№
п/п | Нозологічна форма | Шифр МКХ-10 | Перелік діагностичних обстежень | Обсяг лікувальних заходів | Критерії якості (бажані результати лікування) | Середня тривалість лікування (діб) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Хвороби повік | H00-H02 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження
2. Загальноклінічні дослідження: загальні аналізи крові та сечі;
аналіз крові на вміст цукру, аналіз крові на RW.
3. Консультації отоларинголога, стоматолога, терапевта. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
Протизапальна терапія:
сульфаніламідні препарати (сульфацил натрію, декаметоксин);
антибактеріальні препарати (левоміцетин, норфлоксацин,
ципрофлоксацин, гентаміцин, пефлоксацин, тебріс);
неспецифічні протизапальні препарати (діклофенак натрію, денебол,
ібупрофен, індометацин, кетонал);
кортикостероїди (дексаметазон).
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
видалення новоутворень (видалення халязіона, видалення
папіломи);
пластичні операції (видалення ксантелазми, пластика
блефарохалазіса). | 1. Відновлення положення повік
2. Досягнення косметичного ефекту | 7 |
| 2. | Катаракта | H25
H26 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. УЗ-сканування.
3. Загальноклінічні дослідження: загальні аналізи крові та сечі,
аналізи крові та сечі на вміст цукру, ЕКГ.
4. Консультації терапевта, ЛОР, стоматолога. | ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
екстракапсулярна екстракція катаракти; факоемульсіфікація.
Протизапальна терапія у післяопераційному періоді:
сульфаніламідні препарати (сульфацил натрію, декаметоксин);
антибактеріальні препарати (левоміцетин, норфлоксацин,
ципрофлоксацин, гентаміцин, пефлоксацин, тебріс);
неспецифічні протизапальні препарати (діклофенак натрію, денебол,
ібупрофен, індометацин, кетонал);
кортикостероїди (дексаметазон). | Формений зір
Відновлення працездатності | 10 |
| 3. | Ретинальні судинні оклюзії | H34 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. ФАГ.
3. Загальноклінічні дослідження: вимірювання АТ, дослідження
згортальної системи крові, загальні аналізи крові та сечі, аналізи
крові та сечі на вміст цукру, ЕКГ.
4. Консультації терапевта, невропатолога.
5. MRT з потенціюванням. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Застосування антикоагулянтів - загальне, місцеве, поєднане:
гепарин, фібринолізин.
2. Кортикостероїди - місцево (дексаметазон).
3. Розсмоктувальні препарати: фібринолізин, лідаза, колалізин.
4. Судинорозширювальні засоби: вінпоцетін, цинарізін,
пенто-ксіфілін, ксантинола нікотинат, кислота нікотинова.
5. Дезагрегантні препарати: пентоксіфілін, діпірідамол, вінпоцетін,
аспекард.
6. Дегідратаційна терапія діакарб, фуросемід, 40%-вий глюкоза,
10%-вий натрію хлорид, 10%-вий кальцію хлорид, 20%-вий магнію
сульфат із препаратами калію (аспаркам).
ЛАЗЕРНА ХІРУРГІЯ:
лазерна коагуляція сітківки.
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
парацентез рогівки. | Можливе збереження зорових функцій | 14 |
| 4. | Дистрофія сітківки:
- первинна;
- вторинна;
- інволюційна. | H35.5 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. Дослідження кольоровідчуття.
3. КЧЗМ.
4. Електрофізіологічні методи дослідження.
5. Біомікроскопія жовтої плями сітківки.
6. ФАГ.
7. РЕГ.
8. Офтальмодинамометрія.
9. Доплерографія з притисненням скроневої артерії.
10. Загальноклінічні дослідження: виміровання АТ, загальні аналізи
крові та сечі, аналізи крові та сечі на вміст цукру.
11. Консультації терапевта, невропатолога. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Препарати, що стимулюють метаболізм сітківки: пірацетам,
солкосеріл/акто-вегін, тіотріазолін, енкад.
2. Судинорозширювальні препарати: вінпоцетін, цінарізін,
пенто-ксіфілін, ксантинола нікотинат, кислота нікотинова.
3. Розсмоктувальні препарати: фібрінолізин, лідаза, колалізін.
4. Протисклеротичні препарати: кислота ліпоєва, ловастатин,
токоферола ацетат.
5. Вітамінно-тканинна терапія: Vit A, C, E, B1, B2, B6, АТФ,
нейрон, алое, фібс.
6. Фізіотерапія: магнітотерапія, електрофорез.
7. Лазеростимуляція.
ЛАЗЕРНА ХІРУРГІЯ:
лазерна коагуляція сітківки. | Стабілізація процесу | 12 |
| 5. | Діабетична ретинопатія | H36.0
E10-E14 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. ФАГ.
3. Загальноклінічні дослідження: вимірювання АТ, загальні аналізи
крові та сечі, аналізи крові та сечі на вміст цукру.
4. Консультації терапевта, ендокринолога, невропатолога,
хірурга.
5. КТ. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Ангіопротектори:
кислота аскорбінова, аскорутин, добезілат кальцію.
2. Дезагрегантні препарати:
гепарин, пентоксіфілін, вінпоцетін.
3. Розсмоктувальні препарати:
фібрінолізин, лідаза, колалізин.
4. Засоби, що покращують мікроциркуляцію:
цинарізин, пентоксифілін, вінпоцетин.
5. Дегідратаційна терапія:
діакарб, фуросемід, 10%-вий натрію хлорид, 10%-вий кальцію хлорид з
препаратами калію (аспаркам).
6. Корекція метаболічних порушень:
ліпоєва кислота, берлітіон, Еспа-Ліпон, ловастатин, діаліпон.
7. Вітамінно-тканинна терапія:
Vit A, C, E, B1, B2, B6, АТФ, нейрон, алое, фібс.
ЛАЗЕРНА ХІРУРГІЯ:
лазерна коагуляція сітківки.
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
екстракція катаракти, антиглаукоматозні операції, кріокоагуляція
ціліарного тіла, кріоретинопексія.
Протизапальна терапія у післяопераційному періоді: сульфаніламідні
препарати (сульфацил натрію, декаметоксин); антибактеріальні
препарати (левоміцетін, норфлоксацин, ципрофлоксацин, гентаміцин,
флоксацин, тебріс);
неспецифічні протизапальні препарати (діклофенак натрію, денебол,
ібупрофен, індометацин, кетонал);
кортикостероїди (дексаметазон). | Можливе збереження функцій | 14 |
| 6. | Глаукома.
Первинна відкритокутова глаукома.
Первинна закритокутова глаукома | H40
H40.1
H40.2 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. При звуженні поля зору - дослідження толерантного тиску.
3. Загальноклінічні дослідження: загальний аналіз крові та сечі,
аналіз крові та сечі на вміст цукру, вимірювання АТ, ЕКГ.
4. Консультації терапевта, невропатолога, за наявності клімаксу -
гінеколога. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Зниження ВОТ:
Бета-адреноблокатори (тімолол); міотіки (пілокарпін); бринзоламіди
(азопт), дорзоламіди (трусопт); латанопрост (ксалатан),
траватопрост (траватан).
2. Дедистрофічна терапія:
а) препарати, що стимулюють метаболізм сітківки та зорового нерва:
пірацетам, солкосеріл/актовегін, енкад, тіотріазолін;
б) судинорозширювальні препарати: вінпоцетін, цинарізін,
пентоксіфілін, ксантинола нікотинат, кислота нікотинова;
в) вітамінно-тканинна терапія: Vit A, C, E, B1, B2, B6, АТФ,
нейрон, алое, фібс;
г) лазеростимуляція.
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ:
у разі відсутності компенсації ВОТ:
непроникаюча синусотрабекулотомія, синусотрабекулектомія. | Нормалізація ВОТ | 12 |
| 7. | Захворювання зорового нерва (неврит, атрофія) | H46-H48 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. Дослідження електричної чутливості та лабільності, колірного
зору.
3. Ro-графія приносових пазух.
4. КТ.
5. РЕГ.
6. ФАГ.
7. Загальноклінічні дослідження: загальні аналізи крові та сечі,
аналіз крові на вміст цукру, аналіз крові на RW.
8. Дослідження на токсоплазмоз.
9. Консультація терапевта, отоларинголога, стоматолога,
невропатолога, нейрохірурга, профпатолога.
10. ЯМРТ - за показаннями. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Кортикостероїди: (дексаметазон).
2. Дегідратаційна терапія: діакарб, фуросемід, 10%-вий натрію
хлорид, 40%-ва глюкоза, 10%-вий кальцію хлорид, 20%-вий магнію
сульфат із препаратами калію (аспаркам).
3. Судинорозширювальні препарати: вінпоцетін, цинарізин,
пентоксіфілін, ксантинола нікотинат, кислота нікотинова.
4. Розсмоктувальні препарати: фібрінолізин, лідаза, колалізин.
5. Вітамінно-тканинна терапія: Vit A, C, E, B1, B2, B6, B12, АТФ,
нейрон, алое, фібс.
6. Фізіотерапія: ультразвукова терапія, фонофорез, електрофорез,
фосфенелектростимуляція.
7. Десенсибілізувальна терапія: димедрол, діазолін. | Одужання. Збереження зорових функцій | 25 |
| 8. | Контузії, непроникні поранення | S05 | 1. Загальноофтальмологічні дослідження.
2. Загальноклінічні дослідження.
3. Ro-графія орбіти, черепа.
4. Консультації суміжних фахівців: невропатолог, ЛОР,
нейрохірург.
5. КТ.
6. Краніографія в 2 проекціях. | КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ:
1. Протизапальна терапія:
сульфаніламідні препарати (сульфацил натрію, декаметоксин);
антибактеріальні препарати (левоміцетин, норфлоксацин,
ципрофлоксацин, гентаміцин, флоксацин, тебріс, ципрофарм);
неспецифічні протизапальні препарати (діклофенак натрію, денебол,
ібупрофен, індометацин, кетонал);
кортикостероїди (дексаметазон).
2. Дегідратаційна терапія:
діакарб, фуросемід, 10%-вий натрію хлорид, 40%-ва глюкоза, 10%-вий
кальцію хлорид, 20%-вий магнію сульфат із препаратами калію
(аспаркам).
3. Десенсибілізувальна терапія: дімедрол, діазолін.
4. Кортикостероїди: дексаметазон.
5. Вітамінно-тканинна терапія: Vit A, C, E, нейрон, алое, фібс.
6. Розсмоктувальна терапія:
фібрінолізин, лідаза, колалізин.
ЛАЗЕРНА ХІРУРГІЯ:
лазерна коагуляція сітківки. | Відновлення зорових функцій | 28 |
