( додаток 15 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 13.06.2019 р.
№ 1756/5 )
Додаток 16
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 1 розділу XVI)
РОЗПИСКА
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
даю цю розписку про те, що до мого відома доведено порядок супроводу мого сина (доньки)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
за межами виховної колонії, правила його (її) поведінки, попереджено про відповідальність за їх порушення та кримінальну відповідальність за ухилення від відбування покарання.
"___" ____________ 20__ року ___________________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали батька, матері чи близького родича)
Розписку відібрав ___________________________ _______________ ________________________ (посада, спеціальне звання) (підпис) (прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ року | ________________________ (підпис) |
Додаток 17
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 1 розділу XVI)
РОЗПИСКА
Я, засуджений(а) _____________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
даю цю розписку про те, що до мого відома доведено правила поведінки за межами виховної колонії в супроводі батьків чи інших близьких родичів, попереджено про відповідальність за їх порушення та кримінальну відповідальність за ухилення від відбування покарання.
"___" ____________ 20__ року | ________________________ (підпис засудженого(ї)) |
Розписку відібрав ___________________________ ______________ ___________________________ (посада, звання) (підпис) (прізвище, ініціали)
"___" ____________ 20__ року
Додаток 18
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 1 розділу XVI)
Посвідчення на право перебування засудженого за межами виховної колонії
________________________________________ (найменування установи виконання покарань) ПОСВІДЧЕННЯ № ___ Місце для фотокартки 3 х 4 см _________________________ (прізвище) _________________________ (ім'я) _________________________ (по батькові) _________________________ (дата народження) М. П. ___________ Дійсне до: ___ _______ ____ року (підпис особи) | | Пред'явник посвідчення відбуває покарання у __________________________________________ __________________________________________ Йому (їй) дозволено перебування за межами виховної колонії в супроводі батьків чи інших близьких родичів у порядку, зазначеному в довідці про надання засудженому права виходу за межі виховної колонії, що пред'являється окремо. М. П. Начальник виховної колонії __________________________ (спеціальне звання, підпис, прізвище, ініціали) |
Примітки: 1. Розмір однієї сторінки посвідчення - 90 х 60 мм. 2. Посвідчення виготовляється друкарським способом у вигляді книжечки. |
Додаток 19
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 1 розділу XVI)
ДОВІДКА
ПРО НАДАННЯ ЗАСУДЖЕНОМУ ПРАВА ВИХОДУ ЗА МЕЖІ ВИХОВНОЇ КОЛОНІЇ
_____________________________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) засудженому(ій) за статтею (статтями) ______________________ Кримінального кодексу України до ________ років __________ місяців позбавлення волі, на підставі статей 143, 144 Кримінально-виконавчого кодексу України постановою начальника __________________________ ____________________________________________________________________________________ (повне найменування виховної колонії) надано право виходу за межі виховної колонії у супроводі батьків чи близьких родичів _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові особи, яка супроводжує) Дата ____________________ з ___________________ години до ________________ години у межах _____________________________________________________________________________________ (межі території відповідної адміністративно-територіальної одиниці) |
Начальник виховної колонії | | |
___________________________ (спеціальне звання) | ______________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року | | |
Додаток 20
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 2 розділу XVIII)
ТИПОВІ ОБОВ'ЯЗКИ
старшого днювального, днювального відділення (чергового камери)
( назва додатка 20 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 13.06.2019 р.
№ 1756/5 )( У тексті додатка слово "гуртожиток" у всіх відмінках замінено словом "відділення" у відповідних відмінках згідно з наказом Міністерства юстиції України від 13 червня 2019 року
№ 1756/5 )
1. Старший днювальний відділення зобов'язаний:
1) знати кількість засуджених, які проживають у відділенні, скільки з них на роботі, хворих, утримується в ДПК, ДІЗО, карцері або ПКТ (ОК);
2) здійснювати видачу засудженим для користування колючо-ріжучих предметів (ножиць) та господарського інвентарю, про що робити записи у відповідних журналах;
3) здійснювати своєчасне здавання білизни засуджених для прання;
4) стежити за дотриманням належного санітарно-гігієнічного стану та правил протипожежної безпеки у відділенні;
5) у відповідному журналі робити записи щодо засуджених, яким необхідно відвідати медичну частину;
6) стежити за збереженням майна, обладнання, інвентарю, що є у відділенні;
7) стежити за належним веденням журналу виходу засуджених у нічний час;
8) виконувати інші обов'язки, покладені на них адміністрацією установи виконання покарань, які не суперечать законодавству.
( пункт 1 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 07.03.2024 р.
№ 628/5 )
2. Днювальний відділення зобов'язаний:
1) знати кількість засуджених, які проживають у відділенні, скільки з них на роботі, хворих, утримується в ДПК, ДІЗО, карцері або ПКТ (ОК);
2) подавати команду засудженим під час підйому, у разі тривоги чи пожежі;
3) стежити за збереженням майна, обладнання, інвентарю, що є у відділенні, а також особистих речей засуджених;
4) забезпечувати дотримання правил протипожежної безпеки у відділенні;
5) після виведення засуджених на роботу здійснювати прибирання відділення, мити підлогу, провітрювати приміщення, мити й чистити бачки для питної води та наповнювати їх свіжою кип'яченою водою;
6) про всі надзвичайні події терміново інформувати начальника відділення (вихователя), ЧПНУ або молодших інспекторів чергової зміни;
7) під час відвідування відділення представниками адміністрації установи виконання покарань та особами, яких вони супроводжують, доповідати про чисельність засуджених, які утримуються у відділенні і де вони перебувають у цей час.
( пункт 2 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 07.03.2024 р.
№ 628/5 )
3. Черговий камери зобов'язаний:
1) під час входу до камери представників адміністрації установи виконання покарань та осіб, яких вони супроводжують, доповідати про чисельність засуджених, які утримуються в камері;
2) стежити за збереженням камерного інвентарю, обладнання та іншого майна;
3) одержувати для засуджених посуд і здавати його;
4) стежити за чистотою в камері;
5) здійснювати прибирання камерного санвузла, а після закінчення прогулянки - двориків для прогулянок;
6) мити бачок для питної води.
Додаток 21
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 2 розділу XIX)
РОЗПИСКА
Я, __________________________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові)
даю розписку про те, що мені відомі вимоги кримінально-виконавчого законодавства і Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань у частині взаємовідносин між вільнонайманим персоналом органів і установ виконання покарань та засудженими.
Я попереджений про відповідальність у разі встановлення із засудженими чи їхніми родичами будь-яких стосунків, не пов'язаних із виконанням службових обов'язків.
_________________ (підпис) | | ___________________ (прізвище, ініціали) |
Інструктаж провів | _______________________ (посада, спеціальне звання) | ____________ (підпис) | ___________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року |
Додаток 22
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 2 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про заохочення
Засуджений(а) ________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження)
_____________________________________________________________________________________
(підстави для заохочення)
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
_____________________________________________________________________________________
(вид заохочення)
Начальник установи виконання покарань | | |
___________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | ________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року | | |
Постанова мені оголошена ____________________ __________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї))
"___" ____________ 20__ року
Додаток 23
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 2 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про накладення стягнення
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) допустив(ла) порушення режиму відбування покарання, яке полягає в тому, що _____________________________________________________________________________________ (суть порушення) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Розглянувши письмове пояснення засудженого(ї) __________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) і керуючись статтями 132, 134 Кримінально-виконавчого кодексу України, на засудженого(у) _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) за порушення режиму відбування покарання накладено _____________________________________ _____________________________________________________________________________________ (стягнення) |
Начальник установи виконання покарань | | |
___________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | __________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року | | |
Постанова мені оголошена, порядок оскарження накладеного стягнення роз'яснено _______________ ____________________________________________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) "___" ____________ 20__ року |
Постанову оголошено начальником відділення соціально-психологічної служби | __________________ _______ __________________ (спеціальне звання) (підпис) (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року | |
Додаток 24
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 2 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про поміщення засудженого(ї) в дисциплінарний ізолятор, карцер установи виконання покарань
Засуджений(а) ________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження)
"___" ____________ 20__ року допустив(ла) _______________________________________________
(характер вчиненого правопорушення,
_____________________________________________________________________________________
причини та умови, у зв'язку з чим необхідна ізоляція засудженого(ї))
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
помістити в ДІЗО, карцер строком на ______________________________________ діб з виведенням
(словами)
(без виведення) на роботу.
Начальник установи
виконання покарань
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року
Постанова мені оголошена "___" ____________ 20__ року ___________________________________
_____________ ________________________________________________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї))
Постанову оголосив: | ______________________ (посада, спеціальне звання) | ___________ (підпис) | __________________________ (прізвище, ініціали працівника) |
Засуджений(а) _______________________________________________ прийнятий(а) в ДІЗО, карцер о _____ год _____ хв "___" ____________ 20__року.
Під час обшуку засудженого(ї) __________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
виявлено та вилучено __________________________________________________________________
Молодший інспектор
чергової зміни
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
( зворотний бік )
Засуджений(а) ________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
звільнений(а) о _____ год _____ хв "___" ____________ 20__ року.
Молодший інспектор
чергової зміни
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
Вилучені під час обшуку речі та предмети отримав(ла) ______________________________________
___________________ (підпис) | ______________________________________________________________ (прізвище, ініціали засудженого(ї)) |
Примітка. | Постанова під час відбування покарання засудженим(ою) у ДІЗО (карцері) зберігається у молодшого інспектора чергової зміни. |
ПОСТАНОВА
про переведення засудженого до ПКТ (ОК) установи виконання покарань
Відповідно до рішення ____________________________________________________ суду та керуючись
(прізвище, ім'я, по батькові та рік народження)
до ПКТ (ОК) строком на __________________________________________________ місяць (місяці).
(словами)
Начальник установи
виконання покарань
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року
Постанова, рішення суду мені оголошені __________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали засудженого)
"___" ____________ 20__ року
Засуджений _____________________________________________________ прийнятий до ПКТ (ОК) о _____ год _____ хв "___" ____________ 20__ року.
Підлягає звільненню о _____ год _____ хв "___" ____________ 20__ року.
Під час обшуку засудженого виявлено та вилучено _________________________________________
Молодший інспектор
чергової зміни
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
Засуджений ______________________________________________ звільнений з (прізвище, ініціали)
ПКТ (ОК) о ___ год ____ хв "___" ____________ 20__ року.
Молодший інспектор
чергової зміни
__________________________ (спеціальне звання) | ___________________ (підпис) | ______________________________ (прізвище, ініціали) |
Вилучені під час обшуку речі та предмети отримав _________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали засудженого)
Примітка. | Під час відбування засудженим стягнення у ПКТ (ОК) постанова та рішення суду разом з іншими матеріалами про вчинене правопорушення зберігаються у молодшого інспектора чергової зміни. |
( додаток 24 у редакції наказу Міністерства юстиції України від 13.06.2019 р.
№ 1756/5, із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 18.03.2024 р.
№ 717/5 )
Додаток 25
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 3 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про надання засудженому права на поліпшені умови тримання
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, _____________________________________________________________________________________ рік народження) відбув(ла) ____________________________________________________________________________ (1/2, 1/3, 1/4 строку покарання) і не допускає злісних порушень режиму, сумлінно ставиться до праці і навчання. Враховуючи викладене і керуючись статтями 138 - 140, 143 Кримінально-виконавчого кодексу України, засудженому(ій) ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) надати право на поліпшені умови тримання з "___" ____________ 20__ року _____________________________________________________________________________________ (для засуджених, які тримаються у виховних колоніях, зазначається вид поліпшених умов тримання) |
Начальник установи виконання покарань | | |
___________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _____________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Постанова мені оголошена _________________ ___________________________________________ ( підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) "___" ____________ 20__ року Ознайомлені: |
Начальник відділення соціально-психологічної служби (вихователь) | Бухгалтер-операціоніст |
_____________ __________ ________________ (спеціальне звання) (підпис) (прізвище, ініціали) | _____________ _____________________ (підпис) (прізвище, ініціали) |
Додаток 26
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 3 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про скасування поліпшених умов тримання
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) _____________________________________________________________________________________ "___" ____________ 20__ року допустив(ла) _______________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (стислий опис правопорушення) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Враховуючи викладене і керуючись статтею 132 (145) Кримінально-виконавчого кодексу України, засудженому(ій) _______________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) скасувати поліпшені умови тримання з "___" ____________ 20__ року. |
Начальник установи виконання покарань | | |
___________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Постанова мені оголошена _________________ ___________________________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) "___" ____________ 20__ року Ознайомлені: |
Начальник відділення соціально-психологічної служби (вихователь) | Бухгалтер-операціоніст |
______________ _________ ________________ (спеціальне звання) (підпис) (прізвище, ініціали) | _____________ _____________________ (підпис) (прізвище, ініціали) |
( додаток 26 із змінами, внесеними згідно з наказом Міністерства юстиції України від 13.06.2019 р.
№ 1756/5 )
Додаток 27
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 5 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про тимчасове поміщення до 24 годин засудженого в дисциплінарний ізолятор, карцер установи виконання покарань
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) _____________________________________________________________________________________ "___" ____________ 20__ року допустив(ла) _______________________________________________ (характер правопорушення, _____________________________________________________________________________________ причина та умови, у зв'язку з чим необхідна ізоляція) Керуючись пунктом 5 розділу XXI Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань, засудженого(у) _______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) тимчасово помістити в ДІЗО, карцер до прибуття начальника установи виконання покарань. |
ЧПНУ | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а)________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) прийнятий(а) в ДІЗО, карцер о ____ год. ____ хв. "___" ____________ 20__ року. Під час обшуку виявлено та вилучено ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ |
Молодший інспектор чергової зміни | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
Засуджений(а) _________________________________________________________ звільнений(а) або (прізвище, ім'я, по батькові) переведений(а) в ДІЗО, ПКТ (ОК), карцер о __ год. __ хв. "___" ____________ 20__ року. |
Молодший інспектор чергової зміни | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
Додаток 28
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 5 розділу XXI)
ПОСТАНОВА
про тимчасове поміщення засудженого в окрему камеру дисциплінарного ізолятора (карцеру) установи виконання покарань на час проведення службового розслідування
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) "___" ____________ 20__ року допустив(ла) _______________________________________________ (характер правопорушення, _____________________________________________________________________________________ причина та умови, у зв'язку з чим необхідна ізоляція) Відповідно до пункту 5 розділу XXI Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань засудженого(у) ________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) тимчасово помістити в окрему камеру ДІЗО, ПКТ (ОК) або карцер на час проведення службового розслідування на одну добу. |
Начальник установи виконання покарань | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а) ____________________________________________________________ прийнятий(а) (прізвище, ім'я, по батькові) в окрему камеру ДІЗО, ПКТ (ОК) або карцер о __ год. __ хв. "___" ____________ 20__ року. Під час обшуку виявлено та вилучено ____________________________________________________ |
Молодший інспектор чергової зміни | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) звільнений(а) або переведений(а) в ДІЗО, ПКТ (ОК), карцер о __ год. __ хв. "___" ____________ 20__ року. |
Молодший інспектор чергової зміни | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
Додаток 29
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 7 розділу XXI)
ЖУРНАЛ
обліку відвідувань дисциплінарного ізолятора, приміщень камерного типу, одиночних камер та карцеру адміністрацією установи виконання покарань
Розпочато ____________ 20__ року
Закінчено ____________ 20__ року
Інв. № _____
N з/п | Дата | Час | Посада, спеціальне звання, прізвище відвідувача | Мета відвідування, зміст зауважень | Вжиті заходи | Примітка |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
Примітки:
1. Журнал зберігається у молодшого інспектора чергової зміни.
2. Облік відвідувань ведеться у журналі, розділеному на дві частини. У першій частині роблять записи начальник установи виконання покарань, його заступники, начальник відділу нагляду і безпеки та начальник оперативного відділу (групи), у другій частині - ЧПНУ, керівник медичної частини (черговий лікар), начальники відділень соціально-психологічної служби (вихователі), інші працівники установи виконання покарань.
3. ЧПНУ, керівник медичної частини (черговий лікар) роблять записи щодня, інші посадові особи - не рідше одного разу на тиждень.
Додаток 30
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 3 розділу XXII)
ПОСТАНОВА
про направлення засудженого на лікування до медичної частини
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) згідно з лікарськими рекомендаціями потребує стаціонарного лікування в умовах медичної частини _____________________________________________________________________________________. (найменування установи) Діагноз: ______________________________________________________________________________ (підстава для направлення засудженого(ї) _____________________________________________________________________________________ до медичної частини) Керуючись статтею 116 Кримінально-виконавчого кодексу України, засудженого(у) ______________________________________________ направити з дільниці соціальної реабілітації (прізвище, ім'я, по батькові) до медичної частини для проходження курсу лікування. |
Начальник установи виконання покарань | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Постанова мені оголошена _________________ ___________________________________________ ( підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) "___" ____________ 20__ року Здано на тимчасове зберігання __________________________________________________________ (найменування цінних речей, сума грошей) _______________ ______________________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) |
Бухгалтер-операціоніст | | |
____________ (підпис) | ___________________ (прізвище, ініціали) | |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а) прибув(ла) до медичної частини виправної колонії "___" ____________ 20__ року. |
Керівник медичної частини | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а) прибув(ла) з медичної частини "___" ____________ 20__ року. |
Начальник дільниці соціальної реабілітації | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Отримано ____________________________________________________________________________ (найменування цінних речей, сума грошей) |
"___" ____________ 20__ року | ___________ ______________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) |
Додаток 31
до Правил внутрішнього розпорядку установ виконання покарань
(пункт 3 розділу XXII)
ПОСТАНОВА
про направлення засудженого на лікування до лікарняного закладу
Засуджений(а) ________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові, рік народження) згідно з лікарськими рекомендаціями потребує стаціонарного лікування в умовах лікарняного закладу. Діагноз: ______________________________________________________________________________ (підстава для направлення засудженого(ї) на лікування) Керуючись статтею 116 Кримінально-виконавчого кодексу України, засудженого(у) ____________________________________________________________________________ направити (прізвище, ім'я, по батькові) з ____________________________________________________________________________________ (найменування виправної колонії мінімального рівня безпеки з полегшеними умовами тримання) до ___________________________________________________________________________________ (найменування лікарняного закладу) для проходження курсу лікування. |
Начальник установи виконання покарань | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Постанова мені оголошена _________________ ___________________________________________ ( підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) "___" ____________ 20__ року Здано на тимчасове зберігання __________________________________________________________ (найменування цінних речей, сума грошей) ______________ _______________________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) |
Бухгалтер-операціоніст | | |
__________ (підпис) | ________________________ (прізвище, ініціали) | |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а) направлений(а) до лікарняного закладу "___" ____________ 20__ року. |
Начальник підрозділу контролю за виконанням судових рішень | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Засуджений(а) прибув(ла) із лікарняного закладу "___" ____________ 20__ року. |
Начальник підрозділу контролю за виконанням судових рішень | | |
__________________________ (спеціальне звання) | ____________ (підпис) | _________________________ (прізвище, ініціали) |
"___" ____________ 20__ року Отримано ____________________________________________________________________________ (найменування цінних речей, сума грошей) |
"___" ____________ 20__ року | ______________ _____________________________ (підпис) (прізвище, ініціали засудженого(ї)) |