КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
ПОСТАНОВА
| від 24 грудня 2019 р. № 1086 Київ |
Про затвердження Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на реалізацію програми державних гарантій медичного обслуговування населення
( Із змінами, внесеними згідно з Постановами КМ № 22 від 13.01.2021 № 854 від 28.07.2021 № 1345 від 15.12.2021 № 198 від 05.03.2022 № 325 від 20.03.2022 № 741 від 01.07.2022 № 1225 від 01.11.2022 № 1426 від 23.12.2022 № 653 від 30.06.2023 № 122 від 24.01.2025 )
Відповідно до частини сьомої статті 20 Бюджетного кодексу України Кабінет Міністрів України постановляє:
1. Затвердити Порядок використання коштів, передбачених у державному бюджеті на реалізацію програми державних гарантій медичного обслуговування населення, що додається.
1-1. Установити, що на період дії воєнного стану для суб’єктів господарювання, які розташовані на території, на якій введено воєнний стан:
1) вимоги Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на реалізацію програми державних гарантій медичного обслуговування населення, затвердженого цією постановою (далі - Порядок), стосовно звітів надавачів медичних послуг про надані медичні послуги застосовуються з урахуванням умов оплати медичних послуг, визначених порядком реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення, затвердженим Кабінетом Міністрів України;
( Підпункт 1 пункту 1-1 в редакції Постанови КМ № 741 від 01.07.2022 )
2) реєстрація в органах Державної казначейської служби бюджетних зобов’язань та бюджетних фінансових зобов’язань здійснюється на підставі поданих Національною службою здоров’я Реєстру бюджетних зобов’язань розпорядників (одержувачів) бюджетних коштів та Реєстру бюджетних фінансових зобов’язань розпорядників (одержувачів) бюджетних коштів, форми яких визначено у Порядку реєстрації та обліку бюджетних зобов’язань розпорядників бюджетних коштів та одержувачів бюджетних коштів в органах Державної казначейської служби України, затвердженому наказом Міністерства фінансів від 2 березня 2012 р. № 309:
без подання підтвердних документів (зведеного реєстру договорів за формою згідно з додатком 1 до Порядку та зведеного реєстру звітів (рахунків) надавачів медичних послуг про обсяг наданих послуг за формою згідно з додатком 2 до Порядку) - для оплати медичних послуг за договорами;
без подання підтвердних документів за формою згідно з додатком до Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на відшкодування вартості лікарських засобів для лікування окремих захворювань, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 141 (Офіційний вісник України, 2019 р., № 21, ст. 718) - для оплати за договорами про реімбурсацію.
( Постанову доповнено пунктом 1-1 згідно з Постановою КМ № 198 від 05.03.2022 - застосовується з 24 лютого 2022 року; в редакції Постанови КМ № 325 від 20.03.2022 - застосовується з 24 лютого 2022 року )
2. Ця постанова набирає чинності з 1 січня 2020 року.
| Прем'єр-міністр України | О.ГОНЧАРУК |
| Інд. 73 | |
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
від 24 грудня 2019 р. № 1086
ПОРЯДОК
використання коштів, передбачених у державному бюджеті на реалізацію програми державних гарантій медичного обслуговування населення
Загальні питання
1. Цей Порядок визначає механізм використання коштів, передбачених у державному бюджеті за бюджетною програмою "Реалізація програми державних гарантій медичного обслуговування населення" (далі - бюджетні кошти).
( Пункт 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 )
2. Головним розпорядником бюджетних коштів є МОЗ.
3. Розпорядником бюджетних коштів нижчого рівня та відповідальним виконавцем бюджетної програми є НСЗУ.
4. Бюджетні кошти спрямовуються на:
1) оплату медичних послуг (включаючи медичні вироби) та лікарських засобів, оплату надання яких у повному обсязі пацієнтам держава гарантує за рахунок бюджетних коштів згідно з тарифом, а саме:
медичних послуг, пов’язаних з наданням екстреної медичної допомоги;
медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги;
медичних послуг, пов’язаних з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичних послуг, пов’язаних з медичною реабілітацією, медичних послуг, пов’язаних з медичною допомогою дітям до 16 років, медичних послуг, пов’язаних з медичною допомогою у зв’язку з вагітністю та пологами;
( Абзац четвертий підпункту 1 пункту 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )
відшкодування вартості лікарських засобів та/або медичних виробів для лікування (діагностики, профілактики) окремих захворювань (реімбурсація).
( Абзац п'ятий підпункту 1 пункту 4 в редакції Постанови КМ № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
2) розвиток та функціонування центральної бази даних електронної системи охорони здоров’я та технічне забезпечення надання НСЗУ додаткових послуг (сервісів), пов’язаних з наданням медичних послуг та виписуванням електронного рецепта, забезпечення функціонування інформаційно-довідкової служби НСЗУ.
( Підпункт 2 пункту 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1426 від 23.12.2022 )( Пункт 4 в редакції Постанови КМ № 22 від 13.01.2021 - застосовується з 1 січня 2021 року )
5. Оплата послуг за договором про медичне обслуговування населення, укладеним із НСЗУ (далі - договір), здійснюється на рахунки надавачів медичних послуг, відкриті в установах банків, на підставі звітів (рахунків у разі здійснення попередньої оплати), що внесені такими надавачами медичних послуг до електронної системи охорони здоров’я. Порядок та строки подання звітів (рахунків), інформація, що включається до них, визначаються договором, типова форма якого затверджується в установленому законодавством порядку.
5-1. Оплата не включених у звіт за грудень медичних послуг, вартість яких не перевищує невикористану суму коштів за договором, може бути здійснена у наступному бюджетному періоді у межах бюджетних асигнувань, встановлених у кошторисі на програму державних гарантій медичного обслуговування населення, за тарифом, який діяв на момент надання таких послуг.
( Порядок доповнено пунктом 5-1 згідно з Постановою КМ № 1345 від 15.12.2021 )
6. Складення та подання фінансової і бюджетної звітності про використання бюджетних коштів, а також контроль за їх цільовим та ефективним витрачанням здійснюються в установленому законодавством порядку.
7. Ведення бухгалтерського обліку, відкриття та закриття рахунків, реєстрація, облік бюджетних зобов’язань в органах Казначейства та операції, пов’язані з використанням бюджетних коштів, здійснюються в установленому законодавством порядку.
( Пункт 7 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 )
Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням екстреної медичної допомоги
8. Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням екстреної медичної допомоги, здійснюється в установленому законодавством порядку.
9. Оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням екстреної медичної допомоги, здійснюється згідно з тарифом відповідно до умов і строків, визначених у договорі.
10. Розпорядник бюджетних коштів нижчого рівня на підставі договорів може здійснювати попередню оплату за медичні послуги, пов’язані з наданням екстренної медичної допомоги, відповідно до законодавства.
11. Реєстрація бюджетних зобов’язань НСЗУ та оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням екстренної медичної допомоги, за договорами здійснюються на підставі зведеного реєстру договорів за формою згідно з додатком 1 та зведеного реєстру звітів (рахунків) надавачів медичних послуг про обсяг наданих послуг за формою згідно з додатком 2, поданих НСЗУ до органів Казначейства. Інші підтвердні документи не подаються до органів Казначейства.
Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги
12. Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги, здійснюється згідно з порядком надання первинної медичної допомоги, який затверджується МОЗ.
13. Перелік медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги, визначено у порядку надання первинної медичної допомоги, який затверджується МОЗ.
14. Оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги, здійснюється згідно з тарифом відповідно до умов і строків, визначених у договорі. До тарифів можуть застосовуватися коригувальні коефіцієнти.
15. Тарифи та коригувальні коефіцієнти на медичні послуги, пов’язані з наданням первинної медичної допомоги, визначені у Порядку реалізації державних гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій для первинної медичної допомоги на відповідний рік, що затверджується в установленому законом порядку.
16. Розпорядник бюджетних коштів нижчого рівня на підставі договорів може здійснювати попередню оплату за медичні послуги, пов’язані з наданням первинної медичної допомоги, відповідно до законодавства.
17. Реєстрація бюджетних зобов’язань НСЗУ та оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням первинної медичної допомоги, за договорами здійснюються на підставі зведеного реєстру договорів за формою згідно з додатком 1 та зведеного реєстру звітів (рахунків) надавачів медичних послуг про обсяг наданих послуг за формою згідно з додатком 2, поданих НСЗУ до органів Казначейства. Інші підтвердні документи не подаються до органів Казначейства.
Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами
( Назва розділу із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )
18. Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами, здійснюється в установленому законодавством порядку.
( Пункт 18 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )
19. Оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами, здійснюється згідно з тарифом відповідно до умов і строків, визначених у договорі. До тарифів можуть застосовуватися коригувальні коефіцієнти.
( Пункт 19 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )
20. Розпорядник бюджетних коштів нижчого рівня на підставі договорів може здійснювати попередню оплату за медичні послуги, пов’язані з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами, відповідно до законодавства.
( Пункт 20 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )
20-1. Розпорядник бюджетних коштів нижчого рівня у 2025 році на підставі договорів може здійснювати попередню оплату за медичні послуги, пов’язані з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами, на строк не більше шести місяців надавачам медичних послуг згідно з додатком до постанови Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2024 р. № 1295 "Деякі питання залучення державних установ до реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення" (Офіційний вісник України, 2024 р., № 104, ст. 6637) за їх обґрунтованим зверненням для здійснення закупівлі лікарських засобів і медичних виробів.
( Порядок доповнено пунктом 20-1 згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 )
21. Реєстрація бюджетних зобов’язань НСЗУ та оплата медичних послуг, пов’язаних з наданням спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами, за договорами здійснюються на підставі зведеного реєстру договорів за формою згідно з додатком 1 тазведеного реєстру звітів (рахунків) надавачів медичних послуг про обсяг наданих послуг за формою згідно з додатком 2, поданих НСЗУ до органів Казначейства. Інші підтвердні документи не подаються до органів Казначейства.
( Пункт 21 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1225 від 01.11.2022 )( Розділ "Надання медичних послуг, пов’язаних з наданням вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги для здійснення пілотного проекту з реалізації державних гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій у Полтавській області" виключено на підставі Постанови КМ № 22 від 13.01.2021 - застосовується з 1 січня 2021 року )
Відшкодування вартості лікарських засобів та/або медичних виробів для лікування (діагностики, профілактики) окремих захворювань (реімбурсація)
( Назва розділу в редакції Постанови КМ № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
26. Відшкодування вартості лікарських засобів та/або медичних виробів для лікування (діагностики, профілактики) окремих захворювань (реімбурсація) здійснюється згідно з Порядком реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 28 липня 2021 р. № 854 "Деякі питання реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення" (Офіційний вісник України, 2021 р., № 67, ст. 4230).
( Пункт 26 в редакції Постанов КМ № 854 від 28.07.2021, № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
27. Бюджетні кошти спрямовуються на відшкодування вартості лікарських засобів та/або медичних виробів для лікування (діагностики, профілактики) окремих захворювань (реімбурсацію) суб’єктам господарювання, які провадять господарську діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами та уклали договори про реімбурсацію із НСЗУ.
( Пункт 27 в редакції Постанови КМ № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
28. Відшкодування вартості лікарських засобів та/або медичних виробів для лікування (діагностики, профілактики) окремих захворювань (реімбурсація) здійснюється НСЗУ на підставі звітів про відпущені лікарські засоби та/або медичні вироби, поданих до НСЗУ в установленому законодавством порядку, на зазначені в договорі про реімбурсацію рахунки суб’єктів господарювання, зазначених у пункті 27 цього Порядку.
( Пункт 28 в редакції Постанови КМ № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
29. Органи Казначейства здійснюють реєстрацію бюджетних зобов’язань НСЗУ в межах річних планових показників, реєстрацію фінансових зобов’язань НСЗУ та оплату за договорами про реімбурсацію на підставі зведеного реєстру звітів, поданого НСЗУ до органів Казначейства за формою згідно з додатком до Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на відшкодування вартості лікарських засобів для лікування окремих захворювань, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 141 (Офіційний вісник України, 2019 р., № 21, ст. 718). Інші підтвердні документи не подаються до органів Казначейства.
( Пункт 29 в редакції Постанови КМ № 653 від 30.06.2023 - застосовується з 1 липня 2023 року )
Додаток 1
до Порядку
ЗВЕДЕНИЙ РЕЄСТР
договорів (додаткових договорів), укладених надавачами медичних послуг з НСЗУ,
про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій
( Див. текст )
Додаток 2
до Порядку
ЗВЕДЕНИЙ РЕЄСТР
звітів (рахунків) надавачів медичних послуг про
обсяг наданих послуг
( Див. текст )