складеного "___"___________________ ___________ р.
__________________________________________________________________
(зазначити державний орган реєстрації актів цивільного стану,
__________________________________________________________________
яким складений зазначений актовий запис цивільного стану)
за заявою ________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
у зв'язку з наявністю актового запису N ________ про ____________,
(вид запису)
складеного "___"___________________ ___________ р.
__________________________________________________________________
(зазначити державний орган реєстрації
__________________________________________________________________
актів цивільного стану, яким складений актовий запис)
У результаті проведеної перевірки встановлено, що в актовому
записі N ________________ про ___________________________________,
(вид запису)
складеному "___"________________ ________ р. _____________________
_________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
зазначається: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Одночасно в актовому записі N _________ про _________________
(вид запису)
_________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складеному "___"_____________________ ___________ р.
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
зазначається: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
Аналіз зазначених актових записів свідчить: _________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Керуючись Положенням про порядок зміни, доповнення,
поновлення та анулювання актових записів цивільного стану,
вважаю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примітка. У разі відмови в анулюванні поновленого або повторно складеного актового запису в тексті висновку зазначається: "Відмова в анулюванні поновленого або повторно складеного актового запису цивільного стану може бути оскаржена в судовому порядку".
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка Дата
Додаток 18
до пункту 4.11 Положення
про порядок зміни,
доповнення, поновлення
та анулювання актових
записів цивільного стану
ВИСНОВОК
про анулювання актового запису про шлюб, який є недійсним
Відділ реєстрації актів цивільного стану ____________________
(назва відділу)
управління юстиції розглянув матеріали справи про анулювання
актового запису N _______________ про шлюб стосовно ______________
_________________________________________________________________,
(прізвища, власні імена, по батькові)
складеного "___"____________ __________ р. _______________________
(зазначити державний орган
__________________________________________________________________
реєстрації актів цивільного стану, яким складений зазначений
актовий запис)
за заявою ________________________________________________________
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
у зв'язку з тим, що зазначений шлюб:
а) зареєстрований з особою, яка одночасно перебуває в іншому
зареєстрованому шлюбі;
б) зареєстрований між родичами, які є родичами прямої лінії
споріднення, а також рідним братом і сестрою;
в) зареєстрований з особою, яка визнана недієздатною.
(необхідне підкреслити).
У результаті проведеної перевірки встановлено, що ___________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
що підтверджується __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Керуючись статтею 39 Сімейного кодексу України,
вважаю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примітка. У разі відмови в анулюванні актового запису про шлюб у тексті висновку зазначається: "Відмова в анулюванні актового запису про шлюб, який є недійсним відповідно до статті 39 Сімейного кодексу України, може бути оскаржена в судовому порядку".
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка Дата
Додаток 19
до пункту 4.12 Положення
про порядок зміни,
доповнення, поновлення
та анулювання актових
записів цивільного стану
Штамп відділу реєстрації ____________________________
актів цивільного стану, (прізвище, власне ім'я,
вихідний номер та дата по батькові, місце
проживання)
ПОВІДОМЛЕННЯ
про анулювання актового запису цивільного стану
Відділ реєстрації актів цивільного стану ____________________
управління юстиції повідомляє, що _________________ р. на підставі
висновку _________________________________________________________
(назва відділу реєстрації актів цивільного стану)
від "___"______________________ ____________ р.
анульовано актовий запис N ___________ про _______________________
(вид запису)
_________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений "___"______________________ _____________ р.
__________________________________________________________________
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка
Додаток 20
до пункту 4.12 Положення
про порядок зміни,
доповнення, поновлення
та анулювання актових
записів цивільного стану
Штамп відділу реєстрації До _________________________
актів цивільного стану, (назва відділу реєстрації
вихідний номер та дата актів цивільного стану)
ПОВІДОМЛЕННЯ
про анулювання актового запису цивільного стану
Відділ реєстрації актів цивільного стану ____________________
управління юстиції повідомляє, що _________________ р. на підставі
висновку _________________________________________________________
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
анульовано актовий запис N ________ про __________________________
(вид запису)
_________________________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений "___"_______________________ ___________ р.
__________________________________________________________________
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
Заявника, __________________________________________________,
(прізвище, власне ім'я, по батькові)
повідомлено про анулювання актового запису за адресою: ___________
__________________________________________________________________
(адреса)
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка
Додаток 21
до пункту 4.15 Положення
про порядок зміни,
доповнення, поновлення
та анулювання актових
записів цивільного стану
Штамп відділу реєстрації До _________________________
актів цивільного стану, (назва відділу реєстрації
вихідний номер та дата актів цивільного стану)
ПОВІДОМЛЕННЯ
про анулювання актового запису цивільного стану
"___"___________________ _______ р. відділом реєстрації актів
цивільного стану _________________________________________________
управління юстиції анульовано актовий запис N ________________ про
____________________ ____________________________________________,
(вид запису) (прізвище, власне ім'я, по батькові)
складений "___"____________________ ______________ р.
__________________________________________________________________
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
на підставі ______________________________________________________
(висновку відділу реєстрації актів цивільного стану,
рішення суду)
від "___"_________________________ _______________ р.
Просимо зробити відповідну відмітку в другому примірнику
зазначеного актового запису.
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка
Додаток 22
до пункту 4.18 Положення
про порядок зміни,
доповнення, поновлення
та анулювання актових
записів цивільного стану
Штамп відділу реєстрації До _________________________
актів цивільного стану, (назва відділу реєстрації
вихідний номер та дата актів цивільного стану)
ПОВІДОМЛЕННЯ
про анулювання актового запису цивільного стану
Відділ реєстрації актів цивільного стану ____________________
управління юстиції повідомляє, що "___"________________ _______ р.
на підставі ______________________________________________________
(назва документа)
анульовано актовий запис N __________________ про розірвання шлюбу
__________________________________________________________________
(прізвища, власні імена,
_________________________________________________________________,
по батькові)
складений "___"_____________________ _____________ р.
__________________________________________________________________
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
Просимо анулювати відмітку про розірвання шлюбу в актовому
записі N __________ про шлюб _____________________________________
(прізвища, власні імена,
_________________________________________________________________,
по батькові)
складеному "___"_________________ _______________ р.
_________________________________________________________________,
(назва державного органу реєстрації актів цивільного стану)
після чого надіслати повідомлення до архіву відділу
реєстрації актів цивільного стану за місцем зберігання другого
примірника актового запису про шлюб для здійснення аналогічної
відмітки.
Керівник відділу реєстрації
актів цивільного стану Підпис _____________________
Гербова печатка
