Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоровя України від 05 серпня 2011 року № 482

- Кімната для прийому їжі батьками;

- Робочі кімнати та приміщення для медичного персоналу (всього 5);

- Технічні приміщення (комора для білизни, обладнання тощо, всього - 4);

- Ігрова кімната, кабінет психолога та учбова кімната (всього - 3);

- Санітарні кімнати для медичного персоналу.

7.3.6. Операційне відділення

До складу відділення відноситься асептичний операційний блок на 8 операційних та післяопераційні ліжка (інтенсивного нагляду - 16), септичний операційний блок на 2 операційні, 1 операційна в блоці екстреної медичної допомоги Центру екстреної медичної допомоги і планового прийому хірургічних хворих.

Перелік приміщень:

- Санпропускник зі шлюзами;

- Робочі кабінети та кімнати персоналу (всього - 4), а саме: сестринська, ст. м/с, зав. відділенням, ординаторська;

- Приміщення зберігання переносної апаратури;

- Приміщення зберігання медикаментів;

- Приміщення для обробки обладнання;

- Технічні приміщення для зберігання (всього 4), а саме: м'якого інвентарю, деззасобів, витратних матеріалів, обладнання, постільної білизни, приміщення сестри-господарки;

- Санітарні кімнати для персоналу - 2;

- Душова кабінка для персоналу - 2;

- Кімната для прийому їжі медперсоналом.

Операційні зали з передопераційними - (всього 11), в т.ч. 4 операційних з лапароскопічними стойками та з 2 рентгенхірургічними апаратами (ЕОП), 2 мікроскопами, з них 1 - офтальмологічний, 1 - нейрохірургічний;

Структурні підрозділи хірургічного профілю, в тому числі і Центр екстреної медичної допомоги і планового прийому хірургічних хворих, які розташовані в цьому корпусі, мають окремі індивідуальні операційні.

7.3.6.1 Асептичний операційний блок на 8 операційних, в т.ч. 4 операційних з лапароскопічними стойками та з 2 рентгенхірургічними апаратами (ЕОП), 2 мікроскопами, 1 з них офтальмологічний, 1 - нейрохірургічний;

Перелік приміщень:

- Стерилізаційна кімната;

- Приміщення для виготовлення витратних матеріалів;

- Приміщення для зберігання стерильного матеріалу та білизни;

- Місце для розміщення 2-х аналізаторів: аналізатора газів та електролітів та тромбоеластографа.

7.3.6.2. Септичний операційний блок на 2 операційні

7.3.6.3. Операційна (1) Центру екстреної медичної допомоги і планового прийому хірургічних хворих.

7.4. Відділення анестезіології. Забезпечує анестезіологічний супровід оперативних втручань та короткотривалий інтенсивний нагляд лікарями-анестезіологами за післяопераційними хворими на 16 післяопераційних ліжках, а також стан пацієнтів після проведення наркозу під час маніпуляцій та процедур (діагностичних та лікувальних, а саме: проведення ендоскопії, дослідження на ПЕТ/КТ, МРТ дітям у віці до 6 років та старше - за необхідністю, променева терапія за допомогою лінійного прискорювача та ін.). В палатах інтенсивного нагляду проводиться передопераційна підготовка, седація, індукція перед переведенням в операційну, а також нагляд хворих в перші години після анестезії та знеболення. Введення такого структурного підрозділу практично виключає ускладнення і небажані реакції в перед- і післяопераційному періоді. Категорії хворих, які перебувають в палатах інтенсивного нагляду: відновлення свідомості після наркозу, проведення корекційної інфузійної терапії, зондове харчування, часткове парентеральне харчування, знеболення.

Перелік приміщень:

- Робочі кабінети та кімнати персоналу (всього - 4), а саме: сестринська, ст. м/с, зав. відділенням, ординаторська;

- Приміщення зберігання переносної апаратури;

- Приміщення зберігання медикаментів;

- Приміщення для обробки обладнання;

- Технічні приміщення для зберігання (всього 4), а саме: м'якого інвентарю, деззасобів, витратних матеріалів, обладнання, постільної білизни, приміщення сестри-господарки;

- Приміщення для зберігання наркотичних та психотропних речовин та прекурсорів;

- Санітарні кімнати для персоналу - 2;

- Душова кабінка для персоналу - 2;

- Кімната для прийому їжі медперсоналом.

Перелік приміщень

- Приміщення санпропускника;

- Кімната перебування батьків;

- Кабінет психолога;

- Реанімаційна зала;

- 4 палати інтенсивного спостереження по 3 ліжка;

- 3 одномісні палати з інтенсивним спостереженням;

- Ізолятор - 1;

- Маніпуляційна - 1;

- Молочна кухня - 1;

- Кувезна - 1;

- Приміщення зберігання переносної апаратури;

- Приміщення зберігання медикаментів;

- Приміщення для обробки обладнання;

- Буфетна з обладнанням для миття та стерилізації посуду;

- Кімната для прийому їжі медперсоналом;

- Технічні приміщення для зберігання (всього 4), а саме: м'якого інвентарю, деззасобів, витратних матеріалів, обладнання, постільної білизни, приміщення сестри-господарки;

- Робочі кабінети та кімнати персоналу (всього - 5), а саме: сестринська, ст. м/с, зав. відділенням, ординаторська;

- Санітарні кімнати для персоналу - 3;

- Душова кабінка для персоналу - 2.

9.1. Відділення трансфузіології. Завданням цього відділення - є забезпечення всіх підрозділів лікарні компонентами крові в повному обсязі, заготівля компонентів крові, контроль їх якості, безпеки, надання консультативної допомоги.

Перелік приміщень:

- Приміщення для переодягання персоналу з душовою

- Комора предметів прибирання, тимчасового зберігання брудної білизни

- Туалет для донорів (ч/ж) - 2 кімнати

- Операційні (2) донорського аферезу на 5 та 3 донорських місця

- Передопераційна з місцем для маркування флаконів

- Тамбур-шлюз підйомника їжі

- Приміщення вживання їжі з мийкою

- Центрифужна

- Хол-чекальня з гардеробом для донорів

- Коридор

- Туалет для персоналу

- Бокс для розділення компонентів крові

- Передбокс

- Комора чистої білизни

- Приміщення підготовки донорів (для чоловіків та жінок) - 2

- Коридор - 3

- Кімната старшої сестри

- Кабінет лікаря - 2

- Кабінет завідуючого відділенням - 1

- Приміщення для забору попередніх аналізів крові - 1

- Реєстратура з картотекою

- Сходова клітина

- Шлюз - 3

- Приміщення для зберігання та видачі компонентів крові

- Приміщення для зберігання СЗП, вірус інактивація плазми

- Ліфтовий хол

- Сходова клітина

- Мийна-стерилізаційна

- Кімната персоналу - 2

9.2. Структурні підрозділи Українського референс-центру з клінічної лабораторної діагностики та метрології, а саме:

9.2.1. Відділ експрес-діагностики (для проведення експрес досліджень):

Передбачені:

- Приміщення для прийому та первинної обробки матеріалу.

- Приміщення для проведення біохімічних, коагулологічних досліджень, КЛС, визначення груп крові та резус-фактору (кімната великих розмірів, в якій будуть знаходитись біохімічний аналізатор, аналізатор газів та електролітів, осмометр, коагулометр, аналізатор для визначення груп крові та резус-фактору).

- Комора.

- Побутова кімната - кімната чергового лаборанта.

- Мийна-центрифужна.

Склад та площу приміщень КДЛ прийняти згідно ДБН В.2.2-10-2001.

9.2.2. Відділ лабораторного обстеження та контролю якості донорської крові

Референс-лабораторії (для здійснення лабораторних досліджень донорів).

Склад та площу приміщень КДЛ прийняти згідно ДБН В.2.2-10-2001.

9.3. Експрес-лабораторія імуногістохімічних досліджень відділення дитячої патанатомії з відділом імуногістохімічних досліджень (для експрес-діагностики гістологічного матеріалу під час оперативних втручань).

Перелік та площу приміщень прийняти згідно ДБН.

9.4. Центр радіології: відділення радіоізотопної та променевої діагностики і відділення променевої терапії

9.4.1. Перелік приміщень.

Кабінет зав. центру - 1

- Кабінет старшого лаборанта - 1

- Кабінет сестри-господарки - 1

- Кімната очікування - 1

- Рентген-кабінети - 3

- Процедурна - 3

- Пульт керування - 3

- Роздягальня для хворих - 3

- Кімната для приготування барію - 1

- Вбиральня - 2

- Кімната очікування - 1

- Процедурна - 1

- Пульт керування - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Кабінет КТ - 1, в т.ч.:

- Процедурна - 1

- Пульт керування - 1

- Кімната для підготовки хворих - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Вбиральня - 1

- Кімната очікування - 1

- Кабінет МРТ - 1

- Процедурна - 1

- Пульт керування - 1

- Кімната для підготовки хворих - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Вбиральня - 1

- Кімната очікування - 1

- Приміщення тимчасового перебування пацієнтів (з 3 ліжками спостереження після обстеження)

- Кабінети УЗД - із розрахунку 1 апарат - 1 кабінет

- Ординаторська радіологів - 1.

- Ординаторська УЗД-лікарів - 1.

- Кімната персоналу - 3.

- Кімната інженерів - 1.

- Кабінет завідуючого - 1.

- Кабінет старшого лаборанта - 1.

- Кабінет сестри-господарки - 1.

- Роздягальня для персоналу - 3.

- Господарські приміщення - 5.

- Вбиральні - 3.

9.4.2. Центр радіології: відділення променевої терапії:

Перелік приміщень:

- Приміщення симулятора - 1, в т.ч.:

- Процедурна - 1

- Пульт керування - 1

- Кімната підготовки хворих - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Вбиральня - 1

- Приміщення лінійного прискорювача - 1, в т.ч.:

- Процедурна - 1

- Приміщення тимчасового перебування пацієнтів (з 3 ліжками спостереження після обстеження)

- Пульт керування - 1

- Кімната підготовки хворих - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Вбиральня - 1

- Кімната очікування для хворих - 2

- Ординаторська - 1

- Кімната для фізиків - 1

- Кімната дозиметристів - 1

- Кімната інженерів - 1

- Кімната зберігання спец. приладів - 1

- Кімната персоналу - 2

- Роздягальня персоналу - 2

- Вбиральні - 3

- Кабінет завідуючого - 1

- Кабінет старшого лаборанта - 1

- Кабінет сестри-господарки - 1

- Господарські приміщення - 5

Відділ ПЕТ:

- Приміщення ПЕТ/КТ, в т.ч.:

- Процедурна - 1

- Пульт керування - 1

- Кімната підготовки хворих - 1

- Роздягальня для хворих - 1

- Вбиральня - 1

- Кімната очікування для хворих - 1

- Маніпуляційна - 1

- Приміщення тимчасового перебування пацієнтів (з 3 ліжками спостереження після обстеження)

- Кімната зберігання радіофармпрепарату - 1

- Кімната отримування радіофарпрепарату - 1

- Кімната фасування радіофармпрепарату - 1

- Кімната дозиметричного контролю хворих та персоналу - 1

- Ординаторська - 1

- Кімната фізиків - 1

- Кімната інженерів - 1

- Кімната дозиметристів - 1

- Кімната персоналу - 2

- Кабінет завідуючого - 1

- Кабінет старшого лаборанта - 1

- Кабінет сестри-господарки - 1

- Господарські приміщення - 5

- Вбиральні - 2

- Роздягальня для персоналу - 3

9.5. Відділення ендоскопії(для планових досліджень)

Перелік приміщень:

- Ординаторська - 1;

- Сестринська - 1;

- Кабінет зав. відділення - 1;

- Кабінет старшої медсестри - 1;

- Приміщення сестри-господарки - 1;

- Кабінет ФГДС - 1;

- Кабінет колоноскопії - 1;

- Кабінет бронхоскопії - 1;

- Приміщення тимчасового перебування пацієнтів (з 3 ліжками спостереження після обстеження)

9.6. Відділення функціональної діагностики

Перелік приміщень.

- Ординаторська - 1;

- Сестринська - 1;

- Кабінет зав. відділення - 1;

- Кабінет старшої медсестри - 1;

- Приміщення сестри-господарки - 1;

- Кабінет ЕКГ, спірографії - 1;

- Кабінет ЕЕГ, реографії - 1;

- Кабінет електронейроміографії - 1;

- Кабінет ехокардіографії - 2

Перелік приміщень:

10.1. Брудна зона:

- Кімната для прийому нестерильних матеріалів та сортування

- Мийна транспортного обладнання

- Гардероб для персоналу

- Кімната для водопідготовки

- Кабінет старшої медичної сестри

- Склад чистої білизни

- Склад брудної білизни

- Кімната для зберігання запчастин для обладнання

- Склад витратних матеріалів (тижневий)

- Склад витратних матеріалів (річний)

- Склад для зберігання деззасобів та хімічних реактивів

- Санітарна кімната для прибирального інвентарю

- Кімната гігієни (душ, туалет)

- Кімната відпочинку

- Електрощитова

10.2. Чиста зона:

- Мийна кімната

- Приміщення для комплектації хірургічного інструментарію

- Приміщення для комплектації білизни

- Стерильна зона (завантажувальна)

- Санітарна кімната для прибирального інвентарю

10.3. Стерильна зона:

- Санпропускник

- Розвантажувальна зона

- Склад стерильних матеріалів

- Експедиція стерильних матеріалів

- Душова для персоналу стерильної зони

- Санітарна кімната для прибирального інвентарю

Перелік та площу приміщень прийняти згідно ДБН.

12.1. ВІДДІЛЕННЯ ДИТЯЧОЇ НЕЙРОХІРУРГІЇ:

12.1.1. Госпіталізація за екстреними показами

- Політравма у поєднанні з черепно-мозковою травмою.

- Проникаючі пошкодження головного та спинного мозку різної етіології.

- Вроджена та набута прогресуюча гідроцефалія в стадії декомпенсації, що потребує нейрохірургічного втручання, дисфункції лікворошунтуючих систем.

- Пухлини головного та спинного мозку, ускладнені порушенням ліквородинаміки.

- Гострі абсцеси головного мозку, емпієми.

12.1.2. Планова госпіталізація

- Вроджена та набута прогресуюча гідроцефалія.

- Кістозні утворення головного мозку, що потребують хірургічного лікування.

- Пухлини головного мозку та кісток черепа.

- Пухлини спинного мозку, його корінців та оболонок.

- Аномалія Арнольда-Кіарі I, II типів, сірінгомієлія, що супроводжуються розладами мозкового кровообігу та ліквородинаміки.

- Дефекти кісток черепа після нейрохірургічних оперативних втручань, травм.

- Хронічні та підгострі абсцеси головного мозку.

- Вроджені вади розвитку нервової системи: спинномозкові грижі, черепно-мозкові грижі.

- Краніосиностози.

12.2. ВІДДІЛЕННЯ ХІРУРГІЇ НОВОНАРОДЖЕНИХ, НЕДОНОШЕНИХ ТА ДІТЕЙ РАННЬОГО ГРУДНОГО ВІКУ (діти віком до 3-х місяців)

12.2.1. Групи хворих, що формують потоки у відділення

I група - новонароджені з ВВР і захворюваннями, які вимагають екстреної (0 - 7 днів) і відсрочено-ургентної хірургічної корекції (8 днів - 3 міс).

Вік 0 - 7 днів

- Атрезія стравоходу: ізольований порок, VATER, VATER + інші пороки

- Ізольована ТСН, реканалізація ТСН

- Лобарна емфізема, кіста легені (синдром внутрішньогрудного напруження)

- Атрезія хоан

- Об'ємні новоутворення шиї з порушенням прохідності дихальних шляхів

- Гастрошизис

- Пуповинна кила

- Діафрагмальна кила: справжня, хибна

- Вади, які проявляються високою кишковою непрохідністю: атрезія, стеноз, мембрана 12-палої кишки, кільцеподібна підшлункова залоза, подвоєння шлунка і 12-палої кишки, порушення ротації кишечника

- Вади, які проявляються низькою кишковою непрохідністю: атрезія, вроджений стеноз відділів тонкої і товстої кишки, подвоєння кишкової стінки, меконіальний ілеус, гостра і підгостра форма хвороби Гіршпрунга

- Аноректальна атрезія, безнорицева форма

- Екстрофія сечового міхура, екстрофія клоаки

- Спино-мозкова кила

- Паренхіматозні кровотечі

- НЕК III-Б, IV (пневмоперитонеум)

Вік 8 днів - 3 місяці

- Напружена водянка оболонок яєчка

- Гострі захворювання яєчка: некроз, перекрут

- Перелом трубчастих кісток

- Інші (ятрогенні, падіння з висоти) гострі хірургічні захворювання

- Об'ємні утворення голови та шиї, грудної клітки, черевної порожнини

- Ускладнена тератома крижово-куприкової області

- Френіко-перикардіальна кила

- Пілоростеноз

- Аноректальна атрезія, норицева форма

- Защемлена пахова кила

- Кишкова непрохідність на фоні рубцевих стенозів кишки (після перенесеного НЕК)

- Шлунково-кишкова кровотеча

- Флюорокольпос

II група - новонароджені з ВВР і захворюваннями, які госпіталізуються і оперуються в плановому порядку.

Вік 28 днів - 3 місяці (нозологічні форми):

- Біліарна атрезія

- Кіста холедоха

- Вправимі кили, водянка, крипторхізм, фімоз, кіста сім'яного канатика

- Хвороба Гіршпрунга (субкомпенсований, компенсований перебіг)

- Підлеваторна аноректальна атрезія, норицева форма (етапне лікування - колостомія, проктопластика, зняття стоми)

- Вроджені вади сечовидільної системи (стеноз мисково-сечовідного сегменту, стеноз міхурово-сечовидного сегменту, клапан уретри, уретероцеле, кіста нирки, мультикістоз)

- Кіста яєчника

- Пухлина наднирників, нирок, заочеревинного простору для гістологічної верифікації

- Великі пухлини тіла (лімфангіома, гемангіома, тератома)

- Шлунково-стравохідний рефлюкс

- Рубцевий стеноз стравоходу

- Вроджений стеноз стравоходу (судинне кільце, гіпоплазія, ахалазія)

- Халазія стравоходу

- Пороки розвитку бронхів і легенів: полікістоз легені, лобарна емфізема

- Хронічний (норицеві форми) парапроктит

- Кишково-пупкова нориця

- Бічна, серединна кіста шиї

- Гідроцефалія

III група - діти з гнійно-септичними захворюваннями і хірургічним сепсисом.

Вік 7 днів - 3 місяці (нозологічні форми):

- Сепсис, множинні осередки остеомієліту

- Некротична флегмона

- Гнійно-запальні захворювання м'яких тканин (абсцес, параніхій, панарицій, пухирчатка новонароджених, інфікована пітниця, абсцедуючий лімфаденіт, ін.)

- Гострий парапроктит

- Омфаліт

- Неповна пупкова нориця

- Флебіт пупкової вени

IV група - діти з родовою травмою.

Вік 28 днів - 3 місяці (нозологічні форми):

- Кефалогематома

- Надрив кивального м'язу

- Перелом ключиці

12.3. ВІДДІЛЕННЯ УРГЕНТНОЇ ХІРУРГІЇ

12.3.1 Гостра хірургічна патологія органів черевної порожнини:

- травма живота, політравма (крім ізольованої нейрохірургічної)

- гострий апендицит, перитоніт

- не апендикулярні перитоніти

- рання та пізня кишкова непрохідність (інвагінація, спайкова, вади розвитку з гострими проявами)

- злукова хвороба очеревини

- защемлені кили

- гостра патологія сечостатевої системи (травма нирок, сечового міхура, сечовика, калитки)

- болі в животі неясного генезу, особливо у дітей до 3-х років

- шлунково-кишкові кровотечі

- гострі захворюванні яєчок

12.3.2. Ускладнення після операцій на органах черевної порожнини:

- некупований перитоніт

- рання та пізня кишкова непрохідність

- кишкові нориці

- абсцеси, інфільтрати черевної порожнини

12.3.3. Рецидивуючі шлунково-кишкові кровотечі:

- портальна гіпертензія

- поліпи шлунково-кишкового тракту

- виразкові кровотечі

- кровотечі неясного ґенезу

12.3.4 Стеноз и стравоходу:

- стеноз трахеї

- потребує екстреної госпіталізації

12.4. ВІДДІЛЕННЯ ГНІЙНОЇ ХІРУРГІЇ

12.4.1. Сепсис:

- Гострий гематогенний остеомієліт.

- Посттравматичний остеомієліт.

- Хронічний остеомієліт.

- Гострий та хронічний парапроктит.

- Тяжкі форми гнійних захворювань м'яких тканин і лімфатичних вузлів.

- Абсцеси печінки та інших внутрішніх органів.

- Стафілококова деструкція легень.

- Гнійно-запальні захворювання перикарда, середостіння.

- Гнійно-запальні захворювання заочеревинної клітковини, тазу, параректальної області.

- Остити, спондиліти.

12.5. ВІДДІЛЕННЯ АБДОМІНАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ

12.5.1. Природжені та набуті діафрагмальні грижі:

- грижі власне діафрагми;

- грижі стравохідного отвору;

- грижі переднього відділу діафрагми.

12.5.2. Вади розвитку передньої черевної стінки:

- природжена відсутність м'язів передньої черевної стінки;

- вентральні грижі

12.5.3. Вади розвитку та захворювання жовчних шляхів та печінки:

- природжені вади розвитку жовчного міхура;

- природжене розширення (кіста) загального жовчного протоку;

- синдром портальної гіпертензії.

12.5.4. Кісти черевної порожнини:

- мезентеріальні кісти;

- кісти чіпця;

- кісти підшлункової залози;

- кісти селезінки, печінки та грудочеревної перепони.

12.5.5. Природжені подвоєння й непрохідність шлунково-кишкового тракту.

12.5.6. Аноректальні вади:

- атрезії з норицями.

12.5.7. Вади розвитку товстої кишки:

- хвороба Гіршпрунга;

- доліхоколон, мегаректум.

12.5.8. Деформації промежини та звуження прямої кишки й відхідника.

12.5.9. Рецидивуючі нориці та випадання прямої кишки.

12.5.10. Неутримання випорожнення (органічна недостатність відхідника).

12.5.11. Поліпози товстої кишки.

12.5.12. Неспецифічний виразковий коліт.

12.5.13. Доброякісні пухлини крижово-куприкового відділу хребта.

12.5.14. Вроджені вади нирок та інша урологічна патологія:

- гідронефроз

- міхурові-сечовідний рефлюкс (ендоскопічне лікування)

- нейрогенний сечовий міхур

- уретероцелє (ендоскопічне лікування)

- гіпоспадія

- кісти та подвоєння нирок

- ускладнення після виконання операцій на органах сечостатевої системи

- екстрофія сечового міхура

12.5.15. Екстрофія сечового міхура.

12.5.16. Вади розвитку та захворювання сечовивідників, гіпоспадія.

12.5.17. Судинні пухлини великих розмірів (ангіоми, лимфангіоми).

12 5.18. Ехінококоз внутрішніх органів.

12.5.19. Операції при патології вагінального відростку очеревини.

12.5.20. Ендокринна хірургічна патологія.

12.6. ВІДДІЛЕННЯ ТОРАКАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ

12.6.1. Вади розвитку грудної клітки:

- лійкоподібна грудна клітка

- кілеподібна грудна клітка

- розщеплення грудини

12.6.2. Вади розвитку та захворювання стравоходу:

- опіки

- стенози (опікові, пептичні, післяопераційні, вроджені)

- трахео-стравохідні нориці (вроджені, набуті) та розщелини

- нейро-м'язеві захворювання (езофагоспазм, ахалазія кардії)

- гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба

- доброякісні пухлини

- сторонні тіла

12.6.3. Вади розвитку та захворювання трахео-бронхіального дерева

- стенози трахеї (компресійні (судинні), експіраторні (трахеомаляція), вроджені (повні хрящові кільця), набуті (постінтубаційні)

- доброякісні пухлини

- сторонні тіла

12.6.4. Вади розвитку та захворювання легень

- агенезія легень

- аплазія легень

- гіпоплазія легень

- емфізема легень

- доброякісні пухлини

- кісти

- бронхоектатична хвороба

12.6.5. Доброякісні пухлини та кістозні утворення середостіння

12.6.6. Вроджені та набуті діафрагмальні грижі

- власне діафрагми

- стравохідного отвору діафрагми

- переднього відділу діафрагми

12.6.7. Травма грудної клітки та її органів, в тому числі у пацієнтів з політравмою:

- травма грудної стінки

- травма легень та плеври

- травма трахеї та бронхів

- травма стравоходу

- травма серця та магістральних судин

12.7. ВІДДІЛЕННЯ ОРТОПЕДИ ТА ТРАВМАТОЛОГІЇ

12.7.1. Вроджені деформації опорно-рухового апарату

- деформації та аномалії розвитку хребта;

- деформації шиї;

- деформації грудної клітини та лопатки;

- вроджена косорукість та інші пороки розвитку верхньої кінцівки;

- артрогрипоз;

- вроджений вивих стегна;

- деформації колінного суглоба;

- деформація гомілки та стопи.

12.7.2. Набуті деформації опорно-рухового апарату:

- спастичні та паралітичні деформації кінцівок;

- деформації кінцівок унаслідок остеомієліту;

- системні захворювання скелету;

- остеохондропатії кінцівок;

- посттравматичні контрактури суглобів;

- посттравматичні деформації кісток і суглобів;

- застарілі вивихи та переломовивихи;

- затримані зрошення, незрощення переломів та хибних суглобів.

12.7.3. Відкриті та закриті ушкодження верхніх та нижніх кінцівок, тазу та хребта:

- множинні та поєднані ушкодження опорно-рухового апарату (політравма).

12.7.4. Первинні доброякісні пухлини кісток і м'яких тканин опорно-рухового апарату.

12.7.5. Природжені і набуті хибкі суглоби й дефекти довгих трубчатих кісток

12.8 УКРАЇНСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР ДИТЯЧОЇ ОФТАЛЬМОЛОГІЇ І МІКРОХІРУРГІЇ ОКА

12.8.1. Вроджені вади зору (хірургічне лікування):

- вроджена катаракта;

- вроджена глаукома;

- дакріоцистит;

- косоокість;

- дермоїдні кісти та інші доброякісні пухлини;

- злоякісні пухлини;

- патологія рогівки;

- патологія внутрішніх середовищ ока;

- патологія сітківки та судинної оболонки;

- патологія додатків ока.

12.8.2. Вроджені вади зору (консервативне лікування):

- вроджена глаукома;

- міопія;

- косоокість;

- аномалія рефракції;

- амбліопія;

- "сухе око";

- запальні захворювання кон'юнктиви, рогівки, склери, кришталика, судинної оболонки, сітківки, скловидного тіла;

- пухлини доброякісні.

12.8.3. Набута патологія (хірургічне лікування)

- косоокість;

- міопія;

- катаракта;

- глаукома;

- рогівки;

- сльозових органів;

- додатків ока;

- пухлини солідні та ізольовані ураження органу зору при системних захворюваннях лімфатичної та кровоносної системи (злоякісні та доброякісні);

- сітківки та судинної оболонки, скловидного тіла;

- травми ока та додатків, опіки, проникаючі ураження ока.

12.8.4. Набута патологія (консервативне лікування):

- глаукома;

- косоокість;

- міопія (спазм акомодації);

- аномалія рефракції;

- додатків ока;

- рогівки, кришталика, судинної оболонки, сітківки, скловидного тіла, зорового нерву;

- пухлини доброякісні;

- травми та опіки ока;

- "сухе око".

12.8.5. Ретинопатія недоношених новонароджених

12.9. ВІДДІЛЕННЯ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ (госпіталізація або переведення з інших відділень корпусу)

12.9.1. Пацієнти з гематологічними захворюваннями:

- розвиток дихальної недостатності, що потребує респіраторної підтримки; РДС, набряк легень;

- ІТШ;

- ССН, що потребує терапії симпатоміметиків;

- порушення свідомості;

- некупована кровотеча.

12.9.2. Пацієнти з нейрохірургічною патологією:

- після складних хірургічних втручань, які потребують довготривалої ШВЛ та складного нейрохірургічного та кардіореспіраторного моніторингу.

12.9.3. Пацієнти з хірургічною патологією:

- після складних хірургічних втручань, які потребують довготривалої ШВЛ та кардіореспіраторного моніторингу (наприклад пластика стравоходу та пластика трахеї);

- хворі з тривалою ентеральною недостатністю з розвитком СПОН;

- предопераційна підготовка хворим лише з розвитком СПОН;

- новонароджені з хірургічною патологією, які поступають з "дому", після складних реконструктивних оперативних втручань, потребуючих довготривалої ШВЛ, кардіореспіраторного моніторингу;

- недоношені новонародженні зі стаціонару з вагою 1800 г і більше, з постконцептуальним віком після 41-го тижня;

- хірургічні хворі з розвитком поліорганної недостатності, дихальної недостатності, що потребує респіраторної підтримки; ІТШ; ССН, що потребує терапії симпатоміметиків;

порушення свідомості; кровотеча з неможливостю хірургічного гемостазу.

12.9.4. Політравма:

- тяжка політравма, з порушенням свідомості (кома I - III), ССН, що потребує призначення симпатоміметиків, ДН II - III ст., а також інші множинні органні пошкодження, без клінічних проявів з ризиком розвитку поліорганної недостатності. При загрозливих станах життю пацієнта або з моменту вирішення факту подальшої госпіталізації до ВІТ, надалі основну лікувальну тактику вирішує лікар інтенсивної терапії;

- кома будь-якої етіології;

- судомний статус будь-якої етіології.

12.9.5. Розлади кровообігу у хірургічних хворих:

- гостра серцево-судинна недостатність;

- гострі стійкі порушення ритму серця будь-якої етіології;

- гострий тромбоз магістральних судин;

- гостра гіповолемія, яка не пов'язана з неприпиненою кровотечею;

- шок будь-якої етіології;

- постасистолічний синдром;

- злоякісна гіпертермія;

- судомний статус будь-якої етіології.

12.10. Загальні протипоказання для госпіталізації дітей до стаціонарних відділень:

- Гострі інфекційні захворювання.

- Множинні вади розвитку, що не підлягають хірургічній корекції.

- Нетранспортабельні хворі.

Проектна документація повинна бути виконана згідно діючого ДБН В.2.2-10-2001, САНПіН 5179-90, врахувати діючі санітарно-гігієнічні, протипожежні та енергозберігаючі нормативи. При проектуванні прийняти найновітніші медичні технології та медичне обладнання, а також врахувати світовий досвід будівництва лікувальних закладів згідно:

Європейської директиви про енергетичну ефективність будівель (EPBD)

DIN V 18599 |1

Енергетичної ефективності будівель

DIN 13080 |1

Розділення лікарні на функціональні зони

EN 15242

Методів розрахунків витрат повітря в будівлях з урахуванням інфільтрації

EN 15780

Вентиляції будівель - чистота систем вентиляції

DIN 1946-4 |1

Вимог до вентиляційних системи для лікарень

Гігієнічних вимог при хірургічних та інших інвазійних втручаннях, розроблених комісією з лікарняної гігієни Інституту Роберта Коха

VDI 6022 |1

Гігієнічних вимог до систем вентиляції та кондиціонування центральних кондиціонерів