Про організацію діяльності служби планування сімї та охорони репродуктивного здоровя в Україні

Методи контрацепції (можливі декілька варіантів відповідей одночасно) (Обвести відповідне: 1 - застосовувала раніше, 2 - використовує зараз, 3 - рекомендовано використовувати, 4 - не використовувала ніколи)

Питання про виношування вагітності в кожної жінки з екстрагенітальною патологією є одним з найбільш важливих і відповідальних, тому що від правильності його рішення значною мірою залежить результат вагітності і пологів для матері і плода.

Визначення показань до переривання вагітності має бути в кожному випадку індивідуальним і ґрунтуватися на цілому ряду клінічних і параклінічних факторів, даних лабораторних та інструментальних досліджень.

Оцінюючи ризик вагітності, варто орієнтуватися не тільки на діагноз, але і враховувати стадію і фазу основного захворювання, його перебіг, характер і наявність ускладнень та супутньої патології, функціональний стан органів і систем, резервні можливості, акушерський анамнез.

При консультуванні з питань контрацепції необхідно враховувати ВІЛ-статус обох - чоловіка і жінки (партнерів). Якщо один з полових партнерів ВІЛ-інфікований, а другий - ні, ВІЛ-позитивний партнер повинен подбати про безпеку сексу.

NB! При застосуванні будь-якого методу контрацепції користування презервативом рекомендується навіть у тому випадку, коли ВІЛ-інфіковані обоє партнери.

1.1. Український державний центр планування сім'ї створюється як самостійний або в структурі акушерсько-гінекологічних лікувально-профілактичних закладів (далі - Центр).

1.2. Керівник Центру призначається власником (уповноваженим ним органом) або головним лікарем лікувально-профілактичного закладу, в структурі якого він створений, і підпорядковується головному лікарю або його заступнику з лікувальної роботи.

1.3. На посаду керівника Центру призначається лікар, який пройшов спеціалізацію, має сертифікат лікаря-спеціаліста за спеціальністю акушерство і гінекологія, пройшов підготовку з питань планування сім'ї, досвід лікувальної та організаційної роботи за фахом не менш 5 років та не нижче II кваліфікаційної категорії.

1.4. Штатний розклад Центру складається згідно з наказом МОЗ України від 23.02.2000 N 33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я" і затверджується наказом головного лікаря.

1.5. Керівник Центру несе персональну відповідальність за дотримання виробничої, трудової і виконавчої дисципліни співробітниками Центру, якість та рівень лікувально-діагностичного процесу та консультативної допомоги, достовірність показників роботи Центру, облік матеріальних цінностей, облік і звітність щодо проведеної роботи.

1.6. Центр у своїй діяльності керується чинними нормативними актами, статутом Центру.

1.7. Центр здійснює в своїй роботі взаємодіє з різними закладами охорони здоров'я, а також з кафедрами ВМНЗ, відділами науково-дослідних інститутів, з державними та громадськими організаціями.

2. Основними завданнями Центру є організаційно-методична, консультативна, навчальна, високоспеціалізована медична допомога за наступними напрямками:

- розроблення стратегічних напрямків діяльності в частині репродуктивного здоров'я та нормативних положень з питань удосконалення діяльності служби планування сім'ї (ПС);

- впровадження міжнародного досвіду, а також рекомендацій ВООЗ з питань ПС;

- координація взаємодії громадських, міжнародних та інших організацій з ПС, а також відповідних асоціацій;

- координація наукових розробок з питань репродуктивного здоров'я;

- аналіз діяльності служби ПС та репродуктивного здоров'я (РЗ), а також обґрунтування заходів по її удосконаленню;

- створення ефективної політики у формуванні та збереженні репродуктивного здоров'я, доступності послуг ПС для населення, зокрема у сільській місцевості, інформованості населення щодо методів попередження небажаної вагітності та забезпечення населення контрацептивами; кадрового та інформаційно-програмного забезпечення служби ПС в Україні;

- підвищення кваліфікації спеціалістів щодо питань ПС.

3. Функції та обов'язки Центру:

3.1. Аналіз демографічної ситуації, стану репродуктивного здоров'я населення, поширеності спадкової та генетичної патології і розробка комплексу заходів, а також конкретних рекомендацій щодо вирішення проблем планування сім'ї та репродукції людини на основі сучасних досягнень медичної науки і практики.

3.2. Вивчення епідеміології репродуктивних втрат та медичних факторів, що порушують репродуктивне здоров'я населення.

3.3. Впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування розладів і порушень репродуктивної системи.

3.4. Надання лікувально-діагностичної та консультативної допомоги населенню з питань, пов'язаних з плануванням сім'ї, репродукцією людини, медико-генетичним консультуванням.

3.5. Надання організаційно-методичної допомоги лікувально-профілактичним закладам з питань планування сім'ї, репродукції людини та медико-генетичного консультування.

3.6. Підвищення кваліфікації лікарів різних спеціальностей та середніх медичних працівників з даних проблем.

3.7. Виховання у населення високої культури сімейних та статевих відносин, свідомого і відповідального відношення до питань планування сім'ї та дітонародження.

3.8. Проведення інформаційно-просвітницької роботи серед населення з питань, пов'язаних з плануванням сім'ї.

3.9. Формування відповідної дітородної, безпечної статевої поведінки населення. Консультації осіб, що вступають до шлюбу, або подружжя з питань гігієни та культури статевого життя, сімейної психології.

3.10. Проведення організаційно-методичної роботи; аналіз та узагальнення статистичної інформації з усіх питань планування сім'ї, репродуктивного здоров'я населення, дітонародження, медико-генетичного консультування, підготовка рекомендацій щодо їх поліпшення, розробка відповідних заходів і комплексних програм.

3.11. Інтеграція роботи із іншими службами охорони здоров'я області, зокрема: акушерсько-гінекологічною, педіатричною, підлітковою, терапевтичною, ендокринологічною та іншими з медичних проблем планування сім'ї, медико-генетичного консультування, сексології, андрології. Координація роботи цих служб із зазначених проблем.

3.12. Визначення потреб населення області в різних засобах та методах контрацепції.

1.1. Керівник Центру планування сім'ї та репродукції людини (далі - Центр) здійснює керівництво роботою персоналу з метою забезпечення надання спеціалізованої амбулаторної консультативної та лікувально-профілактичної допомоги населенню, направленої на поліпшення і збереження репродуктивного здоров'я.

1.2. Керівник Центру призначається керівником регіонального органу охорони здоров'я або головним лікарем закладу охорони здоров'я, в структурі якого він створений.

1.3. На посаду керівника Центру призначається лікар, який має спеціалізацію з однієї із наступних спеціальностей: акушерство та гінекологія, урологія, дерматовенерологія, атестований на першу або вищу кваліфікаційну категорію, має досвід роботи, пройшов підготовку з питань репродуктивного здоров'я.

1.4. Керівник Центру підпорядковується керівнику регіонального органу охорони здоров'я або головному лікарю установи, на базі якої створений Центр.

1.5. У своїй роботі керується чинними законодавчими та нормативними актами, офіційними документами по виконуваному розділу роботи, наказами і розпорядженнями вищестоящих органів, посадовою інструкцією.

1.6. Розпорядження керівника Центру є обов'язковими для всього персоналу.

2.1. Організація і забезпечення надання спеціалізованої амбулаторної консультативної та лікувально-профілактичної допомоги населенню з питань репродуктивного здоров'я і планування сім'ї.

2.2. Сприяння впровадженню в практику роботи Центру нових методик діагностики та лікування, ознайомленню і навчанню лікарів і середнього медичного персоналу застосуванню цих методик.

2.3. Слідкування за раціональним використовуванням та експлуатацією в Центрі діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та інших засобів медичного призначення.

2.4. Здійснення систематичного контролю за діяльністю лікарів Центру, якістю консультативного та лікувально-профілактичного процесу.

2.5. Здійснення консультативної допомоги лікарям Центру, а також - спеціалістам інших закладів охорони здоров'я.

2.6. Здійснення контролю за якістю ведення медичної документації.

2.7. Аналіз показників діяльності Центру за квартал і за рік; підготовка звітів про проведену роботу та плани роботи.

2.8. Проведення нарад з персоналом.

2.9. Систематичне підвищення особистої професійної кваліфікації.

2.10. Своєчасне доведення до відома співробітників наказів, розпоряджень, методичних рекомендацій та інших документів, контролює їх виконання.

2.11. Забезпечення раціональної організації роботи лікарів і медичних сестер, впроваджуючи елементи наукової організації праці, використовуючи передовий досвід.

2.12. Контроль за дотриманням всіма співробітниками Центру правил внутрішнього трудового розпорядку.

2.13. Забезпечення умов по профілактиці захворюваності, охороні праці і техніці безпеки співробітників.

2.14. Забезпечення дотримання санітарно-епідеміологічного режиму в Центрі.

2.15. Проведення аналізу демографічної ситуації, стану репродуктивного здоров'я населення в регіоні.

2.16. Організація розробки рекомендацій і заходів щодо поліпшення стану репродуктивного здоров'я населення в регіоні.

2.17. Координація організаційно-методичної допомоги закладам охорони здоров'я регіону з питань репродуктивного здоров'я і планування сім'ї.

2.18. Забезпечення інтеграції роботи Центру з іншими службами охорони здоров'я області: акушерсько-гінекологічної, урологічної, шкірно-венерологічної, медико-генетичної, педіатричної, наркологічної, профілактики та боротьби зі СНІД тощо.

2.19. Сприяння співпраці Центру з органами місцевої влади, службою сім'ї та молоді, органами освіти, державними органами реєстрації актів цивільного стану, засобами масової інформації з питань планування сім'ї репродуктивного здоров'я населення.

Керівник Центру має право:

3.1. Брати безпосередню участь у підборі кадрів для роботи в Центрі.

3.2. Проводити розстановку кадрів відповідно кваліфікації та виробничій необхідності.

3.3. Представляти адміністрації підлеглих йому співробітників до заохочення і вносити пропозиції про накладення стягнення.

3.4. Брати участь у нарадах, на яких розглядаються питання, пов'язані з роботою Центру.

3.5. Вносити пропозиції адміністративним і вищестоящим органам охорони здоров'я щодо поліпшення демографічної ситуації та стану репродуктивного здоров'я населення області.

3.6. Вносити пропозиції вищестоящим органам з питань поліпшення роботи, а також організації та умов праці співробітників Центру.

3.7. Підвищувати свою професійну кваліфікацію.

Керівник Центру несе відповідальність за:

4.1. Не виконання обов'язків, передбачених посадовою інструкцією.

4.2. Якість та рівень лікувально-діагностичного процесу та консультативної допомоги.

4.3. Достовірність показників роботи Центру, облік та звітність.

4.4. Дотримання виробничої, трудової та виконавської дисципліни співробітниками Центру.

1.1. Лікар акушер-гінеколог надає спеціалізовану консультативну допомогу з питань планування сім'ї і лікувально-діагностичну допомогу пацієнтам з питань профілактики, діагностики та лікування порушень репродуктивної сфери.

1.2. На посаду лікаря призначається особа з вищою медичною освітою, яка має диплом лікаря та сертифікат з спеціальності акушерство та гінекологія.

1.3. Призначається та звільняється керівником закладу за узгодженням з керівником Центру відповідно до чинного законодавства.

1.4. Безпосередньо підпорядковується керівнику Центру.

1.5. В своїй роботі керується нормативно-правовими актами, наказами і розпорядженнями вищестоящих органів, посадовою інструкцією.

2.1. Забезпечення належного рівня консультування, обстеження та лікування пацієнтів відповідно до нормативних документів МОЗ України, за необхідності скерування на консультацію до інших медичних закладів.

2.2. Раціональне використання ресурсів Центру для забезпечення лікувально-діагностичного процесу.

2.3. Своєчасне інформування керівника Центру про складні клінічні випадки.

2.4. Участь в організаційно-методичній роботі Центру з лікарями і середніми медичними працівниками інших закладів охорони здоров'я з питань репродуктивного здоров'я, планування сім'ї та пропаганди здорового способу життя.

2.5. Перевірка правильності та своєчасності виконання призначень середнім медичним персоналом.

2.6. Правильне ведення медичної документації, систематичне проведення аналізу роботи.

2.7. Підвищення особистої професійної кваліфікації, впровадження в практику нових методів діагностики та лікування.

2.8. Участь в проведенні занять щодо підвищення рівня знань середнього та молодшого медичного персоналу.

2.9. Дотримання правил та принципів лікарської етики та медичної деонтології.

2.10. Дотримання правил внутрішнього трудового розпорядку та санітарно-епідемічного режиму, контроль за їх дотриманням середнім та молодшим медичним персоналом.

2.11. Здійснення санітарно-просвітницької діяльності з питань ПС.

3.1. Надавати розпорядження і вказівки середньому та молодшому медичному персоналу відповідно до рівня їх компетенції, контролювати їх виконання.

3.2. Підвищувати свою професійну кваліфікацію.

3.3. Одержувати інформацію, необхідну для виконання своїх обов'язків.

3.4. Вносити пропозиції з питань покращання роботи Центру.

Лікар акушер-гінеколог несе відповідальність за:

4.1. Невиконання обов'язків, передбачених посадовою інструкцією і правилами внутрішнього трудового розпорядку Центру.

4.2. Якість та своєчасність надання консультативної та лікувально-діагностичної допомоги.

1.1. Лікар-дерматовенеролог надає спеціалізовану консультативну та лікувально-діагностичну допомогу пацієнтам з питань ЗПСШ та шкірних захворювань.

1.2. На посаду лікаря призначається особа з вищою медичною освітою, яка має диплом лікаря та сертифікат лікаря-спеціаліста з дерматовенерології.

1.3. Призначається та звільняється керівником закладу за узгодженням з керівником Центру відповідно до чинного законодавства.

1.4. Безпосередньо підпорядковується керівнику Центру.

1.5. У своїй роботі керується нормативно-правовими актами, наказами та розпорядженнями вищестоящих органів, посадовою інструкцією.

2.1. Проведення профілактичних діагностичних, лікувальних та реабілітаційних заходів пацієнтам відповідно до нормативних актів МОЗ України, при необхідності скеровування пацієнтів на консультацію до інших закладів охорони здоров'я.

2.2. Здійснення санітарно-просвітницької діяльності з питань ПС та профілактики ЗПСШ.

2.3. Раціональне використання ресурсів Центру для забезпечення діагностики та лікування.

2.4. Участь в організаційно-методичній роботі Центру.

2.5. Контроль своєчасності виконання призначень середнім медичним персоналом.

2.6. Правильне ведення медичної документації, систематичне проведення аналізу роботи.

2.7. Підвищення своєї професійної кваліфікації.

2.8. Участь в проведенні занять по підвищенню рівня знань середнього та молодшого медичного персоналу.

2.9. Дотримання правил та принципів лікарської етики та медичної деонтології.

2.10. Дотримання правил внутрішнього трудового та санітарно-епідеміологічного режиму, контроль за його дотриманням середнім та молодшим медичним персоналом.

2.11. Виконання заходів з співпраці Центру з обласним шкірно-венерологічним диспансером.

3.1. Надавати розпорядження і вказівки середньому та молодшому медичному персоналу відповідно до рівня компетенції, контролювати їх виконання.

3.2. Підвищувати свою професійну кваліфікацію.

3.3. Одержувати інформацію, необхідну для виконання своїх обов'язків.

3.4. Вносити пропозиції з питань покращання роботи Центру.

Лікар несе відповідальність за:

4.1. Невиконання обов'язків, передбачених посадовою інструкцією і правилами внутрішнього трудового розпорядку Центру.

4.2. Якість та своєчасність надання консультативної та лікувально-діагностичної допомоги.

1.1. Лікар-психолог надає консультативну, профілактичну і психокорекційну допомогу в рамках своєї компетенції.

1.2. На посаду психолога призначається особа з вищою освітою, що має сертифікат з психології.

1.3. Призначається і звільняється керівником закладу за узгодженням з керівником Центру відповідно до чинного законодавства.

1.4. Працює згідно із затвердженим графіком. Безпосередньо підпорядковується керівнику Центру.

1.5. У своїй роботі керується нормативно-правовими актами, наказами і розпорядженнями вищестоящих органів та посадовою інструкцією.

2.1. Психологічна допомога пацієнтам Центру.

2.2. Проведення психологічного консультування з питань ПС, психологічних проблем, пов'язаних із хворобою, або міжособистісних стосунків, з питань психогігієни.

2.3. Володіння навичками та проведення індивідуального, групового та сімейного консультування з питань ПС.

2.4. Застосування сучасних науково-обґрунтованих методів діагностичної, психопрофілактичної та соціально-психологічної роботи.

2.5. Дотримання принципів етики і деонтології.

2.6. Проведення санітарно-просвітницької діяльності з питань ПС.

2.7. Підвищення своєї професійної кваліфікації.

2.8. Проведення аналізу одержуваних результатів роботи та підготовка рекомендацій для персоналу і адміністрації по роботі з пацієнтами.

2.9. Дотримання правил внутрішнього трудового розпорядку.

Психолог має право:

3.1. Використовувати форми і методи роботи з пацієнтами згідно з затвердженими нормативами.

3.2. Вносити пропозиції керівництву Центру з питань поліпшення якості надання психологічної допомоги.

3.3. Підвищувати свою професійну кваліфікацію в системі закладів, які здійснюють післядипломну підготовку.

3.4. Одержувати інформацію, необхідну для виконання своїх обов'язків.

Психолог несе відповідальність за:

4.1. Невиконання обов'язків, передбачених посадовою інструкцією і правилами внутрішнього трудового розпорядку Центру.

4.2. Якість та своєчасність надання консультативної та психологічної допомоги.

1.1. Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку надає спеціалізовану консультативну та лікувально-діагностичну допомогу дівчатам віком до 18 років.

1.2. На посаду лікаря-гінеколога дитячого та підліткового віку призначається особа з вищою медичною освітою, яка має диплом лікаря та сертифікат зі спеціальності акушерство та гінекологія.

1.3. Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку призначається та звільняється керівником закладу за узгодженням з керівником Центру (за умови розташування Центру у складі лікувального закладу) у встановленому порядку.

1.4. У своїй діяльності лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку безпосередньо підпорядковується керівнику Центру.

1.5. В своїй роботі керується нормативно-правовими актами, наказами і розпорядженнями вищестоящих органів, посадовою інструкцією.

2.1. Забезпечення належного рівня консультування, обстеження та лікування пацієнтів Центру згідно з нормативами та клінічними протоколами.

2.2. Раціональне використання ресурсів Центру для забезпечення лікувально-діагностичного процесу.

2.3. Своєчасне інформування керівника Центру про складні клінічні випадки.

2.4. Участь в організаційно-методичній роботі Центру з лікарями і середніми медичними працівниками інших закладів охорони здоров'я з питань репродуктивного здоров'я, планування сім'ї і пропаганди здорового способу життя.

2.5. Проведення санітарно-просвітницької діяльності з питань ПС.

2.6. Контроль правильності та своєчасності виконання призначень середнім медичним персоналом.

2.7. Правильне ведення медичної документації, систематичне проведення аналізу роботи за напрямком діяльності.

2.8. Підвищення особистої професійної кваліфікації, впровадження в практику нових методів діагностики та лікування.

2.9. Участь в проведенні занять по підвищенню рівня знань середнього та молодшого медичного персоналу.

2.10. Дотримання правил та принципів лікарської етики та медичної деонтології.

2.11. Дотримання правил внутрішнього трудового та санітарно-епідеміологічного режиму, контроль за його дотримання середнім та молодшим медичним персоналом.

Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку має право:

3.1. Використовувати форми і методи роботи з пацієнтами згідно з затвердженими нормативами.

3.2. Вносити пропозиції керівництву Центру з питань поліпшення якості надання медичної допомоги.

3.3. Підвищувати свою професійну кваліфікацію в системі закладів, які здійснюють післядипломну підготовку.

3.4. Одержувати інформацію, необхідну для виконання своїх обов'язків.

Лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку несе відповідальність за:

4.1. Невиконання обов'язків, передбачених посадовою інструкцією і правилами внутрішнього трудового розпорядку Центру.

4.2. Якість та своєчасність надання медичної допомоги.

1.1. Лікар-сексопатолог надає спеціалізовану консультативну та лікувально-діагностичну допомогу.

1.2. На посаду лікаря-сексопатолога призначається особа з вищою медичною освітою, яка має диплом лікаря та сертифікат зі спеціальності сексопатологія.

1.3. Лікар-сексопатолог призначається та звільняється керівником закладу за узгодженням з керівником Центру (за умови розташуванням Центру у складі лікувального закладу) у встановленому порядку.

1.4. У своїй діяльності лікар-сексопатолог безпосередньо підпорядковується керівнику Центру.

1.5. В своїй роботі керується нормативно-правовими актами, наказами і розпорядженнями вищестоящих органів, посадовою інструкцією.

2.1. Забезпечення належного рівня консультування, обстеження та лікування пацієнтів Центру згідно з нормативами та клінічними протоколами.

2.2. Раціональне використання ресурсів Центру для забезпечення лікувально-діагностичного процесу.

2.3. Своєчасне інформування керівника Центру про складні клінічні випадки.

2.4. Участь в організаційно-методичній роботі Центру з лікарями і середніми медичними працівниками інших закладів охорони здоров'я з питань репродуктивного здоров'я, планування сім'ї і пропаганди здорового способу життя.

2.5. Проведення санітарно-просвітницької діяльності з питань ПС.

2.6. Контроль правильності та своєчасності виконання призначень середнім медичним персоналом.

2.7. Правильне ведення медичної документації, систематичне проведення аналізу роботи за напрямком діяльності.

2.8. Підвищення особистої професійної кваліфікації, впровадження в практику нових методів діагностики та лікування.

2.9. Участь в проведенні занять по підвищенню рівня знань середнього та молодшого медичного персоналу.

2.10. Дотримання правил та принципів лікарської етики та медичної деонтології.

2.11. Дотримання правил внутрішнього трудового та санітарно-епідеміологічного режиму, контроль за його дотриманням середнім та молодшим медичним персоналом.

Лікар-сексопатолог має право:

3.1. Використовувати форми і методи роботи з пацієнтами згідно з затвердженими нормативами.

3.2. Вносити пропозиції керівництву Центру з питань поліпшення якості надання медичної допомоги.