• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Інструкція щодо заповнення форми державної статистичної звітності N 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік"

Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України  | Інструкція, Форма від 31.07.2000 № 256/184 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Інструкція, Форма
  • Дата: 31.07.2000
  • Номер: 256/184
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Інструкція, Форма
  • Дата: 31.07.2000
  • Номер: 256/184
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
Таблиця 3221.
Крім того, хворі, переведені в інші стаціонари 1_______, у тому числі новонароджені 2 ______, з інфарктом міокарду 3 _______, особи, госпіталізовані для обстеження і які виявилися здоровими 4 ________).
Із загальної кількості померлих новонароджених померло у перші 0 - 6 діб
Таблиця 3222
НайменуванняНомер
рядка
Маса тіла при народженні в грамахІз загальної кількості померлих
500-
999
1000-
1499
1500-
1999
2000-
2499
2500-
2999
3000-
3499
3500 і
більше
недоношеніпомерло в перші 0-24
години після
народження
500-999 г1000 г і
більше
АБ12345678910
Усього:1
у тому числі
сільські жителі

2
Таблиця 3223.
Померло в перші 0-24 години після госпіталізації: дітей до 1
року, без померлих у перші 0-24 години після народження
1___________, у тому числі від пневмонії 2_____________.
Таблиця 3224.
Надійшло хворих з інфарктом міокарду - усього (крім переведених з
інших стаціонарів) 1 ________, з них у першу добу від початку
захворювання 2 _________, померло в перші 0-24 години після
госпіталізації (з числа померлих з рядка 10.6, гр.3) 3 _______.
Померло вагітних, роділь і породіль
Таблиця 3225
Номер
рядка
УсьогоЗ них від захворювань,
не залежних від
вагітності і пологів
АБ12
Померло вагітних, роділь та
породіль: до 42 днів після
завершення вагітності


1
у тому числі від 28 тижнів
вагітності до 42 днів після
пологів


2
від 42 днів до 1 року після
закінчення вагітності (O96)

3
після 1 року і більше після
закінчення вагітності (O97)

4

х
Склад хворих новонароджених, які надійшли у віці 0-6 діб життя
та результати їх лікування *
Таблиця 3226
Найменування хворобНомер
рядка
Шифр за
МКХ-10
З вагою при народженні
до 1000 г (500-999)
З вагою при народженні
1000 г і більше
надійшло
хворих
у перші
0-6 діб
після
народ-
ження
з них померлонадійшло
хворих
у перші
0-6 діб
після
народ-
ження
з них померло
усьогоу тому
числі в
перші
0-6 діб
після
народ-
ження
усьогоу тому
числі в
перші
0-6 діб
після
народ-
ження
АБВ123456
Усього дітей1
у тому числі в них захворювань:
гострі респіраторні інфекції

2

J00-J06,
J20-J22
пневмонії3J12-J18
інфекції шкіри та підшкірної
клітковини

4

L00-L08
вроджені аномалії5Q00-Q99
внутрішньочерепна пологова
травма

6

P10
інші пологові травми7P15
внутрішньоматкова гіпоксія і
асфіксія при пологах

8

P20-P21
синдром дихальних розладів та
інші респіраторні стани

9
P22,
P24-P28
вроджені пневмонії10P23
інфекції, специфічні для
перинатального періоду

11
P35,
P37-P39
сепсис новонароджених12P36
гемолітична хвороба
новонародженого, зумовлена
ізоімунізацією


13

P55, P56,
P57.0
інші хвороби плоду та
новонародженого

14
*) Заповнюють лікувально-профілактичні заклади, у які надійшли
діти (плоди) у віці 0-6 діб, включаючи переведених з
пологового відділення даного закладу.
Переливання крові, її компонентів та препаратів і
кровозамінних рідин
Таблиця 3300
Кількість хворих, яким зроблено переливання крові, її компонентів
та препаратів і кровозамінних рідин 1_______________.
Зроблено переливань крові, її компонентів та препаратів і
кровозамінних рідин 2______________, перелито літрів
3______________, у тому числі крові 4________________.
Кількість хворих, у яких спостерігались ускладнення після
переливань 5______________, померло 6_______________.
Кількість хворих, яким проведено переливання крові 7____________.
Хірургічна робота стаціонару
Таблиця 3500
Найменування операційНомер
рядка
Кількість
операцій,
проведених
у
стаціонарі
- усього
у тому
числі
дітям
(до 14
років
включно)
Померло
оперованих
у
стаціонарі
- усього
у тому
числі
дітей
(до 14
років
включно)
АБ1234
Усього операцій
у тому числі:
1.0
Операції на нервовій системі2.0
з них на головному мозку2.1
на периферичній нервовій
системі

2.2
Операції на ендокринній
системі

3.0
з них тиреотомії3.1
Операції на органах зору4.0
з них з приводу глаукоми4.1
енукліації4.2
катаракти4.3
Операції на органах вуха,
горла, носа

5.0
з них на вусі5.1
на мигдаликах та аденоїдах5.2
Операції на органах дихання6.0
з них пульмоектомія6.1
резекція частини легені6.2
резекція сегмента легені6.3
Операції на серці7.0
з них на відкритому серці7.1
у тому числі
аорто-коронарне шунтування

7.2
імплантація кардіостимулятора7.3
Операції на судинах8.0
з них на артеріях8.1
у тому числі на
брахіоцефальних судинах

8.2
на венах8.3
у тому числі венектомії
при варикозному розширенні

8.4
операції при післятромбо-
флеботичному синдромі

8.5
Операції на органах травлення
та черевної порожнини

9.0
з них на стравоході9.1
на шлунку з приводу
виразкової хвороби

9.2
апендектомії при
хронічному апендициті

9.3
холецистектомії при
хронічних холециститах

9.4
у тому числі при
жовчнокам'яній хворобі

9.5
операції на жовчних
протоках

9.6
операції на підшлунковій
залозі

9.7
у тому числі при
хронічному панкреатиті

9.8
операції з приводу
незащемленої грижі

9.9
лапаротомії діагностичні9.10
Операції при непухлинних
захворюваннях прямої кишки

10.0
Операції на нирках і
сечоводах

11.0
Операції на передміхуровій
залозі

12.0
Операції на жіночих
статевих органах

13.0
з них вишкрібання матки
(крім абортів)

13.1
акушерські операції14.0
з них накладання щипців14.1
вакуум-екстракції14.2
кесарів розтин (крім малих
піхвових)

14.3
плодоруйнівні14.4
аборт14.5
інші вишкрібання матки,
які пов'язані з вагітністю
(крім аборту)


14.6
вакуум-аспірації14.7
Операції на кістково-
м'язовій системі

15.0
у тому числі на кістках і
суглобах

15.1
з них ампутації кінцівок
у тому числі при судинних
захворюваннях
15.2

15.3
Операції на молочній залозі16.0
у тому числі при злоякісних
пухлинах

16.1
Операції на шкірі та
підшкірній клітковині

17.0
Інші операції18.0
Таблиця 3501
Оперовано хворих - усього 1___________ осіб, з них дітей (до 14
років включно) 2_____________. Із загальної кількості операцій
(рядок 1, гр.1) проведено операцій з використанням лазерної
3____________, кріогенної 4____________, ендоскопічної
5__________ апаратури. Кількість загальних анестезій оперованим -
усього 6___________, у тому числі дітям (до 14 років включно)
7___________, померло в результаті загальної анестезії - усього
8___________, у тому числі дітей (до 14 років включно)
9___________.
Таблиця 3502
Із загальної кількості операцій: на органах зору (рядок 4.0) -
мікрохірургічні 1___________, на вусі (рядок 5.1) -
слухополіпшувальні 2_____________, на шлунку з приводу виразкової
хвороби (рядок 9.2) - органозберігальні 3___________.
Термінова хірургічна допомога хворим, які вибули із стаціонару
за звітний період
Таблиця 3600
Найменування
операцій
Терміни доставки
у стаціонар від
початку
захворювання
Номер
рядка
Доставлено хворих в стаціонар
не оперованоз них померлооперованоз них померло
усьогоу тому
числі
дітей
(до 14
років
включно)
усьогоу тому
числі
дітей
(до 14
років
включно)
усьогоу тому
числі
дітей
(до 14
років
включно)
усьогоу тому
числі
дітей
(до 14
років
включно)
АБВ12345678
Гостра
непрохідність
кишок
Усього1
з них пізніше
24 годин

2
Гострий
апендицит
Усього3
з них пізніше
24 годин

4
Проривна
виразка шлунка
та 12-палої
кишки
Усього5
з них пізніше
24 годин

6
Шлунково-
кишкова
кровотеча
Усього7
з них пізніше
24 годин

8
Защемлена
грижа
Усього9
з них пізніше
24 годин

10
Гострий
холецистит
Усього11
з них пізніше
24 годин

12
Гострий
панкреатит
Усього13
з них пізніше
24 годин

14
Позаматкова
вагітність
Усього15
з них пізніше
24 годин

16
Травми внутрішніх
органів грудної та
черевної порожнини
і тазу
Усього17
з них пізніше
24 годин

18
Розділ IV. Робота діагностичних відділень
Діяльність рентгенологічного відділення (кабінету)
Таблиця 4100
НайменуванняНомер
рядка
Кількість рентгенівських апаратів та устаткування
на кінець звітного року
Апарати
ультразву-
кової
діагностики
рентгено-
діагно-
стичні
у тому числі:
апарати
з ПРЗ
ангіо-
графіч-
ні
мамо-
графіч-
ні
комп'ю-
терні
томо-
графи
флюоро-
графи
ЕРГА
АБ12345678
Усього1
з них: діючі2
стаціонарні3 х
Рентгенодіагностична робота (включаючи профілактичні огляди)
Таблиця 4110
НайменуванняНомер
рядка
Усьогоу тому числі
органів
грудної
клітки
органів
трав-
лення
кістково-
суглобної
системи
інші
АБ12345
Рентгенологічні
дослідження

1
з них зроблено:
просвічувань

2
рентгенограм3
електрорентгенограм4
діагностичних флюорограм5
спецільних досліджень
(методик)

6
з них: томографій
комп'ютерних

7
магнітно-резонансних8
Таблиця 4111
Кількість рентгенограм зубів 1_________, мамографій 2__________.
Таблиця 4112
Із загальної кількості рентгенологічних досліджень виконано
амбулаторним хворим 1__________.
Таблиця 4113
Із кількості спеціальних досліджень проведено: ангіографій
1__________, досліджень жовчовивідних шляхів 2_________,
сечовивідних шляхів 3__________.
Рентгенологічні профілактичні дослідження
Таблиця 4114.
Кількість флюорографій грудної клітки - усього 1______, з них
підліткам (15-17 років включно) 2______.
Ультразвукові дослідження
Таблиця 4115.
Усього 1_________, у тому числі: кількість досліджень
серцево-судинної системи 2________, органів черевної порожнини
3________, жіночих статевих органів 4_________, у тому числі: під
час вагітності 5_________, з них під час вагітності до 28 тижнів
6_________, виявлено вроджених вад розвитку (з п.6) 7__________,
новонароджених та дітей раннього віку 8________, молочної залози
9_________, щитовидної залози 10________, кістково-суглобної
системи 11_________, доплерівське дослідження периферичних судин
12_______, ехомозку 13________, пункційна біопсія та дренування
за ультразвуковим променем 14_________, інтраопераційні
ультразвукові дослідження 15________, інші 16_________.
Діяльність дистанційно-діагностичних кабінетів
Таблиця 4116.
Кількість дистанційно-діагностичних кабінетів 1________.
Кількість проведених ЕКГ-досліджень 2_________.
Діяльність лабораторій радіоізотопної діагностики
Таблиця 4117.
Кількість зроблених радіодіагностичних досліджень - усього
1_________, у тому числі сканувань 2_________, функціональних
досліджень 3_________, гамма-сцинтиграфій 4_________,
радіоімунологічних 5________, інших досліджень 6_________;
обстежено хворих 7_________, у тому числі амбулаторних
8_________.
Діяльність ендоскопічного відділення (кабінету)
Таблиця 4118
НайменуванняНомер
рядка
Кількість ендоскопічних апаратів
Усьогоу тому числі:
фіброгастро-
скопи
фіброколоно-
скопи
фібробронхо-
скопи
АБ1234
Усього діючих1
Таблиця 4119
НайменуванняНомер
рядка
Усьогоу тому числі
фіброезофаго-
гастродуо-
деноскопії
фіброколо-
носкопії
фібробронхо-
скопії
АБ1234
Ендоскопічні дослідження -
усього

1
у тому числі лікувальні
процедури

2
Із загальної кількості
досліджень (рядок 1) - з
узяттям на цитоморфологічне
дослідження



3
Кількість хворих, яким
діагноз установлений вперше
в житті


4
Діяльність лабораторій
Таблиця 4120.
Оснащення лабораторії устаткуванням (указати кількість):
мікроскопи монокулярні 1________, бінокулярні 2________,
автоматичні та напівавтоматичні лічильники формених елементів
крові 3______, колориметри фотоелектричні 4________,
спектрофотометри 5________, флюорометри 6________, аналізатори
іонного складу 7________, pH-метри 8________, аналітичні ваги
9_____, апарати для електрофорезу 10________, автоаналізатори
біохімічні 11______, гемоглобінометри 12________, аналізатори
кислотно-лужного стану 13________.
Таблиця 4121
НайменуванняНомер
рядка
Кількість проведених аналізів
Усьогоу тому числі:
загально-
клінічних
(без гема-
тологічних)
гематоло-
гічних
цитоло-
гічних
біохімі-
чних
мікро-
біоло-
гічних
імуноло-
гічних
АБ1234567
Усього1
у тому числі
амбулаторним
хворим,
(включаючи
хворих удома)




2
Таблиця 4122
З кількості аналізів - біохімічні (з гр.5): аналізи на гормони
1_________, на ферменти 2________, показники згортувальної та
протизгортувальної системи 3________, водносольового обміну
4________; бактеріологічні дослідження матеріалу на
бациловиділення туберкульозу (з гр.6); бактеріоскопія 5_________,
посіви 6_________; серологічні (з гр.7): реакції на сифіліс
7________, з них специфічні для серо- та ліквородіагностики
сифілісу 8________, крім того, генетичні 9________.
Діяльність кабінету функціональної діагностики
Таблиця 4123.
Кількість осіб, що були обстежені, - усього 1________, у тому
числі в поліклініці та вдома 2________, із загальної кількості
обстежених - дітей (до 14 років включно) 3_________, у тому числі
в поліклініці та вдома 4________, зроблено досліджень - усього
5________, у тому числі амбулаторним хворим: у поліклініці
6________, вдома 7_________, ЕКГ-досліджень 8_________.
Розділ V. Робота лікувально-допоміжних відділень (кабінетів)
Діяльність радіологічного відділення (кабінету)
променевої терапії
Таблиця 4201.
Кількість рентгено-терапевтичних апаратів: довгофокусних
1___________, короткофокусних 2________. Кількість дистанційних
гамматерапевтичних апаратів 3________, з них шлангових
4_________, з лінійними прискорювачами (бетатрони) 5________.
Таблиця 4202.
Кількість хворих, які закінчили променеве лікування 1_________,
із них короткофокусною 2________, дистанційною гамма-терапією
3_________, з лінійними прискорювачами 4_______, радіоактивними
препаратами: закритими 5_________, відкритими 6_______; із
загальної кількості хворих, які закінчили лікування, лікувалось
хворих з непухлинними захворюваннями 7________.
Діяльність фізіотерапевтичного відділення (кабінету)
Таблиця 4203.
Кількість осіб, які закінчили лікування, - усього 1_________, у
тому числі в поліклініці та удома 2________, із загальної
кількості осіб, що закінчили лікування-дітей (до 14 років
включно) 3________, у тому числі в поліклініці та удома
4_________. Кількість проведених процедур - усього 5________, у
тому числі амбулаторним хворим: у поліклініці 6________, удома
7________.
Діяльність кабінету ЛФК
Таблиця 4204.
Кількість осіб, які закінчили лікування, - усього 1_________, у
тому числі в поліклініці та вдома 2_________, із загальної
кількості осіб, що закінчили лікування, - дітей (до 14 років
включно) 3________, у тому числі в поліклініці та удома
4________. Кількість проведених процедур 5_______, у тому числі
амбулаторним хворим: у поліклініці 6_______, удома 7_______.
Діяльність кабінету рефлексотерапії
Таблиця 4205.
Кількість осіб, які закінчили лікування 1________.
Кількість проведених процедур 2________.
Діяльність відділень гемодіалізу
Таблиця 4206.
Кількість діалізних місць 1_________.
Кількість проведених гемодіалізів 2_______.
Діяльність відділень гіпербаричної оксигенації
Таблиця 4207.
Кількість барокамер - усього 1________, у тому числі діючих
2________. Кількість проведених сеансів 3_________.
Логопедична допомога
Таблиця 4208.
Кількість хворих, які закінчили заняття з логопедами, 1________,
у тому числі (дітей до 14 років включно) 2________.
Діяльність відділень детоксикації (гемосорбції)
Таблиця 4209.
Кількість місць у відділенні 1 _________.
Кількість проведених процедур 2 ________.
Діяльність патологоанатомічного бюро (відділення)
Таблиця 4500
НайменуванняНомер
рядка
Усього
АБ1
Кількість патологоанатомічних розтинів
хворих, які померли в стаціонарі

1.0
у тому числі дітей (0-14 років включно)2.0
з них новонароджених, які померли у
віці 0-6 діб

3.0
дітей, які померли у віці 7 днів -
11 місяців 29 днів

4.0
Кількість розтинів мертвонароджених5.0
Кількість розтинів плодів, які
народилися при терміні вагітності
22-27 тижнів - всього


6.0
у тому числі, які народилися живими
і померли у віці 0-6 діб

6.1
мертвими6,2
Крім того, кількість розтинів осіб,
які померли удома

7.0
Зроблено розтинів померлих у даному
стаціонарі

8.0
Таблиця 4501
Кількість закладів, що обслуговуються патологоанатомічним бюро
(відділенням) 1________, у тому числі самостійні поліклініки
(амбулаторії) 2________, кількість патолого-гістологічних
досліджень секційного матеріалу 3________, кількість
патолого-гістологічних досліджень операційного та біопсійного
матеріалу - усього 4________, у тому числі з поліклініки
5_________, кількість хворих, яким проведено
патолого-гістологічне дослідження операційного і біопсійного
матеріалу: усього 6________, у тому числі з поліклініки
7________.
Дата "___"____________ _____ р. Керівник закладу ________________
(підпис)
_________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
М.п.
Виконавець _____________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону)
В.о.начальника Центру
медичної статистики МОЗ України

М.В.Голубчиков