1-й прим. _____________________ Форма N ПО_Ю1
(господарюючий суб'єкт) Затверджена наказом
Ідентифікаційний --------- Укрсоюзсервіс
код ДРЗОУ --------- від 29.09.95 р. N 8
Адреса __________________ код за УКУД ---------
Телефон N________________ ---------
Заповнюється в 3-х
Серія ХХХХХ прим. під копіювальний
папір
ЗАМОВЛЕННЯ N ХХХХХ
_________199_ р. Термін виконання ______________199_ р.
Дата видачі ______________199_ р.
Замовник __________________________________________________
(прізвище, адреса, телефон)
Найменування та опис замовлення ___________________________
___________________________________________________________
Матеріали замовника
------------------------------------------------------------------
Найменування |Найменування|Проба|Кіль-|Маса,|Перерахунок|Оціночна
та характерис-|дорогоцінних| |кість| г |на іншу |вартість
тика виробів, |металів, | | | |пробу |матеріа-
лому, ювелір- |каміння | | | |-----------|лів
них вставок | | | | |проба|маса,|
| | | | | | г |
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
---------------------------------+-----+-----+-----+-----+--------
Всього отримано від замовника....| Х | | Х | |
---------------------------------
Матеріали виконавця
------------------------------------------------------------------
Найменування |Кількість| Проба | Маса | Вартість
|(для | | |
|вставок) | | |
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
----------------------------------------------------+-------------
Всього..............................................|------------|
Вартість роботи ____________________________________--------------
(прописом) --------------
Вартість випробування та клеймування................|------------|
Вартість транспортних витрат........................|------------|
Загальна вартість замовлення .......................--------------
__________________________________________________________________
(прописом)
Погоджено із замовником ______________________
(підпис)
Отримано від замовника під час приймання замовлення --------------
--------------
*****
__________________________________________________________________
(прописом)
Представник господарюючого суб'єкта __________ ___________________
(підпис) (прізвище)
__________________________________________________________________
Розрахунок по виконанню замовлення
------------------------------------------------------------------
Найменування |Найменуван-|Проба|Кіль-|Маса |Маса |Маса
виробу |ня дорого- | |кість|дорого-|встав-|готово-
|цінного | | |цінного|ки, г |го виро-
|металу | | |металу,|або |бу, г
| | | | г |карати|
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------------------------------------------------------
Фактичні загальні втрати дорогоцінного металу до маси готового
виробу: у відсотках ___________%, масі _______________ г
Загальні витрати дорогоцінного металу _________________ г
Залишок дорогоцінного металу та каміння __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
РОЗРАХУНОК З ЗАМОВНИКОМ ПРИ ВИДАЧІ ВИКОНАНОГО ЗАМОВЛЕННЯ
Загальна вартість замовлення............................. --------
|------|
Отримано від замовника під час приймання замовлення...... --------
Сума за зберігання___днів понад термін виконання..__________
Сума пені за прострочення виконання замовлення на___ днів
Отримано при остаточному розрахунку ................. ------------
------------
__________________________________________________________________
(прописом)
Залишок дорогоцінного металу та каміння __________________________
__________________________________________________________________
ВИДАВ представник господарюючого суб'єкта _________ ______________
(підпис) (прізвище)
ОДЕРЖАВ замовник __________________________
(підпис, дата видачі)
2-й прим.
__________________________ Форма N ПО_Ю1
(господарюючий суб'єкт) Затверджена наказом
Ідентифікаційний --------- Укрсоюзсервіс
код ДРЗОУ --------- від 29.09.95 р. N 8
Адреса __________________ код за УКУД ---------
Телефон N________________ ---------
Серія ХХХХХ
КВИТАНЦІЯ N ХХХХХ
_________199_ р. Термін виконання ______________199_ р.
Дата видачі ______________199_ р.
Замовник __________________________________________________
(прізвище, адреса, телефон)
Найменування та опис замовлення ___________________________
___________________________________________________________
Матеріали замовника
------------------------------------------------------------------
Найменування |Найменування|Проба|Кіль-|Маса,|Перерахунок|Оціночна
та характерис-|дорогоцінних| |кість| г |на іншу |вартість
тика виробів, |металів, | | | |пробу |матеріа-
лому, ювелір- |каміння | | | |-----------|лів
них вставок | | | | |проба|маса,|
| | | | | | г |
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
---------------------------------+-----+-----+-----+-----+--------
Всього отримано від замовника....| Х | | Х | |
---------------------------------
Матеріали виконавця
------------------------------------------------------------------
Найменування |Кількість| Проба | Маса | Вартість
|(для | | |
|вставок) | | |
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
----------------------------------------------------+-------------
Всього..............................................|------------|
Вартість роботи ____________________________________--------------
(прописом) --------------
Вартість випробування та клеймування................|------------|
Вартість транспортних витрат........................|------------|
Загальна вартість замовлення .......................--------------
__________________________________________________________________
(прописом)
Погоджено із замовником ______________________
(підпис)
Отримано від замовника під час приймання замовлення --------------
--------------
__________________________________________________________________
(прописом)
3-й прим.
__________________________ Форма N ПО_Ю1
(господарюючий суб'єкт) Затверджена наказом
Ідентифікаційний --------- Укрсоюзсервіс
код ДРЗОУ --------- від 29.09.95 р. N 8
Адреса __________________ код за УКУД ---------
Телефон N________________ ---------
Серія ХХХХХ
КОПІЯ КВИТАНЦІЇ N ХХХХХ
_________199_ р. Термін виконання ______________199_ р.
Дата видачі ______________199_ р.
Замовник __________________________________________________
(прізвище, адреса, телефон)
Найменування та опис замовлення ___________________________
___________________________________________________________
Матеріали замовника
------------------------------------------------------------------
Найменування |Найменування|Проба|Кіль-|Маса,|Перерахунок|Оціночна
та характерис-|дорогоцінних| |кість| г |на іншу |вартість
тика виробів, |металів, | | | |пробу |матеріа-
лому, ювелір- |каміння | | | |-----------|лів
них вставок | | | | |проба|маса,|
| | | | | | г |
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
--------------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------
---------------------------------+-----+-----+-----+-----+--------
Всього отримано від замовника....| Х | | Х | |
---------------------------------
Матеріали виконавця
------------------------------------------------------------------
Найменування |Кількість| Проба | Маса | Вартість
|(для | | |
|вставок) | | |
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
-------------------------+---------+-------+--------+-------------
----------------------------------------------------+-------------
Всього..............................................|------------|
Вартість роботи ____________________________________--------------
(прописом) --------------
Вартість випробування та клеймування................|------------|
Вартість транспортних витрат........................|------------|
Загальна вартість замовлення .......................--------------
__________________________________________________________________
(прописом)
Погоджено із замовником ______________________
(підпис)
Отримано від замовника під час приймання замовлення --------------
--------------
Представник господарюючого суб'єкта __________ ___________________
(підпис) (прізвище)
__________________________________________________________________
Розрахунок по виконанню замовлення
------------------------------------------------------------------
Найменування |Найменуван-|Проба|Кіль-|Маса |Маса |Маса
виробу |ня дорого- | |кість|дорого-|встав-|готово-
|цінного | | |цінного|ки, г |го виро-
|металу | | |металу,|або |бу, г
| | | | г |карати|
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------+-----------+-----+-----+-------+------+--------
------------------------------------------------------------------
Фактичні загальні втрати дорогоцінного металу до маси готового
виробу: у відсотках ___________%, масі _______________ г
Загальні витрати дорогоцінного металу _________________ г
Залишок дорогоцінного металу та каміння __________________________
Форма N ПО-ПА1
Затверджена наказом
____________________________ Укрсоюзсервісу від
(господарюючий суб'єкт) 27.09.96 N 24
Ідентифікаційний код -----------
ЄДРПОУ ----------- код за УКУД ---------
---------
Адреса ____________________ -------------------------------------
___________________________ |Вартість паркування від 10 до 40 хв|
Телефон ___________________ |-----------------------------------|
Серія X X X X X -------------------------------------
Квитанція N X X X X X X
На послугу з паркування автомобіля
------------------------
А/М держ. N | |
------------------------
автомобіль запарковано
-------------------------------------
місяць |01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
день |01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|13|14|15|16|17|18|19|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
|20|21|22|23|24|25|26|27|28|29|30|31|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
година |00|01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|13|14|15|16|17|18|
|--+--+--+--+--+------------------------------------------
|19|20|21|22|23|
|--+--+--+--+--+---------------------
хвилина|00|05|10|15|20|25|30|35|40|45|50|55|
-------------------------------------
----------
Касир-контролер ______________________________________ | 30 |
(підпис) (прізвище) | хвилин |
----------
Форма N ПО-ПА1
_________________________________
(господарюючий суб'єкт)
Ідентифікаційний код -----------
ЄДРПОУ -----------
Код за УКУД -----------
-----------
Адреса __________________________
Серія X X X X X
Корінець квитанції N X X X X X X
---------------------------------
| Одержано за паркування |
|-------------------------------|
| X X X X X X |
---------------------------------
---------------------
А/М держ. N ---------------------
Дата паркування _________________
------------------
Час паркування | || |
|-------||-------|
|початок||кінець |
------------------
Касир-контролер _________________
(підпис)
( Інструкцію доповнено Формою N ПО-ПА1 згідно з Наказом Укрсоюзсервісу N 24 від 27.09.96 )
Форма N ПО-ПА2
Затверджена наказом
____________________________ Укрсоюзсервісу від
(господарюючий суб'єкт) 27.09.96 N 24
Ідентифікаційний код -----------
ЄДРПОУ ----------- код за УКУД ---------
---------
Адреса ____________________ -------------------------------------
___________________________ |Вартість паркування від 40 до 70 хв|
Телефон ___________________ |-----------------------------------|
Серія X X X X X -------------------------------------
Квитанція N X X X X X X
На послугу з паркування автомобіля
------------------------
А/М держ. N | |
------------------------
автомобіль запарковано
-------------------------------------
місяць |01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
день |01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|13|14|15|16|17|18|19|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
|20|21|22|23|24|25|26|27|28|29|30|31|
|--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---------------------
година |00|01|02|03|04|05|06|07|08|09|10|11|12|13|14|15|16|17|18|
|--+--+--+--+--+------------------------------------------
|19|20|21|22|23|
|--+--+--+--+--+---------------------
хвилина|00|05|10|15|20|25|30|35|40|45|50|55|
-------------------------------------
----------
Касир-контролер ______________________________________ | 60 |
(підпис) (прізвище) | хвилин |
----------
Форма N ПО-ПА2
_________________________________
(господарюючий суб'єкт)
Ідентифікаційний код -----------
ЄДРПОУ -----------
Код за УКУД -----------
-----------
Адреса __________________________
Серія X X X X X
Корінець квитанції N X X X X X X
---------------------------------
| Одержано за паркування |
|-------------------------------|
| X X X X X X |
---------------------------------
---------------------
А/М держ. N ---------------------
Дата паркування _________________
------------------
Час паркування | || |
|-------||-------|
|початок||кінець |
------------------
Касир-контролер _________________
(підпис)
( Інструкцію доповнено Формою N ПО-ПА2 згідно з Наказом Укрсоюзсервісу N 24 від 27.09.96 )
