| | | | |необхідності) - не рідше | | | |
| | | | |1 р./6 міс.: | | | |
| | | | |- інфекціоніст | | | |
| | | | |- пульмонолог | | | |
| | | | |- ЛОР | | | |
| | | | |- ревматолог | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
|15 |Інші |D84.8 |Неактивна |В залежності від переважання | |Відсутність проявів | |
| |уточнені | |фаза |дефіциту В-клітинної чи | |інфекційного синдрому | |
| |імунодефіцитні | |(мінімальні |Т-клітинної ланок імунітету | |постійне диспансерне | |
| |порушення | |прояви |див. D80.0-80.9 або D81.0- | |спостереження | |
| |Імунодефіцит, |D84.9 |інфекційного |81.9 | | | |
| |неуточнений | |синдрому) | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Нозологічна |Шифр за |Перебіг або | Обсяг заходів | Критерії ефективності | Примітка |
|з/п|форма за МКХ-10|МКХ-10 |активність |------------------------------------------------------------| лікування. Тривалість | |
| |(та клінічними | |патологічного| Клініко-діагностичних | Лікувально-профілактичних | диспансерного | |
| |класифікаціями)| | процесу | | | спостереження | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 1 |Інші |A02 |Гострий |1. Клінічне обстеження |1. Оральна регідратація |1. Ліквідація симптомів |При |
| |сальмонельозні | | |2. Загальний аналіз крові |2. Антибактеріальна терапія |захворювання |неефектив-|
| |інфекції | | |та сечі |3. Ентеросорбція |2. Бактеріологічна |ності |
| |Шигельоз |A0З | |3. Бактеріологічні |4. Пробіотики (Симбітер та |санація калу, сечі |терапії в |
| |Інші |A04 | |дослідження калу в гострому |інші) |3. Диспансерне |перші дні |
| |бактеріальні | | |періоді. При шигельозі посів |5. Ферменти, що в своєму |спостереження протягом |чи |
| |кишкові | | |калу в періоді |складі не містять компонентів |3-х місяців |погіршанні|
| |інфекції | | |реконвалесценції, |жовчі | |стану - |
| |Вірусні та |A08 | |сальмонельозі - посів калу | | |госпіта- |
| |інші уточнені | | |та сечі 1 раз в періоді | | |лізація |
| |кишкові | | |реконвалесценції | | | |
| |інфекції | | |4. Копрограма | | | |
| |Діарея та |A09 | |5. Огляд педіатра чи дитячого| | | |
| |гастроентерит | | |інфекціоніста кожного дня | | | |
| |здогадно | | |до стабілізації стану | | | |
| |інфекційного | | |6. Огляд ЛОР, хірурга та ін. | | | |
| |походження | | |- за показаннями | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 2 |Хронічний |B18 |Хронічний |1. Клінічне обстеження під |Обов'язкова |1. Ліквідація симптомів |1. Хворі з|
| |вірусний | |Фаза |час противірусної терапії |1. Дієтотерапія (5-5а стіл за |захворювання |клінічними|
| |гепатит | |реплікації |1 раз у 2 тижні і після її |Певзнером) |2. Нормалізація |проявами |
| | | |вірусу |закінчення протягом 2 років |2. Препарати альфа-інтерферону|біохімічних показників |активного |
| | | | |1 раз на місяць |3. Ламівудин при вірусному |(активність АЛТ, лужна |запального|
| | | | |2. При відсутності |гепатиті B; |фосфатаза, холестрин, |процесу в |
| | | | |противірусної терапії - 1 раз|4. Комбінована терапія |рівень білку та інші); |печінці і |
| | | | |у 6 місяців |вірусного гепатиту C альфа- |3. Елімінація вірусу |декомпен- |
| | | | |3. Загальний аналіз крові |інтерферону з рибавірином |гепатиту |сації |
| | | | |1 раз у 2 тижні під час |дозволена після 18 років. |4. Диспансерне |(жовтуха, |
| | | | |противірусної терапії і 1 раз|Допоміжна |спостереження протягом 2 |інтоксика-|
| | | | |на місяць 2 роки після неї |1. Ентерособенти; |років після проведення |ція, дис- |
| | | | |4. При відсутності |2. Антиоксиданти (вітамін E та|терапії при умовах |пепсичний,|
| | | | |противірусної терапії - |інші); |ремісії |геморагіч-|
| | | | |1 раз у 6 місяців |3. Ферментотерапія; | |ний |
| | | | |5. Біохімічне дослідження |4. Пробіотики (Симбітер та | |синдром та|
| | | | |крові (рівень АЛТ), 1 раз у |інші); | |інші) гос-|
| | | | |2 тижні під час противірусної|5. Гепатопротектори; | |піталізу- |
| | | | |терапії і 1 раз на місяць |6. Препарати | |ються до |
| | | | |2 роки після неї; |урсодезокихолієвої кислоти | |стаціонару|
| | | | |протеінограма, холестерин, | | |2. При |
| | | | |лужна фосфатаза 1 раз на | | |погіршанні|
| | | | |місяць перші 3 місяці | | |стану |
| | | | |лікування, потім 1 раз на 3 | | |хворого |
| | | | |місяці | | |показана |
| | | | |6. При відсутності | | |госпіталі-|
| | | | |противірусної терапії | | |зація; |
| | | | |визначення рівня АЛТ 1 раз | | |3. Проти- |
| | | | |у 6 місяців | | |вірусна |
| | | | |7. Визначення рівня | | |терапія |
| | | | |тіреотропного гормону | | |признача- |
| | | | |(ТТГ) в крові кожні 6 | | |ється у |
| | | | |місяців лікування | | |спеціалі- |
| | | | |8. Визначення HBsAg, HBeAg | | |зованих |
| | | | |анти HBe антитіла, ДНК | | |гепатоло- |
| | | | |HBV при вірусному гепатиті | | |гічних |
| | | | |B та РНК HCV при вірусному | | |центрах і |
| | | | |гепатиті C 1 раз у 3 місяці | | |проводить-|
| | | | |під час противірусної терапії| | |ся перші 2|
| | | | |і 2 роки після неї | | |тижні у |
| | | | |9. УЗД органів черевної | | |спеціалі- |
| | | | |порожнини 1 раз у 3 місяці | | |зованих |
| | | | |під час противірусної | | |інфекцій- |
| | | | |терапії і 1 раз у 6 місяців | | |них стаці-|
| | | | |2 роки після неї | | |онарах; |
| | | | |10. При відсутності | | |4. Спосте-|
| | | | |противірусної терапії - 1 раз| | |реження за|
| | | | |на 6 місяців | | |хворим |
| | | | |11. Біопсія печінки до | | |після |
| | | | |початку противірусної | | |виписки з |
| | | | |терапії (по можливості) | | |інфекцій- |
| | | | |12. При відсутності | | |ного ста- |
| | | | |противірусної терапії | | |ціонару та|
| | | | |повторна біопсія печінки | | |при хроні-|
| | | | |через 4-6 років (по | | |чному |
| | | | |можливості) | | |гепатиті в|
| | | | | | | |інтеграти-|
| | | | | | | |вній фазі |
| | | | | | | |здійснює- |
| | | | | | | |ться в |
| | | | | | | |дитячій |
| | | | | | | |полікліни-|
| | | | | | | |ці лікарем|
| | | | | | | |-інфекціо-|
| | | | | | | |ністом ра-|
| | | | | | | |зом з |
| | | | | | | |лікарем- |
| | | | | | | |гастроен- |
| | | | | | | |терологом |
| | | | | | | |5. Біопсія|
| | | | | | | |печінки |
| | | | | | | |проводить-|
| | | | | | | |ся у спе- |
| | | | | | | |ціалізова-|
| | | | | | | |них |
| | | | | | | |центрах |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| | | |Фаза |1. Клінічне обстеження не |1. Дієта, стіл 5 по Певзнеру | | |
| | | |інтеграції |рідше 1 раз у 6 місяців |2. Гепатопротектори | | |
| | | |вірусу |2. Загальний аналіз |3. Есенціальні фосфоліпіди | | |
| | | | |крові, сечі, 1 раз у 6 |4. Антиоксиданти (вітамін E та| | |
| | | | |місяців |інші) | | |
| | | | |3. Визначення активності АЛТ |5. Препарати | | |
| | | | |1 раз у 6 місяців |урсодезоксихолієвої кислоти | | |
| | | | |4. Визначення HBsAg, HBeAg | | | |
| | | | |анти HBe антитіл, ДНК HBV | | | |
| | | | |при вірусному гепатиті B | | | |
| | | | |та РНК HCV при вірусному | | | |
| | | | |гепатиті C 1 раз у 6 місяців | | | |
| | | | |5. УЗД органів черевної | | | |
| | | | |порожнини 1 раз у 6 місяців | | | |
| | | | |6. Біопсія печінки (по | | | |
| | | | |можливості) | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 3 |Вітряна віспа |B01 |Гострий |1. Клінічне обстеження |1 . Противірусна терапія |1. Ліквідація симптомів |При |
| |(varecella) | | |кожного дня до стабілізації |(ремантадин, інтерферон, |захворювання |відсутнос-|
| |Оперізувальний |B02 | |стану |індуктори інтерферону та інші)|2. Нормалізація |ті ефекту |
| |лишай (herpes | | |2. Загальний аналіз крові, |При оперезуючому лишаї - |лабораторних показників |від ліку- |
| |zoster) | | |сечі. При інфекційному |ацикловір |3. Підлягають |вання, |
| |Кір |B05 | |мононуклеозі 1 раз на тиждень|2. Оральна дезінтоксикаційна |диспансерному |погіршанні|
| |Краснуха |B06 | |загальний аналіз крові |терапія |спостереженню протягом |стану та |
| |(корова) | | |3. ЕКГ (при необхідності) |3. Імуномодулююча терапія |1-го місяця |приєднан- |
| |Інші вірусні |B08 (з | |4. Рентгенографія легень |(рослинні адаптогени) | |ні усклад-|
| |інфекційні |виключе-| |(при необхідності) |4. Десенсибілізуюча терапія | |нень - |
| |хвороби, які |нням | |5. Вірусологічні дослідження |5. При інфекційному | |госпіталі-|
| |характеризу- |B08.0 | |слизу з ротоглотки - при ГРВІ|мононуклеозі з синдромом | |зація |
| |ються ушкод- |B08.0 | |6. Огляд ЛОР, невролога та |гострого тонзиліту - | |Епідеміч- |
| |женнями шкіри |B08.1) | |інші (за необхідністю) |антибактеріальна терапія | |ний |
| |та слизових | | |7. При ангіні - мазок на BL |6. Вітамінотерапія | |паротит з |
| |оболонок, не | | |в перший день звертання за |7. При інфекціях, які | |менінгі- |
| |класифіковані | | |медичною допомогою |ускладнені бронхітом, | |том, панк-|
| |в інших рубри- | | |8. Консультація дерматовене- |пневмонією - легкою формою, | |реатитом, |
| |ках | | |ролога, дитячого гінеколога |ангіною, показана | |орхітом - |
| |Неуточнена |B09 | |(за показаннями) |антибактеріальна терапія | |підлягають|
| |вірусна | | | |8. Симптоматична терапія | |госпіталі-|
| |інфекція, яка | | | | | |зації |
| |характеризуєть-| | | | | | |
| |ся ушкодженням | | | | | | |
| |шкіри та слизо-| | | | | | |
| |вих оболонок | | | | | | |
| |Епідемічний |B26 | | | | | |
| |паротит | | | | | | |
| |Інфекційний |B27 | | | | | |
| |мононуклеоз | | | | | | |
| |Гострі |J00-J06 | | | | | |
| |респіраторні | | | | | | |
| |інфекції верх- | | | | | | |
| |ніх дихальних | | | | | | |
| |шляхів | | | | | | |
| |Грип, |J10 | | | | | |
| |спричинений | | | | | | |
| |ідентифікова- | | | | | | |
| |ним вірусом | | | | | | |
| |грипу | | | | | | |
| |Грип, вірус не |J11 | | | | | |
| |ідентифікова- | | | | | | |
| |ний | | | | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 4 |Кошлюк (легкі |A37 |Гострий |1. Клінічне обстеження |1. Антибактеріальна терапія |1. Ліквідація симптомів |При ускла-|
| |форми) | | |кожного дня до стабілізації |2. Аеротерапія |захворювання |дненому |
| | | | |стану |3. Відхаркуючі препарати |2. Нормалізація |перебігу -|
| | | | |2. Загальний аналіз крові не |4. Десенсибілізуюча терапія |лабораторних показників |госпіта- |
| | | | |менше 2 раз, загальний аналіз|5. Вітамінотерапія |3. Підлягають |лізація |
| | | | |сечі |6. Симптоматична терапія |диспансерному | |
| | | | |3. Бактеріологічне | |спостереженню протягом | |
| | | | |дослідження слизу із зіва | |1-го місяця | |
| | | | |на коклюшну паличку | | | |
| | | | |4. Рентгенографія легень | | | |
| | | | |(при необхідності) | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 5 |Скарлатина |A38 |Гострий |1. Клінічне обстеження |1. Антибактеріальна терапія |1. Ліквідація симптомів |При ускла-|
| |Стрептококова |A40 | |кожного дня до стабілізації |2. Десенсибілізуюча терапія |захворювання |дненому |
| |септименція | | |стану |3. Вітамінотерапія |2. Нормалізація |перебігу -|
| |Гострий |J03 | |2. Загальний аналіз крові, |4. Дезінтоксикаційна терапія |лабораторних показників |госпіта- |
| |тонзиліт | | |сечі не менше 2 разів |5. Симптоматична терапія |3. Диспансерному |лізація |
| |(легкі форми) | | |3. ЕКГ | |спостереженню | |
| | | | |4. При ангіні - мазок із зіву| |не підлягає при | |
| | | | |на BL | |відсутності змін в | |
| | | | | | |серцево-судинній та | |
| | | | | | |сечостатевій системі | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 6 |Хвороба |B20 |Ремісія після|1. Клінічний огляд |1. Специфічна антиретровірусна|1. Своєчасне направлення |1. Стаціо-|
| |зумовлена | |стаціонарного|2. Загальний аналіз крові, |терапія при наявності |на III рівень |нарна |
| |вірусом | |лікування |сечі 1 раз на місяць дітям до|клінічних ознак захворювання |2. Подовження ремісії |медична |
| |імунодефіциту | | |6 міс., в подальшому 1 раз на|(категорія В, С) та |3. Постійне диспансерне |допомога |
| |людини (ВІЛ), | | |рік за показаннями |імуносупресії |спостереження |надається |
| |яка проявляєть-| | |3. Визначення імуноглобулінів|2. Профілактика та лікування | |за умови |
| |ся інфекційними| | |крові 1 раз у 6 міс. дітям до|опортуністичних інфекцій | |виявлення |
| |та паразитарни-| | |року |3. Загальнозміцнююча терапія | |ознак про-|
| |ми хворобами | | |4. Визначення CD4+, CD8+ |4. Вітамінотерапія | |гресування|
| | | | |1 раз у 1-3-6-12 місяців в | | |ВІЛ-інфек-|
| | | | |залежності від стану хворого | | |ції/СНІДу |
| | | | |5. Нейросонографія на першому| | |дітей, які|
| | | | |році життя 1 раз у 6 міс. | | |народжені |
| | | | |6. Аналіз калу на я/г | | |від ВІЛ- |
| | | | |7. Додаткові обстеження | | |інфікова- |
| | | | |згідно з перебігом хвороби | | |них мате- |
| | | | |(рентгенографія та інші) | | |рів та |
| | | | |8. Огляд 1 раз на рік | | |хворі на |
| | | | |стоматологом, неврологом, | | |СНІД на |
| | | | |офтальмологом, отоларинголо- | | |обстеження|
| | | | |гом. Іншими спеціалістами - | | |і лікуван-|
| | | | |за показаннями | | |ня незале-|
| | | | | | | |но від |
| | | | | | | |клініки |
| | | | | | | |направляю-|
| | | | | | | |ться на |
| | | | | | | |III рівень|
| | | | | | | |2. ВІЛ-ін-|
| | | | | | | |фіковані |
| | | | | | | |без кліні-|
| | | | | | | |чних ознак|
| | | | | | | |хвороби - |
| | | | | | | |обов'язко-|
| | | | | | | |ва госпі- |
| | | | | | | |талізація |
| | | | | | | |2 рази на |
| | | | | | | |рік |
| | | | | | | |3. ВІЛ- |
| | | | | | | |інфіковані|
| | | | | | | |з клініч- |
| | | | | | | |ними |
| | | | | | | |ознаками |
| | | | | | | |захворю- |
| | | | | | | |вання - |
| | | | | | | |госпіталі-|
| | | | | | | |зація 2 |
| | | | | | | |рази на |
| | | | | | | |рік |
| | | | | | | |4. ВІЛ- |
| | | | | | | |інфіковані|
| | | | | | | |з опорту- |
| | | | | | | |ністичними|
| | | | | | | |інфекціями|
| | | | | | | |- госпіта-|
| | | | | | | |лізація |
| | | | | | | |при загос-|
| | | | | | | |тренні чи |
| | | | | | | |прогресу- |
| | | | | | | |ванні опо-|
| | | | | | | |ртуністич-|
| | | | | | | |них інфек-|
| | | | | | | |цій |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 7 |Безсимптомне |Z21 |Ремісія |1. Клінічний огляд |1. Хворим на СНІД - специфічна|1. Відсутні прогресування|1. При |
| |носійство | | |2. Загальний аналіз крові, |антиретровірусна терапія |ВІЛ-інфекції та |збереженні|
| |вірусу | | |сечі 1 раз на місяць дітям до|2. Профілактика та лікування |опортуністичних інфекцій |антитіл та|
| |імунодефіциту | | |6 міс., аналіз калу на я/г |опортуністичних інфекцій |2. Постійний диспансерний|наявності |
| |людини (ВІЛ) | | |3. Визначення анти |3. Загальнозміцнююча терапія |нагляд |клінічної |
| | | | |ВІЛ-антитіл 1 раз у 3 місяці |4. Вітамінотерапія |3. При зникненні анти |картини - |
| | | | |дітям до 18 міс. | |ВІЛ-антитіл до 18 міс. |госпіталі-|
| | | | |4. Визначення імуноглобулінів| |життя - зняття з обліку |зація |
| | | | |крові 1 раз у 6 місяців | |4. При збереженні анти | |
| | | | |дітям до року | |ВІЛ-антитіл та | |
| | | | |5. Визначення CD4+, CD8+ | |відсутності клініко- | |
| | | | |1 раз у 1-3-6-12 місяців | |лабораторних ознак СНІДу | |
| | | | |6. НСГ на першому році життя | |- клініко-лабораторне | |
| | | | |1 раз у 6 місяців | |обстеження 2 рази на рік | |
| | | | |7. Додаткові обстеження | | | |
| | | | |згідно з перебігом хвороби | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 8 |Аскаридоз |B77 |Гострий |1. Огляд педіатра на початку |1. Призначення |1. Ліквідація симптомів |При необ- |
| |Трихіуріаз |B79 | |захворювання, після курсу |протигельмінтних препаратів |захворювання та |хідності |
| |Ентеробіоз |B80 | |лікування та через 3 тижні |2. Десенсібілізуюча терапія |ускладнень |призначаю-|
| | | | |після лікування |(при показаннях) |2. Відсутність гельмінтів|ться |
| | | | |2. Загальний аналіз крові та |3. Індивідуальні гігієнічні |та їх яєць у |повторні |
| | | | |сечі |процедури |досліджуваному матеріалі |курсо- |
| | | | |3. Дослідження калу чи | |3. Диспансерному |лікування |
| | | | |зскребу (при ентеробіозі) | |спостереженню не підлягає|в умовах |
| | | | |із слизової оболонки анусу | | |стаціонару|
| | | | |на гельмінти та їх яйця: | | | |
| | | | |з початку захворювання та не | | | |
| | | | |менше 3 разів з інтервалом 5 | | | |
| | | | |днів через 3 тижні після | | | |
| | | | |курсу лікування | | | |
| | | | |4. При лямбліозі крім аналізу| | | |
| | | | |калу додатково досліджують | | | |
| | | | |жовч на наявність цист | | | |
| | | | |лямблій: спочатку та через 3 | | | |
| | | | |тижні після лікування | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ДИТЯЧА КАРДІОРЕВМАТОЛОГІЯ
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Нозологічна |Шифр за |Перебіг або | Обсяг заходів | Критерії ефективності | Примітка |
|з/п|форма за МКХ-10|МКХ-10 |активність |------------------------------------------------------------| лікування. Тривалість | |
| |(та клінічними | |патологічного| клініко-діагностичних | лікувально-профілактичних | диспансерного | |
| |класифікаціями)| | процесу | | | спостереження | |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+---------------+--------+-------------+-----------------------------+------------------------------+-------------------------+----------|
