• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Інструкція щодо заповнення форми державної статистичної звітності N 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік"

Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України  | Інструкція, Форма від 31.07.2000 № 256/184 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Інструкція, Форма
  • Дата: 31.07.2000
  • Номер: 256/184
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Державний комітет статистики України , Міністерство охорони здоровя України
  • Тип: Інструкція, Форма
  • Дата: 31.07.2000
  • Номер: 256/184
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
Державна статистична звітність
Коди
форми
доку-
мента
за
ДКУД
організа-
ції-скла-
дача іде-
нтифіка-
ційний
код за
ЄДРПОУ
терито-
рії за
КОАТУУ
галузі
за
ЗКГНГ
виду
еконо-
мічної
діяль-
ності
за
КВЕД
форми
влас-
ності
за
КФВ
органі-
заційно-
правової
форми
господа-
рювання
за КОПФГ
міністер-
ства, ін-
шого цен-
трального
органу
виконав-
чої влади
за СПОДУ
органі-
зації
вищого
рівня
іденти-
фікаці-
йний
код за
ЄДРПОУ
КС
1234567891011
Кому подається Форма N 20
(назва і поштова адреса одержувача)
__________________________________________ Затверджено
__________________________________________ Наказ Держкомстату
Ким подається України та МОЗ України
(назва і поштова адреса закладу) 31.07.2000 N 256/184
__________________________________________ ( z0635-00 )
__________________________________________
Форма власності __________________________ Поштова - річна
Подають:
1. Амбулаторно-полікілінічні заклади (підрозділи) всіх профілів незалежно від відомчої підпорядкованості і форм
власності 5 січня:
системи Міністерства охорони здоров'я України - головному
лікарю центральної районної (міської) лікарні;
інші лікувально-профілактичні заклади - Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міському управлінню
статистики за місцезнаходженням і своїй вищій організації.
2. Головний лікар центральної районної (міської) лікарні зведений звіт - Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органу управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій у термін, установлений наказом відповідного органу управління
охорони здоров'я.
3. Міністерство охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, органи управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій зведений звіт - Головному управлінню статистики в Автономній Республіці Крим, обласному, Київському та Севастопольському міським управлінням статистики та Міністерству охорони здоров'я України у термін, установлений наказом Міністерства охорони
здоров'я України.
4. Міністерство охорони здоров'я України подає зведений звіт по Україні та регіонах - Державному комітету статистики
України 17 березня.
Звіт лікувально-профілактичного закладу за 20___ рік
Назва і тип закладу (указати: дільничний, районий, міський,
обласний) ___________________________________________________
Для медсанчастин (галузь промисловості) _____________________
Автономна Республіка Крим, область ___________ район ________
Населений пункт (місто, селище міського типу, село) _________
_____________________________________________________________
(назва, поштова адреса)
Заклад та його підрозділи
Відділення (кабінети) в амбулаторно-поліклінічних закладах
Таблиця 1001
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0

11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0
17.0
18.0
19.0
20.0
21.0
22.0
23.0
24.0
25.0
26.0
27.0
28.0
29.0
30.0
31.0
32.0
33.0
34.0
35.0
36.0
37.0
38.0
39.0
40.0
41.0
42.0
42.1
42.2
43.0
44.0
45.0
46.0
47.0
48.0
49.0
50.0
51.0
52.0
53.0
54.0
55.0
56.0
57.0
58.0
59.0
60.0
61.0
62.0
63.0
64.0
65.0
66.0
66.1
66.2
66.3
66.4
66.5
66.6
66.7
66.8
Підліткове
Пульмонологічне
Ревматологічне
Кардіологічне
Гастроентерологічне
Ендокринологічне
Алергологічне
Інфекційне для дорослих
Інфекційне для дітей
Лікарського контролю за тими, хто займається фізкультурою
і спортом
Травматологічне (ортопедичне) для дорослих
Травматологічне (ортопедичне) для дітей
Урологічне
Онкологічне
Стоматологічне (зуболікарське)
Зубопротезне
Ортодонтичне
Жіноча консультація
Акушерсько-гінекологічне
Оглядовий
Консультація "Шлюб та сім'я"
З медичної генетики (медико-генетична консультація)
Дитячі відділення (кабінети)
Щеплення
Офтальмологічне
Отоларингологічне
Сурдологічне
Фтизіатричне
Неврологічне
Психіатричне
Психотерапевтичне
Психоендокринологічне
Наркологічне
Госпрозрахункове наркологічне
Наркологічне для підлітків
Анонімного лікування наркологічних хворих
Експертизи алкогольного сп'яніння
Антиалкогольної пропаганди та профілактичної допомоги
Дермато-венерологічне
Відновного лікування
Профілактики
Пункт (відділення) невідкладної медичної допомоги:
дорослому населенню
дитячому населенню
Гематологічний кабінет
Логопедичний
Фізіотерапевтичне
Лікувальної фізкультури для дорослих
Лікувальної фізкультури для дітей
Голкорефлексотерапії
Рентгенологічне
Комп'ютерної томографії
Флюорографічне
Електрокардіографії та функціональної діагностики
Дистанційно-діагностичний кабінет
Ендоскопії
Ультразвукової діагностики
Гіпербаричної оксигенації
Переливання крові
Відділення гемодіалізу
Відділення гемосорбції
Патологоанатомічне
Радіологічне (променевої терапії)
Статистики
Відділення статистики у складі оргметодвідділу
Соціально-правовий
Мануальної терапії
Лабораторії:
радіоізотопної діагностики
клініко-діагностична
бактеріологічна
серологічна
біохімічна
цитологічна
імунологічна
генетична
Пересувні
Таблиця 1002
1. Амбулаторії ________________________
2. Стоматологічні установки _____________
3. Флюорографічні установки ____________
4. Клініко-діагностичні лабораторії _______
Інші підрозділи
Таблиця 1003
1.0. Аптека ___________________________
2.0. Молочна кухня _____________________
3.0. Пункт збору грудного молока_________
4.0. Лікувально-трудові майстерні:________
4.1. для хворих з розладами психіки та поведінки ______________;
4.2. для наркологічних хворих___________;
4.3. для хворих на туберкульоз___________.
5.0. Наркологічні фельдшерські пункти____,
5.1. у тому числі: на підприємствах промисловості, сільського
господарства, будівництва _______________________________
6.0. Кількість медичних профілакторіїв при молочно-товарних
фермах __________,
у них посад медичних сестер:
штатних 6.1 ______________,
зайнятих 6.2 ______________.
Стаціонари, пансіонати
Таблиця 1004
Самостійні відділення для ІВВ 1 _______ на 2 _________ліжок;
відділення анестезіології та інтенсивної терапії 3_________
на 4________ ліжок;
наркологічні відділення: усього відділень 5__________ на
6_________ ліжок,
у тому числі: при підприємствах промисловості, сільського
господарства, будівництва - усього 7_______ на 8_________ ліжок;
кардіологічних відділень 9________ на 10__________ ліжок;
Потужність поліклініки (поліклінічного відділення)
відділень трансплантації 11 ________, на 12___________ ліжок;
денний стаціонар при амбулаторно-поліклінічному закладі
(підрозділі) на 13 ______________ ліжок,
у тому числі для дітей на 14____________ ліжок, у ньому
лікувалось 15 ___________ хворих, у тому числі дітей 16 _______;
лікувалось хворих в стаціонарі вдома 17_____________;
денний стаціонар для хворих з розладами психіки та поведінки на
18 _____________ місць, у ньому лікувалось хворих 19 __________;
денний стаціонар для наркологічних хворих на 20 __________ місць
у ньому лікувалось хворих 21 _________; пансіонат для приїжджих
хворих на 22 ____________ місць; кількість хворих, яким надана
допомога у відділенні термінової і планово-консультативної
допомоги 23_________, у тому числі підліткам 15-17 років включно
24________, дітям 0-14 років включно 25__________.
Стоматологічні кабінети
Таблиця 1005
При вищих навчальних закладах різних рівнів акредитації і
системи профтехосвіти 1 _________, загальноосвітніх закладах
2________, промислових підприємствах 3___________.
Потужність поліклініки (поліклінічного відділення)
Таблиця 1006
1 ________, дитячої поліклініки 2 ________, жіночої консультації
3 ________, диспансерного відділення (лікарні, диспансеру)
4 _________.
Розділ I. Штати закладу на кінець звітного року
Таблиця 1100
Найменування посадиНомер
рядка
Кількість посад у
цілому в закладі
у тому числі
в поліклініці
(амбулаторії),
диспансері,
консультації
Кількість
фізичних
осіб
основних
працівників
у цілому в
закладі на
зайнятих
посадах
штатнихзайнятихштатнихзайнятих
АБ12345
Лікарі-усього1
у тому числі керівники
закладів та їх заступники

2
терапевти - усього3
з них дільничні4
цехової лікарської дільниці5
терапевти підліткові6
загальної практики -
сімейні лікарі

7
пульмонологи8
у тому числі дитячі9
ревматологи10
кардіоревматологи дитячі11
кардіологи12
гастроентерологи13
у тому числі дитячі14
дієтологи15
нефрологи16
у тому числі дитячі17
ендокринологи18
у тому числі дитячі19
алергологи20
у тому числі дитячі21
гематологи22
у тому числі дитячі23
інфекціоністи24
у тому числі дитячі25
фізіотерапевти26
лікарі з лікувальної
фізкультури

27
лікарі зі спортивної
медицини

28
лікарі з функціональної
діагностики

29
хірурги30
у тому числі дитячі31
хірурги серцево-судинні32
хірурги торакальні33
хірурги-проктологи34
ортопеди-травматологи35
у тому числі дитячі36
урологи37
у тому числі дитячі38
нейрохірурги39
у тому числі дитячі40
анестезіологи41
у тому числі дитячі42
ендоскопісти43
онкологи44
у тому числі дитячі45
радіологи46
стоматологи47
у тому числі дитячі48
акушери-гінекологи49
у тому числі гінекологи
дитячого та підліткового
віку


50
педіатри - усього51
з них дільничні52
у тому числі міських
дільниць

53
педіатри-неонатологи54
офтальмологи55
у тому числі дитячі56
отоларингологи57
у тому числі дитячі58
фтизіатри59
у тому числі дитячі60
невропатологи61
у тому числі неврологи
дитячі

62
рефлексотерапевти63
психіатри64
у тому числі дитячі65
наркологи66
психотерапевти67
лікарі-психологи68
сексопатологи69
дерматовенерологи70
у тому числі дитячі71
патологоанатоми72
у тому числі дитячі73
бактеріологи74
лікарі-епідеміологи75
токсикологи76
лікарі-лаборанти77
у тому числі
лаборанти-генетики

78
генетики79
лікарі-імунологи80
у тому числі дитячі81
лікарі з ультразвукової
діагностики

82
рентгенологи83
лікарі приймального
відділення

84
загальні85
санологи86
судово-психіатричні
експерти

87
статистики88
методисти89
інтерни90
інші91
Спеціалісти з вищою
немедичною освітою

92
Зубні лікарі93
Середній медперсонал -
усього

94
у тому числі за
спеціальностями:
медичні сестри


95
акушерки96
фельдшери97
фельдшери-наркологи98
зубні техніки99
лаборанти клінічних
лабораторій

100
лаборанти-гістологи101
рентгенолаборанти102
медичні сестри
фізіотерапевтичних
кабінетів


103
медичні статистики104
інший медичний персонал105
Провізори106
Фармацевти107
Молодший медперсонал108
Інший персонал109
Усього посад110
Таблиця 1101.
Кількість фізичних осіб спеціалістів з вищою немедичною освітою -
основних працівників, які займають посади: лікарів-лаборантів
1 ________________, лікарів-статистиків 2 ___________________,
лікарів з лікувальної фізкультури 3 ________________,
Лікарські та фельдшерські пункти охорони здоров'я
Таблиця 1103
НайменуванняНомер
рядка
Кількість
пунктів
Кількість зайнятих посад
лікарі
(крім
зубних)
зубні
лікарі
середній
медичний
персонал
АБ1234
Лікарські1
Фельдшерські2 х
Крім того, на договірних
засадах: лікарські

3
фельдшерські4 х
Штати відділень на госпрозрахунуку та спецкоштах
Таблиця 1104
Найменування посадНомер
рядка
Кількість посад у цілому
в закладі
Кількість
фізичних
осіб
основних
працівників
штатнихзайнятих
АБ123
Усього1
у тому числі лікарі2
з них стоматологи3
у тому числі ортопеди4
Зубні лікарі5
Середній медперсонал6
з них зубні техніки7
Молодший медперсонал8
Таблиця 1105.
Кількість посад лікарів у госпрозрахункових наркологічних
кабінетах: штатних 1 ________________,
зайнятих 2 ________________.
Діяльність пункту (відділення) невідкладної медичної допомоги
Таблиця 1106 1. Штати
НайменуванняНомер
рядка
Усьогоу тому числі:
лікарісередній
медперсонал
АБ123
Штатні посади1
Зайняті посади2
Фізичних осіб на зайнятих посадах3
Таблиця 1107 2. Виїзди
НайменуванняНомер
рядка
Усьогоу тому числі за викликами:
від
населення
що
передані
станцією
швидкої
медичної
допомоги
лікарів
поліклініки
для
виконання
призначених
медичних
процедур
АБ12345
Кількість виїздів-
усього

1
з них:
до дорослих

2
до дітей до 14 років
включно

3
Таблиця 1108.
Кількість осіб, яким надана амбулаторна допомога - усього 1____,
у тому числі дорослим 2___________, підліткам 15-17 років включно
3___________, дітям до 14 років включно 4 __________
Розділ II. Діяльність поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації
Робота лікарів поліклініки (амбулаторії),
диспансеру, консультації
Таблиця 2100
НайменуванняНомер
рядка
Кількість
відвідувань
лікарів,
включаючи
профілак-
тичні -
усього
з них з приводу
захворювань
Кількість
відвідувань
лікарями
вдома -
усього
у тому числі до дітей
(0-14 років включно)
дорослими
та
підлітками
дітьми до
14 років
включно
з приводу
захворювань
профілак-
тичних і
патронажних
АБ123456
Усього1
Таблиця 2102.
Кількість відвідувань лікарів у відділеннях на госпрозрахунку та
спецкоштах 1 __________, у тому числі у госпрозрахункових
наркологічних кабінетах 2 _______, стоматологічних 3 ________.
Таблиця 2103.