ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ
РЕГУЛЯТОРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПІДПРИЄМНИЦТВА
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва
України
09.06.2004 N 66
( z0793-04 )
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
29 червня 2004 р.
за N 794/9393
ЗРАЗОК
заяви про заміну свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи
Державному реєстраторові в
___________________________________________
(найменування виконавчого комітету міської
___________________________________________
ради міста обласного значення або районної,
___________________________________________
районної у містах Києві та Севастополі
___________________________________________
державної адміністрації)
___________________________________________
(найменування та ідентифікаційний код
___________________________________________
юридичної особи за ЄДРПОУ)
___________________________________________
(місцезнаходження юридичної особи)
___________________________________________
ЗАЯВА
про заміну свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи
Прошу видати нове свідоцтво про державну реєстрацію юридичної особи в зв'язку із втратою, пошкодженням (непотрібне викреслити) свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи, серія _______ , N _______________.
____________________________ ___________________ _______________
(П.І.Б уповноваженої особи) (підпис) (дата)
МП
Свідоцтво отримав:
____________________________ ___________________ _______________
(П.І.Б) (підпис) (дата)
Директор Департаменту реєстрації та ліцензування Держпідприємництва України | О.Єфремов |