| | | ваних | | | | | | | |
|-----+---------+-------+-------------------+--------+------+-------+--------+---+----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|-----+---------+-------+-------------------+--------+------+-------+--------+---+----|
|-----+---------+-------+-------------------+--------+------+-------+--------+---+----|
|-----+---------+-------+-------------------+--------+------+-------+--------+---+----|
---------------------------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 23
до пункту 3.14.2 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Поперегінна відомість
споруд і пристроїв СЦБ (сигналізації, централізації блокування)
Перегін __________________________________________________________
Довжина перегону _________________________________________________
Система автоблокування ___________________________________________
------------------------------------------------------------------------------------------
|N пере-| Кількість установленого обладнання за типами |
|гінних |--------------------------------------------------------------------------------|
|точок |Світ-|Дро-|Акуму-|Реле|Випрям-|Ре- |Ба- | Інше обладнання |
| |лофо-|селі|лятори| |лячі |лей-|та- |---------------------------------------|
| |ри | | | | |ні |рей-| | | | | | | | | | |
| | | | | | |шафи|ні | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |шафи| | | | | | | | | | |
|-------+-----+----+------+----+-------+----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10| 11| 12| 13| 14| 15| 16| 17| 18|
|-------+-----+----+------+----+-------+----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---|
|-------+-----+----+------+----+-------+----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---|
|-------+-----+----+------+----+-------+----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---|
|-------+-----+----+------+----+-------+----+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---|
------------------------------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 24
до пункту 3.14.3 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
обладнання станції пристроями СЦБ (сигналізація, централізація блокування)
Станція __________________________________________________________
Система централізаціі ____________________________________________
Кількість централізованих стрілок ________________________________
Кількість стрілок, обладнання електрозамками або ключовою
залежністю _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Місцезнаходження пульту __________________________________________
Кількість релейних будок або постів ______________________________
-----------------------------------------------------------------------------------------------
| Кількість обладнання за типом |
|---------------------------------------------------------------------------------------------|
| С |Елек-| Д | А |Ре- |Бата-| Р | В |Транс-| Інше обладнання |
| в |тро- | р | к |лей-|рейні| е | и |форма-|-------------------------------------------------|
| і |при- | о | у |ні |шафи | л | п |тори | | | | | | | | | | |
| т |води | с | м |шафи| | е | р | | | | | | | | | | | |
| л | | е | у | | | | я | | | | | | | | | | | |
| о | | л | л | | | | м | | | | | | | | | | | |
| ф | | і | я | | | | л | | | | | | | | | | | |
| о | | | т | | | | я | | | | | | | | | | | |
| р | | | о | | | | ч | | | | | | | | | | | |
| и | | | р | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | и | | | | | | | | | | | | | | | |
|---+-----+---+---+----+-----+---+---+------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|---+-----+---+---+----+-----+---+---+------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|
|---+-----+---+---+----+-----+---+---+------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|
|---+-----+---+---+----+-----+---+---+------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 25
до пункту 3.14.4 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
обладнання станції пристроями зв'язку
Найменування станції _____________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Кількість обладнання за типами |
|----------------------------------------------------------------|
| Найменування | |
| обладнання | |
|--------------+-------------------------------------------------|
|--------------+-------------------------------------------------|
|--------------+-------------------------------------------------|
|--------------+-------------------------------------------------|
|--------------+-------------------------------------------------|
|--------------+-------------------------------------------------|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 26
до пункту 3.15.5 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
анкерних дільниць контактної мережі перегонів і станцій
_____________________ залізниці
-----------------------------------------------------------------
| Несучий трос | Контактний провід |
|-------------------------------+-------------------------------|
|N ан-|Дов- |Марка|N ба-|Завод -|N ан-|Дов- |Марка|N ба-|Завод -|
|кер- |жина |про- |раба-|поста- |кер- |жина |про- |раба-|поста- |
|них |анке-|водів|нів |чальник|них |анке-|водів|нів |чальник|
|діль-|рних | | | |діль-|рних | | | |
|ниць |діль-| | | |ниць |діль-| | | |
| |ниць,| | | | |ниць,| | | |
| |м | | | | |м | | | |
|-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-------|
|-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-------|
|-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-------|
|-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----+-----+-------|
-----------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 27
до пункту 3.15.26 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
перетину з контактною мережею повітряних ліній і каліброваних мереж на дільниці _______________ залізниці
------------------------------------------------------------------
|Місце перетину| Характеристика |Відстань (мінімальна)|Примітка|
|(км, пк, плюс)|перетину мереж або|від проводів до | |
| | кабельної лінії |контактної мережі, м | |
|--------------+------------------+---------------------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|--------------+------------------+---------------------+--------|
|--------------+------------------+---------------------+--------|
|--------------+------------------+---------------------+--------|
|--------------+------------------+---------------------+--------|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Додаток 28
до пункту 5.2 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
допущених при будівництві відхилень від затверджених проектів і кошторисів
------------------------------------------------------------------
|Найменування|N прое-|Характер і роз-| Причини | Ким, коли і |
| об'єктів |ктів |мір відхилень |відхилень| яким документом |
| | | | | санкціоновані |
|------------+-------+---------------+---------+-----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|------------+-------+---------------+---------+-----------------|
|------------+-------+---------------+---------+-----------------|
|------------+-------+---------------+---------+-----------------|
|------------+-------+---------------+---------+-----------------|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Проектна організація
Додаток 29
до пункту 5.4 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
смуги відведення
------------------------------------------------------------------
| К | П | П |Найменування| Ширина смуги відведення | Примітка |
| і | і | л |перегонів |від осі головної колії, м| |
| л | к | ю |або станцій |-------------------------| |
| о | е | с | | уліво | управо | |
| м | т | и | | | | |
| е | и | | | | | |
| т | | | | | | |
| р | | | | | | |
| и | | | | | | |
|---+---+---+------------+------------+------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---+---+---+------------+------------+------------+-------------|
|---+---+---+------------+------------+------------+-------------|
|---+---+---+------------+------------+------------+-------------|
|---+---+---+------------+------------+------------+-------------|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Проектна організація
Додаток 30
до пункту 5.18 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
додаткових робіт, не передбачених затвердженим проектом і кошторисом, але необхідних за умовами експлуатації
------------------------------------------------------------------
| N |Місцезнаходження і|Одиниця|Кількість|На суму,|Мотиви потреби|
|з/п|найменування робіт| |одиниць |грн. |виконання |
| | | | | |робіт |
|---+------------------+-------+---------+--------+--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|---+------------------+-------+---------+--------+--------------|
|---+------------------+-------+---------+--------+--------------|
|---+------------------+-------+---------+--------+--------------|
|---+------------------+-------+---------+--------+--------------|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Голова робочої комісії
Члени робочої комісії
Додаток 31
до пункту 5.19 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Відомість
виконаних обсягів і вартість робіт за розділами кошторисів або кошторисно-фінансовими розрахунками на ________________ 200__ р.
-----------------------------------------------------------------------------------
| N |Найменування|Одиниця|Передбачено| Фактично виконано |
|з/п| робіт | | проектом | |
| | | |-----------+--------------------------------------------|
| | | |обсяги|на | за загальною | у порівнянні з проектом |
| | | | |суму| кількістю |-------------------------|
| | | | | |------------------| за обсягом | на суму |
| | | | | |за обсягом|на суму|------------+------------|
| | | | | | | |більше|менше|більше|менше|
|---+------------+-------+------+----+----------+-------+------+-----+------+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|---+------------+-------+------+----+----------+-------+------+-----+------+-----|
|---+------------+-------+------+----+----------+-------+------+-----+------+-----|
|---+------------+-------+------+----+----------+-------+------+-----+------+-----|
|---+------------+-------+------+----+----------+-------+------+-----+------+-----|
-----------------------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник
Проектна організація
Додаток 32
до пункту 5.20 Положення про порядок
прийняття в експлуатацію закінчених
будівництвом об'єктів залізничного
транспорту і метрополітенів
Довідка
про усунення недоробок і дефектів, установлених робочою комісією за станом на _______________ 200__ р.
------------------------------------------------------------------
| N | Найменування |Одиниця|Кількість|На суму,|Вико- |Дата |
|з/п|недоробок і дефектів| |одиниць |грн. |навець|усу- |
| | | | | |робіт |нення|
|---+--------------------+-------+---------+--------+------+-----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|---+--------------------+-------+---------+--------+------+-----|
|---+--------------------+-------+---------+--------+------+-----|
|---+--------------------+-------+---------+--------+------+-----|
|---+--------------------+-------+---------+--------+------+-----|
------------------------------------------------------------------
Підписи: Замовник
Підрядник