Ситуація в різних країнах свідчить, що захворювання наВІЛ-інфекцію/СНІД знижує середню тривалість життя, збільшує попитна медичні послуги, загострює проблеми бідності та соціальноїнерівності, сирітства. Взаємозв'язок між політикою економічногорозвитку та ВІЛ-інфекції досить складний. З одного боку, епідеміяВІЛ/СНІДу впливає на економічний розвиток суспільства, з іншогобоку, у значній мірі залежить від нього. Хвороба вже незамикається в певному колі, а стрімко поширюється. Українапоступово перетворюється на середовище ризику, в якому широківерстви населення можуть бути інфіковані ВІЛ. Сьогодні можнастверджувати, що ВІЛ загрожує майбутньому нації і є питаннямнаціональної безпеки.
Таким чином, проблема СНІДу вже не є суто медичною проблемою.Наслідки, які спричиняє поширення ВІЛ-інфекції, можна розподілитина демографічні (підвищення показників смертності, збільшеннякількості сиріт на тлі падіння народжуваності і зменшеннячисельності населення) та соціально-економічні, які проявляютьсяна індивідуальному рівні, рівні родин та підприємств.
Стрімкий розвиток епідемії ВІЛ/СНІДу, крім накопичення тазагострення різноманітних проблем (медичних, соціальних, правовихтощо), призвів до необхідності терміново вирішувати питанняекономічного забезпечення реалізації заходів профілактики таборотьби зі СНІДом. Економічні аспекти ВІЛ-інфекції слідрозглядати з погляду прямих та побічних витрат. Прямі витративключають як персональну допомогу, так і неперсональні витрати. Доперсональних медичних витрат відносяться кошти, які виділяютьсядля забезпечення лікувально-діагностичної допомоги хворим вамбулаторних умовах та в стаціонарі, проведення профілактичнихзаходів, на утримання лікувальних закладів, допоміжних служб,хоспісів, організації догляду на дому. Неперсональні витрати,пов'язані з ВІЛ-інфекцією, включають фонди для проведеннядосліджень в цій галузі, реалізацію урядових програм, освітніхпрограм в галузі охорони здоров'я.
Темпи розвитку сучасної медицини дозволяють значно подовжитижиття ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД, скоротити терміниперебування у стаціонарі та перенести частину навантаження наамбулаторно-поліклінічну ланку системи охорони здоров'я.Забезпечення структур охорони здоров'я новимилікувально-діагностичними методами та технологіями, що можутьреально покращити якість життя хворих на ВІЛ/СНІД, потребуютьзначних фінансових витрат. Однак, слід зауважити обмежені насьогодні можливості бюджету лікувальних закладів.
Якщо діюча система охорони здоров'я гарантує наданняневідкладної допомоги населенню, то лікування і підтримка хворихна ВІЛ/СНІД в амбулаторних умовах стають досить проблематичними.Ні власно хворий, ні його родина, як правило, не мають можливостейпідтримувати здоров'я. Більшість ВІЛ-інфікованих постійноспоживають наркотики, та/або не працюють. В такій ситуації рішенняпроблеми виходить за рамки можливостей родини. Питаннязабезпечення хворих ліками, доглядом, іншими послугами змушенівирішувати місцеві органи влади, Уряд, неурядові та громадськіорганізації.
Опосередковані витрати відображають економічні збитки всуспільстві і, як правило, вимірюються витратами на заробітнуплату при утриманні хворого, передчасний вихід працездатногонаселення зі соціально-економічної сфери. Як свідчать проведенідослідження у Міському центрі профілактики та боротьби зі СНІДом,майже 90% хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД не працюють. Ці витратиособливо великі, якщо хвороба вражає молодих чоловіків і жінок,які можуть брати активну участь у суспільному житті.
Економічні та соціальні витрати, пов'язані з ВІЛ-інфекцією,швидко виходять далеко за межі надання допомоги безпосередньохворому. З часом вони включають витрати родини хворого, йогоблизьких людей, лікарень і медиків, залучених до проблеми,педагогів, юристів, соціальних працівників, представниківмісцевої, регіональної та державної влади.
Таким чином, проблема ВІЛ/СНІДу складається з багатьохчинників суспільного життя і торкається усіх аспектів державноїполітики. Аналіз ситуації в м. Києві свідчить про те, що стратегіяпротидії епідемії повинна грунтуватися на визнанні того, щопроблема має вирішуватися на засадах міжсекторального підходу,спільними зусиллями держави, приватного сектора та громадськості.При цьому важливими механізмами урегулювання ситуації з ВІЛ/СНІДомв регіоні є постійне вивчення епідеміологічної ситуації такомплексний моніторинг реалізації профілактичних програм.
Основними завданнями програми є:
- координація діяльності державних органів, органівсамоврядування, підприємств, установ, організацій та об'єднаньгромадян у справі боротьби з ВІЛ/СНІДом;
- зниження темпів розповсюдження ВІЛ-інфекції серед населенняміста Києва шляхом:
- формування навиків безпечної поведінки щодо ВІЛ-інфікуваннясеред населення столиці та в першу чергу серед підлітків і молоді;
- зміни ризикованої поведінки на безпечну поведінку щодоВІЛ-інфікування уразливими групами ризику;
- формування толерантного ставлення суспільства доВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД та боротьба зі стигмою;
- зниження вертикальної трансмісії ВІЛ від матері до дитини; - виключення можливості передачі ВІЛ-інфекції через донорськукров та її компоненти;
- забезпечення можливості вільного доступу до діагностики наВІЛ всього населення міста;
- забезпечення лікування, догляду та підтримки людей, якіживуть з ВІЛ/СНІДом;
- забезпечення підтримки людей, що постраждали внаслідокВІЛ/СНІДу;
- забезпечення проведення наукових досліджень з питаньвивчення особливостей розвитку ВІЛ/СНІДу в столиці держави,можливих наслідків епідемії та ймовірних шляхів зменшення шкодиепідемії;
- запровадження ефективної системи моніторингу та оцінкизаходів протидії епідемії ВІЛ/СНІДу в регіоні.
Одним з головних шляхів розв'язання проблеми, яка виникла взв'язку з поширенням ВІЛ/СНІДу, є профілактика, спрямована наборотьбу з соціальними явищами, що породжують середовище дляпоширення хвороб, які передаються статевим шляхом та через кров,алкоголізму, тютюнопаління, наркоманії серед підлітків і молоді.Наркоманія, яка була первинним вогнищем інфекції, досі залишаєтьсянайвищим фактором ризику. Профілактична робота серед населення,вже втягнутого в систему наркообігу, немає такої ефективності, якформування негативного ставлення підростаючого покоління донаркотиків. Дітям, починаючи з дошкільного виховання, необхідночітко пояснити, до яких наслідків призводить споживання наркотиківяку загрозу здоров'ю таїть в собі ВІЛ-інфекція. Спрямована в цьомунапрямку діяльність дозволить обмежити або частково припинитипоповнення середовища наркоманів підлітками та молоддю. Дляреалізації такої роботи необхідно також активно виховувати у дітейприхильність до здорового способу життя, максимально розширитимережу центрів масового дозвілля, занять спортом, туризмом тощо.
Іншим важливим моментом протидії епідемії є організаціяпрофілактичної роботи безпосередньо у середовищі споживачівнаркотиків. Наближення консультативних послуг та інформації прозахворювання, що передаються з кров'ю, в тому числі ВІЛ,призведуть до зменшення темпів розповсюдження інфекції середнаркоманів. Ефективними можуть бути програми, спрямовані на"зменшення шкоди" обмін шприців, впровадження замісної терапіїтощо.
Наступним бар'єром для ВІЛ-інфекції повинна стати масштабнаінформаційно-просвітницька робота серед всіх прошарків населенняпро шляхи інфікування, наслідки зараження та особливості перебігухвороби, існуючі методи профілактики. Таким чином можливозапобігти проникненню ВІЛ-інфекції з середовища груп ризику доінших прошарків населення, що має особливе значення дляпрофілактики інфікування жінок репродуктивного віку.
Найгострішою проблемою є захист дітей. Своєчасне виявленняВІЛ-інфікованих жінок та проведення специфічної профілактикиантиретровірусними препаратами поряд з іншими заходамипопередження передачі ВІЛ від матері до дитини - найефективнішийметод боротьби з "дитячим" СНІДом.
Важливим шляхом розв'язання проблем ВІЛ/СНІДу є боротьба знаслідками епідемії. Перш за все це максимальне наближеннякваліфікованої медичної допомоги до ВІЛ-інфікованих та хворих наСНІД, вирішення питання доступності антиретровірусної терапії(ВААРТ), медикаментів для лікування опортуністичних хвороб тощо.
Питання толерантного ставлення міської громади до людей, щоживуть з ВІЛ, догляд, підтримка та забезпечення лікування єключовими елементами ефективних заходів реалізації державноїполітики протидії епідемії ВІЛ/СНІДу в м. Києві.
2. Строки виконання
Відповідно до термінів, визначених національною програмоюзабезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікуванняВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД ( 264-2004-п ), виконанняПрограми передбачається здійснити протягом 2006-2008 років в дваетапи.
I етап: 2006-2007 рр.
Стратегічним напрямком I етапу є проведення широкомасштабноїінформаційно-просвітницької кампанії, спрямованої на підвищенняспроможності міської громади протистояти негативному впливуепідемії ВІЛ/СНІДу:
- "Обирає не ВІЛ - обираєш ТИ!". Під таким гаслом будездійснюватись профілактична робота серед дітей, підлітків тамолоді, що залишаються основною мішенню ВІЛ-інфекції.
- Підвищення рівня обізнаності населення щодо можливостізараження ВІЛ-інфекцією та активне інформування всіх прошарківнаселення про доступність медико-соціальних послуг щодо ВІЛ/СНІДу.
- Подолання дискримінації, стигматизації людей, які живуть зВІЛ/СНІДом, та виховання толерантного ставлення до населення, щопостраждало внаслідок епідемії.
II етап - 2008 р.
Головною метою II етапу є створення міжвідомчої ефективноїсистеми надання медичної допомоги та соціального захисту людей,які живуть з ВІЛ/СНІДом. Зміст діяльності визначають наступнікатегорії: Допомога. Підтримка. Догляд.
3. Перелік управлінь, організацій, установ та закладів,
що залучені до реалізації регіональної Програми
3.1. Безпосередні виконавці Програми (державні структури, щобезпосередньо впливають на формування регіональної політики вгалузі охорони здоров'я та участь яких в реалізації даної Програмиє обов'язковою)
------------------------------------------------------------------
| N | |Скорочення в тексті|
|п/п| | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|1. |Київська міська координаційна рада з |КМКР |
| |питань запобігання поширенню | |
| |ВІЛ-інфекції/СНІДу | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|2. |Головне управління контролю за |ГУ КБЗД |
| |благоустроєм та зовнішній дизайном м. | |
| |Києва КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|3. |Головне управління культури, мистецтв та|ГУ КМ |
| |охорони культурної спадщини КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|4. |Головне управління соціального захисту |ГУ СЗН |
| |населення | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|5. |Головне управління освіти і науки КМДА |ГУ ОіН |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|6. |Головне управління з питань внутрішньої |ГУ ВП |
| |політики КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|7. |Головне управління праці та зайнятості |ГУ ПЗ |
| |КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|8. |Головне управління з питань взаємодії з |ГУ ВЗМІЗГ |
| |засобами масової інформації та зав'язків| |
| |з громадськістю КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|9. |Головне управління транспорту, зв'язку |ГУ ТЗІ |
| |та інформатизації КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|10.|Головне управління з питань регуляторної|ГУ ПРПП |
| |політики та підприємництва КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|11.|Головне управління у справах сім'ї та |ГУ ССМ |
| |молоді КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|12.|Служба у справах неповнолітніх КМДА |ССН |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|13.|Відділ з питань охорони праці КМДА |ВПОП |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|14.|КМЦ перепідготовки та підвищення |КМЦ ППК |
| |кваліфікації працівників органів | |
| |державної влади, органів місцевого | |
| |самоврядування, керівників державних | |
| |підприємств, установ та організацій КМДА| |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|15.|Київський міський центр соціальних служб|КМЦСССДМ |
| |для сім'ї, дітей та молоді КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|16.|Головне управління по фізичній культурі |ГУ ФКС |
| |і спорту КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|17.|Головне управління охорони здоров'я та |ГУОЗ та МЗ |
| |медичного забезпечення КМДА | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|18.|Київський міський центр профілактики та |КМЦ СНІД |
| |боротьби зі СНІДом | |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|19.|Київський міський центр зайнятості |КМЦЗ |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|20.|Київська міська організація роботодавців|КМОР |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|21.|Районні державні адміністрації |РДА |
|---+----------------------------------------+-------------------|
|22.|Київський міський комітет профспілок |КМКПС |
------------------------------------------------------------------
3.2. Організації та відомства, що приймають участь увиконанні спільних заходів в рамках реалізації Програми в м. Києві(державні та неурядові організації, за участю яких виконуютьсяокремі заходи Програми та реалізуються спільні проекти)
Головне управління Міністерства внутрішніх справ в м. Києві
Державна санітарна служба м. Києва
Департамент покарань
Служба безпеки України в м. Києві
Київський міський комітет Товариства Червоного Хреста України ТРК "Київ"
Всеукраїнська благодійна організація "Всеукраїнська мережалюдей, які живуть з ВІЛ/СНІДом" (ЛЖВ)
Міжнародний благодійний фонд "Вертикаль" (НУО)
Громадська організація "Клуб "Еней" (НУО)
Неурядові структури (організації, об'єднання, асоціації,товариства, фонди)
Засоби масової інформації
4. Заходи та методологія, спрямовані
на забезпечення виконання завдань Програми
Розроблені заходи спрямовані на вирішення основних завдань,визначених в I частині представленого документа. Насамперед,протягом 2006-2008 років необхідно вирішити ті проблеми, якісформувались внаслідок розвитку епідемічного процесу в регіоні тане були вирішені попередньою програмою.
Розділ 1. Регіональна політика протидії епідемії
та формування підтримуючого середовища
-------------------------------------------------------------------------
| Заходи | Термін | Виконавці | Інформаційні критерії |
| |виконання| | виконання |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1. Поселення | | | |
|діяльності державних | | | |
|органів, підприємств, | | | |
|установ, організацій | | | |
|та об'єднань громадян | | | |
|у справі боротьби з | | | |
|ВІЛ-інфекцією/СНІДом | | | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.1. Забезпечити |2006-2008| КМДА, |- Кількість засідань |
|діяльність міської та | рр. | КМКР, |- Перелік розглянутих |
|районних | | РДА |питань |
|координаційних рад з | | |- Напрацьовані доручення|
|питань запобігання | | |протоколи рішень |
|поширенню ВІЛ/СНІДу з | | |- Стан виконання |
|введенням до них | | |доручень |
|представників | | |- Прийнято план заходів |
|державних органів | | |на рік на виконання |
|влади, органів | | |міської Програми |
|місцевого | | |- Сума коштів, яка |
|самоврядування, | | |отримана з державного |
|неурядових | | |бюджету на виконання |
|ВІЛ-сервісних | | |Програми |
|організацій, засобів | | |- Сума коштів, що |
|масової інформації, | | |виділена з міського |
|громадських та | | |бюджету на виконання |
|благодійних | | |Програми |
|організацій | | |- Сума коштів, яка |
|1.1.1. На засіданнях | | |виділена з районного |
|районних Рад | | |бюджету на виконання |
|заслуховувати питання | | |Програми |
|про стан виконання | | | |
|Програми в районі (не | | | |
|менше 2-х разів на | | | |
|рік) | | | |
|1.1.2. Проводити | | | |
|щорічні депутатські | | | |
|слухання про стан | | | |
|виконання заходів за | | | |
|Програмою | | | |
|1.1.3. Забезпечити | | | |
|прийняття районними | | | |
|радами плану заходів | | | |
|на рік на виконання | | | |
|міської Програми | | | |
|1.1.4. Налагодити | | | |
|співробітництво між | | | |
|місцевими ЗМІ та | | | |
|Київською міською | | | |
|координаційною радою | | | |
|1.1.5. Щорічно | | | |
|оприлюднювати у | | | |
|засобах масової | | | |
|інформації звіт | | | |
|Київської міської | | | |
|державної | | | |
|адміністрації про | | | |
|виконання міської | | | |
|Програми та інформацію| | | |
|про немедичне вживання| | | |
|психоактивних речовин | | | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.2. Забезпечити |2006-2008| ГУ СЗН, |- Кількість прокладених |
|виконання плану | рр. | ГУ ССМ, |регулюючих заходів в |
|заходів відповідно до | | КМЦЗ, |рамках виконання |
|регіональної Програми | | ВПОП, |Програми |
|в управліннях, | | КМЦ ППК, |- Перелік розглянутих |
|установах, закладах, | | КМЦ СССДМ, |питань |
|підприємствах, | | |- Напрацьовані доручення|
|організаціях та на | | |- Стан виконання |
|робочих місцях | | |доручень |
|1.2.1. Розробити | | РДА, |- Питома вага працюючих,|
|адаптовані районні, | | КМОР, |що охоплені програмами |
|галузеві (відомчі) | | керівники |профілактики на робочих |
|плани реалізації | | |місцях, від загальної |
|Програми | | |кількості працюючих в |
|1.2.2. Забезпечити | | управлінь, |місті |
|контроль виконання | | закладів, | |
|заходів шляхом | | підприємств | |
|проведення нарад, | | та | |
|засідань та | | організацій | |
|інформування | | міста | |
|співробітників | | | |
|підпорядкованих | | | |
|закладів про хід | | | |
|реалізації заходів | | | |
|Програми | | | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.3. Розширити та | 2006 р. |Всі виконавці|- Кількість спільних |
|налагодити партнерство| | Програми |проектів, заходів з |
|між урядовими, | | |протидії епідемії |
|громадськими та | | |(підтверджених |
|міжнародними | | |офіційними документами |
|організаціями в галузі| | |про співпрацю) |
|ВІЛ/СНІДу | | |- Кількість міських НУО |
| | | |та інших місцевих |
| | | |організацій, які |
| | | |залучені до виконання |
| | | |Програми |
| | | |- Кількість міжнародних |
| | | |та всеукраїнських |
| | | |організацій, які |
| | | |працюють в м. Києві у |
| | | |сфері ВІЛ/СНІДу до |
| | | |виконання Програми, за |
| | | |напрямками діяльності |
| | | |- Сума коштів, яку |
| | | |надали міжнародні донори|
| | | |на виконання заходів |
| | | |міської (районної) |
| | | |Програми |
| | | |- Сума, яка надійшла на |
| | | |реалізацію Програми у |
| | | |вигляді залучених |
| | | |позабюджетних коштів |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.4. Проведення | Щорічно | КМКР, | |
|громадських слухань з | | ГУ ВЗМІЗГ, | |
|питань ВІЛ/СНІДу | | ГУ СЗН, | |
| | | Державна | |
| | | санітарна | |
| | | служба м. | |
| | | Києва, | |
| | | КМЦ СССДМ, | |
| | | КМЦ СНІД, | |
| | |Всеукраїнська| |
| | | мережа ЛЖВ, | |
| | | НУО | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.5. Створити на базі | 2006 р. | КМДА, |- Кількість |
|КМЦ СНІДу та | | КМКР, |підготовлених |
|підпорядкувати міській| | ГУОЗ та МЗ |інформаційно-аналітичних|
|координаційній Раді | | (КМЦ |матеріалів |
|ресурсно-інформаційний| |"Здоров'я"), |- Кількість залучених до|
|центр з питань | | ГУ ТЗІ |роботи організацій, |
|ВІЛ/СНІДу | | |управлінь, підприємств |
| | | |- Кількість проведених |
| | | |досліджень |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.6. Організувати |2006-2008| КМЦ ППК, |- Кількість осіб |
|підвищення | рр. | КМЦСССДМ |(працівників, керівників|
|кваліфікації | | |державних службовців), |
|працівників органів | | |що підвищили свою |
|державної влади, | | |кваліфікацію з питань |
|органів місцевого | | |ВІЛ/СНІДу |
|самоврядування, | | |- Кількість |
|керівників державних | | |підготовлених та |
|підприємств, установ | | |опублікованих |
|та організацій з | | |науково-методичних |
|питань формування | | |розробок |
|здорового способу | | |- Кількість проведених |
|життя як | | |семінарів |
|найважливішого фактору| | |- Обсяг котів, |
|запобігання поширенню | | |витрачених на |
|ВІЛ/СНІДу | | |проведення семінарів |
| | | |- Обсяг коштів, |
| | | |витрачених на |
| | | |підготовку та публікацію|
| | | |науково-методичних |
| | | |розробок |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.7. Забезпечити |2006-2008| КМДА, |- Кількість звернень, що|
|удосконалення системи | рр. | РДА, |надійшло з приводу |
|соціального та | | ГУ ССМ, |соціального захисту та |
|правового захисту | | ГУ СЗН, |надання допомоги |
|людей, що живуть з ВІЛ| | КМЦ СССДМ, |- Кількість розглянутих |
|та людей, що | | КМКПС, |справ, що були вирішені |
|постраждали внаслідок | |Всеукраїнська|на користь осіб, що |
|хвороби (члени родин | | мережа ЛЖВ, |постраждали внаслідок |
|людей, що живуть з | | НУО, |ВІЛ/СНІДу |
|ВІЛ, родини, що | | КМК | |
|залишились без | | Товариства | |
|годувальника, | | Червоного | |
|діти-сироти) | | Хреста | |
|1.7.1. Проводити | | | |
|моніторинг виконання | | | |
|нормативно-правових | | | |
|актів щодо захисту | | | |
|прав людей, які живуть| | | |
|з ВІЛ/СНІДом | | | |
|1.7.2. Перевіряти | | | |
|діючі | | | |
|нормативно-правові | | | |
|акти на відповідність | | | |
|європейському | | | |
|законодавству | | | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|1.8. Удосконалити | 2006 р. | ВПОП, |- Кількість керівних |
|систему соціального та| | ГУОЗ та МЗ, |рішень, що були прийняті|
|правового захисту | | ГУ СЗН, |на захист прав |
|працівників, що | | КМЦ |працівників, що надають |
|надають допомогу | | СССДМ, |допомогу хворим на |
|хворим на ВІЛ/СНІД | | КМКПС, |ВІЛ/СНІД |
| | | КМК | |
| | | Товариства | |
| | | Червоного | |
| | | Хреста | |
|----------------------+---------+-------------+------------------------|
|2. Запровадити випуск | 2006 | КМДА, | |
|інформаційного | | КМКР | |
|бюлетеню з питань | | | |
|ВІЛ/СНІДу для | | | |
|працівників органів | | | |
|державної влади, | | | |
|органів місцевого | | | |
|самоврядування та | | | |
|керівників підприємств| | | |
|установ та | | | |
|організацій всіх форм | | | |
|власності | | | |
-------------------------------------------------------------------------
Розділ 2. Запобігання подальшому поширенню ВІЛ-інфекції
в м. Києві. Подолання стигматизації та дискримінації
людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом
Протягом останніх п'яти років спостерігався стрімкий вихідВІЛ-інфекції з середовища ін'єкційних наркоманів та подальшерозповсюдження хвороби статевим шляхом серед населення міста. Томуодним з найважливіших стратегічних напрямків програми є зниженнятемпів епідемії та запобігання подальшому поширенню ВІЛ-інфекції.
- Формування персональної обізнаності громадян про можливість
інфікування ВІЛ та існуючі методи профілактики
Обов'язковою умовою виконання цього завдання є інформуваннявсіх прошарків населення про проблеми, пов'язані з розвиткомепідемії ВІЛ-інфекції, та формування персональної обізнаностігромадян про можливість інфікування ВІЛ та існуючі методипрофілактики.
- Боротьба з соціальними явищами, що породжують середовищедля подальшого поширення ВІЛ/СНІДу
Одним з головних шляхів розв'язання проблеми, що виникла узв'язку з поширенням ВІЛ/СНІДу, є профілактика, спрямована наборотьбу з соціальними явищами, що породжують середовище дляпоширення хвороб, які передаються статевим шляхом та через кров,алкоголізму, тютюнопаління, наркоманії серед підлітків і молоді.Наркоманія, яка була первинним вогнищем інфекції, досі залишаєтьсянайвищим фактором ризику. Профілактична робота серед населення, щовже втягнуто в систему наркообігу, немає такої ефективності, якформування негативного ставлення підростаючого покоління донаркотиків. Дітям, починаючи з дошкільного виховання, необхідночітко пояснити, до яких наслідків призводить споживаннянаркотиків, яку загрозу здоров'ю таїть в собі ВІЛ-інфекція.Спрямована в цьому напрямку діяльність дозволить обмежити абочастково припинити поповнення середовища наркоманів підлітками тамолоддю. Для реалізації такої роботи необхідно також активновиховувати у дітей прихильність до здорового способу життя,максимально розширити мережу центрів масового дозвілля, занятьспортом, туризмом тощо.
- Зниження ризику зараження ВІЛ-інфекцією дітей
Наступним бар'єром для ВІЛ-інфекції повинна стати масштабнаінформаційно-просвітницька робота, спрямована на попередженняінфікування жінок репродуктивного віку. Сьогодні найгострішоюпроблемою є захист дітей. Своєчасне виявлення ВІЛ-інфікованихжінок та проведення специфічної профілактики антиретровіруснимипрепаратами поряд з іншими заходами попередження передачі ВІЛ відматері до дитини - найефективніший метод боротьби з "дитячим"СНІДом.
Іншим важливим моментом протидії епідемії є організаціяпрофілактичної роботи безпосередньо у середовищі споживачівнаркотиків. Очікуваний вплив на епідемічний процес може бутидосягнутий за умови охоплення 60 відсотків споживачів ін'єкційнихнаркотиків профілактичними заходами в рамках стратегії "зменшенняшкоди": обмін шприців, роздача презервативів, застосування методузамісної терапії тощо. Наближення консультативних послуг таінформації про захворювання, що передаються з кров'ю, в тому числіВІЛ, призведуть до зменшення темпів розповсюдження інфекції середнаркоманів.
- Профілактична робота серед населення, яке має високий ризикінфікування ВІЛ
Інформування споживачів ін'єкційних наркотиків про загрозувживання розчинів, які можуть бути заражені ВІЛ, є доситьефективним профілактичним засобом. Це завдання неможливоперекласти повністю тільки на ЗМІ, тому що більшістьнаркоспоживачів відносяться до категорії осіб, які найменшецікавляться публікаціями в ЗМІ. Тому більш важливо проводитипостійне навчання споживачів ін'єкційних наркотиків в місцяхмасового відпочинку молоді й там, де вони частіше потрапляють уполе зору медиків: лікарні, спеціалізовані відділення длялікування вірусних гепатитів, пункти обміну шприців, кабінетидовіри, місця позбавлення волі тощо. Чим раніше ці заходи почнутьактивно впроваджуватися, тим нижче будуть темпи розповсюдженняВІЛ. Таким чином, одним з головних завдань на шляху виконанняПрограми залишається профілактична робота у групах населення, щомає високий ризик інфікування ВІЛ: середовище споживачівін'єкційних наркотиків (СІН); жінки, залучені до комерційногосексу (ЖКС); чоловіки, що мають сексуальні стосунки з чоловіками(ЧСЧ); люди, що мають безладні сексуальні стосунки тощо. Цяпроблема потребує активізації співпраці державних установ зпредставниками неурядових організацій та Всеукраїнської мережілюдей, які живуть з ВІЛ/СНІДом.
- Подолання стигматизації та дискримінації людей, які живутьз ВІЛ/СНІДом
У доповіді ЮНЕЙДС про глобальну епідемію СНІДу в 2004 роціокремо зазначено, що стигма у зв'язку зі СНІДом заважає реалізаціїзаходів у відповідь на епідемію та сприяє прискоренню передачіінфекції. Стигма та острах дискримінації стають основним бар'єром,що заважає людям звернутись за тестуванням на ВІЛ, і безпосередньонегативно впливають на вірогідність та своєчасність вжиттязапобіжних заходів.
--------------------------------------------------------------------------------------
| Заходи | Термін | Виконавці | Інформаційні критерії |
| |виконання| | виконання |
|------------------------------------------------------------------------------------|
| 1. Підвищення рівня поінформованості населення |
| щодо проблем епідемії ВІЛ/СНІДу |
|------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1. Забезпечувати |2006-2008| ГУ ВЗМІЗГ, |- Кількість друкованих |
|інформування всіх прошарків | рр. | ГУ КМ, |видань, що розмістили на |
|населення в регіоні з питань| | ГУ ССМ, |шпальтах інформацію (по |
|ВІЛ/СНІДу: | | ГУ ВП, |кожному виконавцю) |
|1.1.1. Проведення соціальної| | ГУОЗ та МЗ, |- Кількість тематичних |
|реклами з питань | | КМЦ СССДМ, |публікацій на місяць (по |
|профілактики ВІЛ/СНІДу в ЗМІ| | ГУ КБЗД, |кожному виконавцю) |
|1.1.2. Систематичне | | ЗМІ, |- Кількість тематичних |
|висвітлення в ЗМІ | | Всеукраїнська |радіопрограм (загальна |
|епідеміологічної ситуації з | | мережа ЛЖВ, |тривалість) (по кожному |
|ВІЛ/СНІДу в місті та | | НУО |виконавцю) |
|інформації про діяльність | | |- Кількість тематичних |
|державних та громадських | | |телевізійних програм та |
|організацій щодо подолання | | |сюжетів (загальна |
|епідемії ВІЛ/СНІДу | | |тривалість) (по кожному |
|1.1.3. Проведення теле-, | | |виконавцю) |
|радіо-марафонів і проблем | | |- Кількість рекламних |
|ВІЛ/СНІДу | | |роликів (по кожному |
|1.1.4. Забезпечити | | |виконавцю) |
|систематичне проведення | | |- Кількість ефірного часу, |
|навчальних семінарів (у т.ч.| | |витраченого на соціальну |
|Інтернет-семінарів) для | | |рекламу (по кожному |
|журналістів з різних | | |виконавцю) |
|аспектів проблеми ВІЛ/СНІДу,| | |- Кількість проведених |
|формування у населення | | |семінарів (по кожному |
|здорового способу життя та | | |виконавцю) |
|особливостей висвітлення | | |- Кількість та об'єм |
|проблем ВІЛ/СНІДу та | | |матеріалів інформаційного |
|наркоманії | | |супроводу на регіональному |
|1.1.5. Запровадити щорічний | | |телебаченні та радіо з |
|конкурс на кращу соціальну | | |питань контролю попередження|
|рекламу з профілактики | | |ВІЛ-інфекції/СНІДу (по |
|ВІЛ/СНІДу для друкованих та | | |кожному виконавцю) |
|електронних ЗМІ та | | | |
|зовнішньої реклами | | | |
|1.1.6. Забезпечити через ЗМІ| | | |
|(із залученням ЛЖВ, | | | |
|ВІЛ-сервісних організацій) | | | |
|широке громадське щорічне | | | |
|обговорення звітів КМДА про | | | |
