має прострочену заборгованість за кредитом
[_] сім'я отримує субсидію
батьки (батько або мати):
[_] працюють офіційно
[_] працюють неофіційно
[_] не працюють
[_] батьки (батько або мати) працюють за
кордоном |
| Підтримання стосунків з членами сім'ї (законними представниками), близькими родичами | батьки (батько/мати), законні представники, близькі родичі
_____________________________________________
(зазначити, хто саме)
[_] підтримують стабільні стосунки з
неповнолітньою особою та мають позитивний вплив на нього/неї
[_] підтримують стабільні стосунки з неповнолітньою особою та мають негативний вплив на нього/неї
[_] стосунки з неповнолітньою особою підтримуються деякою мірою та мають позитивний вплив на нього/неї
[_] стосунки з неповнолітньою особою підтримуються деякою мірою та мають негативний вплив на нього/неї
[_] не підтримують стосунки з неповнолітньою особою |
| Психологічний клімат у сім'ї | [_] зневажливе ставлення, байдужість до неповнолітньої особи
[_] напружені (конфліктні) стосунки з неповнолітньою особою
[_] проблеми з контролем поведінки
неповнолітньої особи у батьків (одного з батьків) або законних представників
[_] неналежне виховання
[_] батьки або особи, які їх замінюють, підтримують неповнолітню особу, у сім'ї стабільні та позитивні відносини |
| Соціальна характеристика |
| Перебування на обліку в службі у справах дітей | [_] ні
[_] так
назва підрозділу, строк перебування, підстава перебування на обліку
_____________________________________________ |
| Перебування на обліку в уповноваженому органі з питань пробації | [_] ні
[_] так
назва підрозділу, строк перебування, підстава перебування на обліку
_____________________________________________ |
| Перебування на профілактичному обліку підрозділу ювенальної превенції | [_] ні
[_] так
назва підрозділу, строк перебування, підстава перебування на обліку
_____________________________________________ |
| Освіта та працевлаштування | [_] особа навчалася у закладі повної загальної середньої освіти
[_] особа навчалася у закладі спеціалізованої освіти
[_] особа навчалася у закладі професійної
(професійно-технічної) освіти
[_] особа навчалася у закладі фахової передвищої освіти
[_] особа навчалася у закладі вищої освіти
[_] особа навчалася у закладах позашкільної освіти
[_] особа працювала
_____________________________________________
(зазначити де, ким)
[_] особа не навчалася та не працювала |
| Дозвілля та відпочинок | [_] сфера інтересів:
_____________________________________________
[_] вид культурно-дозвільної діяльності:
_____________________________________________ |
| Асоціальні поведінкові прояви (частота проявів: постійно, періодично, іноді, в окремих випадках, не спостерігається) | [_] тютюнопаління
_____________________________________________
[_] вживання алкоголю
_____________________________________________
[_] вживання наркотичних чи психотропних речовин
_____________________________________________
[_] комп'ютерна та/або ігрова залежність
_____________________________________________
[_] бродяжництво
_____________________________________________
[_] жебракування
_____________________________________________
[_] залучення до сексуальної експлуатації
_____________________________________________ |
| Стосунки з друзями та однолітками | Серед кола спілкування наявні особи:
[_] просоціального спрямування, які позитивно впливають на неповнолітню особу
[_] більшість яких мали просоціальне спрямування, деякі проявляли асоціальні прояви поведінки та/або мали прокримінальне спрямування
[_] більшість яких проявляли асоціальні прояви поведінки та/або мали прокримінальне спрямування і негативно впливали на неповнолітню особу |
| Рівень розвитку лідерських якостей | [_] лідер позитивного спрямування
[_] лідер негативного спрямування
[_] неформальний лідер
[_] самостійна особа
[_] конформна особа
[_] аутсайдер |
Рекомендації щодо організації та проведення соціально-виховної роботи з неповнолітньою особою з урахуванням отриманої інформації
Склав
_____________________
(посада) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
| "___" ____________ 20__ року | |
III. Психологічна характеристика
| Показник | Результат вивчення |
| Властивості особистості | тип темпераменту
_____________________________________________
акцентуації характеру
_____________________________________________
домінуючі риси характеру
_____________________________________________
спрямованість
_____________________________________________ |
| Самооцінка | [_] адекватна
[_] завищена
[_] занижена
[_] нестійка |
| Спрямованість особистості | [_] соціальна
[_] асоціальна
[_] рівень самостійності ________________________
[_] інше ______________________________________ |
| Психологічні проблеми, наявність травматичного досвіду | [_] втрата контролю над емоціями та поведінкою
[_] нездатність мислити раціонально, прогнозувати наслідки
[_] прояви насильства, агресії та ворожості
[_] особа потерпала від домашнього насильства
[_] особа потерпала від насильства з боку однолітків
[_] втрата (смерть батьків / близьких людей або розлука з кимось із них)
[_] фобії
[_] інше ______________________________________ |
| Особливості емоційного стану | [_] тривога
[_] гнів
[_] страх
[_] нервозність
[_] агресія
[_] розгубленість
[_] депресія
[_] байдужість
[_] вразливість
[_] апатія
[_] впевненість
[_] життєрадісність
[_] безтурботність
[_] спокій
[_] зацікавлення
[_] надія
[_] інше ______________________________________ |
| Ставлення неповнолітньої особи до правопорушень | [_] заперечує серйозність своєї поведінки / применшує наслідки своєї поведінки
[_] не розкаюється / відсутнє почуття провини
[_] вірить у прийнятність деяких антисоціальних типів поведінки
[_] вважає, що стосовно деяких осіб/груп можна вчиняти правопорушення
[_] усвідомлює наслідки своєї поведінки
[_] висловлює щире розкаяння щодо вчиненого(их) правопорушення(ь)
[_] вважає неприйнятним антисоціальні/прокримінальні прояви поведінки
[_] вважає неприйнятним вчинення правопорушень щодо інших осіб/груп |
| Мотивація до змін | [_] зацікавлений у змінах
[_] робить активні дії на шляху до змін
[_] підтримує нову модель зміни поведінки
[_] посередня зацікавленість в змінах
[_] усвідомлює необхідність змін
[_] час від часу працює в напрямку досягнення позитивних змін в житті
[_] не бажає змінюватися, пасивний та інертний
[_] роздумує над змінами, але не усвідомлює, що саме необхідно змінити |
| Підстави для постановки неповнолітньої особи на профілактичний облік в СІЗО | |
Рекомендації щодо організації та проведення психологічної роботи з неповнолітньою особою з урахуванням індивідуальних особливостей та прогноз подальшої поведінки
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Склав
_____________________
(посада) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
| "___" ____________ 20__ року | |
| Примітка. | Скринінг неповнолітньої особи, яка тримається в СІЗО, зберігається у відділі соціально-виховної та психологічної роботи СІЗО. |
( додаток 24 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 10.06.2024 р.
№ 1723/5 )
Додаток 25
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 2 глави 2 розділу VIII)
Картка
змін особистості неповнолітньої особи, яка тримається в СІЗО
_______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), установа)
| Показник | Дати проведення моніторингу |
| | | | | |
| Сім'я |
| Підтримання стосунків з членами сім'ї (законними представниками), рідними | [_] підтримують стабільні стосунки з неповнолітню особою та мають позитивний вплив на нього/неї
[_] підтримують стабільні стосунки з неповнолітню особою та мають негативний вплив на нього/неї
[_] стосунки з неповнолітню особою підтримуються деякою мірою та мають позитивний вплив на нього/неї
[_] стосунки з неповнолітню особою підтримуються деякою мірою та мають негативний вплив на нього/неї
[_] не підтримують стосунки з неповнолітньою особою
[_] інше _______________________________________________ |
| Освіта |
| Здобуття освіти та ставлення до навчання | Навчається ___________________________________________
[_] навчається та успішність відмінна (добра)
[_] позитивно ставиться до навчання
[_] виявляє постійний інтерес та зацікавленість до навчання
[_] навчається, успішність задовільна
[_] посередньо ставиться до навчання
[_] виявляє періодичний інтерес та зацікавленість до навчання
[_] не виявляє бажання навчатися
[_] негативне ставлення до навчання
[_] навчається фрагментарно, успішність незадовільна |
| Здобуття неформальної освіти | [_] виявляє постійний інтерес та зацікавленість до проходження навчальних курсів/тренінгів, має сертифікати про їх закінчення
[_] виявляє періодичний інтерес та зацікавленість до проходження навчальних курсів/тренінгів, має сертифікати про їх закінчення
[_] не виявляє бажання проходити навчальні курси/тренінги |
| Дозвілля та відпочинок |
| Участь у заходах фізичного виховання | [_] приймає активну участь
[_] постійно присутній на заходах, але активності не проявляє
[_] періодично приймає участь
[_] участі не приймає |
| Участь у заходах національно-патріотичного спрямування (у т. ч. онлайн) | [_] приймає активну участь
[_] постійно присутній на заходах, але активності не проявляє
[_] періодично приймає участь
[_] участі не приймає |
| Участь у заходах інформаційно-просвітницького змісту (у т. ч. онлайн) | [_] приймає активну участь
[_] постійно присутній на заходах, але активності не проявляє;
[_] періодично приймає участь
[_] участі не приймає |
| Стосунки з друзями та однолітками |
| Стосунки з друзями та однолітками | Серед кола спілкування наявні особи:
[_] просоціального спрямування, які позитивно впливають на неповнолітню особу
[_] які мають просоціальне спрямування, дехто з кола спілкування проявляє асоціальні прояви поведінки та/або мають прокримінальне спрямування
[_] які мають асоціальні прояви поведінки та/або мають прокримінальне спрямування та негативно впливають на неповнолітню особу |
| Особисті якості та поведінка |
| Рівень розвитку лідерських якостей | [_] лідер позитивного спрямування
[_] лідер негативного спрямування
[_] неформальний лідер
[_] самостійна особа
[_] конформна особа
[_] аутсайдер |
| Самооцінка | [_] адекватна
[_] завищена
[_] занижена
[_] нестійка |
| Спрямованість особистості | [_] соціальна
[_] асоціальна
[_] рівень самостійності __________________________________
[_] інше _______________________________________________ |
| Психологічні проблеми, наявність травматичного досвіду | [_] втрата контролю над емоціями та поведінкою
[_] не здатність мислити раціонально, прогнозувати наслідки
[_] прояви насильства, агресії та ворожості
[_] потерпає від насильства з боку однолітків
[_] втрата (смерть батьків / близьких людей)
[_] фобії
[_] наявність суїцидальних проявів
[_] інше _______________________________________________ |
| Особливості емоційного стану | [_] тривога
[_] гнів
[_] страх
[_] нервозність
[_] агресія
[_] розгубленість
[_] депресія
[_] байдужість
[_] вразливість
[_] апатія
[_] впевненість
[_] життєрадісність
[_] безтурботність
[_] спокій
[_] зацікавлення
[_] інше _______________________________________________ |
| Ставлення до правопорушень та правил тримання у СІЗО |
| Ставлення неповнолітньої особи до правопорушень | [_] заперечує серйозність своєї поведінки / применшує наслідки своєї поведінки
[_] не розкаюється / відсутнє почуття провини
[_] вірить у прийнятність деяких антисоціальних типів поведінки
[_] вважає, що стосовно деяких осіб/груп можна вчиняти правопорушення
[_] усвідомлює наслідки своєї поведінки
[_] висловлює щире розкаяння щодо вчиненого(-их) правопорушення(-ь)
[_] вважає неприйнятним антисоціальні/прокримінальні прояви поведінки
[_] вважає неприйнятним вчинення правопорушень щодо інших осіб/груп |
| Дотримання вимог режиму | [_] накладено стягнення за _______________________________
[_] знято попереднє стягнення ____________________________
[_] не порушує правил поведінки та правил тримання під вартою
[_] отримано заохочення за _______________________________ |
| Знання прав та обов'язків неповнолітніх осіб | [_] знає свої права та обов'язки
[_] знає деякі права та обов'язки
[_] не знає свої права та обов'язки |
| Знання та дотримання правил внутрішнього розпорядку СІЗО | [_] знає правила внутрішнього розпорядку СІЗО
[_] дотримується правил внутрішнього розпорядку СІЗО
[_] знає деякі правила внутрішнього розпорядку СІЗО
[_] періодично не дотримується правил внутрішнього розпорядку СІЗО
[_] не знає правил внутрішнього розпорядку СІЗО
[_] не дотримується правил внутрішнього розпорядку СІЗО |
| Мотивація до змін |
| Мотивація до змін | [_] зацікавлений у змінах
[_] робить активні дії на шляху до змін
[_] підтримує нову модель зміни поведінки
[_] посередня зацікавленість у змінах
[_] усвідомлює необхідність змін
[_] час від часу працює в напрямку досягнення позитивних змін у житті
[_] не бажає змінюватися, пасивний та інертний
[_] роздумує над змінами
[_] не усвідомлює що необхідно змінити |
| Виконання неповнолітньою особою заходів індивідуального плану | [_] заплановані заходи виконуються у визначений термін та в повному обсязі
[_] заплановані заходи виконуються із затримкою у повному обсязі
[_] заплановані заходи не виконані |
| Інші зміни, які відбулися у житті неповнолітньої особи (щодо зміни статусу, складу сім'ї тощо) | |
| Перебування на профілактичному обліку | [_] ні
[_] так ________________________________________________ |
| Рекомендації щодо організації та проведення соціально-виховної роботи з неповнолітньою особою з урахуванням отриманої інформації | |
| Рекомендації щодо організації та проведення психологічної роботи з неповнолітньою особою з урахуванням індивідуальних особливостей та прогноз подальшої поведінки | |
Склав
_____________________
(посада) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
| "___" ____________ 20__ року | |
Стислий опис
проведеної соціально-виховної, психологічної і педагогічної роботи з неповнолітньою особою за час перебування в СІЗО (заповнюється після набрання вироком законної сили)
| За період тримання під вартою проведено соціально-виховну, педагогічну роботу з неповнолітньою особою | |
| За період тримання під вартою проведено психологічну роботу з неповнолітньою особою | |
Склав
_____________________
(посада) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
| "___" ____________ 20__ року | |
| Примітка. | Картка змін особистості неповнолітньої особи, яка тримається в СІЗО, зберігається у відділі соціально-виховної та психологічної роботи СІЗО. |
( додаток 25 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 10.06.2024 р.
№ 1723/5 )
Додаток 26
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 4 глави 2 розділу VIII)
Індивідуальний план
соціально-виховної, психологічної і педагогічної роботи з неповнолітньою особою, яка тримається в СІЗО
_______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), установа)
| N з/п | Мета/ціль | Заходи, спрямовані на досягнення мети/цілі | Термін виконання | Відповідальні за виконання |
| | | | | |
| | | |
Склав
_____________________
(посада) |
____________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
| "___" ____________ 20__ року | |
Ознайомлений
_____________________
(підпис) |
Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ
неповнолітньої особи |
| "___" ____________ 20__ року | |
| Примітка. | Індивідуальний план соціально-виховної, психологічної і педагогічної роботи з неповнолітньою особою, яка тримається в СІЗО, заповнює та зберігає посадова особа відділу соціально-виховної та психологічної роботи СІЗО, яка відповідно до розподілу посадових обов'язків відповідальна за організацію роботи з неповнолітніми особами. |
( додаток 26 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 10.06.2024 р.
№ 1723/5 )
Додаток 27
до Правил внутрішнього розпорядку слідчих ізоляторів Державної кримінально-виконавчої служби України
(пункт 6 глави 2 розділу VIII)
КНИГА
обліку заохочень і стягнень, накладених на ув'язнених і засуджених
_____________________________________
(найменування СІЗО)
Розпочато "___" ____________ ____ р.
Закінчено "___" ____________ ____ р.
I. ЗАОХОЧЕННЯ
| N з/п | П. І. Б. ув'язненого(ї) (засудженого(ї)) | За що заохочено | Вид заохочення | Ким заохочено (дата, № наказу) |
| 1 | | | | |
| 2 | | | | |
II. СТЯГНЕННЯ
| N з/п | П. І. Б. ув'язненого(ї) (засудженого(ї)) | За що накладено стягнення | Вид стягнення | Ким накладено стягнення (дата,
N наказу) | Коли і ким знято |
| 1 | | | | | |
| 2 | | | | | |
