|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|резерв коливань |074 | | | | | | | | | | | | |
|збитковості | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Частка перестраховиків у |080 | | | | | | | | | | | | |
|резервах інших, ніж | | | | | | | | | | | | | |
|резерви незароблених | | | | | | | | | | | | | |
|премій, на кінець | | | | | | | | | | | | | |
|звітного періоду | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі |081 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиків- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Кількість страхових |090 | | | | | | | | | | | | |
|випадків, за якими | | | | | | | | | | | | | |
|прийнято рішення про | | | | | | | | | | | | | |
|здійснення страхових | | | | | | | | | | | | | |
|виплат/відшкодувань | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Страхові |100 | | | | | | | | | | | | |
|виплати/відшкодування: | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|резидентам |101 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: фізичним |102 | | | | | | | | | | | | |
|особам; | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|юридичним особам (крім |103 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників); | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|перестрахувальникам |104 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|нерезидентам |105 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: |106 | | | | | | | | | | | | |
|фізичним особам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|юридичним особам (крім |107 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Перестрахувальникам |108 | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Частки страхових |110 | | | | | | | | | | | | |
|виплат/відшкодувань, | | | | | | | | | | | | | |
|компенсовані | | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі |111 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентами | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Максимальна страхова |120 | | | | | | | | | | | | |
|виплата/відшкодування за | | | | | | | | | | | | | |
|окремим страховим | | | | | | | | | | | | | |
|випадком | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Витрати, пов'язані з |130 | | | | | | | | | | | | |
|укладанням та | | | | | | | | | | | | | |
|пролонгацією договорів | | | | | | | | | | | | | |
|страхування (аквізиційні | | | | | | | | | | | | | |
|витрати) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі: на |131 | | | | | | | | | | | | |
|агентські винагороди | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких |132 | | | | | | | | | | | | |
|страховикам-нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Витрати, пов'язані з |140 | | | | | | | | | | | | |
|укладанням та | | | | | | | | | | | | | |
|пролонгацією договорів | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахування | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі на |141 | | | | | | | | | | | | |
|винагороди брокерам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких |142 | | | | | | | | | | | | |
|брокерам-нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|на комісійні винагороди |143 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальникам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких |144 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальникам- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Витрати, пов'язані з |150 | | | | | | | | | | | | |
|регулюванням страхових | | | | | | | | | | | | | |
|випадків (ліквідаційні | | | | | | | | | | | | | |
|витрати), які сталися у | | | | | | | | | | | | | |
|звітному періоді | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі на оплату |151 | | | | | | | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|на оплату експертних |152 | | | | | | | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких на оплату послуг |153 | | | | | | | | | | | | |
|аварійних комісарів | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|на оплату послуг установ |154 | | | | | | | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких на оплату послуг |155 | | | | | | | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Витрати, що здійснюються |160 | | | | | | | | | | | | |
|у зв'язку з регулюванням | | | | | | | | | | | | | |
|страхових випадків | | | | | | | | | | | | | |
|(ліквідаційні витрати), | | | | | | | | | | | | | |
|які сталися в попередніх | | | | | | | | | | | | | |
|звітних періодах | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі на оплату |161 | | | | | | | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|на оплату експертних |162 | | | | | | | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких на оплату послуг |163 | | | | | | | | | | | | |
|аварійних комісарів | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|на оплату послуг установ |164 | | | | | | | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|із яких на оплату послуг |165 | | | | | | | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Кількість договорів |170 | | | | | | | | | | | | |
|страхування, укладених | | | | | | | | | | | | | |
|протягом звітного періоду| | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі зі |171 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальниками - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|зі страхувальниками - |172 | | | | | | | | | | | | |
|юридичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Максимальна страхова сума|180 | | | | | | | | | | | | |
|за окремим об'єктом | | | | | | | | | | | | | |
|страхування (за окремою | | | | | | | | | | | | | |
|застрахованою особою) | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Кількість договорів |190 | | | | | | | | | | | | |
|страхування, за якими не | | | | | | | | | | | | | |
|виконано страхові | | | | | | | | | | | | | |
|зобов'язання у визначений| | | | | | | | | | | | | |
|договором страхування | | | | | | | | | | | | | |
|термін на кінець звітного| | | | | | | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|у тому числі за |191 | | | | | | | | | | | | |
|договорами страхування, | | | | | | | | | | | | | |
|укладеними із | | | | | | | | | | | | | |
|страхувальниками - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Загальний обсяг |200 | | | | | | | | | | | | |
|відповідальності | | | | | | | | | | | | | |
|-------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Кредиторська |210 | | | | | | | | | | | | |
|заборгованість за | | | | | | | | | | | | | |
|страховими виплатами | | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Розділ 4
Показники діяльності з видів обов'язкового страхування
за __________________________________ року
(звітний період)
------------------------------------------------------------------------
|Показники |Код |Усьо-|Кількість та номер або |
| |ряд-|го: |визначення (назва) вписуваних |
| |ка | |граф залежить від здійснених у |
| | | |звітному періоді видів |
| | | |обов'язкового страхування, які |
| | | |визначаються відповідно до |
| | | |Закону України "Про страхування"|
|--------------------------+----+-----+--------------------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4| 5| 6| 7| 8| 9|10|11|12|13|14|
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Валові надходження |010 | | | | | | | | | | | | |
|страхових платежів | | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від резидентів |011 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: |012 | | | | | | | | | | | | |
|від страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від |013 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від перестрахувальників |014 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від нерезидентів |015 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: |016 | | | | | | | | | | | | |
|від страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від |017 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від перестрахувальників |018 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частки страхових платежів |020 | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків), які | | | | | | | | | | | | | |
|повертаються | | | | | | | | | | | | | |
|страхувальникам | | | | | | | | | | | | | |
|(перестрахувальникам) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від резидентів |021 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: |022 | | | | | | | | | | | | |
|від страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичних осіб | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від |023 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від перестрахувальників |024 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від нерезидентів |025 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: від |026 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - фізичних| | | | | | | | | | | | | |
|осіб | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від |027 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальників - | | | | | | | | | | | | | |
|юридичних осіб (крім | | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|від перестрахувальників |028 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частки страхових платежів |030 | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків), які | | | | | | | | | | | | | |
|сплачуються | | | | | | | | | | | | | |
|перестраховикам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі |031 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховикам- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частки страхових платежів |040 | | | | | | | | | | | | |
|(премій, внесків), які | | | | | | | | | | | | | |
|повертаються | | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі |041 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентами | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Резерви незароблених |050 | | | | | | | | | | | | |
|премій на кінець звітного | | | | | | | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частка перестраховиків у |060 | | | | | | | | | | | | |
|резервах незароблених | | | | | | | | | | | | | |
|премій на кінець звітного | | | | | | | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі частка |061 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиків- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Величина технічних |070 | | | | | | | | | | | | |
|резервів інших, ніж | | | | | | | | | | | | | |
|резерви незароблених | | | | | | | | | | | | | |
|премій, на кінець звітного| | | | | | | | | | | | | |
|періоду, у тому числі: | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|резерв заявлених, але не |071 | | | | | | | | | | | | |
|виплачених збитків | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|резерв збитків, які |072 | | | | | | | | | | | | |
|виникли, але не заявлені | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|резерв катастроф |073 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|резерв коливань |074 | | | | | | | | | | | | |
|збитковості | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частка перестраховиків у |080 | | | | | | | | | | | | |
|резервах, інших, ніж | | | | | | | | | | | | | |
|резерви незароблених | | | | | | | | | | | | | |
|премій, на кінець звітного| | | | | | | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі |081 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиків- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Кількість страхових |090 | | | | | | | | | | | | |
|випадків, за якими | | | | | | | | | | | | | |
|прийнято рішення про | | | | | | | | | | | | | |
|здійснення страхових | | | | | | | | | | | | | |
|виплат/відшкодувань | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Страхові |100 | | | | | | | | | | | | |
|виплати/відшкодування | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|резидентам |101 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: фізичним |102 | | | | | | | | | | | | |
|особам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|юридичним особам (крім |103 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|перестрахувальникам |104 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|нерезидентам |105 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: фізичним |106 | | | | | | | | | | | | |
|особам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|юридичним особам (крім |107 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальників) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Перестрахувальникам |108 | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Частки страхових |110 | | | | | | | | | | | | |
|виплат/відшкодувань, | | | | | | | | | | | | | |
|компенсовані | | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі |111 | | | | | | | | | | | | |
|перестраховиками- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентами | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Максимальна страхова |120 | | | | | | | | | | | | |
|виплата/відшкодування за | | | | | | | | | | | | | |
|окремим страховим випадком| | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Витрати, пов'язані з |130 | | | | | | | | | | | | |
|укладанням та пролонгацією| | | | | | | | | | | | | |
|договорів страхування | | | | | | | | | | | | | |
|(аквізиційні витрати) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі: на агентські|131 | | | | | | | | | | | | |
|винагороди | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких |132 | | | | | | | | | | | | |
|страховикам-нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Витрати, пов'язані з |140 | | | | | | | | | | | | |
|укладанням та пролонгацією| | | | | | | | | | | | | |
|договорів перестрахування | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі на винагороди|141 | | | | | | | | | | | | |
|брокерам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких |142 | | | | | | | | | | | | |
|брокерам-нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|на комісійні винагороди |143 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальникам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких |144 | | | | | | | | | | | | |
|перестрахувальникам- | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентам | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Витрати, пов'язані з |150 | | | | | | | | | | | | |
|регулюванням страхових | | | | | | | | | | | | | |
|випадків (ліквідаційні | | | | | | | | | | | | | |
|витрати), які сталися у | | | | | | | | | | | | | |
|звітному періоді | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі на оплату |151 | | | | | | | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|на оплату експертних |152 | | | | | | | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких на оплату послуг |153 | | | | | | | | | | | | |
|аварійних комісарів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|на оплату послуг установ |154 | | | | | | | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких на оплату послуг |155 | | | | | | | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Витрати, що здійснюються у|160 | | | | | | | | | | | | |
|зв'язку з регулюванням | | | | | | | | | | | | | |
|страхових випадків | | | | | | | | | | | | | |
|(ліквідаційні витрати), | | | | | | | | | | | | | |
|які сталися в попередніх | | | | | | | | | | | | | |
|звітних періодах | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі на оплату |161 | | | | | | | | | | | | |
|судових затрат | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|на оплату експертних |162 | | | | | | | | | | | | |
|(оцінних) робіт | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких на оплату послуг |163 | | | | | | | | | | | | |
|аварійних комісарів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|на оплату послуг установ |164 | | | | | | | | | | | | |
|асістансу | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|із яких на оплату послуг |165 | | | | | | | | | | | | |
|установ асістансу - | | | | | | | | | | | | | |
|нерезидентів | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Кількість договорів |170 | | | | | | | | | | | | |
|страхування, укладених | | | | | | | | | | | | | |
|протягом звітного періоду | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі зі |171 | | | | | | | | | | | | |
|страхувальниками - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|зі страхувальниками - |172 | | | | | | | | | | | | |
|юридичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Максимальна страхова сума |180 | | | | | | | | | | | | |
|за окремим об'єктом | | | | | | | | | | | | | |
|страхування (за окремою | | | | | | | | | | | | | |
|застрахованою особою) | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Кількість договорів |190 | | | | | | | | | | | | |
|страхування, за якими не | | | | | | | | | | | | | |
|виконано страхові | | | | | | | | | | | | | |
|зобов'язання у визначений | | | | | | | | | | | | | |
|договором страхування | | | | | | | | | | | | | |
|термін на кінець звітного | | | | | | | | | | | | | |
|періоду | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|у тому числі за договорами|191 | | | | | | | | | | | | |
|страхування, укладеними із| | | | | | | | | | | | | |
|страхувальниками - | | | | | | | | | | | | | |
|фізичними особами | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Загальний обсяг |200 | | | | | | | | | | | | |
|відповідальності | | | | | | | | | | | | | |
|--------------------------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--|
|Кредиторська |210 | | | | | | | | | | | | |
|заборгованість за | | | | | | | | | | | | | |
|страховими виплатами | | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Розділ 4.1
Показники діяльності з державного обов'язкового страхування
за ____________________________________ року
(звітний період)
---------------------------------------------------------------------------------
|Вид страхування |Код |Залишок|Стра-|Страхові |Зали- |Кіль- |Обсяг|Факти- |
|Кількість та |ряд-|страхо-|хові |виплати |шок |кість |стра-|чні |
|визначення (назва) |ка |вих |пла- |----------|стра- |випад-|хових|витра- |
|вписуваних рядків | |плате- |тежі |кіль-|сума|хових |ків, з|сум, |ти на |
|залежить від | |жів |(пре-|кість| |плате-|яких |які |прове- |
|здійснених у | |(пре- |мії, | | |жів |не |не |дення |
|звітному періоді | |мій, |внес-| | |(пре- |вико- |були |страху-|
|видів державного | |внес- |ки) | | |мій, |нано |вип- |вання |
|обов'язкового | |ків) на| | | |внес- |зобо- |лаче-| |
|страхування, які | |початок| | | |ків) |в'язан|ні на| |
|визначаються | |звіт- | | | |на |ня, |кі- | |
|відповідно до | |ного | | | |кінець|на |нець | |
|чинних на дату | |періоду| | | |звіт- |кінець|звіт-| |
|складання | | | | | |ного |звіт- |ного | |
|звітності | | | | | |періо-|ного |пері-| |
|нормативно-правових | | | | | |ду |пері- |оду | |
|актів | | | | | | |оду | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|Державне особисте |010 | | | | | | | | |
|страхування | | | | | | | | | |
|військовослужбовців і| | | | | | | | | |
|військовозобов'яза- | | | | | | | | | |
|них, призваних на | | | | | | | | | |
|збори | | | | | | | | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|Державне особисте |020 | | | | | | | | |
|страхування осіб | | | | | | | | | |
|рядового, | | | | | | | | | |
|начальницького та | | | | | | | | | |
|вільно найманого | | | | | | | | | |
|складу органів і | | | | | | | | | |
|підрозділів МВС | | | | | | | | | |
|України | | | | | | | | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|Державне |030 | | | | | | | | |
|обов'язкове | | | | | | | | | |
|особисте | | | | | | | | | |
|страхування | | | | | | | | | |
|працівників митних | | | | | | | | | |
|органів | | | | | | | | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|Державне |040 | | | | | | | | |
|обов'язкове | | | | | | | | | |
|особисте | | | | | | | | | |
|страхування | | | | | | | | | |
|працівників | | | | | | | | | |
|прокуратури | | | | | | | | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|
|Державне |050 | | | | | | | | |
|страхування життя | | | | | | | | | |
|і здоров'я | | | | | | | | | |
|народних депутатів | | | | | | | | | |
|---------------------+----+-------+-----+-----+----+------+------+-----+-------|