особи, які беруть участь у виконанні польотних завдань на борту повітряного судна;
особи з числа керівників польотів на аеродромі, їх помічники, керівники ближньої та дальньої зон, зони посадки, черговий штурман та черговий з прийому та випуску, керівники польотів в аеродромній зоні, на площадці цільового призначення, офіцери бойового управління, штурмани наведення, (далі - оператори УПР);
планеристи, повітроплавці (військовослужбовці, військовозобов'язані, працівники, резервісти).
Медичний огляд льотного складу авіації, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, проводиться ЛЛК.
1.2. Основними завданнями медичного огляду, які покладаються на ЛЛК, є:
визначення за станом здоров'я, фізичним розвитком та індивідуальними психофізіологічними якостями ступеня придатності:
льотного складу - до льотної роботи;
операторів УПР - до керівництва та управління польотами;
парашутистів - до парашутних стрибків;
осіб, які беруть участь у виконанні польотних завдань на борту повітряного судна, планеристів, повітроплавців - до польотів;
визначення за станом здоров'я, фізичним розвитком та індивідуальними психофізіологічними якостями придатності кандидатів на навчання та курсантів - до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР;
визначення за станом здоров'я ступеня придатності військовозобов'язаних та резервістів (кандидатів у резервісти), які підлягають огляду ЛЛК, - до льотної роботи та роботи за фахом;
визначення ступеня придатності до військової служби осіб, які визнані непридатними за станом здоров'я до льотної роботи та роботи за фахом, до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР;
визначення причинного зв'язку захворювань, поранень, травм, контузій та каліцтв у осіб, які оглядаються ЛЛК (військовослужбовців, військовозобов'язаних, резервістів, які призвані на збори, і осіб, звільнених з військової служби), які визнаються (визнані в період проходження військової служби або зборів) обмежено придатними, непридатними до льотної роботи та роботи за фахом, до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, або потребують відпустки за станом здоров'я, звільнення від польотів, роботи за фахом, робіт і нарядів, а також причинного зв'язку захворювань, поранень, які заподіяли смерть;
виявлення серед оглянутих осіб таких, що за станом здоров'я потребують проведення лікувально-профілактичних або реабілітаційних заходів;
контроль за якістю лікувально-діагностичної та профілактичної роботи у військових лікувальних закладах та авіаційних частинах з метою збереження високої професійної працездатності льотного складу, АП;
визначення за станом здоров'я можливості виконання льотної роботи та роботи за фахом за кордоном;
вивчення впливу льотної роботи, роботи за фахом, навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, на стан здоров'я і психофізіологічні якості льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР;
накопичення, узагальнення та аналіз результатів медичного огляду льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, з метою вдосконалення лікарсько-льотної експертизи.
1.3. Основні завдання медичного огляду льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, вирішуються шляхом:
розробки медичних вимог до стану здоров'я, фізичного розвитку та індивідуальних психофізіологічних якостей льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР;
розробки медичних показань для найбільш раціонального розподілу льотного складу за видами і родами авіації відповідно до стану здоров'я, фізичного розвитку, психофізіологічних якостей і льотної спеціальності;
розробки методик досліджень з метою вдосконалення медичного огляду льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР; залежно від стану здоров'я, виду і роду авіації;
проведення щорічних медичних оглядів ЛЛК, періодичних медичних оглядів з метою визначення ступеня придатності до льотної роботи та роботи за фахом, навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, а також виявлення впливу професійної діяльності на стан здоров'я та індивідуальні психофізіологічні якості;
перевірки стану лікувально-діагностичної, профілактичної роботи, якості медичного огляду льотного складу, АП, кандидатів на навчання і курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, у військових лікувально-профілактичних закладах та авіаційних частинах;
медичного огляду льотного складу та АП для визначення ступеня придатності до виконання льотної роботи та роботи за фахом за кордоном;
медичного обстеження з метою визначення причинного зв'язку захворювань, травм у осіб, які підлягають огляду ЛЛК (військовослужбовців і осіб, звільнених з військової служби), які визнаються (визнані в період проходження військової служби або зборів) обмежено придатними, непридатними до льотної роботи, роботи за фахом та навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, або потребують відпустки за станом здоров'я, звільнення від польотів, роботи за фахом, робіт та занять;
аналізу результатів медичного огляду і розробки пропозицій із зміцнення здоров'я і збереження високої професійної працездатності льотного складу, АП, курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР;
проведення науково-дослідної роботи.
1.4. Медичний огляд льотного складу, АП, кандидатів на навчання та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, резервістів (кандидатів у резервісти) з числа льотного складу та АП - проводиться позаштатними постійно діючими ЛЛК, які створюються в:
ЦВЛК;
ВЛК ЦР;
ВЛК КР;
ОВК, Київському МВК та військовому комісаріаті Автономної Республіки Крим;
ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР (ліцеїв);
ГЛЛК військових лікувальних закладів, які мають у штаті відділення лікарсько-льотної експертизи.
1.5. ЛЛК працює при денному освітленні та оглядає за один день не більше 30 осіб.
1.6. Медичною апаратурою та інструментарієм ЛЛК оснащується згідно з Переліком медичного майна, апаратури та інструментарію для проведення медичного огляду лікарсько-льотними комісіями (додаток 21).
1.7. Громадянам під час огляду ЛЛК висуваються медичні вимоги до стану здоров'я за відповідними графами Переліку хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до льотної роботи та льотного навчання у Збройних Силах України (далі - Перелік хвороб) (додаток 22), та пояснень щодо застосування статей Переліку хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до льотної роботи та льотного навчання у Збройних Силах України (додаток 23).
Кандидатам на навчання та курсантам ВВНЗ, який здійснює підготовку операторів УПР (першого року навчання), висуваються медичні вимоги до стану здоров'я за графою I Розкладу хвороб та за графою 4 ТДВ "Г".
Курсантам ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу, першого року навчання висуваються вимоги за графою I Переліку хвороб, починаючи з другого року навчання і при випуску з ВВНЗ висуваються медичні вимоги за графами II-V Переліку хвороб залежно від факультету та виду і роду авіації.
Льотчики та штурмани, які визнані придатними до льотної роботи за відповідною графою Переліку хвороб, визнаються придатними до льотної роботи за іншими графами Переліку хвороб, що передбачають менші вимоги до стану здоров'я.
У разі переводу льотного складу на інші типи літаків, щодо роботи на яких висуваються більш високі медичні вимоги до стану здоров'я, проводиться позачерговий медичний огляд ГЛЛК за графою Переліку хвороб, яка передбачає вимоги до стану здоров'я на даному типі літака.
Перенавчання на нову авіаційну техніку (нового покоління) проводиться лише після огляду ГЛЛК.
При перенавчанні на інші типи літаків (у межах однієї графи Переліку хвороб) особи льотного складу направляються на ГЛЛК у разі, якщо вони допущені до льотної роботи з застосуванням статей Переліку хвороб, які передбачають індивідуальну оцінку ступеня придатності до льотної роботи.
Вимоги до стану здоров'я осіб, які підлягають огляду ЛЛК, на воєнний час викладені у додатку 24.
1.8. Льотний склад, який вступає у військові академії за льотним профілем підготовки на очну форму навчання, не повинен мати обмежень до льотної роботи. Військовослужбовці, визнані ЛЛК обмежено придатними до льотної роботи та допущені до льотної роботи, роботи за фахом згідно з пунктом 5.9 глави 5 розділу ІІІ цього Положення, - непридатні до вступу у ВВНЗ.
( Пункт 1.8 глави 1 розділу ІІІ із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 363 від 29.05.2012 )
1.9. Медичному огляду ЛЛК підлягають:
( Пункт 1.9 глави 1 розділу III із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
2. Медичний огляд кандидатів на навчання у ВВНЗ та курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР
2.1. Кандидати на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, з числа цивільних осіб проходять первинний, повторний та остаточний медичні огляди, з числа військовослужбовців - первинний та остаточний медичні огляди. У воєнний час повторний медичний огляд не проводиться.
( Абзац перший пункту 2.1 глави 2 розділу III в редакції Наказу Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
Первинний медичний огляд кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, проводиться: цивільним особам - ВЛК Р(М)ВК, військовослужбовцям - гарнізонними ВЛК.
На первинний медичний огляд з числа осіб, які вступають до ВВНЗ з підготовки льотного складу, направляються ті, які мають:
нормальне кольоровідчуття;
гостроту зору не нижче 1,0 на кожне око без корекції;
артеріальний тиск не вище 130/80 і не нижче 105/70 мм рт.ст.;
масу тіла не більше 80 кг;
зріст не менше 160 см і не більше 186 см (кандидати, які поступають за фахом "транспортна та вертолітна авіація", - не більше 190 см);
зріст у положенні сидячи не менше 80 см та не більше 97 см;
довжину ніг не менше 80 см;
( Абзац десятий пункту 2.1 глави 2 розділу III із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
довжину рук не менше 76 см.
Кандидатам на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку операторів УПР, висуваються вимоги до стану здоров'я згідно з графою I Розкладу хвороб та графою 4 ТДВ "Г".
Особам, які відповідають цим вимогам, у ВЛК Р(М)ВК або у гарнізонній ВЛК оформляється "Картка медичного огляду того, хто вступає у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР", на якій повинна бути завірена гербовою печаткою фотокартка розміром 4 х 6 см та заповнені паспортні дані.
Усім категоріям кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, під час первинного медичного огляду проводять такі дослідження:
клінічний аналіз крові та сечі;
аналіз крові на RW;
встановлення групи крові та резус-фактора;
тести на ВІЛ, маркери гепатитів "В", "С";
дослідження калу на яйця глистів та цисти лямблій;
рентгенографічне (флюорографічне) дослідження ДПН (для кандидатів на льотний факультет);
рентгенографічне (флюорографічне) дослідження органів грудної клітки;
електрокардіографія в 12 відведеннях в умовах спокою та після фізичного навантаження;
двохвилинна дія ПКПК (для кандидатів на льотний факультет);
за медичними показаннями проводяться додаткові дослідження.
Результати досліджень записуються в картку медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ, а кандидатам з числа військовослужбовців - також у медичну книжку.
Крім того, у кандидатів з числа цивільних осіб вивчаються оригінал медичної картки амбулаторного хворого ( форма МОЗ України № 025), довідки про проведення обов'язкового попереднього та періодичного психіатричних оглядів (облікова форма МОЗ України № 122-2/о), сертифікат про проходження профілактичного наркологічного огляду ( облікова форма МОЗ України № 140/о) та довідки з протитуберкульозного та шкірно-венерологічного диспансерів (кабінетів). У військовослужбовців вивчається медична книжка встановленого зразка, службова та медична характеристики.
Під час первинного, повторного та остаточного медичних оглядів при заповненні картки медичного огляду лікарі-спеціалісти зобов'язані зафіксувати наявність або відсутність скарг на стан здоров'я, дані анамнезу, результати проведеного об'єктивного обстеження, діагноз та свій висновок про придатність до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР. При прийнятті висновку про непридатність до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, вказується відповідна стаття Розкладу хвороб та ТДВ "Г".
Постанова ВЛК (ЛЛК) щодо придатності (непридатності) до навчання у ВВНЗ виноситься на засіданні комісії на підставі результатів обстеження лікарями-спеціалістами. Постанова вноситься в картку медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ (військовослужбовцям також у медичну книжку) і підписується головою комісії та скріплюється гербовою печаткою.
Під час первинного медичного огляду за відсутності патологічних змін приймається одна з таких постанов:
"На підставі графи _____ Розкладу хвороб (ТДВ "Г"- для операторів УПР) придатний до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації (операторів УПР). Підлягає огляду ЛЛК.";
"На підставі графи _____ Розкладу хвороб (ТДВ "Г" - для операторів УПР) непридатний до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації (операторів УПР)."
На повторний медичний огляд громадяни з числа осіб цивільної молоді направляються до ЛЛК військових комісаріатів (обласних, м. Києва, Автономної Республіки Крим).
( Абзац тридцять другий пункту 2.1 глави 2 розділу III із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
Р(М)ВК на відібраних громадян з числа осіб цивільної молоді разом з іншими документами подають до ЛЛК картку медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ з результатами первинного огляду, картку медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, оригінал картки амбулаторного хворого, сертифікати та медичні довідки з вказаних вище диспансерів (кабінетів), а на осіб, які досягли призовного віку, крім того, - рішення районної (міської) призовної комісії. Медична картка амбулаторного хворого, коли минає потреба, повертається у Р(М)ВК.
Військовослужбовці направляються на ЛЛК з медичною книжкою, службовою та медичною характеристиками, карткою медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ з результатами первинного медичного огляду та карткою медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, що видаються супроводжуючому або військовослужбовцю у запечатаному вигляді.
Результати досліджень записуються в Картку медичного огляду кандидата на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, а на громадян з числа військовослужбовців - також у медичну книжку.
Під час первинного, повторного та остаточного оглядів вивчаються такі документи про стан здоров'я особи:
у цивільних осіб - особова справа призовника, оригінал медичної картки амбулаторного хворого, сертифікати про проходження профілактичного наркологічного огляду, довідка про проведення попереднього та періодичного психіатричних оглядів і довідки з протитуберкульозного та шкірно-венерологічного диспансерів (кабінетів), результати проведених медичних досліджень;
у військовослужбовців - медична книжка з даними чергових обстежень (за останні 3 роки, якщо прослужив) і результати проведених медичних досліджень, службова та медична характеристики.
Постанова про придатність (непридатність) до вступу у ВВНЗ з підготовки льотного складу кандидатів - офіцерів, у медичних книжках яких відсутні дані чергових медичних обстежень хоча б за один рік із останніх трьох, приймається тільки після стаціонарного обстеження у військовому лікувально-профілактичному закладі. Медичний огляд кандидатів - офіцерів, у яких відсутні медичні книжки, не проводиться.
Для проведення остаточного медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, щорічно призначається позаштатна тимчасово діюча ЛЛК, яка складається з лікарів-спеціалістів: терапевта, хірурга, невропатолога, офтальмолога, отоларинголога, психіатра, дерматолога, стоматолога, гінеколога, лікаря з авіаційної медицини Командування Повітряних Сил Збройних Сил України, інших спеціалістів за потребою. Зі складу лікарів - спеціалістів ЛЛК призначається голова комісії. Секретар комісії призначається зі складу середнього медичного персоналу.
( Абзац сороковий пункту 2.1 глави 2 розділу III в редакції Наказу Міністерства оборони № 346 від 27.05.2013 )
Комплектується комісія лікарями медичної служби ВВНЗ, лікувально-профілактичних закладів, які мають клінічну спеціалізацію та підготовку з лікарсько-льотної експертизи.
2.2. Перед початком медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, голова ЛЛК знайомить членів комісії з матеріалами попереднього медичного обстеження.
2.3. Проведення медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, у день їх прибуття забороняється. Залучення цих кандидатів до здачі іспитів з фізичної підготовки, робіт та спортивних заходів до проходження ЛЛК забороняється.
2.4. Лікарі зобов'язані проводити ретельне та детальне обстеження кожного кандидата на навчання у ВВНЗ навіть за відсутності з його боку скарг на стан здоров'я.
2.5. Усім кандидатам на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, до початку остаточного медичного огляду проводяться такі дослідження:
загальні аналізи крові та сечі;
аналіз крові на RW;
тести на ВІЛ, маркери гепатитів "В", "С";
встановлення групи крові та резус-фактора;
біохімічний аналіз крові (на трансамінази крові, загальний білірубін, цукор, сечовину, креатинін, загальний білок);
флюорографія (рентгенографія) органів грудної клітки;
рентгенографія придаткових пазух носа (для кандидатів на льотний факультет);
електрокардіографія в 12 відведеннях в умовах спокою та після фізичного навантаження;
ендоскопічне дослідження шлунка та 12-палої кишки;
УЗД щитовидної залози, серця, органів черевної порожнини, нирок та наднирників;
для жінок, які вступають до ВВНЗ, - огляд гінеколога та УЗД матки та її придатків.
У день медичного огляду вимірюється температура тіла, проводиться антропометрія.
Кандидатам на навчання у ВВНЗ, у яких при обстеженні не виявлено захворювань, що перешкоджають льотному навчанню, до винесення ЛЛК заключної постанови проводяться такі спеціальні дослідження: барокамерні випробування на витривалість помірних ступенів гіпоксії та перепадів барометричного тиску, психофізіологічне обстеження, двохвилинна дія перервної кумуляції прискорень Коріоліса (далі - ПКПК) або дія безперервної кумуляції прискорень Коріоліса (далі - БКПК) протягом 3 хвилин, тональна аудіометрія, гойдалка Хілова, електроенцефалографія.
Кандидатам на навчання у ВВНЗ за фахом "оператори УПР" проводиться лише тональна аудіометрія та психофізіологічне обстеження.
Кандидати, у яких одним із спеціалістів ЛЛК виявлене захворювання, що перешкоджає навчанню у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, проходять медичне обстеження в інших лікарів, але звільняються від спеціальних досліджень.
За медичними показаннями призначаються додаткові обстеження.
Проводити дослідження в барокамері, вестибулометрію та дослідження на гойдалках Хілова в один день забороняється.
2.6. Результати остаточного медичного огляду кожного кандидата обговорюються на засіданні ЛЛК, а постанова ЛЛК головою комісії оформляється в Картці медичного огляду того, хто вступає до ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, а військовослужбовцям, крім того, - і в медичній книжці.
На кандидатів, визнаних придатними до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, у Книзі протоколів засідань ЛЛК робиться короткий запис, де вказуються діагноз та постанова ЛЛК. На кандидатів, визнаних ЛЛК непридатними до навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, у книгу протоколів засідань ЛЛК записується постанова та обґрунтування причини непридатності.
Протоколи засідань ЛЛК підписуються головою, всіма членами комісії та секретарем комісії в день проведення засідання ЛЛК.
Книги протоколів остаточного медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, що ведуть тимчасово діючі ЛЛК ВВНЗ, зберігаються протягом 3 років, після чого знищуються відповідно до чинного законодавства.
Голова ЛЛК відповідає за правильність постанов про ступінь придатності до льотної роботи та роботи за фахом.
Кандидат на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, для уточнення діагнозу може бути направлений на амбулаторне або стаціонарне обстеження у лікувально-профілактичні заклади МОЗ України.
Кандидати на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, визнані при остаточному медичному огляді непридатними до навчання та не згодні з висновком ЛЛК ВВНЗ, можуть звернутись до ЦВЛК з метою прийняття остаточного рішення.
Голова ЛЛК ВВНЗ після закінчення відбору повідомляє в ВЛК ЦР результати медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, встановленим порядком.
При медичному огляді громадян іноземних держав - кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, висуваються вимоги до стану здоров'я, передбачені цим Положенням, залежно від спеціальності, виду і роду авіації.
2.7. Психологічне обстеження кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, здійснюється комісією, склад якої затверджується начальником військового навчального закладу.
2.8. Курсанти ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, підлягають огляду ЛЛК щорічно та при закінченні ВВНЗ.
Через три місяці після зарахування на навчання курсантам ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, проводиться поглиблений медичний огляд за участю терапевта, хірурга, невропатолога, отоларинголога, офтальмолога, психіатра, стоматолога, гінеколога та інших спеціалістів за медичними показаннями. Перед медичним оглядом на курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, оформляється медична книжка, у якій заповнюються відповідні розділи.
2.9. До початку чергового огляду ЛЛК курсантам ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, медична служба ВВНЗ готує дані лікарського спостереження у міжкомісійний період. У медичній книжці уточнюється анамнез, заповнюються відповідні розділи.
Курсантам ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, що підлягають амбулаторному огляду ЛЛК, проводиться рентгенологічне (флюорографічне) дослідження органів грудної клітки, загальні клінічні аналізи крові та сечі, ЕКГ у спокої та після фізичного навантаження.
У день огляду ЛЛК курсанти ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, звільняються від виконання обов'язків військової служби.
Періодичні медичні огляди курсантів ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, проводяться один раз на три місяці лікарем ВВНЗ.
У складних діагностичних випадках або за наявності медичних показань курсанти ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, направляються на огляд ГЛЛК.
Після закінчення огляду ЛЛК курсантів начальник медичної служби ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР, складає план лікувально-профілактичних заходів.
2.10. Офіцери, які вступають до військової академії за льотним профілем навчання та на курси підготовки льотного складу з терміном навчання шість і менше місяців, допускаються до навчання згідно з останньою постановою ЛЛК про ступінь придатності до льотної роботи, якщо термін її дії не завершується в період навчання. У разі завершення дії постанови ЛЛК у період навчання офіцерам перед вступом проводиться огляд ЛЛК (відповідно до плану проведення медичного огляду у військовій частині - амбулаторно або стаціонарно).
При терміні навчання більше шести місяців кандидати в усіх випадках підлягають огляду ЛЛК (відповідно до плану - амбулаторно або стаціонарно) із заповненням картки медичного огляду кандидатів на навчання у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу авіації та операторів УПР. На кандидатів, визнаних придатними до навчання, картка медичного огляду направляється разом з особовою справою у ВВНЗ. Даний медичний огляд є остаточним.
2.11. Слухачам ВВНЗ та курсів підготовки льотного складу динамічне медичне спостереження та огляди ЛЛК проводяться відповідно до розділу III цього Положення.
2.12. Після закінчення роботи ЛЛК медична служба ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, вивчає результати огляду та реалізовує рекомендовані лікувально-профілактичні заходи.
2.13. Картки медичного огляду тих, хто вступає у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, які при остаточному огляді ЛЛК визнані непридатними до навчання у ВВНЗ, у триденний строк направляють у ВЛК ЦР.
ВЛК ЦР одержані з ВВНЗ картки тих, хто вступає у ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу та операторів УПР, після проведеного аналізу до 1 вересня поточного року направляє в обласні військові комісаріати, військові комісаріати Автономної Республіки Крим, міста Києва, гарнізонні та госпітальні ВЛК, в яких проводився попередній відбір кандидатів на навчання у ВВНЗ.
Щодо кожного випадку визнання кандидата непридатним до навчання у ВВНЗ при остаточному огляді гарнізонною, госпітальною ВЛК або військовим комісаріатом спільно з органами охорони здоров'я проводиться розслідування, за результатами якого вживаються заходи щодо покращення якості попереднього відбору кандидатів у ВВНЗ.
Матеріали розслідування подаються також у ВЛК ЦР.
( Пункт 2.13 глави 2 розділу III в редакції Наказу Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
3. Порядок медичного огляду льотного складу, АП
3.1. Льотний склад, АП щорічно підлягає черговому огляду ЛЛК у період з 1 серпня по 30 листопада поточного року.
3.2. Усі льотчики та штурмани через три роки на четвертий після закінчення ВВНЗ, який здійснює підготовку льотного складу, підлягають стаціонарному медичному обстеженню та огляду ГЛЛК.
У разі коли льотчики та штурмани визнані ЛЛК здоровими або якщо встановлений діагноз не підпадає під дію статей Переліку хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку ступеня придатності до льотної роботи, у наступні три роки оглядаються амбулаторно, а черговий огляд ГЛЛК проходять через три роки на четвертий, особи, визнані придатними до льотної роботи із застосуванням статей Переліку хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку ступеня придатності, оглядаються ГЛЛК через два роки на третій.
Інші члени льотних екіпажів, оператори УПР, повітроплавці, планеристи, парашутисти, особи, які беруть участь у виконанні польотних завдань на борту повітряного судна, незалежно від віку, проходять огляд ЛЛК амбулаторно і направляються на стаціонарне обстеження і огляд ГЛЛК за наявності відповідних медичних показань.
Льотний склад, який брав участь у ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС та на інших ядерних об'єктах, підлягає щорічному огляду ГЛЛК.
Якщо у стані здоров'я льотчиків, штурманів виникли зміни, при яких необхідне уточнення діагнозу або зміна постанови про ступінь придатності до льотної роботи та роботи за фахом, ці особи підлягають направленню на позачергове стаціонарне обстеження та огляд ГЛЛК незалежно від льотної спеціальності, віку та вказаних раніше термінів стаціонарного обстеження. Необхідність стаціонарного обстеження у міжкомісійний період та в період підготовки до чергового огляду ЛЛК встановлюється лікарем військової частини і доповідається командиру військової частини.
Медичне спостереження та огляд ЛЛК льотного складу з числа іноземних громадян, які виконують польоти на авіаційній техніці України над територією України, здійснюються відповідно до вимог цього Положення. Залежно від стану здоров'я та відповідних показань вони можуть оглядатися ЛЛК амбулаторно або стаціонарно. За наявності у вказаних осіб дійсного медичного сертифіката для польотів на відповідному типі літаків вони можуть допускатися до польотів після медичного огляду начальником медичної служби військової частини.
( Абзац шостий пункту 3.2 глави 3 розділу III в редакції Наказу Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
3.3. Стаціонарне медичне обстеження та огляд ГЛЛК проводиться у лікувально-профілактичних закладах, які мають у штаті відділення лікарсько-льотної експертизи.
3.4. План підготовки та проведення чергового огляду ЛЛК льотного складу, АП складається начальником медичної служби військової частини та затверджується командиром військової частини.
3.5. При підготовці до чергового огляду ЛЛК лікар військової частини заповнює в медичних книжках такі розділи: "Загальний анамнез", "Умови служби та побуту" та "Дані вивчення реакції організму на льотну роботу та медичного спостереження за фізичною підготовкою", де повинні бути відображені такі узагальнені результати динамічного медичного спостереження у міжкомісійний період:
динаміка змін у стані здоров'я;
вплив льотної роботи на виявлені раніше патологічні зміни, якщо вони мали місце;
індивідуальні психофізіологічні особливості;
перенесені захворювання, особливості їх перебігу;
реакція організму на виконання різних видів польотів, спеціальних тренувань, випробувань та досліджень;
стан фізичної підготовки.
Під час підготовки до чергового огляду в присутності лікаря частини льотний склад, АП особисто вносять до медичної книжки льотчика запис: "Інформація щодо стану мого здоров’я надана мною в повному обсязі. Анонімно не лікуюсь. Попереджений про надання неповної та недостовірної інформації." та підписують".
( Пункт 3.5 глави 3 розділу III доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства оборони № 346 від 27.05.2013 )
3.6. До початку чергового огляду ЛЛК усім особам проводиться:
флюорографічне (рентгенологічне) дослідження органів грудної клітки;
електрокардіографія в 12 відведеннях в умовах спокою та після фізичного навантаження;
загальні клінічні аналізи крові та сечі;
дослідження калу на яйця гельмінтів та цисти лямблій;
УЗД щитоподібної залози, гормони щитоподібної залози особам, які мають захворювання щитоподібної залози;
ендоскопічне або рентгенологічне дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки, аналіз шлункового соку (pH-метрія) особам, які мають захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
дослідження дуоденального вмісту та УЗД органів черевної порожнини, біохімічний аналіз крові на трансамінази крові, білірубін особам, які мають захворювання печінки та жовчовивідних шляхів;
УЗД нирок та наднирників особам, які мають захворювання нирок;
рентгенологічне або ендоскопічне дослідження товстого кишечника особам, які мають захворювання товстого кишечника;
рентгенографія хребта у двох проекціях з 35 років раз у чотири роки (крім операторів УПР);
ректоскопія (із 40 років - раз у чотири роки);
дослідження крові на цукор;
вимірювання внутрішньоочного тиску (із 40 років);
для жінок - огляд гінеколога та УЗД матки та її придатків - щорічно, мамографія або УЗД молочних залоз (з 35 років - раз у чотири роки).
За відсутності захворювань, що передбачають додаткові дослідження, зазначені дослідження проводяться раз на чотири роки.
Перед призначенням на посаду під час первинного медичного огляду ЛЛК іншим членам екіпажів та АП незалежно від віку, крім вказаних вище досліджень, проводяться також:
тест на ВІЛ, маркери гепатитів "В", "С";
аналіз крові на RW;
біохімічний аналіз крові на трансамінази крові, білірубін, цукор, сечовину, креатинін, загальний білок;
рентгенографія придаткових пазух носа (крім операторів УПР);
рентгенографія стоп та хребта у двох проекціях (парашутистам);
ендоскопічне (рентгенологічне) дослідження шлунка та 12-палої кишки;
УЗД щитоподібної залози, серця, органів черевної порожнини, нирок та наднирників.
Усі клініко-лабораторні та інструментальні методи досліджень повинні бути виконані не раніше ніж за місяць до початку огляду ЛЛК. Додаткові обстеження проводяться за медичними показаннями.
До винесення ЛЛК заключної постанови проводиться дослідження на витривалість помірних ступенів гіпоксії в барокамері таким особам (крім операторів УПР):
курсантам - перед закінченням ВВНЗ та за медичними показаннями;
льотчикам та штурманам - під час огляду ГЛЛК;
іншим членам льотних екіпажів - один раз на чотири роки та за медичними показаннями;
парашутистам, планеристам, повітроплавцям, особам, які беруть участь у виконанні польотних завдань на борту повітряного судна, - при первинному медичному огляді, надалі - за медичними показаннями.
Усі особи до чергового огляду ЛЛК допускаються тільки після проведення санації порожнини рота.
У день огляду ЛЛК вимірюється температура тіла, проводиться антропометрія.
( Пункт 3.6 глави 3 розділу III в редакції Наказу Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
3.7. Перед початком роботи ЛЛК в частині проводиться нарада, на якій командир військової частини або його заступник, начальник медичної служби, начальник пошуково-рятувальної та парашутно-десантної служби, заступник командира з гуманітарних питань та начальник фізичної підготовки на підставі даних спостереження в міжкомісійний період дають усні характеристики усім особам, які підлягають огляду ЛЛК.
У день огляду ЛЛК військовослужбовці звільняються від виконання службових обов'язків (нарядів, занять, польотів, роботи за фахом).
3.8. Постанова ЛЛК про ступінь придатності до льотної роботи та роботи за фахом виноситься на засіданні ЛЛК на підставі результатів медичного обстеження, огляду лікарями-спеціалістами, даних спостереження медичної служби та командування військової частини у міжкомісійний період. Одночасно з висновком ЛЛК про ступінь придатності до льотної роботи та роботи за фахом визначаються лікувально-профілактичні заходи.
ЛЛК під час амбулаторного огляду надається право:
встановлювати діагноз захворювання при змінах у стані здоров'я, що не перешкоджають продовженню льотної роботи (керівництву польотами, управлінню повітряним рухом, парашутним стрибкам, польотам) та не передбачають індивідуальної оцінки ступеня придатності;
змінювати встановлений раніше діагноз захворювання (якщо не застосовувалась стаття Переліку захворювань, яка передбачає індивідуальну оцінку) у випадках одужання.
У складних для діагностики або експертизи випадках, а також при прогресуванні наявних захворювань виноситься постанова про необхідність стаціонарного обстеження. У цьому разі в медичній книжці робиться запис: "Підлягає стаціонарному обстеженню та огляду ГЛЛК", вказується попередній діагноз та причина направлення.
3.9. Після закінчення чергового огляду голова ЛЛК проводить підсумкове засідання, на якому обговорюються результати огляду та доповідається складений начальником медичної служби військової частини план лікувально-профілактичних заходів щодо збереження здоров'я та підтримання високої професійної працездатності льотного складу, АП.
Голова ЛЛК інформує командира військової частини про результати чергового медичного огляду.
Підсумки огляду ЛЛК начальник відповідної медичної служби доповідає командувачу авіаційного об'єднання і подає звіт відповідно до "Табеля термінових донесень із медичної служби (№ 7)".
3.10. Позачерговий огляд ЛЛК льотчиків та штурманів проводиться в таких випадках:
( Абзац перший пункту 3.10 глави 3 розділу III із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства оборони № 466 від 01.08.2011 )
при змінах у стані здоров'я, які вимагають уточнення діагнозу або перегляду постанови ЛЛК;
у разі систематичного невиконання польотних завдань;