(найменування державної нотаріальної контори, назва
нотаріального округу)
відповідно до статті 61 Закону України "Про виконавче
провадження", на підставі акта про передачу майна стягувачу в
рахунок погашення боргу, затвердженого ___________________________
__________________________________________________________________
(назва органу державної виконавчої служби)
"___" _____________ року, посвідчую, що __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи, місце
її реєстрації або проживання, реєстраційний номер
облікової картки платника податків,
найменування юридичної особи, її місцезнаходження,
код за Єдиним державним реєстром
юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців)
належить на праві власності майно, що складається з: _____________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(указується майно, на яке видається свідоцтво,
його вартість, а також зазначаються місце
реєстрації, найменування реєструючого органу
щодо рухомого майна, яке підлягає реєстрації,
та його місцезнаходження, назва, реквізити
правовстановлювального документа, найменування
реєструючого органу, дата, номер реєстрації
(кадастровий номер), характеристика щодо нерухомого
майна. Якщо реєстрація права не проводилась,
про це зазначається у свідоцтві)
оскільки майно не реалізовано/торги не відбулися і стягувач ______
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи
або найменування юридичної особи - стягувача)
виявив бажання залишити за собою непродане майно, що раніше
належало _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові фізичної особи або найменування
юридичної особи - боржника)
на підставі ______________________________________________________
(назва та реквізити документа, на підставі якого
________________________________________________.
право власності на майно належало боржнику, найменування та
назва реєструючого органу)
Зареєстровано в реєстрі за N ______
Стягнуто _________________________________________________________
(державного мита, плати)
Печатка __________________________________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
Примітка. У разі якщо право власності на майно підлягає державній реєстрації, у тексті свідоцтва зазначається про державну реєстрацію права.
( Форма N 28 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма N 29
Посвідчувальний напис
на договорі, укладеному
фізичними особами(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна, _________________________________________________
_________________________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________, _________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи сторін встановлено, їх дієздатність перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N ______
Стягнуто __________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) За цією формою робиться посвідчувальний напис на договорах про зміну черговості спадкування, про зміну розміру частки у спадщині, поділ спадкового майна тощо. У разі посвідчення договору із залученням свідків нотаріус у посвідчувальному написі вказує про встановлення їх особи.
При посвідченні договорів відчуження та/або застави транспортних засобів, інших самохідних машин і механізмів у посвідчувальному написі зазначається про перевірку належності їх відчужувачеві, а також про необхідність їх реєстрації у відповідних органах у встановлені строки (стаття 34 Закону України "Про дорожній рух").
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 30
Посвідчувальний напис
на договорі за участю
юридичної особи
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна __________________________________________________
_________________________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _____________________________,
(прізвище, ініціали)
_______________________ нотаріусом
(державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також правоздатність та дієздатність
__________________________________________________________________
(найменування юридичної особи)
і повноваження його (її) представника перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Зареєстровано в реєстрі
за N _________
Стягнуто ___________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 31
Посвідчувальний напис
на договорі про відчуження
нерухомого майна за участю
особи, яка не може
підписатись особисто
внаслідок фізичної вади,
хвороби тощо
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна __________________________________________________
_________________________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________________________,
(прізвище, ініціали)
_______________________ нотаріусом
(державним/приватним)
_________________________________________________________________
________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано у моїй присутності.
У зв'язку з _________________________________________________
__________________________________________________________________
(вказується причина, яка не дозволила підписати
договір власноручно, прізвище, ім'я, по батькові
того із сторін, хто не може підписатись)
за його (її) дорученням, у його (її) та моїй, нотаріуса,
присутності текст договору підписано
_________________________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала договір)
Особи сторін встановлено, їх дієздатність, а також належність
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
відчужуваного ________________________________________ перевірено.
(назва нерухомого майна, що відчужується)
Особу ______________________________, яка (який) підписала(в)
(прізвище, ім'я, по батькові)
договір, встановлено, дієздатність її (його) перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Відповідно до статті 182 Цивільного кодексу України право
власності на _____________________________________________________
__________________________________________________________________
(назва нерухомого майна)
підлягає державній реєстрації у Державному реєстрі речових прав на
нерухоме майно.
Зареєстровано в реєстрі
за N _________
Стягнуто __________________
(державного мита, плати)
Печатка ______________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
( Форма N 31 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма 32
Посвідчувальний напис
на договорі, укладеному
фізичними особами за участю
представника(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, ___________________________,
(прізвище, ініціали)
____________________________ нотаріусом
(державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також повноваження представника перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто __________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) За цією формою складається посвідчувальний напис на договорі, у якому діють представник (на підставі довіреності), законні представники (батьки чи опікуни малолітньої дитини або опікуни недієздатної особи).
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 33
Посвідчувальний напис
на договорі за участю
неповнолітньої дитини,
яка діє за згодою батьків
(піклувальника)(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________________________,
(прізвище, ініціали)
_________________________________ нотаріусом
(державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано ________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові сторони за договором)
та неповнолітнім(ьою) ____________________________________________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, дата народження)
______________________________________________________, який (яка)
діє за згодою ___________________________________________________,
(батька, матері, піклувальника)
у моїй присутності.
Особи сторін встановлено, їх дієздатність перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто ________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) За цією формою складається посвідчувальний напис на договорі, стороною у якому є особа з обмеженою цивільною дієздатністю.
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 34
Посвідчувальний напис
на договорі, укладеному
за участю неповнолітньої
дитини, яка діє за згодою
батьків (піклувальника),
які є стороною договору
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________________________,
(прізвище, ініціали)
_________________________________ нотаріусом
(державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(прізвища, імена, по батькові сторін у договорі, у тому
числі того з батьків, піклувальника, які
є стороною у договорі)
та неповнолітнім(ьою) ____________________________, який (яка) діє
(прізвище, ім'я, по батькові,
дата народження)
за згодою(1) ____________________________________________________,
(батька, матері, піклувальника; прізвище, ім'я, по батькові)
у моїй присутності.
Особи сторін встановлено, їх дієздатність перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто ________________
(державного мита, плати)
Печатка _________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Згода батьків, піклувальника на укладання неповнолітньою особою правочину викладається окремо від договору і оформлюється з дотриманням вимог статті 32 Цивільного кодексу України.
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 35
Посвідчувальний напис
на договорі за участю
неповнолітньої дитини,
яка діє за згодою батьків
(піклувальника), а також
за участю представників
малолітньої дитини
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _____________, ___________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано неповнолітнім(ьою) ________________________
_________________________________________________________________,
(прізвища, імена, по батькові, дата народження)
який (яка) діє за згодою ________________________________________,
(батька, матері, піклувальника)
___________________________________________________________, які є
(прізвище, ім'я, по батькові батька та матері)
законними представниками свого (своєї) малолітнього(ьої) _________
______________________________________________________________(1),
(сина, дочки, прізвище, ім'я, по батькові, дата народження)
та ___________________________________________ у моїй присутності.
(прізвище, ім'я, по батькові іншої сторони за договором)
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також повноваження представників перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _________
Стягнуто _____________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Вчинення правочину щодо транспортних засобів та нерухомого майна одним із батьків дитини здійснюється за наявності нотаріально посвідченої згоди другого з батьків (стаття 177 Сімейного кодексу України).
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 36
Посвідчувальний напис
на договорі, укладеному
фізичними особами за участю
особи, яка не може
розписатися особисто
внаслідок фізичної вади,
хвороби тощо
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, ______________, __________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано у моїй присутності.
У зв'язку з _________________________________________________
__________________________________________________________________
(вказується причина, яка не дозволила підписати
договір власноручно, ім'я, по батькові
того із сторін, хто не може підписатись)
за його (її) дорученням, у прізвище, його (її) та моїй, нотаріуса,
присутності текст договору підписано
_________________________________________________________________.
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала
договір за того із сторін, хто не зміг власноручно розписатися),
Особи сторін встановлено, їх дієздатність перевірено.
Особу _______________________________________________________
_________________________________________________________________,
(прізвище, ім'я, по батькові особи, яка підписала
договір за того із сторін, хто не зміг
власноручно розписатися)
яка (який) підписала(в) договір, встановлено, її (його)
дієздатність перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Зареєстровано в реєстрі
за N _________
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка ______________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 37
Посвідчувальний напис
на договорі про відчуження
нерухомого майна,
який укладається фізичними
особами
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________, _________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи сторін встановлено, їх дієздатність, а також належність
______________________________________________________ перевірено.
(прізвище, ім'я, по батькові відчужувача,
назва майна, що відчужується)
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Відповідно до статті 182 Цивільного кодексу України право
власності на _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(назва нерухомого майна)
підлягає державній реєстрації у Державному реєстрі речових прав на
нерухоме майно.
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка _______________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
( Форма N 37 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма N 38
Посвідчувальний напис
на договорі про відчуження
нерухомого майна за участю
юридичної особи
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, ______________, __________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також правоздатність, дієздатність
________________________________________ та повноваження його (її)
(найменування юридичної особи)
представника і належність ________________________________________
(найменування відчужувача)
відчужуваного майна - ____________________________________________
(назва нерухомого майна, що відчужується)
перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Відповідно до статті 182 Цивільного кодексу України право
власності на __________________________________ підлягає державній
(назва нерухомого майна)
реєстрації у Державному реєстрі речових прав на нерухоме майно.
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
( Форма N 38 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма N 39
Посвідчувальний напис
на договорі про відчуження
нерухомого майна за участю
представника(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________, _________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також повноваження представника та належність
_________________________________________________ відчужуваного(ї)
(прізвище, ім'я, по батькові відчужувача)
______________________________________________________ перевірено.
(назва нерухомого майна, що відчужується)
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Відповідно до статті 182 Цивільного кодексу України право
власності на __________________________________ підлягає державній
(назва нерухомого майна)
реєстрації у Державному реєстрі речових прав на нерухоме майно.
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка __________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) За цією формою складається посвідчувальний напис на договорі, у якому діють представник фізичної чи юридичної особи на підставі довіреності, законні представники (батьки чи опікуни малолітньої дитини або опікуни недієздатної особи).
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
( Форма N 39 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма N 40
Посвідчувальний напис
на договорі відчуження
нерухомого майна,
укладеному його управителем
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, ______________, __________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також повноваження управителя майна і належність
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові власника майна)
відчужуваного майна - ________________________________ перевірено.
(назва майна, що відчужується)
Цей договір підлягає державній реєстрації(1).
Відповідно до статті 182 Цивільного кодексу України право
власності на __________________________________ підлягає державній
(назва нерухомого майна)
реєстрації у Державному реєстрі речових прав на нерухоме майно.
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто __________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
( Форма N 40 додатка 25 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства юстиції N 1061/5 від 03.06.2013 )
Форма N 41
Посвідчувальний напис
на договорі, укладеному
за участю юридичної особи,
посвідченому з одночасним
усним перекладом тексту
договору перекладачем(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _____________, ___________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи громадян, які підписали договір, встановлено, їх
дієздатність, а також правоздатність, дієздатність _______________
__________________________________________________________________
(найменування юридичної особи)
та повноваження його (її) представника перевірено.
Усний переклад тексту договору з ____________________________ мови
(назва мови, з якої перекладався текст)
на _____________________________________________ мову
(назва мови, на яку перекладався текст)
зроблено перекладачем ______________________________, справжність
(прізвище, ім'я, по батькові)
підпису якого(ї) засвідчую.
Особу перекладача встановлено, його дієздатність та
кваліфікацію перевірено.
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) За цією формою викладається посвідчувальний напис на договорі з письмовим перекладом перекладача. При цьому у посвідчувальному написі замість слова "усний" зазначається "письмовий".
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній реєстрації.
Форма N 42
Посвідчувальний напис
на договорі за участю
фізичної особи, яка не знає
мови, якою викладено текст
договору, з одночасним
усним перекладом їй тексту
договору нотаріусом(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, _______________, _________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)
Договір підписано сторонами у моїй присутності.
Особи сторін встановлено, їх дієздатність перевірено.
Усний переклад тексту договору з ___________________________ мови
(назва мови, з якої перекладався текст)
на _______________________________ мову зроблено мною, нотаріусом.
(назва мови, на яку перекладався текст)
Цей договір підлягає державній реєстрації(2).
Зареєстровано в реєстрі
за N _____
Стягнуто _________________
(державного мита, плати)
Печатка ___________________ нотаріус Підпис
(державний/приватний)
_______________
(1) При здійсненні нотаріусом письмового перекладу у
посвідчувальному написі зазначається: "При цьому засвідчую
вірність перекладу тексту договору з __________________________
(назва мови, з якої перекладався текст)
мови на ___________________ мову, який зроблено мною, нотаріусом".
(назва мови, на яку перекладався текст)
(2) Не зазначається, якщо правочин не підлягає державній
реєстрації.
Форма N 43
Посвідчувальний напис
на договорі за участю
фізичної особи, яка не знає
мови, якою викладено текст
договору, з одночасним
усним перекладом їй тексту
договору перекладачем(1)
Місто (село, селище, район, область (Автономна Республіка
Крим)), Україна _________________________________________________.
(число, місяць, рік словами)
Цей договір посвідчено мною, ________________, ________ нотаріусом
(прізвище, ініціали) (державним/приватним)
_________________________________________________________________.
(найменування державної нотаріальної контори,
назва нотаріального округу)