• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження Порядку складання звітних даних страховиків

Державна комісія з регулювання ринків фінансових послуг України  | Розпорядження, Звіт, Форма, Порядок від 03.02.2004 № 39 | Документ не діє
Редакції
Реквізити
  • Видавник: Державна комісія з регулювання ринків фінансових послуг України
  • Тип: Розпорядження, Звіт, Форма, Порядок
  • Дата: 03.02.2004
  • Номер: 39
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Державна комісія з регулювання ринків фінансових послуг України
  • Тип: Розпорядження, Звіт, Форма, Порядок
  • Дата: 03.02.2004
  • Номер: 39
  • Статус: Документ не діє
Редакції
Документ підготовлено в системі iplex
------------------------------------------------------------------
| N |Місцезнахо- |Кіль- |Кіль- |Кіль- |Кіль- |Стра- |Стра-|
|з/п|дження |кість |кість |кість |кість |хові |хові |
| | |філій |дирек- |відді- |предс- |пла- |вип- |
| | |за |цій |лень |тав- |тежі |лати |
| | |облас- |філій |філій |ництв |(пре- |та |
| | |тями |за |за |у |мії, |стра-|
| | | |облас- |облас- |облас- |внес- |хові |
| | | |тями |тями |тях |ки) |відш-|
| | | | | | | |коду-|
| | | | | | | |вання|
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 1 |Вінницька | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 2 |Волинська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 3 |Дніпропетровсь-| | | | | | |
| |ка область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 4 |Донецька | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 5 |Житомирська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 6 |Закарпатська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 7 |Запорізька | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 8 |Івано-Фран- | | | | | | |
| |ківська область| | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| 9 |Київська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|10 |Кіровоградська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|11 |м. Київ | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|12 |Луганська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|13 |Львівська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|14 |Миколаївська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|15 |Одеська область| | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|16 |Полтавська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|17 |Рівненська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|18 |Сумська область| | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|19 |Тернопільська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|20 |Харківська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|21 |Херсонська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|22 |Хмельницька | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|23 |Черкаська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|24 |Чернівецька | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|25 |Чернігівська | | | | | | |
| |область | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
|26 |Автономна | | | | | | |
| |Респ.Крим | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| |у т.ч. | | | | | | |
| |м. Севастополь | | | | | | |
|---+---------------+-------+-------+-------+-------+------+-----|
| |Усього | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Керівник ______________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
МП
Головний бухгалтер ______________ ______________________
(підпис) (ініціали, прізвище)
( Додаток 3 в редакції Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг N 4619 від 15.09.2005 )
Додаток 4
до Порядку складання
звітних даних страховиків
ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА
до звітних даних страховика
____________________________________________
(назва страховика)
за _______________________________________року
(звітний період)
Ця форма є обов'язковим документом, який відповідно до статті 34 Закону України "Про страхування" подається страховиками до Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сфері ринків фінансових послуг, разом з фінансовою звітністю та іншими формами звітних даних і складається із 7 розділів.
При заповненні розділів 3 та 4 форми кількість та номер або визначення (назва) вписуваних граф після графи 3 залежить від здійснених у звітному періоді видів добровільного та обов'язкового страхування, які визначаються відповідно до чинного на звітну дату законодавства.
Відповідні показники форми наводяться наростаючим підсумком з початку календарного року.
Одиниці виміру:
сумарних (грошових) показників - тис. грн. з одним десятковим знаком;
кількісних показників - одиниці в абсолютних величинах.
Дані, наведені в формі, підтверджуються підписами керівника страховика та головного бухгалтера, які засвідчуються печаткою.
У формі не повинно бути ніяких підчисток та непомітних виправлень. Виправлення помилок у формі проводиться з дотриманням Положення про документальне забезпечення записів у бухгалтерському обліку, затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 24 травня 1995 року N 88 та зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 5 червня 1995 року за N 168/704.
Розділ 1
У розділі I пояснювальної записки в обов'язковому порядку відобразити:
1. Аналіз розвитку страхової діяльності за звітний період, а саме:
а) як, порівнюючи з аналогічним звітним періодом попереднього року, змінилось надходження платежів, у тому числі за видами страхування;
б) який напрям був пріоритетним у діяльності страхової організації;
в) які види страхової діяльності прибуткові, а які збиткові;
г) які заходи здійснено щодо розширення страхового поля та збільшення надходжень страхових платежів;
ґ) які заходи проведено щодо забезпечення своєчасного здійснення розрахунків із страхувальниками;
д) обсяги невиконаних страхових зобов'язань (невиплачених страхових сум/відшкодувань), кількість випадків, за якими такі зобов'язання не виконано на кінець звітного періоду, а також пояснення щодо цих показників.
2. Заборгованість страховика за станом на кінець звітного періоду перед страхувальниками за видами страхування. Зазначити причини заборгованості та строки її погашення.
3. Перелік відокремлених підрозділів страховика із зазначенням їх місцезнаходження, телефонів та відомостей про керівників.
4.Пояснення причин збитковості.
5. У разі здійснення операцій перестрахування навести прогнозовані результати їх виконання.
6. Пояснення щодо окремих показників звітності, а саме:
а) пояснення щодо порядку формування страхових резервів та частки перестраховиків у страхових резервах (а також застосовані страховиком методи формування технічних резервів), у тому числі:
порядок визначення часток надходжень сум страхових платежів (страхових премій, страхових внесків) та сум часток страхових платежів, що сплачуються перестраховикам, з відповідних видів страхування для кожного місяця з попередніх дев'яти місяців (розрахункового періоду);
у разі дострокового припинення дії договору страхування (перестрахування) вказати вид страхування, причини та ініціатора припинення дії договору страхування (перестрахування), а також суми повернутих страхових платежів (їх часток) із зазначенням, до яких розрахункових періодів при формуванні резервів незароблених премій та часток перестраховиків у резервах незароблених премій належать ці суми;
б) якщо рівень виплат за окремим видом страхування перевищує 90%;
в) якщо частка страхових платежів, належних перестраховикам, перевищує страхові платежі;
г) причини, які спонукали отримання кредиту (у разі його наявності), та інше (у разі потреби).
Розділ 2
Показники діяльності із страхування життя
за __________________________________ року
(звітний період)
-------------------------------------------------------------------------------
|Показники |Код |Усьо-|За |За |За |За |За |
| |ряд-|го |дого- |догово-|іншими |дого- |іншими|
| |ка | |ворами|рами |догово-|ворами|дого- |
| | | |стра- |страху-|рами |стра- |ворами|
| | | |хуван-|вання, |накопи-|хуван-|стра- |
| | | |ня |якими |чува- |ня |хуван-|
| | | |довіч-|перед- |льного |життя |ня |
| | | |ної |бачено |страху-|лише |жит- |
| | | |пен- |досяг- |вання* |на |тя** |
| | | |сії, |нення | |випа- | |
| | | |стра- |застра-| |док | |
| | | |хуван-|хова- | |смерті| |
| | | |ня |ною | | | |
| | | |ризику|особою | | | |
| | | |настан|визна- | | | |
| | | |ня |ченого | | | |
| | | |інва- |догово-| | | |
| | | |лід- |ром | | | |
| | | |ності |пенсій-| | | |
| | | |або |ного | | | |
| | | |смерті|віку | | | |
| | | |учас- | | | | |
| | | |ника | | | | |
| | | |недер-| | | | |
| | | |жавно-| | | | |
| | | |го | | | | |
| | | |пенсій| | | | |
| | | |ного | | | | |
| | | |фонду | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Валові надходження страхових |010 | | | | | | |
|платежів (премій, внесків) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від резидентів |011 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: від |012 | | | | | | |
|страхувальників - фізичних | | | | | | | |
|осіб | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від |013 | | | | | | |
|страхувальників - юридичних | | | | | | | |
|осіб (крім | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від перестрахувальників |014 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від нерезидентів |015 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: |016 | | | | | | |
|від страхувальників - | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від |017 | | | | | | |
|страхувальників - юридичних | | | | | | | |
|осіб (крім | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|від перестрахувальників |018 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Частки страхових платежів |020 | | | | | | |
|(премій, внесків), що | | | | | | | |
|сплачуються перестраховикам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі перестраховикам-|021 | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Резерви із страхування життя |030 | | | | | | |
|на кінець звітного періоду | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі резерви |031 | | | | | | |
|довгострокових зобов'язань | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Величина зміни резервів із |040 | | | | | | |
|страхування життя, у тому | | | | | | | |
|числі, яка відповідає: | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|інвестиційним доходам, що |041 | | | | | | |
|застосовуються для | | | | | | | |
|розрахунку страхових тарифів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|індексації розмірів |042 | | | | | | |
|страхових сум та (або) | | | | | | | |
|страхових виплат за | | | | | | | |
|офіційним індексом інфляції | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|частині інвестиційного |043 | | | | | | |
|доходу від розміщення коштів | | | | | | | |
|резервів із страхування | | | | | | | |
|життя, що залишилась після | | | | | | | |
|передбачених статтею 9 | | | | | | | |
|Закону України "Про | | | | | | | |
|страхування" обов'язкових | | | | | | | |
|відрахувань в математичні | | | | | | | |
|резерви та вирахувань витрат | | | | | | | |
|страховика на ведення справи | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|загальному обсягу збільшення |044 | | | | | | |
|розмірів страхових сум та | | | | | | | |
|(або) страхових виплат | | | | | | | |
|(бонусів), які визначено за | | | | | | | |
|іншими фінансовими | | | | | | | |
|результатами діяльності | | | | | | | |
|згідно з договорами | | | | | | | |
|страхування, що передбачають | | | | | | | |
|участь страхувальника у | | | | | | | |
|інвестиційному доході | | | | | | | |
|страховика | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|величині зміни розмірів |045 | | | | | | |
|страхових сум та (або) | | | | | | | |
|страхових виплат за | | | | | | | |
|договорами страхування, | | | | | | | |
|грошові зобов'язання за | | | | | | | |
|якими визначено у | | | | | | | |
|вільно конвертованій валюті | | | | | | | |
|або розрахункових величинах | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Інвестиційний дохід, що |050 | | | | | | |
|отримується від розміщення | | | | | | | |
|коштів резервів із | | | | | | | |
|страхування життя | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі направлений на |051 | | | | | | |
|збільшення резервів із | | | | | | | |
|страхування життя | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Частка перестраховиків у |060 | | | | | | |
|резервах із страхування | | | | | | | |
|життя на кінець звітного | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі у резервах |061 | | | | | | |
|довгострокових зобов'язань | | | | | | | |
|(математичних резервах) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|частка |062 | | | | | | |
|перестраховиків-нерезидентів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Кількість страхових випадків,|070 | | | | | | |
|за якими прийнято рішення про| | | | | | | |
|здійснення страхових виплат | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Страхові виплати |080 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|резидентам |081 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: фізичним |082 | | | | | | |
|особам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|юридичним особам (крім |083 | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|перестрахувальникам |084 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|нерезидентам |085 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: фізичним |086 | | | | | | |
|особам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|юридичним особам (крім |087 | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|перестрахувальникам |088 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Страхові виплати у вигляді |090 | | | | | | |
|ануїтетів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Виплати викупних сум |100 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі |101 | | | | | | |
|перестрахувальникам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких |102 | | | | | | |
|перестрахувальникам- | | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Частки страхових виплат, що |130 | | | | | | |
|отримуються від | | | | | | | |
|перестраховиків | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі від |131 | | | | | | |
|перестраховиків-нерезидентів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Частки викупних сум, що |140 | | | | | | |
|отримуються від | | | | | | | |
|перестраховиків | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі від |141 | | | | | | |
|перестраховиків-нерезидентів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Максимальна страхова виплата,|150 | | | | | | |
|здійснена за окремим | | | | | | | |
|страховим випадком | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Витрати, пов'язані з |160 | | | | | | |
|укладанням та пролонгацією | | | | | | | |
|договорів страхування | | | | | | | |
|(аквізиційні витрати) | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: на агентські |161 | | | | | | |
|винагороди | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких |162 | | | | | | |
|страховикам-нерезидентам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Витрати, пов'язані з |170 | | | | | | |
|укладанням та пролонгацією | | | | | | | |
|договорів перестрахування | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі: на винагороди |171 | | | | | | |
|брокерам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких брокерам-нерезидентам|172 | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|на комісійні винагороди |173 | | | | | | |
|перестрахувальникам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких |174 | | | | | | |
|перестрахувальникам- | | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Витрати, пов'язані з |180 | | | | | | |
|регулюванням страхових | | | | | | | |
|випадків (ліквідаційні | | | | | | | |
|витрати), які сталися у | | | | | | | |
|звітному періоді | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі на оплату |181 | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|на оплату експертних |182 | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|на оплату послуг установ |183 | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких на оплату послуг |184 | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Витрати, що здійснюються у |190 | | | | | | |
|зв'язку з регулюванням | | | | | | | |
|страхових випадків | | | | | | | |
|(ліквідаційні витрати), які | | | | | | | |
|сталися в попередніх звітних | | | | | | | |
|періодах | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі на оплату |191 | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|на оплату експертних |192 | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|на оплату послуг установ |193 | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|із яких на оплату послуг |195 | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Кількість договорів |200 | | | | | | |
|страхування, укладених | | | | | | | |
|протягом звітного періоду | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|у тому числі укладених на |201 | | | | | | |
|користь страхувальників | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Кількість фізичних осіб, |210 | | | | | | |
|застрахованих упродовж | | | | | | | |
|звітного періоду | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Кількість фізичних осіб, |220 | | | | | | |
|застрахованих на кінець | | | | | | | |
|звітного періоду | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Максимальна страхова сума за |230 | | | | | | |
|окремою застрахованою особою | | | | | | | |
|-----------------------------+----+-----+------+-------+-------+------+------|
|Кількість договорів |240 | | | | | | |
|страхування, за якими не | | | | | | | |
|виконано страхові | | | | | | | |
|зобов'язання у визначений | | | | | | | |
|договором страхування термін | | | | | | | |
|на кінець звітного періоду | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Примітка. Рядки 030-045 та 060-062 розраховано актуарієм диплом (сертифікат) N _____ від ___________ ______ року
________________________ _________________
(ініціали, прізвище) (підпис)
---------------
* До цієї графи заносяться дані за договорами, якими передбачено страхування:
- досягнення застрахованою особою визначеного договором віку (іншого, ніж пенсійний);
- дожиття застрахованої особи до закінчення строку дії договору страхування.
До цієї графи заносяться також дані за договорами, в яких разом із вищезазначеними ознаками має місце страхування інших ризиків (смерті, інвалідності тощо).
** До цієї графи заносяться дані за договорами, якими передбачено поряд зі страхуванням на випадок смерті страхування додаткових ризиків (за винятком зазначених у графах 4, 5, 6).
Розділ 3
Показники діяльності з видів добровільного страхування, інших, ніж страхування життя
за __________________________________року
(звітний період)
------------------------------------------------------------------------
|Показники |Код |Усьо-|Кількість та номер або визначення|
| |ряд-|го |(назва) вписуваних граф залежить |
| |ка | |від здійснених у звітному періоді|
| | | |видів добровільного страхування, |
| | | |які визначаються відповідно до |
| | | |нормативно-правових актів на дату|
| | | |складання звітності |
|-------------------------+----+-----+---------------------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4| 5| 6| 7| 8| 9|10|11|12|13| 14|
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Валові надходження |010 | | | | | | | | | | | | |
|страхових платежів | | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків): | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від резидентів |011 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: від |012 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від |013 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від перестрахувальників |014 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від нерезидентів |015 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: від |016 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від |017 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників- | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від перестрахувальників |018 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Частки страхових платежів|020 | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків), які | | | | | | | | | | | | | |
|повертаються | | | | | | | | | | | | | |
|страхувальникам | | | | | | | | | | | | | |
|(перестрахувальникам) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від резидентів |021 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: від |022 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|від |023 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників- | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |