Державна статистична звітність
Коди |
| | | | | | | | | | |
форми доку- мента за ДКУД | організа- ції-скла- дача іде- нтифіка- ційний код за ЄДРПОУ | терито- рії за КОАТУУ | галузі за ЗКГНГ | виду еконо- мічної діяль- ності за КВЕД | форми влас- ності за КФВ | органі- заційно- правової форми господа- рювання за КОПФГ | міністер- ства, ін- шого цен- трального органу виконав- чої влади за СПОДУ | органі- зації вищого рівня іденти- фікаці- йний код за ЄДРПОУ | | КС |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Кому подається Форма N 20
(назва і поштова адреса одержувача)
__________________________________________ Затверджено
__________________________________________ Наказ Держкомстату
Ким подається України та МОЗ України
(назва і поштова адреса закладу) 31.07.2000 N 256/184
__________________________________________ ( z0635-00 )
__________________________________________
Форма власності __________________________ Поштова - річна
Подають:
1. Амбулаторно-полікілінічні заклади (підрозділи) всіх профілів незалежно від відомчої підпорядкованості і форм
власності 5 січня:
системи Міністерства охорони здоров'я України - головному
лікарю центральної районної (міської) лікарні;
інші лікувально-профілактичні заклади - Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міському управлінню
статистики за місцезнаходженням і своїй вищій організації.
2. Головний лікар центральної районної (міської) лікарні зведений звіт - Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органу управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій у термін, установлений наказом відповідного органу управління
охорони здоров'я.
3. Міністерство охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органи управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій зведений звіт - Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міським управлінням статистики та Міністерству охорони здоров'я України у термін, установлений наказом Міністерства охорони
здоров'я України.
4. Міністерство охорони здоров'я України подає зведений звіт по Україні та регіонах - Державному комітету статистики
України 17 березня.
Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік
Назва і тип закладу (указати: дільничний, районий, міський,
обласний) ___________________________________________________
Для медсанчастин (галузь промисловості) _____________________
Автономна Республіка Крим, область ___________ район ________
Населений пункт (місто, селище міського типу, село) _________
_____________________________________________________________
(назва, поштова адреса)
Заклад та його підрозділи
Відділення (кабінети) в амбулаторно-поліклінічних закладах
Таблиця 1001
1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0 8.0 9.0 10.0 11.0 12.0 13.0 14.0 15.0 16.0 17.0 18.0 19.0 20.0 21.0 22.0 23.0 24.0 25.0 26.0 27.0 28.0 29.0 30.0 31.0 32.0 33.0 34.0 35.0 36.0 37.0 38.0 39.0 40.0 41.0 42.0 42.1 42.2 43.0 44.0 45.0 46.0 47.0 48.0 49.0 50.0 51.0 52.0 53.0 54.0 55.0 56.0 57.0 58.0 59.0 60.0 61.0 62.0 63.0 64.0 65.0 66.0 66.1 66.2 66.3 66.4 66.5 66.6 66.7 66.8 | Підліткове Пульмонологічне Ревматологічне Кардіологічне Гастроентерологічне Ендокринологічне Алергологічне Інфекційне для дорослих Інфекційне для дітей Лікарського контролю за тими, хто займається фізкультурою і спортом Травматологічне (ортопедичне) для дорослих Травматологічне (ортопедичне) для дітей Урологічне Онкологічне Стоматологічне (зуболікарське) Зубопротезне Ортодонтичне Жіноча консультація Акушерсько-гінекологічне Оглядовий Консультація "Шлюб та сім'я" З медичної генетики (медико-генетична консультація) Дитячі відділення (кабінети) Щеплення Офтальмологічне Отоларингологічне Сурдологічне Фтизіатричне Неврологічне Психіатричне Психотерапевтичне Психоендокринологічне Наркологічне Госпрозрахункове наркологічне Наркологічне для підлітків Анонімного лікування наркологічних хворих Експертизи алкогольного сп'яніння Антиалкогольної пропаганди та профілактичної допомоги Дермато-венерологічне Відновного лікування Профілактики Пункт (відділення) невідкладної медичної допомоги: дорослому населенню дитячому населенню Гематологічний кабінет Логопедичний Фізіотерапевтичне Лікувальної фізкультури для дорослих Лікувальної фізкультури для дітей Голкорефлексотерапії Рентгенологічне Комп'ютерної томографії Флюорографічне Електрокардіографії та функціональної діагностики Дистанційно-діагностичний кабінет Ендоскопії Ультразвукової діагностики Гіпербаричної оксигенації Переливання крові Відділення гемодіалізу Відділення гемосорбції Патологоанатомічне Радіологічне (променевої терапії) Статистики Відділення статистики у складі оргметодвідділу Соціально-правовий Мануальної терапії Лабораторії: радіоізотопної діагностики клініко-діагностична бактеріологічна серологічна біохімічна цитологічна імунологічна генетична |
Пересувні
Таблиця 1002 1. Амбулаторії ________________________ 2. Стоматологічні установки _____________ 3. Флюорографічні установки ____________ 4. Клініко-діагностичні лабораторії _______ |
Інші підрозділи Таблиця 1003 1.0. Аптека ___________________________ 2.0. Молочна кухня _____________________ 3.0. Пункт збору грудного молока_________ 4.0. Лікувально-трудові майстерні:________ 4.1. для хворих з розладами психіки та поведінки ______________; 4.2. для наркологічних хворих___________; 4.3. для хворих на туберкульоз___________. 5.0. Наркологічні фельдшерські пункти____, 5.1. у тому числі: на підприємствах промисловості, сільського господарства, будівництва _______________________________ 6.0. Кількість медичних профілакторіїв при молочно-товарних фермах __________, у них посад медичних сестер: штатних 6.1 ______________, зайнятих 6.2 ______________. |
Стаціонари, пансіонати Таблиця 1004 Самостійні відділення для ІВВ 1 _______ на 2 _________ліжок; відділення анестезіології та інтенсивної терапії 3_________ на 4________ ліжок; наркологічні відділення: усього відділень 5__________ на 6_________ ліжок, у тому числі: при підприємствах промисловості, сільського господарства, будівництва - усього 7_______ на 8_________ ліжок; кардіологічних відділень 9________ на 10__________ ліжок; Потужність поліклініки (поліклінічного відділення) відділень трансплантації 11 ________, на 12___________ ліжок; денний стаціонар при амбулаторно-поліклінічному закладі (підрозділі) на 13 ______________ ліжок, у тому числі для дітей на 14____________ ліжок, у ньому лікувалось 15 ___________ хворих, у тому числі дітей 16 _______; лікувалось хворих в стаціонарі вдома 17_____________; денний стаціонар для хворих з розладами психіки та поведінки на 18 _____________ місць, у ньому лікувалось хворих 19 __________; денний стаціонар для наркологічних хворих на 20 __________ місць у ньому лікувалось хворих 21 _________; пансіонат для приїжджих хворих на 22 ____________ місць; кількість хворих, яким надана допомога у відділенні термінової і планово-консультативної допомоги 23_________, у тому числі підліткам 15-17 років включно 24________, дітям 0-14 років включно 25__________. |
Стоматологічні кабінети Таблиця 1005 При вищих навчальних закладах різних рівнів акредитації і системи профтехосвіти 1 _________, загальноосвітніх закладах 2________, промислових підприємствах 3___________. |
Потужність поліклініки (поліклінічного відділення) Таблиця 1006 1 ________, дитячої поліклініки 2 ________, жіночої консультації 3 ________, диспансерного відділення (лікарні, диспансеру) 4 _________. |
Розділ I. Штати закладу на кінець звітного року
Таблиця 1100
Найменування посади | Номер рядка | Кількість посад у цілому в закладі | у тому числі в поліклініці (амбулаторії), диспансері, консультації | Кількість фізичних осіб основних працівників у цілому в закладі на зайнятих посадах |
штатних | зайнятих | штатних | зайнятих |
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Лікарі-усього | 1 | | | | | |
у тому числі керівники закладів та їх заступники | 2 | | | | | |
терапевти - усього | 3 | | | | | |
з них дільничні | 4 | | | | | |
цехової лікарської дільниці | 5 | | | | | |
терапевти підліткові | 6 | | | | | |
загальної практики - сімейні лікарі | 7 | | | | | |
пульмонологи | 8 | | | | | |
у тому числі дитячі | 9 | | | | | |
ревматологи | 10 | | | | | |
кардіоревматологи дитячі | 11 | | | | | |
кардіологи | 12 | | | | | |
гастроентерологи | 13 | | | | | |
у тому числі дитячі | 14 | | | | | |
дієтологи | 15 | | | | | |
нефрологи | 16 | | | | | |
у тому числі дитячі | 17 | | | | | |
ендокринологи | 18 | | | | | |
у тому числі дитячі | 19 | | | | | |
алергологи | 20 | | | | | |
у тому числі дитячі | 21 | | | | | |
гематологи | 22 | | | | | |
у тому числі дитячі | 23 | | | | | |
інфекціоністи | 24 | | | | | |
у тому числі дитячі | 25 | | | | | |
фізіотерапевти | 26 | | | | | |
лікарі з лікувальної фізкультури | 27 | | | | | |
лікарі зі спортивної медицини | 28 | | | | | |
лікарі з функціональної діагностики | 29 | | | | | |
хірурги | 30 | | | | | |
у тому числі дитячі | 31 | | | | | |
хірурги серцево-судинні | 32 | | | | | |
хірурги торакальні | 33 | | | | | |
хірурги-проктологи | 34 | | | | | |
ортопеди-травматологи | 35 | | | | | |
у тому числі дитячі | 36 | | | | | |
урологи | 37 | | | | | |
у тому числі дитячі | 38 | | | | | |
нейрохірурги | 39 | | | | | |
у тому числі дитячі | 40 | | | | | |
анестезіологи | 41 | | | | | |
у тому числі дитячі | 42 | | | | | |
ендоскопісти | 43 | | | | | |
онкологи | 44 | | | | | |
у тому числі дитячі | 45 | | | | | |
радіологи | 46 | | | | | |
стоматологи | 47 | | | | | |
у тому числі дитячі | 48 | | | | | |
акушери-гінекологи | 49 | | | | | |
у тому числі гінекологи дитячого та підліткового віку | 50 | | | | | |
педіатри - усього | 51 | | | | | |
з них дільничні | 52 | | | | | |
у тому числі міських дільниць | 53 | | | | | |
педіатри-неонатологи | 54 | | | | | |
офтальмологи | 55 | | | | | |
у тому числі дитячі | 56 | | | | | |
отоларингологи | 57 | | | | | |
у тому числі дитячі | 58 | | | | | |
фтизіатри | 59 | | | | | |
у тому числі дитячі | 60 | | | | | |
невропатологи | 61 | | | | | |
у тому числі неврологи дитячі | 62 | | | | | |
рефлексотерапевти | 63 | | | | | |
психіатри | 64 | | | | | |
у тому числі дитячі | 65 | | | | | |
наркологи | 66 | | | | | |
психотерапевти | 67 | | | | | |
лікарі-психологи | 68 | | | | | |
сексопатологи | 69 | | | | | |
дерматовенерологи | 70 | | | | | |
у тому числі дитячі | 71 | | | | | |
патологоанатоми | 72 | | | | | |
у тому числі дитячі | 73 | | | | | |
бактеріологи | 74 | | | | | |
лікарі-епідеміологи | 75 | | | | | |
токсикологи | 76 | | | | | |
лікарі-лаборанти | 77 | | | | | |
у тому числі лаборанти-генетики | 78 | | | | | |
генетики | 79 | | | | | |
лікарі-імунологи | 80 | | | | | |
у тому числі дитячі | 81 | | | | | |
лікарі з ультразвукової діагностики | 82 | | | | | |
рентгенологи | 83 | | | | | |
лікарі приймального відділення | 84 | | | | | |
загальні | 85 | | | | | |
санологи | 86 | | | | | |
судово-психіатричні експерти | 87 | | | | | |
статистики | 88 | | | | | |
методисти | 89 | | | | | |
інтерни | 90 | | | | | |
інші | 91 | | | | | |
Спеціалісти з вищою немедичною освітою | 92 | | | | | |
Зубні лікарі | 93 | | | | | |
Середній медперсонал - усього | 94 | | | | | |
у тому числі за спеціальностями: медичні сестри | 95 | | | | | |
акушерки | 96 | | | | | |
фельдшери | 97 | | | | | |
фельдшери-наркологи | 98 | | | | | |
зубні техніки | 99 | | | | | |
лаборанти клінічних лабораторій | 100 | | | | | |
лаборанти-гістологи | 101 | | | | | |
рентгенолаборанти | 102 | | | | | |
медичні сестри фізіотерапевтичних кабінетів | 103 | | | | | |
медичні статистики | 104 | | | | | |
інший медичний персонал | 105 | | | | | |
Провізори | 106 | | | | | |
Фармацевти | 107 | | | | | |
Молодший медперсонал | 108 | | | | | |
Інший персонал | 109 | | | | | |
Усього посад | 110 | | | | | |
Таблиця 1101.
Кількість фізичних осіб спеціалістів з вищою немедичною освітою -
основних працівників, які займають посади: лікарів-лаборантів
1 ________________, лікарів-статистиків 2 ___________________,
лікарів з лікувальної фізкультури 3 ________________,
Лікарські та фельдшерські пункти охорони здоров'я
Таблиця 1103
Найменування | Номер рядка | Кількість пунктів | Кількість зайнятих посад |
лікарі (крім зубних) | зубні лікарі | середній медичний персонал |
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 |
Лікарські | 1 | | | | |
Фельдшерські | 2 | | х | | |
Крім того, на договірних засадах: лікарські | 3 | | | | |
фельдшерські | 4 | | х | | |
Штати відділень на госпрозрахунуку та спецкоштах
Таблиця 1104
Найменування посад | Номер рядка | Кількість посад у цілому в закладі | Кількість фізичних осіб основних працівників |
штатних | зайнятих |
А | Б | 1 | 2 | 3 |
Усього | 1 | | | |
у тому числі лікарі | 2 | | | |
з них стоматологи | 3 | | | |
у тому числі ортопеди | 4 | | | |
Зубні лікарі | 5 | | | |
Середній медперсонал | 6 | | | |
з них зубні техніки | 7 | | | |
Молодший медперсонал | 8 | | | |
Таблиця 1105.
Кількість посад лікарів у госпрозрахункових наркологічних
кабінетах: штатних 1 ________________,
зайнятих 2 ________________.
Діяльність пункту (відділення) невідкладної медичної допомоги
Таблиця 1106 1. Штати
Найменування | Номер рядка | Усього | у тому числі: |
лікарі | середній медперсонал |
А | Б | 1 | 2 | 3 |
Штатні посади | 1 | | | |
Зайняті посади | 2 | | | |
Фізичних осіб на зайнятих посадах | 3 | | | |
Таблиця 1107 2. Виїзди
Найменування | Номер рядка | Усього | у тому числі за викликами: |
від населення | що передані станцією швидкої медичної допомоги | лікарів поліклініки | для виконання призначених медичних процедур |
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Кількість виїздів- усього | 1 | | | | | |
з них: до дорослих | 2 | | | | | |
до дітей до 14 років включно | 3 | | | | | |
Таблиця 1108.
Кількість осіб, яким надана амбулаторна допомога - усього 1____,
у тому числі дорослим 2___________, підліткам 15-17 років включно
3___________, дітям до 14 років включно 4 __________
Розділ II. Діяльність поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації
Робота лікарів поліклініки (амбулаторії),
диспансеру, консультації
Таблиця 2100
Найменування | Номер рядка | Кількість відвідувань лікарів, включаючи профілак- тичні - усього | з них з приводу захворювань | Кількість відвідувань лікарями вдома - усього | у тому числі до дітей (0-14 років включно) |
дорослими та підлітками | дітьми до 14 років включно | з приводу захворювань | профілак- тичних і патронажних |
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Усього | 1 | | | | | | |
Таблиця 2102.
Кількість відвідувань лікарів у відділеннях на госпрозрахунку та
спецкоштах 1 __________, у тому числі у госпрозрахункових
наркологічних кабінетах 2 _______, стоматологічних 3 ________.
Таблиця 2103.