Про затвердження Критеріїв (умов) державної акредитації лікувально-профілактичних закладів

КО:

Н - більшість приміщень закладу не відповідають санітарним нормам, відсутні плани по усуненню недоліків

ЧВ - частина приміщень закладу не відповідає санітарним вимогам

В - у закладі відсутні приміщення, які не відповідають санітарним нормам

1.8.10. Внутрішнє оздоблення приміщень відповідає їх функціональному призначенню

КО:

Н - внутрішнє оздоблення більшості приміщень закладу не відповідає санітарним правилам, відсутні плани по усуненню недоліків

ЧВ - внутрішнє оздоблення більшості приміщень закладу відповідає санітарним нормам, розроблений план по усуненню недоліків в інших приміщеннях, які не відповідають санітарним нормам

В - у закладі відсутні приміщення, які не відповідають санітарним нормам

1.8.11. Заклад постійно забезпечений холодною і гарячою водою

КО:

Н - у закладі відсутні проточна холодна або гаряча вода

ЧВ - у закладі непостійне водопостачання

В - у закладі постійне постачання холодної і гарячої води

1.8.12. Система каналізації працює безперервно і ефективно

КО:

Н - існуюча у закладі система каналізації неефективна або наявні свідчення про часті перебої в роботі, не проводяться заходи по усуненню недоліків

В - у закладі наявна ефективна система каналізації, постійно проводяться заходи по усуненню недоліків в її роботі, що підтверджується документально

1.8.13. Побутове сміття та медичні відходи знищуються своєчасно та у відповідності до санітарних норм

КО:

Н - на території закладу відсутні контейнери для сміття; сміття вивозиться нерегулярно; знищення сміття не відповідає санітарним нормам

В - у закладі проводиться своєчасне і відповідне до санітарних норм знищення сміття та відходів

1.8.14. Біологічно шкідливі матеріали знищуються своєчасно і безпечно

КО:

Н - у закладі відсутній чіткий порядок знищення біологічно шкідливих матеріалів

В - у закладі проводиться безпечне і своєчасне знищення біологічно шкідливих матеріалів

1.8.15. Система опалення та вентиляції

1.8.15.1. Системи опалення працюють ефективно

КО:

Н - існуюча у закладі система опалення неефективна або наявні свідчення про часті перебої в роботі і не проводяться заходи по усуненню недоліків

В - у закладі наявна ефективна система опалення, постійно проводяться заходи по усуненню недоліків в її роботі, що підтверджується документально

1.8.15.2. Системи вентиляції працюють ефективно

КО:

Н - існуюча у закладі система вентиляції неефективна або наявні свідчення про часті перебої в роботі і не проводяться заходи по усуненню недоліків

В - у закладі наявна ефективна система вентиляції, постійно проводяться заходи по усуненню недоліків в її роботі, що підтверджується документально

1.8.16. Зміни функціонального призначення наявних приміщень закладу проводяться після узгодження з органами державної санітарно-епідеміологічної служби

КО:

Н - у закладі наявні зміни планування приміщень без узгодження з органами санітарно-епідеміологічної служби, приміщення використовуються не за функціональним призначенням, що може негативно впливати на санітарно-протиепідемічний режим

ЧВ - у закладі частина приміщень використовується не за функціональним призначенням, що не впливає на якість надання медичної допомоги та дотримання протиепідемічного режиму

В - у закладі відсутні зміни планування приміщень; побудовано згідно проекту узгодженого з органами санітарно-епідеміологічної служби

1.8.17. Природне та штучне освітлення приміщень закладу відповідає їх функціональному призначенню

КО:

Н - існуюча у закладі система освітлення приміщень не відповідає її функціональному призначенню

В - у закладі наявна ефективна система освітлення, постійно проводяться заходи по усуненню недоліків в її роботі, що підтверджується документально, результатами інструментальних досліджень

1.8.18. Дотримуються вимоги щодо розташування харчоблоку та буфетних приміщень

КО:

Н - харчоблок та буфетні приміщення не відповідають санітарним нормам

В - харчоблок розташований в окремому приміщенні, що не з'єднаний із головним корпусом, із зручними наземними та підземними транспортними зв'язками з корпусами, крім інфекційних, буфетні приміщення відповідають санітарним нормам

1.8.19. Дотримуються вимоги щодо обладнання та утримання харчоблоку та буфетних приміщень

КО:

Н - обладнання та утримання харчоблоку та буфетних приміщень не відповідають державним нормам, відсутні плани по усуненню недоліків

ЧВ - харчоблок та більшість буфетних приміщень відповідають державним вимогам, розроблений план по усуненню недоліків у буфетних приміщеннях, які не відповідають державним нормам, план виконується

В - у закладі харчоблок та буфетні приміщення відповідають державним нормам

1.8.20. Дотримуються вимоги щодо обладнання, інвентарю, посуду і тари

КО:

Н - обладнання, інвентар, посуд і тара на харчоблоку та у буфетних приміщеннях не відповідають санітарним нормам

В - у закладі обладнання, інвентар, посуд і тара на харчоблоку та у буфетних приміщеннях відповідають санітарним нормам і правилам

1.8.21. Дотримуються вимоги щодо транспортування, приймання та зберігання харчової сировини та продуктів харчування

КО:

Н - у закладі транспортування, приймання та зберігання харчової сировини та продуктів харчування не відповідає санітарним правилам

В - у закладі транспортування, приймання та зберігання харчової сировини та продуктів харчування відповідають санітарним правилам

1.8.22. Дотримуються вимоги щодо виробництва харчових продуктів

КО:

Н - вимоги щодо виробництва харчових продуктів порушуються

В - виконуються

1.8.23. Дотримуються вимоги щодо складання меню-розкладки, розробки планового меню та забезпечення хворих дієтичним харчуванням

КО:

Н - у закладі меню-розкладки не складаються, планове меню не розробляється, хворі дієтичним харчуванням не забезпечуються

ЧВ - у закладі меню-розкладки складаються, планове меню розробляється, але у харчуванні хворих це не враховується, хворі дієтичним харчуванням не забезпечуються

В - у закладі меню-розкладки складаються, планове меню розробляється, хворі дієтичним харчуванням забезпечуються, що підтверджується при співбесідах і документально

1.8.24. Дотримуються вимоги щодо проведення бракеражу готових страв та відбору і зберіганню добових проб

КО:

Н - бракераж готових страв, відбір і зберігання добових проб харчових продуктів не здійснюється

В - у закладі бракераж готових страв, відбір і зберігання добових проб харчових продуктів здійснюється згідно санітарних правил, що підтверджується документально

1.8.25. Проводиться систематичний контроль за дотриманням вимог щодо постачання пацієнтам доброякісної і безпечної сировини та харчових продуктів

КО:

Н - у закладі не проводиться контроль за дотриманням вимог щодо постачання пацієнтам доброякісної і безпечної сировини та харчових продуктів, або проводиться несистематично

В - контроль за дотриманням вимог щодо постачання пацієнтам доброякісної і безпечної сировини та харчових продуктів проводиться повністю і систематично, що підтверджується документально

1.8.26. Дотримуються вимоги щодо безпеки харчування дітей до 1 року

КО:

Н - вимоги не дотримуються

В - вимоги дотримуються

Для суб'єктів підприємницької діяльності, які здійснюють медичну практику за напрямками "променева діагностика, променева терапія" (рентгенологія, радіоізотопна діагностика, УЗ діагностика, КТ, МРТ

1.8.27. Наявні наступні документи:

1.8.27.1. Санітарний паспорт

КО:

Н - немає

В - наявний

1.8.27.2. Контрольно-технічний журнал

КО:

Н - немає

В - наявний

1.8.27.3. Журнал реєстрації інструктажу персоналу категорії А

КО:

Н - немає

В - наявний

1.8.27.4. Журнал температури і кратності повітрообміну в приміщеннях відповідних кабінетів

КО:

Н - немає

В - наявний

1.8.28. Дотримуються наступні вимоги:

1.8.28.1. Склад та площі приміщень радіологічного відділення

КО:

Н - не відповідають вимогам

В - відповідають вимогам

1.8.28.2. Обов'язкові засоби радіаційного захисту

КО:

Н - немає

В - наявні

1.9. Охорона праці

Нормативна база:

- Закон України "Про охорону праці" від 14.10.1992 N 2694-XII;

- Закон України "Про пожежну безпеку" від 17.12.93 N 3745-XII;

- Закон України "Про дорожній рух" від 30.06.93 N 3353-XII;

Накази МОЗ України:

- від 30.09.94 N 268 "Про службу охорони праці системи Міністерства охорони здоров'я України";

- від 06.10.97 N 298 "Про службу пожежної безпеки системи Міністерства охорони здоров'я України";

- від 29.07.94 N 131 "Про службу безпеки дорожнього руху МОЗ України";

- від 01.11.01 N 444 "Про проведення оперативного контролю за станом охорони праці в установах, закладах та на підприємствах системи МОЗ України";

- Правила пожежної безпеки в Україні, введені в дію наказом МНС України від 19.10.04 N126 і зареєстровані в Міністерстві юстиції України 04.11.04 за N 1410/10009;

- від 23.02.00 N 33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я"

1.9.1. В закладі охорони здоров'я призначений наказом спеціаліст з охорони праці відповідно до наказів МОЗ України від 30.09.94 N 268 "Про службу охорони праці системи Міністерства охорони здоров'я України"; та від 23.02.00 N 33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я". Служба забезпечена кабінетом та оргтехнікою

КО:

Н - спеціаліст з охорони праці не призначений

ЧВ - спеціаліст з охорони праці призначений, кабінетом та оргтехнікою не забезпечений

В - спеціаліст з охорони праці призначений, кабінетом та оргтехнікою забезпечений

1.9.2. Спеціаліст має відповідну освіту та пройшов переатестацію з питань охорони праці, має IV групу допуску по електробезпеці

КО:

Н - спеціаліст відповідної освіти не має та не пройшов переатестацію

ЧВ - спеціаліст має відповідну освіту, пройшов переатестацію, не має IV групи допуску по електробезпеці

В - спеціаліст має відповідну освіту, пройшов переатестацію, має IV групу допуску по електробезпеці

1.9.3. У посадові інструкції працівників ЗОЗ внесені питання охорони праці в розділи "Обов'язки", "Права" та "Відповідальність"

КО:

Н - не внесені

В - внесені

1.9.4. Керівник закладу, посадові особи та комісія з перевірки знань пройшли навчання та перевірку знань з питань охорони праці

КО:

Н - атестацію не пройшли

ЧВ - атестацію не всі пройшли

В - атестацію пройшли

1.9.5. Проведення навчання та перевірки знань осіб, на роботах з підвищеною небезпекою

КО:

Н - не проведено

ЧВ - частково проведено

В - така робота проводиться, що підтверджується документально і при опитуванні персоналу

Служба з охорони праці відповідає за:

1.9.6. Наявність у ЗОЗ наказу щодо призначення відповідальних осіб за стан охорони праці, безпеки руху автотранспорту та протипожежний захист (загальне керівництво та безпосередня організація роботи). Розроблені положення про відповідні служби

КО:

Н - відсутні наказ та Положення

ЧВ - в наявності наказ, відсутні Положення

В - в наявності наказ, розроблені Положення

1.9.7. Наявність колективного договору у ЗОЗ з відповідними додатками

КО:

Н - колективний договір відсутній

ЧВ - колективний договір є, але без додатків

В - в наявності

1.9.8. Ведення документації з питань охорони праці /журнали обліку: проведення вступного, первинного, повторного, позапланового та цільового інструктажів; проведення оперативного контролю; обліку нещасних випадків

КО:

Н - журнали обліку не заведені

ЧВ - журнали заведені, але не всі, або своєчасно не заповнюються

В - в наявності

1.9.9. Наявність наказу, переліку та комплекту інструкцій з охорони праці у керівників структурних підрозділів на робочих місцях

КО:

Н - не видано наказ про затвердження інструкцій, інструкції не оформлені відповідним чином, відсутність їх на робочих місцях

ЧВ - в наявності наказ та комплект інструкцій, але не оформленні відповідним чином

В - відповідність усім вимогам

1.9.10. Проведення атестації робочих місць

КО:

Н - атестація не проведена

В - атестація проведена

1.9.11. Наявність виробничого травматизму, дорожньо-транспортних пригод (ДТП) та пожеж в закладі

КО:

Н - виробничий травматизм, ДТП та пожежі мають місце в закладі

В - виробничого травматизму, ДТП та пожеж в закладі немає

1.9.12. Наявність обліково-гаражної документації

КО:

Н - не заведена

ЧВ - документація заведена, але своєчасно не ведеться

В - документація заведена і оформляється правильно

1.9.13. Проведення передрейсових і післярейсових медичних оглядів водіїв особою, яка має відповідний дозвіл (Свідоцтво)

КО:

Н - передрейсові та післярейсові медичні огляди водіїв не проводяться

ЧВ - передрейсові та післярейсові медичні огляди водіїв проводяться особою, яка не має відповідного дозволу

В - передрейсові та післярейсові медичні огляди водіїв проводяться особою, яка має відповідний дозвіл

1.9.14. Наявність інструкцій про заходи пожежної безпеки (загальнооб'єктові, для проведення пожежонебезпечних видів робіт та для проведення інструктажів в структурних підрозділах)

КО:

Н - інструкції не розроблені

ЧВ - інструкції розроблені не в повному обсязі

В - інструкції розроблені

1.9.15. Проведення протипожежних інструктажів (вступного, первинного, повторного, позапланового та цільового) та відповідне їх оформлення в журналах проведення інструктажів

КО:

Н - інструктажі не проводяться; не оформляються по установленій формі

ЧВ - інструктажі проводяться, але не оформляються по установленій формі

В - інструктажі проводяться та оформляються

1.9.16. Обладнання ЗОЗ установками пожежної сигналізації