• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про надання медичної допомоги хворим гастроентерологічного профілю

Міністерство охорони здоровя України  | Наказ, Перелік, Положення, Схема від 28.12.2009 № 1051
Документ підготовлено в системі iplex
| | | | | |коагулограма, УЗД органів |аналоги нуклеозідів |
| | | | | |черевної порожнини, |(при асоціації з |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |вірусом гепатиту B |
| | | | | |вірусного гепатиту (HbsAg, |або C у фазі |
| | | | | |антитіла до вірусу |реплікації вірусу), |
| | | | | |гепатиту В, С, Д), ПЛР |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV), ЕГДС. |терапія. |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки | |
| | | | | |(при необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|19.|Цироз печінки | К74.6 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієта з обмеженням |
| |субкомпенсований | |гастроентеролог,| |сечі, уробілін сечі, |білка та повареної |
| |(клас В по | |терапевт, | |аналіз калу на приховану |солі. |
| |Чайльду-Пью) | |інфекціоніст | |кров, група крові, резус- |Медикаментозне |
| | | |(при | |фактор. Біохімічні аналізи |лікування: |
| | | |необхідності) | |крові (загальний білок та |- гепатопротектори, |
| | | | | |білкові фракції, |- антиоксиданти, |
| | | | | |електроліти крові, |- діуретики, |
| | | | | |білірубін (вільний та |- цукри (лактулоза),|
| | | | | |зв'язаний), бета- |- бета- |
| | | | | |ліпопротеїди, холестерин, |адреноблокатори, |
| | | | | |тригліцериди, |- пробіотики, |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |- метаболічна |
| | | | | |фосфатаза, гама- |терапія, |
| | | | | |глутамілтранспептидаза, |- преднізолон - при |
| | | | | |мікро, макро елементи, |наявності |
| | | | | |церулоплазмін, сечовина, |аутоімунного |
| | | | | |креатинін, залишковий |компоненту, |
| | | | | |азот, тимолова проба, |- інтерферони і/або |
| | | | | |глюкоза крові, сироваткове |аналоги нуклеозідів |
| | | | | |залізо, мідь; коагулограма,|(при асоціації з |
| | | | | |ANA, АМА, |вірусом гепатиту В |
| | | | | |альфа-фетопротеін). |або С у фазі |
| | | | | |Копрограма, УЗД органів |реплікації вірусу), |
| | | | | |черевної порожнини, |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |терапія. |
| | | | | |вірусного гепатиту (HbsAg, | |
| | | | | |антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕГДС. | |
| | | | | |Рентгендослідження | |
| | | | | |стравоходу. Пункційна | |
| | | | | |біопсія печінки (при | |
| | | | | |необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|20.|Цироз печінки | К74.6 |4 рази на рік - |Онколог - за |Загальний аналіз крові, |Дієта з виключенням |
| |декомпенсований | |гастроентеролог,|показаннями |сечі, уробілін сечі, |повареної солі, |
| | | |терапевт | |аналіз калу на приховану |обмеженістю білка |
| | | | | |кров, група крові, резус- |та рідини. |
| | | | | |фактор. Біохімічні аналізи |Медикаментозне |
| | | | | |крові (загальний білок та |лікування: |
| | | | | |білкові фракції, |- діуретики, |
| | | | | |електроліти крові, |- гепатопротектори, |
| | | | | |білірубін (вільний та |- метаболічна |
| | | | | |зв'язаний), бета- |терапія, |
| | | | | |ліпопротеїди, холестерин, |- цукри (лактулоза),|
| | | | | |тригліцериди, |- бета- |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |адреноблокатори, |
| | | | | |фосфатаза, гама- |- антибіотики, |
| | | | | |глутамілтранспептидаза, |- пробіотики, |
| | | | | |альфа-фетопротеин, |пробіотики, |
| | | | | |церулоплазмін, |- ферментні |
| | | | | |сечовина, креатинін, |препарати (при |
| | | | | |залишковий азот, тимолова |необхідності), |
| | | | | |проба, глюкоза крові, |- анти- |
| | | | | |сироваткове залізо, мідь; |церебротоксичні |
| | | | | |коагулограма, дослідження |амінокислоти, |
| | | | | |показників кислотно-лужного|- парацентез (при |
| | | | | |стану). Копрограма, УЗД |необхідності), |
| | | | | |органів черевної порожнини,|- дезінтоксикаційна |
| | | | | |сцинтиграфія. Маркери |терапія. |
| | | | | |вірусів гепатиту (HbsAg, | |
| | | | | |HbeAg, антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, Д), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕКГ, | |
| | | | | |ЕГДС, рентгендослідження | |
| | | | | |стравоходу. | |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки | |
| | | | | |(при необхідності). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|21.|Первинний | К74.3 |4 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |біліарний цироз | |гастроентеролог,| |сечі, уробілін сечі, |Медикаментозне |
| |печінки | |терапевт, | |аналіз калу на приховану |лікування: |
| | | | | |кров, група крові, резус- |- урсодезоксихолєва |
| | | | | |фактор. Біохімічні аналізи |кислота, |
| | | | | |крові (загальний білок та |адеметіонін, |
| | | | | |білкові фракції, калій, |- імуносупрессори |
| | | | | |натрій крові, білірубін |(за показаннями), |
| | | | | |(вільний та зв'язаний), |- ентеросорбенти, |
| | | | | |бета-ліпопротеїди, |- гепатопротектори, |
| | | | | |холестерин, тригліцериди, |- вітаміни (в т.ч. |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |А, Д, Є, К) та їх |
| | | | | |фосфатаза, гама- |аналоги, |
| | | | | |глутамілтранспептидаза, |- ферментні |
| | | | | |сечовина, креатинін, ANA, |препарати (без |
| | | | | |AMA, тимолова проба, |жовчі), |
| | | | | |глюкоза крові, сироваткове |- препарати Ca. |
| | | | | |залізо, мідь); | |
| | | | | |коагулограма, альфа- | |
| | | | | |фетопротеин, копрограма, | |
| | | | | |стеркобілін, УЗД органів | |
| | | | | |черевної порожнини. Маркери| |
| | | | | |вірусного гепатиту | |
| | | | | |(антитіла до вірусу | |
| | | | | |гепатиту В, С, А), ПЛР | |
| | | | | |(ДНК-HBV, РНК-HCV); ЕГДС, | |
| | | | | |ЕРХПГ. | |
| | | | | |Пункційна біопсія печінки. | |
| | | | | |Комп'ютерна томографія за | |
| | | | | |показаннями. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|22.|Хронічний | К81.1,8,9 |2 рази на рік - |Хірург - за |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |безкам'яний | |терапевт, |показаннями |сечі, біохімічні аналізи |Медикаментозне |
| |холецистит | |гастроентеролог | |крові, загальний білок та |лікування: |
| | | | | |білкові фракції, білірубін |- M-холінолітики, |
| | | | | |вільний та зв'язаний, |- міотропні |
| | | | | |холестерин, тригліцериди, |спазмолітики, |
| | | | | |бета-ліпопротеїди, |- ненаркотичні |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |аналгетики, |
| | | | | |фосфатаза, глюкоза крові, |- антибіотики (за |
| | | | | |копрограма, дослідження на |показаннями), |
| | | | | |найпростіші та паразити, |- жовчогінні |
| | | | | |УЗД органів черевної |препарати, |
| | | | | |порожнини. Фракційне |- прокінетики (при |
| | | | | |дуоденальне зондування з |гіпомоторній |
| | | | | |біохімічним, |дискінезії), |
| | | | | |мікроскопічним, |- ферментні |
| | | | | |бактеріологічним |препарати, |
| | | | | |дослідженням, панкреатична |- "сліпі" |
| | | | | |(фекальна) еластаза (за |зондування. |
| | | | | |показаннями). |Фізіотерапія. |
| | | | | | |Санаторно-курортне |
| | | | | | |лікування (в період |
| | | | | | |ремісії). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|23.|Жовчокам'яна |К80.2,3,4,5,8 |2 рази на рік - |Хірург |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |хвороба | |гастроентеролог,| |група крові, резус-фактор, |Медикаментозне |
| | | |терапевт | |загальний аналіз сечі, |лікування: |
| | | | | |біохімічні аналізи крові |- холелітолітичні |
| | | | | |(загальний білок та білкові|препарати (при |
| | | | | |фракції, білірубін (вільний|мікрокалькульозі), |
| | | | | |та зв'язаний), холестерин, |- міотропні |
| | | | | |тригліцериди, бета- |спазмолітики, |
| | | | | |ліпопротеїди, |- M-холінолітики, |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |- ненаркотичні |
| | | | | |фосфатаза, глюкоза крові, |аналгетики, |
| | | | | |амілаза, коагулограма), |- антибіотики, |
| | | | | |копроцитограма, УЗД |- дезінтоксикаційна |
| | | | | |органів черевної порожнини.|терапія, |
| | | | | |ЕГДС, РХПГ (за |- гепатопротектори. |
| | | | | |показаннями), ЕКГ. |Оперативне |
| | | | | | |лікування. |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|24.|Хронічний | К86.1 |2 рази на рік - |Хірург, |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |панкреатит | |терапевт, |ендокринолог |сечі, біохімічні аналізи |Медикаментозне |
| | | |гастроентеролог | |крові (загальний білок та |лікування: |
| | | | | |білкові фракції, білірубін |- М-холінолітики, |
| | | | | |(вільний та зв'язаний), |- ненаркотичні |
| | | | | |холестерин, |аналгетики, |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |- сандостатин, |
| | | | | |фосфатаза, глюкоза крові, |- антибіотики, |
| | | | | |калій, кальцій, натрій, |- інгібітори |
| | | | | |амілаза крові та сечі, |протонової помпи, |
| | | | | |ліпаза, трипсин); |- прокінетики, |
| | | | | |коагулограма, копрограма, |- інгібітори |
| | | | | |УЗД органів черевної |протеолізу, |
| | | | | |порожнини, ЕКГ. Визначення |- ферментні |
| | | | | |фекальної (панкреатичної) |препарати (без |
| | | | | |еластази в калі, дихальні |жовчі), |
| | | | | |тести, тест на |- фітопрепарати. |
| | | | | |толерантність до глюкози. |Фізіотерапія. |
| | | | | |ЕГДС з оглядом ВДС; за |Санаторно-курортне |
| | | | | |показаннями - комп'ютерна |лікування (у період |
| | | | | |томографія, ретроградна |ремісії). |
| | | | | |панкреатохолангіографія, | |
| | | | | |ЕКГ, біопсія (за | |
| | | | | |показаннями). | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|25.|Целіакія | К90.0 |2 рази на рік - |Дієтолог, |Клінічний аналіз крові, |Дієтичне харчування |
| |(глютенова | |гастроентеролог |дерматолог |загальний аналіз сечі. |(аглютенова дієта). |
| |ентеропатія) | | |(при |Біохімічні проби печінки, |Медикаментозне |
| | | | |потребі) |антитіла до тканевої |лікування: |
| | | | | |трансглютамінази, |- ферментні |
| | | | | |ендомізіальні |препарати, |
| | | | | |антигліадинові антитіла. |- сорбенти, |
| | | | | |Гастрофібродуоденоскопія з |- пробіотики (за |
| | | | | |біопсією з необхідного |показаннями), |
| | | | | |відділу 12-палої кишки. |- препарати заліза, |
| | | | | |Копрограма, фекальна |- фолієвої кислоти |
| | | | | |(панкреатична) еластаза, |(за показаннями), |
| | | | | |кал на дисбіоз, |- препарати кальцію,|
| | | | | |найпростіші та паразити. |- глюко- |
| | | | | |Рентгеноскопія шлунка з |кортикостероїди |
| | | | | |визначенням пасажу барію по|(при тяжкій формі). |
| | | | | |тонкій кишці, іригоскопія, | |
| | | | | |УЗД органів черевної | |
| | | | | |порожнини. | |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|26.|Синдром | К58.0,9 |2 рази на рік - |Психіатр |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |подразненого | |терапевт, | |загальний аналіз сечі, |Медикаментозне |
| |кишечника | |гастроентеролог | |копрограма, кал на яйця |лікування: |
| | | | | |найпростіших та гельмінтів.|- психотропні |
| | | | | |Аналіз мікрофлори вмісту |засоби, |
| | | | | |товстої кишки, іригоскопія,|- антидепресанти, |
| | | | | |ректороманоскопія або |- спазмолітичні |
| | | | | |колоноскопія з біопсією |препарати, |
| | | | | |слизової оболонки товстої |- препарати, які |
| | | | | |кишки та морфологічним |нормалізують |
| | | | | |дослідженням. |моторику кишок, |
| | | | | |УЗД органів черевної |- ентеросорбенти, |
| | | | | |порожнини. |- пробіотики. |
| | | | | | |Місцеве лікування |
| | | | | | |(свічки, мікроклізми|
| | | | | | |і т.ін.). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|27.|Інші неінфекційні |К52.0,1,2,8,9 |2 рази на рік - |Хірург, |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |гастроентерити та | |гастроентеролог,|проктолог |сечі, копрограма, кал на |Медикаментозне |
| |коліти | |терапевт | |яйця найпростіших та |лікування: |
| | | | | |гельмінтів, аналіз |- препарати |
| | | | | |мікрофлори вмісту товстої |5-аміносаліцилової |
| | | | | |кишки, іригоскопія, |кислоти; |
| | | | | |ректороманоскопія, |- ферментні |
| | | | | |колоноскопія з біопсією |препарати; |
| | | | | |слизової оболонки товстої |- препарати, |
| | | | | |кишки та морфологічним |нормалізуючі |
| | | | | |дослідженням. Пальцьове |моторику; |
| | | | | |дослідження прямої кишки. |- пробіотики; |
| | | | | |За показаннями - УЗД |- спазмолітики; |
| | | | | |органів черевної порожнини.|- вітаміни. |
| | | | | | |Місцеве лікування |
| | | | | | |(мікроклізми, свічки|
| | | | | | |і т.ін.). |
| | | | | | |Фізіотерапія, ЛФК. |
| | | | | | |Санаторно-курортне |
| | | | | | |лікування. |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|28.|Дивертикулярна | К57 |2 рази на рік - |Хірург |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |хвороба кишечника | |гастроентеролог,| |загальний аналіз сечі, |Медикаментозне |
| | | |терапевт | |копрограма, кал на яйця |лікування: |
| | | | | |найпростіших та гельмінтів,|- препарати |
| | | | | |Аналіз мікрофлори вмісту |5-аміносаліцилової |
| | | | | |товстої кишки, іригоскопія,|кислоти, |
| | | | | |ректороманоскопія або |- кишечні |
| | | | | |колоноскопія з біопсією |антисептики, |
| | | | | |слизової оболонки товстої |- спазмолітичні |
| | | | | |кишки та морфологічним |препарати, |
| | | | | |дослідженням. УЗД органів |- препарати, які |
| | | | | |черевної порожнини. |нормалізують |
| | | | | | |моторику кишок, |
| | | | | | |- пробіотики. |
| | | | | | |Місцеве лікування |
| | | | | | |(свічки, |
| | | | | | |мікроклізми, |
| | | | | | |і т.ін.). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|29.|Інші порушення | К90.8 |2 рази на рік - | |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування |
| |всмоктування в | |гастроентеролог,| |сечі, кал на приховану |із зменшенням |
| |кишечнику хвороба | |терапевт | |кров, копрограма, аналіз |кількості жирів та |
| |Уіппла) | | | |мікрофлори вмісту товстої |включенням |
| | | | | |кишки, кал на яйця |порталаку. |
| | | | | |найпростіших та гельмінтів,|Режим харчування. |
| | | | | |біохімічні аналізи крові |Медикаментозне |
| | | | | |(загальний білок та білкові|лікування: |
| | | | | |фракції, електроліти |- антибіотики |
| | | | | |сироватки крові, залізо |(тетрациклінового |
| | | | | |сироватки крові, білірубін,|ряду, кліндаміцин) |
| | | | | |амінотрансферази, лужна |до 6 міс., |
| | | | | |фосфатаза, глюкоза крові), |- ферментні |
| | | | | |гастродуоденоєюноскопія з |препарати, |
| | | | | |ентеробіопсією та |- в'яжучі, |
| | | | | |морфологічним дослідженням |адсорбуючі, |
| | | | | |біоптатів, рентгенологічне |- протидіарейні |
| | | | | |дослідження тонкої кишки, |препарати, |
| | | | | |колоноскопія, УЗД органів |- пробіотики, |
| | | | | |черевної порожнини. |- гепатопротектори, |
| | | | | | |- препарати заліза, |
| | | | | | |- вітаміни, |
| | | | | | |- плазмозамісні |
| | | | | | |препарати для |
| | | | | | |парентерального |
| | | | | | |уведення, коректори |
| | | | | | |кислотно-лужної |
| | | | | | |рівноваги та |
| | | | | | |електролітного |
| | | | | | |балансу (за |
| | | | | | |показаннями). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|30.|Хвороба Крона | К50 |2 рази на рік - |Хірург, |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| | | |гастроентеролог,|проктолог |сечі, біохімічний аналіз |Медикаментозне |
| | | |терапевт | |крові (загальний білок та |лікування: |
| | | | | |його фракції, електроліти, |- салазопрепарати, |
| | | | | |печінкові проби), |або препарати |
| | | | | |копрограма, кал на яйця |5-аміносаліцилової |
| | | | | |найпростіших та гельмінтів,|кислоти, |
| | | | | |аналіз мікрофлори вмісту |- кортикостероїдні |
| | | | | |товстої кишки, |препарати, |
| | | | | |рентгеноскопія тонкої |- кишкові |
| | | | | |кишки, іригоскопія, |антисептики, |
| | | | | |ректороманоскопія, |- в'яжучі, |
| | | | | |гастродуоденоскопія з |адсорбуючі, |
| | | | | |біопсією слизової оболонки |- пробіотики, |
| | | | | |шлунка та дванадцятипалої |- ферментні |
| | | | | |кишки, колоноскопія з |препарати (без |
| | | | | |біопсією слизової оболонки |жовчі), |
| | | | | |товстої кишки та |- гепатопротектори, |
| | | | | |морфологічним дослідженням.|- вітаміни, |
| | | | | |За показаннями - УЗД |- плазмозамісні |
| | | | | |органів черевної порожнини.|препарати для |
| | | | | | |парентерального |
| | | | | | |введення, |
| | | | | | |- коректори |
| | | | | | |кислотно-лужної |
| | | | | | |рівноваги та |
| | | | | | |електролітного |
| | | | | | |балансу (при |
| | | | | | |необхідності). |
| | | | | | |Місцеве лікування |
| | | | | | |(мікроклізми, свічки|
| | | | | | |і т.ін.). |
|---+------------------+--------------+----------------+-------------+---------------------------+--------------------|
|31.|Неспецифічний | К51.9 |2 рази на рік - |Хірург, |Загальний аналіз крові, |Дієтичне харчування.|
| |виразковий коліт | |гастроентеролог,|проктолог |сечі, біохімічний аналіз |Медикаментозне |
| | | |терапевт | |крові (загальний білок та |лікування: |
| | | | | |його фракції, електроліти, |- салазопрепарати, |
| | | | | |печінкові проби), |або препарати |
| | | | | |копрограма, кал на яйця |5-аміносаліцилової |
| | | | | |найпростіших та гельмінтів,|кислоти, |
| | | | | |аналіз мікрофлори вмісту |- кортикостероїдні |
| | | | | |товстої кишки, іригоскопія,|препарати, |
| | | | | |ректороманоскопія, |- антисептики, |
| | | | | |колоноскопія з біопсією |- в'яжучі, |
| | | | | |слизової оболонки товстої |адсорбуючі, |
| | | | | |кишки та морфологічним |- пробіотики, |
| | | | | |дослідженням. За |- ферментні |
| | | | | |показаннями - УЗД органів |препарати, |
| | | | | |черевної порожнини. |- вітаміни, |
| | | | | | |- плазмозамісні |
| | | | | | |препарати для |
| | | | | | |парентерального |
| | | | | | |харчування (за |
| | | | | | |показаннями), |
| | | | | | |- коректори |
| | | | | | |кислотно-лужної |
| | | | | | |рівноваги та |
| | | | | | |електролітного |
| | | | | | |балансу (за |
| | | | | | |показаннями). |
| | | | | | |Місцеве лікування |
| | | | | | |(мікроклізми, |
| | | | | | |свічки, та ін.). |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги

М.П.Жданова