• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про удосконалення амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Порядок, Форма типового документа, Положення, Перелік, Рекомендації від 28.12.2002 № 503 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Порядок, Форма типового документа, Положення, Перелік, Рекомендації
  • Дата: 28.12.2002
  • Номер: 503
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Наказ, Порядок, Форма типового документа, Положення, Перелік, Рекомендації
  • Дата: 28.12.2002
  • Номер: 503
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
|гіпертензія, що | | | | | | | |
|ускладнює вагітність, | | | | | | | |
|пологи та | | | | | | | |
|післяпологовий період.| | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Попередня гіпертензія | O11 | | | | | | |
|з протеїнурією, яка | | | | | | | |
|приєдналася. | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Гестаційний | O12 |Відповідно до |1. Відповідно до |Дієтотерапія. |Прогресування |1. Відсутність |Закінчення |
|(зумовлений | |рубрики Б. |рубрики В. |Вітамінотерапія. |патології. |подальших |післяпологового |
|вагітністю) набряк та | | |2. Аналіз крові, | | |ускладнень. |періоду. |
|протеїнурія без | | |тромбоцити, | | |2. Народження живої, | |
|гіпертензії. | | |гематокрит. | | |здорової дитини. | |
|----------------------+-----| |3. Коагулограма. | | |2. Відсутність | |
|Гестаційний |O12.0| |4. Загальний білок | | |ускладнень в пологах | |
|(зумовлений | | |крові. | | |та післяпологовому | |
|вагітністю) набряк. | | | | | |періоді. | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Гестаційна (зумовлена |O12.1|Відповідно до |1. Відповідно до |Стаціонарне |Наявність |1. Відсутність |1.Закінчення |
|вагітністю) | |рубрики Б. |рубрики В. |лікування |зазначеної |подальших ускладнень.|післяпологового |
|протеїнурія. | | |2. Консультація | |патології. |2. Народження живої, |періоду. |
|----------------------+-----| |нефролога, окуліста. | | |здорової дитини. |2. Рекомендації |
|Гестаційні (зумовлені |O12.2| | | | |3. Відсутність |нефролога. |
|вагітністю) набряк та | | | | | |ускладнень в пологах | |
|протеїнурія. | | | | | |та післяпологовому | |
|----------------------+-----| | | | |періоді. | |
|Гестаційна (зумовлена | O13 | | | | | | |
|вагітністю) | | | | | | | |
|гіпертензія без | | | | | | | |
|значної протеїнурії. | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Гестаційна (зумовлена | O14 |Відповідно до |1. Відповідно до |Ургентне |Наявність |Відсутність подальших|1. Закінчення |
|вагітністю) | |рубрики Б. |рубрики В. |скерування в |зазначеної |ускладнень. |пологового |
|гіпертензія зі значною| | |2. Консультація |акушерський |патології. | |періоду. |
|протеїнурією. | | |профільних |стаціонар. | | |2. Рекомендації |
|----------------------+-----| |спеціалістів за | | | |нефролога. |
|Прееклампсія середньої|O14.0| |показаннями. | | | | |
|тяжкості. | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Тяжка перееклампсія. |O14.1|Відповідно до |Обстеження та |Невідкладна |Наявність |Відсутність подальших|1. Закінчення |
| | |рубрики Б. |лікування в умовах |госпіталізація, |зазначеної |ускладнень. |пологового |
| | | |акушерського |лікування в умовах|патології. | |періоду. |
| | | |стаціонару. |акушерського | | |2. Рекомендації |
| | | | |стаціонару. | | |нефролога. |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Прееклампсія |O14.9| | | | | | |
|неуточнена. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Еклампсія. | O15 | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Еклампсія під час |O15.1| | | | | | |
|вагітності. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Еклампсія під час |O15.1| | | | | | |
|пологів. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Еклампсія в |O15.2| | | | | | |
|післяпологовому | | | | | | | |
|періоді. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Еклампсія неуточнена |O15.9| | | | | | |
|щодо проміжку часу | | | | | | | |
|(еклампсія БДВ). | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Неуточнена материнська| O16 | | | | | | |
|гіпертензія. | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Кровотеча в ранні терміни вагітності |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Загрозливий аборт. |O20.0|Відповідно до |1. Відповідно до |Госпіталізація в |Клінічні симптоми |1. Прогресування |Протягом |
| | |рубрики Б. |рубрики В. |гінекологічний |та ультразвукові |вагітності. |вагітності та |
| | | |2. УЗД органів |стаціонар. |ознаки загрози |2. Відсутність |післяпологового |
| | | |малого таза. | |переривання |перинатальних |періоду. |
| | | | | |вагітності. |ускладнень. | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Інші кровотечі в ранні|O20.8|Відповідно до |1. Відповідно до |Госпіталізація в |1. Кровотеча. |1. Прогресування |Протягом |
|терміни вагітності. | |рубрики Б. |рубрики В. |гінекологічне |2. Больовий |вагітності. |вагітності та |
| | | |2. УЗД органів |відділення. |синдром. |2. Відсутність |післяпологового |
| | | |малого таза. | | |перинатальних |періоду. |
| | | |3. Подальше | | |ускладнень. | |
| | | |обстеження в умовах | | | | |
| | | |стаціонару. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Кровотеча в ранні |O20.9|Відповідно до |1. Відповідно до |Госпіталізація в |1. Кровотеча. |Прогресування |Спостереження |
|терміни вагітності, | |рубрики Б. |рубрики В. |гінекологічне |2. Больовий |вагітності. |протягом |
|неуточнена. | | |2. УЗД органів |відділення. |синдром. | |вагітності та |
| | | |малого таза. | | | |післяпологового |
| | | |3. Подальше | | | |періоду. |
| | | |обстеження в | | | | |
| | | |стаціонарі. | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Венозні ускладнення під час вагітності |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Венозні ускладнення | O22 | | | | | | |
|під час | | | | | | | |
|вагітності. | | | | | | | |
|Виключено: | | | | | | | |
|- акушерську легеневу | | | | | | | |
|емболію (O88) - | | | | | | | |
|перелічені стани як | | | | | | | |
|ускладнення: | | | | | | | |
|- аборту, | | | | | | | |
|позаматкової або | | | | | | | |
|молярної вагітності | | | | | | | |
|(O00-O007, O08.7) | | | | | | | |
|- пологів та | | | | | | | |
|післяпологового | | | | | | | |
|періоду (087). | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Варикозне розширення |O22.0|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Лікувальне |1. Прогресування |Відсутність |Протягом |
|вен нижніх кінцівок | |рубрики Б. |рубрики В. |бинтування нижніх |клінічних проявів.|прогресування |вагітності та |
|під час вагітності. | |2. Бинтування |2. Кількісне |кінцівок. |2. В 38 тиж. |процесу, стабільність|післяпологового |
| | |кінцівок |визначення |2. Венотоніки. |вагітності для |показників |періоду з |
| | |(еластичні панчохи|тромбоцитів. |3. Антиагреганти. |формування плану |гемостазіограми. |подальшим |
| | |чи еластичний |3. Час згортання |4. Антибіотики (за|розродження. | |скеруванням до |
| | |бинт). |крові. |показаннями). |3. Ускладнення | |судинного хірурга.|
| | |3. Лікування |4. Коагулограма. | |перебігу | | |
| | |варикозної хвороби|5. Консультація | |вагітності. | | |
| | |до вагітності. |судинного хірурга. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Варикозне розширення |O22.1|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Лікувальне |1. Прогресування |Відсутність |Протягом |
|вен статевих органів | |рубрики Б. |рубрики В. |бинтування нижніх |клінічних проявів.|прогресування |вагітності та |
|під час вагітності: | |2. Бинтування |2. Кількісне |кінцівок. |2. В 38 тиж. |процесу, стабільність|післяпологового |
|- Промежини | |нижніх кінцівок |визначення |2. Венотоніки. |вагітності для |показників |періоду з |
|- Піхви | |(еластичні панчохи|тромбоцитів. |3. Антиагреганти. |формування плану |гемостазіограми. |подальшим |
|- Вульви. | |чи еластичний |3. Час згортання |4. Антибіотики (за|розродження. | |скеруванням до |
|----------------------+-----|бинт). |крові. |показаннями). |3. Ускладнення | |судинного хірурга.|
|Інші венозні |O22.8|3. Лікування |4. Коагулограма. | |перебігу | | |
|ускладнення під час | |варикозної хвороби|5. Консультація | |вагітності. | | |
|вагітності. | |до вагітності. |судинного хірурга. | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Венозне ускладнення |O22.9| | | | | | |
|підчас вагітності | | | | | | | |
|(не уточнене). | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Поверхневий |O22.2|1. Відповідно до |1. Відповідно до |Невідкладна |Наявність |Відсутність |Протягом |
|тромбофлебіт під час | |рубрики Б. |рубрики В. |госпіталізація в |зазначеної |прогресування |вагітності та |
|вагітності. | |2. Бинтування |2. Кількісне |стаціонар. |патології. |процесу, стабільність|післяпологового |
|Тромбофлебіт нижніх | |нижніх кінцівок |визначення | | |показників |періоду з |
|кінцівок під час | |(еластичні панчохи|тромбоцитів. | | |гемостазіограми. |подальшим |
|вагітності. | |чи еластичний |3. Коагулограма. | | | |скеруванням до |
| | |бинт). |4. Консультація | | | |судинного хірурга.|
| | |3. Лікування |судинного хірурга. | | | | |
| | |варикозної хвороби| | | | | |
| | |до вагітності. | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Глибокий флеботромбоз |O22.3|1. Відповідно до |1. Відповідно до |Невідкладна |Наявність |Відсутність |Протягом |
|під час вагітності. | |рубрики Б. |рубрики В. |госпіталізація в |зазначеної |прогресування |вагітності та |
|Тромбоз глибоких вен | |2. Лікування |2. Аналіз крові на |стаціонар. |патології. |процесу. |післяпологового |
|допологовий. | |венозних |тромбоцити. | | | |періоду з |
| | |ускладнень до |3. Протромбіновий | | | |подальшим |
| | |вагітності. |індекс. | | | |скеруванням до |
| | | |4. Коагулограма. | | | |судинного хірурга.|
| | | |5. Бактеріологічне | | | | |
| | | |дослідження крові та | | | | |
| | | |піхвового вмісту. | | | | |
| | | |6. Консультація | | | | |
| | | |судинного хірурга. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Геморой під час |O22.4|1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Дієта. |1. Кровотеча з |Відсутність клінічних|1. Протягом |
|вагітності. | |рубрики Б. |рубрики В. |2. Мазеві |гемороїдальних |проявів. |вагітності та |
| | |2. Дієта. |2. Ректальне |аплікації. |вузлів. | |післяпологового |
| | |3. Режим фізичних |обстеження. |3. Послаблюючі |2. Больовий | |періоду. |
| | |навантажень. |3. Консультація та |засоби. |синдром. | |2. Нагляд у |
| | |4. Лікування |призначення |4. Протизапальні |3. Ускладнення | |проктолога після |
| | |геморою до |проктолога. |свічки. |перебігу | |пологів. |
| | |вагітності. | |5. Анальгетики. |вагітності. | | |
| | | | |6. Антиагреганти. | | | |
| | | | |7. Додаткові | | | |
| | | | |призначення | | | |
| | | | |проктолога. | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Тромбоз церебральних |O22.5|1. Відповідно до |1. Відповідно до |Невідкладна |1. Дообстеження в |1. Відсутність |Протягом |
|вен під час | |рубрики Б. |рубрики В. |госпіталізація. |умовах стаціонару.|неврологічної |вагітності та |
|вагітності. | |2. Дієта. |2. Консультація | |2. Діагностований |симптоматики. |післяпологового |
|Тромбоз | |3. Режим фізичних |невропатолога. | |тромбоз |2. Відсутність |періоду з |
|церебровенозного | |навантажень. | | |церебральних вен |тромбоемболічних |подальшим |
|синуса під час | |4. Лікування | | |або венозного |ускладнень. |скеруванням до |
|вагітності. | |венозних | | |синуса. | |невропатолога. |
| | |ускладнень до | | | | | |
| | |вагітності. | | | | | |
| | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Анормальні продукти запліднення та аборти |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Позаматкова | O00 |1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |Підозра на |Відсутність |1. Протягом |
|вагітність. | |рубрики А. |рубрики Г. |лікування. |позаматкову |післяопераційних |2 років після |
|----------------------+-----|2.Діагностика і |2. Тест на |2. Післяоперативне|вагітність. |ускладнень. |оперативного |
|Черевна вагітність. |O00.0|лікування |вагітність. |лікування: | | |лікування (огляд |
|----------------------+-----|генітального |3. Дослідження |- фізіотерапія; | | |двічі на рік). |
|Трубна |O00.1|інфантилізму, |рівня ХГ в крові. |- розсмоктуюча | | |2. Поінформоване |
|вагітність. Вагітність| |гормональних |4. УЗД органів |терапія; | | |нез'явлення на |
|у матковій трубі. | |розладів та ЗЗОМТ.|малого таза. |- санаторно- | | |диспансерний огляд|
|Розрив (маткової) | | | |курортне | | |протягом 1 року. |
|труби внаслідок | | | |лікування. | | | |
|вагітності. | | | | | | | |
|Трубний аборт. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Яєчникова вагітність. |O00.2| | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Інші форми |O00.8| | | | | | |
|позаматкової | | | | | | | |
|вагітності. | | | | | | | |
|Вагітність: | | | | | | | |
|- шийкова | | | | | | | |
|- в розі матки | | | | | | | |
|- внутрішньозв'язкова | | | | | | | |
|- стінкова. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Позаматкова |O00.9| | | | | | |
|вагітність, | | | | | | | |
|неуточнена. | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Пухирний занос. | O01 |1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |1. Підозра на |1. Встановлення |1. Протягом 3 |
|----------------------+-----|рубрики А. |рубрики Г. |лікування. |пухирний занос. |регулярного |років (огляд один |
|Пухирний класичний |O01.0| |2. Визначення |2. Контроль |2. Кровотечі у |менструального циклу.|раз на два тижні |
|занос (повний). | | |рівня ХГ в крові. |рівня ХГ один |I-II триместрі |2. Нормальний |до нормалізації |
|----------------------+-----| |3. УЗД органів |раз в 14 днів |вагітності. |рівень ХГ. |рівня ХГ, в |
|Пухирний неповний та |O01.1| |малого таза. |(до нормалізації).|3. Невідповідність|3. Відсутність |наступному - двічі|
|частковий занос. | | | |3. УЗД органів |розмірів матки |лютеінових кіст |на рік). |
|----------------------+-----| | |малого таза в |терміну |яєчників. |2. Поінформоване |
|Пухирний занос, |O01.9| | |динаміці. |вагітності. | |нез'явлення на |
|неуточнений. | | | |4. Рентгенографія |4. Кровомазання | |диспансерний огляд|
|Трофоблас | | | |легень. |протягом 1 місяця | |протягом 1 року. |
|тична хвороба БДВ. | | | |5. Контрацепція |після евакуації | | |
|Пухирний занос БДВ. | | | |(бар'єрні методи) |пухирного заносу. | | |
| | | | |протягом року. |5. Відсутність | | |
| | | | |6. Імунореабі- |зниження рівня ХГ | | |
| | | | |літація. |у крові. | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Інші анормальні | O02 |1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |1. Непухирний |1. Відсутність |1. Протягом 1 року|
|продукти запліднення. | |рубрики Б. |рубрик Г та І. |лікування. |занос. |післяопераційних |(огляд двічі |
|----------------------+-----|2. Профілактика |2. Дослідження |2. Медико- |2. Патологічне |ускладнень та змін |протягом року). |
|Загибле плідне яйце та|O02.0|невиношування. |рівня ХГ у крові. |генетичне |плідне яйце. |при гінекологічному |2. Поінформоване |
|непухирний занос. | | |3. УЗД органів |консультування. |3. Кровотечі у |огляді і УЗД. |нез'явлення на |
|Занос: | | |малого таза. |3. Контрацепція. |I-II триместрі |2. Відсутність IgM до|диспансерний огляд|
|- м'ясистий | | | |4. Лікування |вагітності. |збудників |протягом 1 року. |
|- внутрішньоматковий | | | |TORCH-інфекцій. |4. Невідповідність|TORCH-інфекцій. | |
|БДВ. | | | | |розмірів матки |3. Від'ємні дані | |
|Патологічнеплідне | | | | |терміну |ІФ, ПІФ або | |
|яйце. | | | | |вагітності. |ДНК-обстеження на | |
|----------------------+-----| | | |5. Викидень, що не|ІПСШ та інфекції | |
|Викидень, що не |O02.1| | | |відбувся. |перинатального | |
|відбувся. Рання | | | | | |періоду. | |
|загибель плода з | | | | | | | |
|затримкою мертвого | | | | | | | |
|плода у матці. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Інші уточнені |O02.8| | | | | | |
|анормальні продукти | | | | | | | |
|зачаття. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Анормальний продукт |O02.9| | | | | | |
|зачаття, неуточнений. | | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Спонтанний аборт. | O03 |1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |1. Клінічні прояви|Відсутність |1. Протягом 1 року|
|----------------------+-----|рубрики Б. |рубрик Г та І. |лікування. |аборту. |післяабортних та |(огляд двічі |
|Неповний аборт, |O03.0|2. Профілактика |2. УЗД органів малого|2. Медико- | |післяопераційних |протягом року). |
|ускладнений інфекцією | |невиношування. |таза. |генетичне | |ускладнень. |2. Поінформоване |
|статевих шляхів. | | | |консультування. | | |нез'явлення на |
|----------------------+-----| | |3. Контрацепція. | | |диспансерний огляд|
|Неповний аборт, |O03.1| | |4. Лікування ІПСШ | | |протягом 1 року. |
|ускладнений тривалою | | | |та інфекцій | | | |
|або надмірною | | | |перинатального | | | |
|кровотечею. | | | |періоду. | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Неповний аборт, |O03.2| | | | | | |
|ускладнений емболією. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Неповний аборт з |O03.3| | | | | | |
|іншими та неуточненими| | | | | | | |
|ускладненнями. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Неповний аборт без |O03.4| | | | | | |
|ускладнень. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Повний або неуточнений|O03.5| | | | | | |
|аборт, ускладнений | | | | | | | |
|інфекцією. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Повний або неуточнений|O03.6| | | | | | |
|аборт, ускладнений | | | | | | | |
|тривалою чи надмірною | | | | | | | |
|кровотечею. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Повний або неуточнений|O03.7| | | | | | |
|аборт, ускладнений | | | | | | | |
|емболією. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Повний або неуточнений|O03.8| | | | | | |
|аборт з іншими чи | | | | | | | |
|неуточненими | | | | | | | |
|ускладненнями. | | | | | | | |
|----------------------+-----| | | | | | |
|Повний або неуточнений|O03.9| | | | | | |
|аборт, без ускладнень.| | | | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Медичний аборт. | O04 |Відповідно до |1. Відповідно до |1. Кваліфіковане |1. Для здійснення |1. Відсутність |Протягом 1 місяця.|
| | |рубрики А. |рубрики Г. |проведення аборту.|аборту. |ускладнень. | |
| | | |2. Бактеріоскопічне |2. В після- |2. Міні-аборти в |2. Адекватна | |
| | | |дослідження виділень |абортному |умовах жіночої |контрацепція. | |
| | | |з піхви та |періоді |консультації. | | |
| | | |цервікального каналу.|консультування з | | | |
| | | |3. Кров на RW. |питань | | | |
| | | |4. Визначення групи |контрацепції. | | | |
| | | |крові та | | | | |
| | | |резус-належності. | | | | |
|----------------------+-----+------------------+---------------------+------------------+------------------+---------------------+------------------|
|Інші види аборту. | O05 |1. Відповідно до |1. Відповідно до |1. Стаціонарне |1. Кровотечі у |Відсутність |1. Протягом 1 року|