Про організацію надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги в Україні

1. Відділення гнійно-септичної гінекології (далі - ВГСГ) є структурним підрозділом лікувально-профілактичного закладу.

2. ВГСГ створюється у складі багатопрофільної лікарні (регіональної, обласної, міської), що має гінекологічне та загальнохірургічне відділення, бактеріологічні лабораторії, а також реанімаційне відділення, оснащене обладнанням для проведення гемодіалізу.

3. ВГСГ може бути базою профільних кафедр вищих медичних навчальних закладів.

4. ВГСГ у своїй діяльності керується діючим чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами органів охорони здоров'я, посадовими інструкціями.

5. Штатний розклад відділення складається відповідно до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. N 33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я" і затверджуються відповідним органом охорони здоров'я.

6. Керівництво ВГСГ здійснюється завідувачем відділення, який призначається та звільняється головним лікарем лікувально-профілактичного закладу.

7. Завідувач ВГСГ у своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

8. Основними завданням ВГСГ є:

8.1. Надання жінкам з гнійно-септичними захворюваннями жіночих статевих органів висококваліфікованої медичної допомоги відповідно до Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги.

8.2. Розроблення, удосконалення та впровадження нових, сучасних методів діагностики, лікування та реабілітації жінок з гнійно-септичними захворюваннями жіночих статевих органів.

8.3. Розроблення інструктивно-методичних документів з питань діагностики, лікування та профілактики патологічних станів, обумовлених інфекцією жіночих статевих органів.

8.4. Дотримання санітарно-протиепідемічного режиму у відділенні відповідно до чинного законодавства.

8.5. Проведення на сучасному рівні діагностики, консервативного та оперативного лікування гнійно-септичних захворювань жіночих статевих органів.

8.6. Визначення факторів ризику, засобів та методів профілактики щодо зазначеної групи захворювань.

8.7. Забезпечення хворим своєчасної кваліфікованої консультації суміжних спеціалістів.

8.8. Проведення організаційно-методичної роботи з питань профілактики, лікування та реабілітації гнійно-септичних захворювань жіночих статевих органів.

8.9. Забезпечення пацієнток оптимальних умов лікувально-оздоровчого процесу для.

8.10. Аналіз показників діяльності відділення, розробка заходів щодо поліпшення надання гінекологічної допомоги населенню.

8.11. Ведення відповідних форм обліково-звітної та статистичної документації, надання у встановлені терміни інформації щодо діяльності відділення.

8.12. Організація зберігання, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів відповідно до вимог чинних нормативних документів.

8.13. Здійснення заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій.

8.14. Надання своєчасної інформації про всі випадки внутрішньолікарняних інфекцій, материнської смертності, нещасні випадки та надзвичайні події територіальним органам охорони здоров'я.

8.15. Дотримання персоналом, пацієнтами та відвідувачами правил внутрішнього розпорядку, затверджених головним лікарем ЛПЗ.

8.16. Організація і проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

8.17. Забезпечення прав пацієнта згідно з чинним законодавством.

8.18. Підвищення кваліфікації медичних працівників з питань, профілактики, діагностики та лікування дисгормональних порушень репродуктивної системи у жінок.

9. Показання для госпіталізації у ВГСГ:

9.1. Гнійно-септичні ускладнення у вагітних і породіль:

- тяжка форма ендометриту;

- перитоніт;

- сепсис;

- параметрит.

9.2. Гнійно-септичні ускладнення після гінекологічних операцій та внутрішньоматкових втручань.

9.3. Гнійно-септичні захворювання органів малого таза (пельвіоперітонит, гнійні утворення додатків матки та ін.).

9.4. Вагітні з антенатальною загибеллю плода при вагітності до 22 тижнів вагітності.

1. Відділення дитячої та підліткової гінекології (далі - відділення) або ліжка дитячої та підліткової гінекології створюються на базі обласної (міської) багатопрофільної лікарні, обласного гінекологічного відділення.

2. Відділення може бути клінічною базою кафедри акушерства і гінекології вищих медичних навчальних закладів.

3. Керівництво роботою відділення здійснюється завідуючим, на посаду якого призначається лікар - гінеколог дитячого та підліткового віку (лікар-акушер-гінеколог, який пройшов спеціалізацію з дитячої гінекології) з вищою або першою кваліфікаційною категорією.

4. Завідувач відділення призначається на посаду та звільняється наказом головного лікаря ЛПЗ. В своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

5. Планування діяльності, фінансування, укомплектування штатами, оснащення відділення медичною апаратурою, інструментарієм, господарським інвентарем та обладнанням проводиться відповідно до діючих нормативів у встановленому порядку.

6. Персонал відділення керується діючим чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами органів охорони здоров'я, посадовими інструкціями.

7. Розрахункова площа приміщень відділення дитячої та підліткової гінекології повинна відповідати нормативним вимогам, що пред'являються до лікувальних закладів ("Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони здоров'я. ДБН В.2.2-10-2001").

8. Штатний розклад відділення складається відповідно до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. N 33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я" і затверджуються відповідним органом охорони здоров'я. Кількість ліжок відділення визначається з розрахунку 0,2 спеціалізованих гінекологічних ліжок на 10 тис. дитячого населення та повинна відповідати санітарним нормам.

9. Основні завдання відділення дитячої та підліткової гінекології:

9.1. Надання стаціонарної кваліфікованої гінекологічної допомоги дівчаткам та дівчаткам-підліткам згідно з "Нормативами надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

9.2. Виконання ургентних та планових хірургічних втручань при захворюваннях статевих органів у дівчаток та дівчаток-підлітків.

9.3. Впровадження нових методів діагностики та лікування дітей та підлітків із захворюваннями статевих органів.

9.4. Забезпечення пацієнтів невідкладною гінекологічною допомогою дітей та підлітків.

9.5. Забезпечення пацієнтів кваліфікованою анестезіологічною та реанімаційною допомогою.

9.6. Розроблення плану щодо подальшого лікування, реабілітації пацієнтів.

9.7. Впровадження у практику сучасних методів та засобів діагностики та лікування гінекологічних захворювань.

9.8. Своєчасне при необхідності скерування пацієнтів на вищий рівень надання медичної допомоги згідно з визначеними рівнями організації акушерсько-гінекологічної допомоги.

9.9. Здійснення заходів щодо профілактики виникнення внутрішньолікарняних інфекцій.

9.10. Удосконалення організаційних форм надання медичної допомоги дітям і підліткам.

9.11. Аналіз показників діяльності відділення, розробка заходів щодо їх поліпшення.

9.12. Ведення відповідних форм обліково-звітної та статистичної документації, надання у встановлені терміни інформації щодо діяльності відділення.

9.13. Забезпечення підвищення кваліфікації медичного персоналу відділення.

9.14. Організація зберігання, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів відповідно до вимог чинних нормативних документів.

9.15. Надання своєчасної інформації про всі випадки внутрішньолікарняних інфекцій, нещасні випадки та надзвичайні події територіальним органам охорони здоров'я.

9.16. Надання організаційно-методичної допомоги лікарям-гінекологвм дитячого та підліткового віку, лікарям-акушерам-гінекологам області з питань удосконалення медичної допомоги дітям та підліткам.

9.17. Організація і проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

9.18. Дотримання персоналом, пацієнтами та відвідувачами правил внутрішнього розпорядку, затверджених головним лікарем закладу охорони здоров'я.

9.19. Забезпечення прав пацієнта згідно з чинним законодавством.

10. Госпіталізації у відділення підлягають дівчата віком від 0 до 18 років.

11. Показання для госпіталізації у відділення:

11.1. Порушення менструальної функції:

- пубертатні маткові кровотечі;

- аменорея;

- олігоменорея;

- дисменорея;

- передменструальний синдром.

11.2. Запальні захворювання статевих органів.

11.3. Доброякісні утворення яєчників.

11.4. Затримка статевого дозрівання.

11.5. Синдром полікістозних яєчників.

11.6. Передчасне статеве дозрівання.

11.7. Хвороби бартолінієвої залози та вульви.

11.8. Вроджені вади розвитку статевих органів.

11.9. Травма зовнішніх статевих органів.

11.10. Стороннє тіло у вульві та піхві.

11.11. Інші патологічні стани у дівчат та дівчат-підлітків.

1. Головний лікар пологового будинку (далі - головний лікар) здійснює керівництво лікувально-профілактичною, організаційно-методичною, адміністративно - господарською та фінансовою діяльністю пологового будинку.

2. На посаду головного лікаря пологового будинку призначається кваліфікований спеціаліст, який має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю "акушерство і гінекологія" та не нижче першої кваліфікаційної категорії з організації охорони здоров'я.

3. Головний лікар призначається і звільняється власником майна відповідно до діючого законодавства.

4. Головний лікар у своїй роботі керується чинним законодавством, цим положенням, посадовою інструкцією, наказами, розпорядженнями та вказівками вищестоящих органів охорони здоров'я.

5. Основним завданням головного лікаря є організація роботи лікувально-профілактичного закладу з метою надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги.

6. Головний лікар забезпечує:

6.1. Розробку та здійснення заходів щодо організації надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги.

6.2. Створення умов діяльності медичного персоналу пологового будинку.

6.3. Організацію наступності і взаємозв'язок у роботі структурних підрозділів пологового будинку з амбулаторною ланкою акушерсько-гінекологічної служби підпорядкованої території та іншими лікувально-профілактичними закладами.

6.4. Умови для надання невідкладної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги;

6.5. Організацію та проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу.

6.6. Здійснення аналізу якісних показників роботи закладу та заходів щодо їх поліпшення.

6.7. Впровадження нових організаційних форм медичного обслуговування жіночого населення, нових методик діагностики, лікування, реабілітації акушерсько-гінекологічної патології, досвіду роботи інших лікувально-профілактичних закладів,

6.8. Здійснення заходів, спрямованих на поліпшення матеріально-технічної бази пологового будинку.

6.9. Постійний контроль за діяльністю структурних підрозділів пологового будинку, веденням облікової та звітної документації.

6.10. Розробку та затвердження правил внутрішнього та трудового розпорядку.

6.11. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7. Головний лікар пологового будинку несе відповідальність за:

7.1. Якість надання медичної допомоги жінкам та новонародженим.

7.2. Організацію праці медичного, адміністративно-господарського персоналу, впровадження в роботу наукової організації праці.

7.3. Раціональне використання ліжкового фонду, медичного обладнання, матеріально-технічних засобів та інше.

7.4. Фінансову діяльність закладу.

7.5. Забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму пологового будинку та проведення профілактичних протиепідеміологічних заходів.

8. Головний лікар пологового будинку зобов'язаний:

8.1. Своєчасно доводити до відома персоналу пологового будинку накази, розпорядження та інструктивно - методичні вказівки керівних органів охорони здоров'я.

8.2. Проводити оперативні наради з питань діяльності пологового будинку.

8.3. Розглядати та затверджувати в установленому порядку плани роботи та звіти керівників структурних підрозділів, плани підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу, графіки роботи медичного персоналу, правила внутрішнього розпорядку пологового будинку, а також посадові інструкції персоналу.

8.4. Проводити щоденні лікарняні конференції, звіти чергового персоналу.

8.5. Проводити планові та позачергові адміністративні обходи структурних підрозділів.

8.6. Забезпечити проведення лікарської експертизи непрацездатності хворих.

8.7. Забезпечити організацію заходів щодо попередження інфікування медичного персоналу інфекційними агентами, що передаються через кров.

8.8. Забезпечити своєчасний розгляд пропозицій, скарг та заяв громадян, прийняття по кожному із них конкретних рішень, контроль за їх виконанням.

8.9. Забезпечувати своєчасне складання та представлення до територіальних органів охорони здоров'я планів роботи та звітної інформації щодо діяльності пологового будинку.

8.10. Постійно підвищувати свій професійний рівень.

8.11. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

9. Головний лікар пологового будинку має право:

9.1. Представляти пологовий будинок у державних органах, судових інстанціях, громадських та інших організаціях.

9.2. Укладати договори згідно з чинним законодавством.

9.3. Приймати на роботу та звільняти з роботи працівників пологового будинку, затверджувати посадові інструкції.

9.4. Заохочувати працівників за досягнення в роботі, накладати стягнення за порушення трудової дисципліни.

9.5. Подавати на погодження до територіальних органів охорони здоров'я кандидатури на посади заступників головного лікаря, визначати повноваження своїх заступників.

9.6. Вносити у встановленому порядку зміни до штатного розкладу.

9.7. Залучати, за згодою, громадські організації, юридичних, фізичних осіб, що опікуються проблемами охорони здоров'я жінок та дітей, до вирішення організаційно-технічних питань щодо надання їм медичної допомоги.

10. У разі відсутності головного лікаря його обов'язки виконує заступник з лікувальної роботи або один із завідуючих відділення, що оформляється відповідним наказом (розпорядженням) по пологовому будинку.

11. Головний лікар несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Заступник головного лікаря пологового будинку з медичної частини (далі - заступник) безпосередньо керує лікувально-профілактичною і санітарно-протиепідемічною роботою всіх структурних підрозділів пологового будинку.

2. На посаду заступника призначається висококваліфікований лікар-акушер-гінеколог, який має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю та досвід організаційної роботи.

3. Призначення та звільнення заступника здійснюється головним лікарем пологового будинку за погодженням із закладами охорони здоров'я. У своїй роботі підпорядковується головному лікарю закладу охорони здоров'я.

4. Заступник організовує роботу пологового будинку відповідно до Положення про пологовий будинок, цього положення, посадової інструкції, наказів, розпоряджень, інструкцій та вказівок органів охорони здоров'я.

5. Основними завданнями діяльності заступника є:

5.1. Організація роботи підпорядкованих йому підрозділів пологового будинку у відповідності до нормативних документів.

5.2. Забезпечення спадкоємності між підрозділами пологового будинку, жіночої консультації (поліклініки), іншими лікувально-профілактичними закладами в обстеженні та лікуванні жінок і новонароджених.

5.3. Надання лікувально-діагностичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, новонародженим, гінекологічним хворим.

5.4. Забезпечення готовності пологового будинку до надання невідкладної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги.

5.5. Здійснення заходів щодо зниження захворюваності і смертності вагітних, роділь, породіль, новонароджених і гінекологічних хворих.

5.6. забезпечення дотримання правил санітарно-протиепідеміологічного режиму пологового будинку і проведення відповідних протиепідеміологічних заходів.

5.7. Керівництво роботою комісії з питань організації профілактичних заходів щодо виникнення внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах.

5.8. Раціональне використання наявної матеріально-технічної бази закладу, медикаментозних засобів, а також кровозамінників та інших лікувальних засобів.

5.9. Раціональне використання ліжкового фонду пологового будинку.

5.10. Впровадження у роботу пологового будинку сучасних наукових досягнень та передового досвіду щодо діагностики, лікування, профілактики, організації медичної допомоги.

5.11. Забезпечення підвищення кваліфікації медичного персоналу забезпечення технічно-грамотної експлуатації персоналом лікувально-діагностичної апаратури та іншої медичної техніки.

5.12. У разі відсутності головного лікаря у встановленому порядку виконувати його обов'язки і користуватись всіма правами, що передбачені Положенням про головного лікаря пологового будинку.

5.13. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

6. Заступник головного лікаря зобов'язаний:

6.1. Здійснювати безпосереднє керівництво діяльністю завідуючих структурними підрозділами пологового будинку.

6.2. Розробляти і контролювати виконання плану роботи стаціонару пологового будинку, представляти в установлені терміни звітну документацію щодо діяльності пологового будинку.

6.3. Здійснювати організацію проведення лікарської експертизи.

6.4. Організовувати проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів та середніх медичних працівників лікувально-профілактичних закладів акушерсько-гінекологічного профілю на базі пологового будинку.

6.5. Забезпечувати дотримання правил захисту медичного персоналу при роботі з кров'ю.

6.6. Проводити планові перевірки роботи підрозділів, з наступним обговоренням результатів перевірки на медичній раді.

6.7. Здійснювати аналіз якісних показників роботи структурних підрозділів пологового будинку, ведення медичної документації.

6.8. Організовувати та особисто брати участь у проведенні консиліумів тяжких хворих.

6.9 Розробляти правила внутрішнього розпорядку для пацієнтів.

6.10. здійснювати контроль за проведенням експертизи тимчасової непрацездатності хворих та видачі листків непрацездатності;

6.11. Організовувати та проводити медичні наради, конференції для спеціалістів та фахівців.

6.12. Організовувати проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

6.13. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

6.14. Підвищувати свій професійний рівень.

7. Заступник головного лікаря має право:

7.1. Віддавати розпорядження та вказівки керівникам та працівникам підвідомчих йому структурних підрозділів пологового будинку.

7.2. Представляти підпорядкованих йому працівників для заохочення і вносити пропозиції щодо дисциплінарних стягнень на осіб, що порушують правила внутрішнього трудового розпорядку.

9. Заступник головного лікаря несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. Завідуючий пологовим (гінекологічним) відділенням стаціонару (далі - завідуючий відділенням) здійснює безпосереднє керівництво діяльністю підпорядкованого йому медичного персоналу і несе повну відповідальність за якість і культуру медичного обслуговування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих у відділенні.

2. На посаду завідуючого відділення призначається кваліфікований лікар акушер-гінеколог, який має першу або вищу кваліфікаційну категорію за фахом та організаторські здібності.

3. Призначення і звільнення завідуючого відділенням проводиться головним лікарем лікувально-профілактичного закладу, до складу якого входить відділення.

4. Завідуючий відділенням у своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з медичної частини.

5. Завідуючий відділенням керується у своїй роботі положенням про пологовий будинок, даним положенням, посадовою інструкцією, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я.

6. Основною метою діяльності завідуючого відділенням є організація надання кваліфікованої стаціонарної акушерсько-гінекологічної допомоги.

7. У відповідності з цим завідуючий відділенням:

7.1. Забезпечує організацію обстеження і лікування вагітних, роділь, породіль, гінекологічних хворих на сучасному рівні досягнень медичної науки та техніки.

7.2. Спільно з лікарем-ординатором відділення здійснює огляд хворої (вагітної) в день госпіталізації, але не пізніше 3-го дня стаціонарного лікування.

7.3. Забезпечує належну розстановку та організацію праці персоналу відділення.

7.4. Забезпечує планове підвищення кваліфікації лікарського, середнього та молодшого медичного персоналу.

7.5. Організовує надання консультативно-діагностичної та лікувальної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим підпорядкованого йому відділення із залученням спеціалістів інших відділень (інших лікувально-профілактичних закладів), при необхідності - із заступником головного лікаря з медичної частини.

7.6. Налагоджує тісний взаємозв'язок і контакт в роботі з завідуючим жіночою консультацією (поліклінікою) та іншими лікувально-профілактичними закладами щодо вирішення питань надання медичної допомоги жіночому населенню району.

7.7. Вирішує питання переводу хворих (вагітних) зі стаціонару в стаціонар.

7.8. Забезпечує впровадження в практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування, сучасних медичних технологій.

7.9. Організовує раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання.

7.10. Контролює ведення облікової медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів.

7.11. Забезпечує створення належних умов для проведення навчально-виховної і науково-дослідницької роботи кафедри (відділу) вищого медичного закладу освіти IV рівня акредитації (закладу післядипломної освіти, науково-дослідного інституту), які розташовані на базі відділення.

7.12. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

8. Завідуючий відділенням несе відповідальність за:

8.1. Якість надання медичної допомоги хворим (вагітним) персоналом відділення.

8.2. Раціональне використання наявного ліжкового фонду, обладнання, медикаментозних засобів та препаратів.

8.3. Дотримання медичним персоналом правил захисту при роботі з кров'ю.

8.4. Забезпечення належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму відділення.

8.5. Обгрунтованість видачі та продовження листків непрацездатності, своєчасність направлення хворих на лікарсько-консультативну комісію та ВТЕК.

8.6. Здійснення заходів третинної профілактики та організацію реабілітаційних заходів.

8.7. Ведення первинної медичної та обліково-звітної документації.

8.8. Проведення заходів профілактики щодо передачі ВІЛ-інфекції від матері до плода.

8.9. Проведення планової санітарно-просвітницької роботи серед пацієнтів з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї вроджених вад розвитку; онкозахворювань та інше.

9. Завідуючий відділенням зобов'язаний:

9.1. Розробляти графіки роботи персоналу відділення.

9.2. Систематично проводити обходи відділення сумісно з лікарями, проводити огляди хворих (вагітних).

9.3. Надавати планову консультативну допомогу лікарям-акушерам-гінекологам щодо обстеження та лікування хворих (вагітних).

9.4. Проводити аналіз показників роботи відділення.

9.5. Забезпечувати належний рівень організації надання невідкладної допомоги.

9.6. інформувати головного лікаря пологового будинку, а у разі його відсутності - заступника головного лікаря з лікувальної роботи, про всі надзвичайні ситуації, що відбуваються у відділенні (раптова смерть, групові захворювання, нещасні випадки та інше).

9.7. Постійно підвищувати свою професійну кваліфікацію.

9.8. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

10. Завідуючий відділенням має право:

10.1. Брати участь у вирішенні питань щодо підбору та розстановці кадрів у відділенні.

10.2. Подавати головному лікарю (заступнику з медичної частини) кандидатури кращих працівників для заохочення та вносити пропозиції щодо накладення дисциплінарних стягнень.

10.3. Організовувати та проводити адміністративні збори, практичні заняття, клінічне обговорення хворих та інше.

11. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду завідуючого відділення неонатологічного профілю призначається лікар-педіатр-неонатолог, який пройшов спеціалізацію з неонатології та має першу або вищу кваліфікаційну категорію за фахом і досвід організаційної роботи.

2. Завідуючий відділенням неонатологічного профілю пологового будинку (далі - завідуючий відділенням) здійснює безпосереднє керівництво роботою відділення неонатологічного профілю.

3. Призначення і звільнення завідуючого відділенням проводиться головним лікарем пологового будинку, до складу якого входить відділення.

4. Завідуючий відділенням у своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

5. Завідуючий відділенням у своїй роботі керується положенням про пологовий будинок, цим положенням, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я.

6. Основним завданням завідуючого відділенням є:

6.1. Організація кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги новонародженим.

6.2. Організація догляду за новонародженими згідно із сучасними вимогами.

6.3. Організація роботи відділення, дотримання режиму, визначеного нормативними документами.

6.4. Організація підвищення кваліфікації персоналу відділення.

6.5. Організація консультативної допомоги новонародженим із залученням суміжних спеціалістів;

6.6. Організація наступності, взаємозв'язку у роботі з іншими відділеннями, лікувально-профілактичними закладами щодо вирішення питань переводу новонароджених до інших відділень, стаціонарів.

6.7. Впровадження у практику роботи відділення нових методів та засобів діагностики і лікування новонароджених.

6.8. Контроль за впровадженням в роботу відділення "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

6.9. Контроль за веденням облікової медичної документації відповідно до затверджених форм.

6.10. Створення належних умов для проведення навчально-педагогічної і науково-дослідницької роботи кафедри (відділу) вищого, середнього медичного закладу, які розташовані на базі відділення.

6.11. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7. Завідуючий відділенням несе безпосередню відповідальність за:

7.1. Керівництво діяльністю лікарів-педіатрів-неонатологів, фахівців та робітників відділення.

7.2. Виконання лікарями-педіатрами-неонатологами, фахівцями та робітниками відділення відповідних положень про їх роботу, посадових обов'язків.

7.3. Раціональне використання наявної діагностичної та лікувальної апаратури, інструментарію та іншого медичного обладнання.

7.4. Дотримання медичним персоналом правил захисту при роботі з кров'ю.

7.5. Забезпечення належного санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму роботи відділення.

7.6. Впровадження сучасних медичних технологій та прогресивних методів роботи медичного персоналу, навчання їх користуватися сучасною апаратурою та технікою.

7.7. Організацію та проведення заходів, спрямованих на підвищення кваліфікації медичного персоналу відділення.

7.8. Проведення планової санітарно-просвітнтцької роботи серед породіль щодо профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу, принципів і переваг грудного вигодовування, основних принципів догляду за новонародженими, профілактики інфікування новонароджених.

7.9. Правильність зберігання, обміну та видачі отруйних та сильнодіючих медикаментів, інших засобів.

7.10. Правильність заповнення та видачі документів, що засвідчують народження/смерть новонародженого.

8. Завідуючий відділенням зобов'язаний:

8.1. Розробляти графіки роботи лікарів, фахівців та робітників відділення.

8.2. Проводити огляди хворих та здорових новонароджених у відділенні спільного перебування матері та дитини.

8.3. Надавати інформаційно-методичну допомогу лікарям-педіатрам-неонатологам у проведенні спеціальних методів обстеження та лікування новонароджених.

8.4. Систематично аналізувати показники якості роботи відділення та приймати відповідні рішення щодо їх поліпшення;

8.5. Контролювати проведення профілактичних щеплень новонародженим;

8.6. Доводити до відома головного лікаря пологового будинку, а у разі його відсутності - до відома заступника головного лікаря з медичної частини про всі надзвичайні ситуації, які стались із новонародженими та обслуговуючим персоналом;

8.7. Складати та представляти головному лікарю чи його заступнику заявку на необхідне для відділення медичне та господарське обладнання, апаратуру, ремонт приміщень та обладнання;

8.8. Постійно підвищувати свій професійний рівень.

8.9. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

9. Завідуючий відділенням має право:

9.1. Брати участь у роботі адміністрації пологового будинку по формуванню кадрового забезпечення відділення.

9.2. Подавати головному лікарю для заохочення кандидатури кращих працівників відділення та вносити пропозиції про накладення дисциплінарних стягнень.

9.3. Організовувати та проводити для працівників відділення адміністративні збори, практичні заняття, клінічне обговорення стану хворих та інше.

9.4. Спільно з акушерами-гінекологами проводити клініко-патологоанатомічні конференції.

10. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду завідуючого відділенням анестезіології з ліжками інтенсивної терапії (далі - завідуючий ВАІТ) призначається спеціаліст, який має першу або вищу кваліфікаційну категорію спеціальністю анестезіологія, досвід лікувальної та організаційної роботи за фахом.

2. Завідуючий ВАІТ призначається та звільняється з посади головним лікарем лікувально-профілактичного закладу, до складу якого входить ВАІТ. У своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

3. Завідуючий ВАІТ у своїй роботі керується чинними нормативними актами, положенням про пологовий будинок, про відділення анестезіології та інтенсивної терапії, цим положенням, посадовою інструкцією.

4. Основним завданням завідуючого ВАІТ є організація роботи лікарського, середнього та молодшого медичного персоналу відділення щодо забезпечення надання кваліфікованої анестезіологічної, інтенсивної та реанімаційної медичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, гінекологічним хворим.

5. Відповідно до завдань завідуючий ВАІТ забезпечує:

5.1. Створення оптимальних умов щодо підготовки і проведення знеболювання оперативних втручань, пологів, спеціальних діагностичних і лікувальних процедур.

5.2. Контроль проведення реанімаційних заходів та інтенсивної терапії у хворих з розладами життєво важливих функцій.

5.3. Оптимальний розподіл персоналу відділення по робочих місцях та організацію його роботи.

5.4. Організацію та проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу відділення.

5.5. Раціональне використання матеріальних ресурсів (обладнання, медичного інструментарію, лікарських препаратів).

5.6. Дотримання співробітниками відділення правил охорони праці.

6. Завідуючий ВАІТ зобов'язаний:

6.1. Складати графік роботи співробітників відділення;

6.2. Здійснювати обходи в палатах інтенсивної терапії.

6.3. Надавати консультативну і практичну медичну допомогу, в тому числі і за викликом чергового лікаря-анестезіолога.

6.4. Проводити аналіз показників діяльності відділення, подавати звіт про роботу відділення за встановленою формою.

6.5. Своєчасно доповідати головному лікарю або його заступнику з лікувальної роботи про всі екстраординарні випадки, що трапляються з хворими або персоналом у відділенні.

6.6. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

6.7. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

7. Завідуючий відділенням має право:

7.1. Запрошувати консультантів і організовувати консиліуми за погодженням із заступником головного лікаря з лікувальної роботи або з головним лікарем.

7.2. Брати безпосередню участь у підборі кадрів відділення.

7.3. Представляти головному лікарю кан дидатури співробітників для морального та матеріального заохочення, вносити пропозиції про накладання дисциплінарних стягнень на осіб, які порушують трудову дисципліну, незадовільно виконують свої службові обов'язки.

8. Завідуючий ВАІТ може одночасно виконувати обов'язки обласного (міського) позаштатного спеціаліста з анестезіології.

9. Завідуючий відділенням несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду лікаря-акушера-гінеколога акушерського (гінекологічного) відділення (далі - лікар-акушер-гінеколог) призначається спеціаліст з вищою медичною освітою, який пройшов первинну спеціалізацію і має сертифікат лікаря-спеціаліста за спеціальністю акушерство і гінекологія.

2. Лікар-акушер-гінеколог призначається на посаду та звільняється головним лікарем ЛПЗ за узгодженням з завідуючим відділенням.

3. Лікар-акушер-гінеколог підпорядковується завідуючому відділенням і здійснює роботу під його керівництвом.

4. Лікар-акушер-гінеколог у своїй роботі керується цим положенням, чинним законодавством, наказами та інструкціями органів охорони здоров'я, посадовою інструкцією.

5. Основним завданнями лікаря-акушера-гінеколога є:

5.1. Надання кваліфікованої планової та невідкладної стаціонарної акушерсько-гінекологічної допомоги відповідно до кваліфікаційної категорії.

5.2. Дотримання правил медичної етики та деонтології.

5.3. Контроль виконання фахівцями лікарських призначень, маніпуляцій.

5.4. Проведення аналізу показників своєї роботи, ефективності і віддалених результатів лікування хворих.

5.5. Забезпечення своєчасного оформлення та видачі документів щодо відпустки по вагітності та пологах, лікарняного листка у випадках тимчасової непрацездатності, направлення на лікарсько-консультативну комісію та ВТЕК.

5.6. Проведення санітарно-просвітницької роботи з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров'я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; переваг грудного вигодовування новонароджених, профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім'ї; вроджених вад розвитку, онкозахворювань та інше.

5.7. Впровадження у діяльність "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

5.8. Підвищення рівня своєї кваліфікації.

5.9. Володіння сучасними методами обстеження, діагностики та лікування акушерської, гінекологічної патології.

5.10. Ведення первинної медичної документації відповідно до вимог галузевих нормативних документів.

5.11. Участь у обходах завідуючого відділенням.

5.12. Своєчасне інформування завідуючого відділенням про стан тяжких пацієнтів.

5.13. Чергування відповідно до затвердженого графіку.

5.14. Надання інформації родичам (близьким) про стан здоров'я пацієнтів відповідно до принципів медичної етики та деонтології.

5.15. Дотримання правил особистого захисту при роботі з кров'ю.

5.16. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

6. Лікар акушер-гінеколог має право:

6.1. Давати вказівки підлеглим йому фахівцям та робітникам.

6.2. Вносити пропозиції про заохочення співробітників відділення чи накладення на них дисциплінарних стягнень.

7. Лікар-акушер-гінеколог несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.

1. На посаду лікаря-педіатра-неонатолога відділення новонароджених пологового будинку призначається спеціаліст із вищою медичною освітою, який пройшов первинну спеціалізацію і має сертифікат за спеціальністю неонатологія.

2. Лікар-педіатр-неонатолог призначається на посаду і звільняється головним лікарем лікувально-профілактичного закладу за узгодженням із завідуючим неонатологічним відділенням.

3. Лікар-педіатр-неонатолог підпорядковується завідуючому неонатологічним відділенням і працює під його керівництвом.

4. Лікар-педіатр-неонатолог у своїй роботі керується цим положенням, чинним законодавством, наказами й інструкціями органів охорони здоров'я, посадовою інструкцією.

5. Відповідно до завдань акушерського стаціонару та цього положення лікар-неонатолог забезпечує:

5.1. Догляд за здоровими новонародженими та кваліфіковану планову і невідкладну медичну допомогу при розладах ранньої адаптації та захворюваннях новонароджених.

5.2. Дотримання правил медичної етики і деонтології у відділенні.

5.3. Контроль виконання середнім медичним персоналом лікарських призначень, маніпуляцій, догляду за новонародженим.

5.4. Проведення аналізу показників своєї роботи, вивчення ефективності і віддалених результатів лікування хворих.

5.5. Впровадження у практичну роботу "Нормативів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги".

5.6. Дотримання санітарно-гігієнічного режиму, протиепідемічних заходів у відділенні відповідно до нормативних документів

5.7. Проведення заходів щодо підвищення кваліфікації фахівців та робітників неонатологічних відділень.

6. Лікар-педіатр-неонатолог зобов'язаний:

6.1. Володіти сучасними методами догляду за новонародженим, обстеження, діагностики і лікування захворювань періоду новонародженості.

6.2. Вести первинну медичну документацію.

6.3. Проводити щоденні огляди новонароджених (обхід) разом з медичною сестрою та брати участь в обходах завідуючого відділенням, працівників кафедри.

6.4. Своєчасно інформувати завідуючого відділенням про новонароджених у важкому стані та тих, які потребують повторного огляду; про необхідність проведення консиліуму для визначення об'єму діагностичних та лікувальних заходів, про заплановану виписку, переведення новонароджених до інших відділень, лікувальних закладів, про грубі порушення правил внутрішнього розпорядку з боку медичного персоналу, пацієнтів, про випадки смерті новонароджених.

6.5. Нести чергування відповідно до графіку роботи.

6.6. Систематично підвищувати свою кваліфікацію.

6.7. Проводити заходи щодо підвищення кваліфікації фахівців та робітників неонатологічних відділень.

6.8. Надавати інформацію матерям і родичам (близьким) про стан здоров'я новонароджених відповідно до принципів медичної етики і деонтології.

6.9. Дотримуватись правил особистого захисту, уникаючи безпосереднього контакту з кров'ю й іншими біологічними рідинами пацієнтів і донорів.

6.10. Проводити аналіз показників своєї роботи, вивчати ефективність і віддалені результати лікування хворих.

6.11. Проводити санітарно-просвітницьку роботу з питань догляду і раціонального вигодовування новонародженої дитини; переваг грудного вигодовування; профілактичної вакцинації; профілактики соматичних та інфекційних захворювань у новонароджених тощо.

6.12. Заходи з питань профілактики соціального сирітства.

6.13. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

7. Лікар-педіатр-неонатолог має право:

7.1. Спільно з лікарями-акушерами-гінекологами обговорювати план ведення вагітних груп високого ризику з метою прогнозування стану плода і новонародженого, визначення методу та терміну розродження.

7.2. Своєчасно отримувати інформацію щодо ведення вагітності, пологів та післяпологового періоду.

7.3. Давати вказівки підлеглим йому фахівцям та робітникам відділення щодо догляду та лікування новонароджених.

7.4. Вносити пропозиції щодо заохочення співробітників відділення чи накладення на них дисциплінарних стягнень.

8. Лікар-педіатр-неонатолог несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань і функцій та використання наданих прав.