__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________ _________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"____"___________________ 200__ року
( Додаток 15 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 16
------------------------------------------------------------------
| Центральна виборча комісія |
| |
| ЗАМОВЛЕННЯ |
| на виготовлення копій з |
|________________________________________________________________|
| (назва документа) |
|________________________________________________________________|
|________________________________________________________________|
| |
| сторінок ________ тираж ________ формат _______ |
| |
| Замовник __________________ ________________ |
| (прізвище) (підпис) |
| |
| "___"___________200___ р. |
| |
| Погоджено: __________________ |
| (підпис) |
| |
| Замовлення отримав _________ "____"__________ 200___р. |
| (підпис) |
------------------------------------------------------------------
( Додаток 16 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 17
ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
номенклатура справ ЗАТВЕРДЖУЮ
________________ N __________ Посада керівника установи
на _______________ рік Підпис Розшифровка підпису
Дата
------------------------------------------------------------------
|Індекс справи| Заголовок | Кількість | Строк |Примітка|
| | справи |справ (томів,| зберігання | |
| | (тому, | частин) |справи (тому,| |
| | частини) | | частини) і | |
| | | |номери статей| |
| | | |за переліком | |
|-------------+-------------+-------------+-------------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|-------------+-------------+-------------+-------------+--------|
| | | | | |
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
(назва розділу*)
Посада керівника служби
документаційного забезпечення
управління установи ______________ __________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
Віза керівника архіву (особи, відповідальної за архів) установи
ПОГОДЖЕНО ПОГОДЖЕНО
Протокол ЕК установи Протокол ЕПК (ЕК) державного архіву
(органу вищого рівня)
від ___________ N ________ від ___________ N ________
*Найменування структурного підрозділу (для установ, що не мають структурного поділу - напряму діяльності).
( Додаток 17 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 18
( va050359-01 )
Додаток 18-а
ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
__________________________________________________________________
(назва фонду)
Фонд N _________
ОПИС N _________
__________________________________________________________________
(назва опису)
Крайні дати справ ____________________
Формат А4 (210 х 297)
Форма титульного аркуша закінченого опису справ
постійного зберігання
( Додаток 18-а редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 19
ВНУТРІШНІЙ ОПИС
документів справи N ______
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Індекс | Дата | Заголовок | Номери |Примітка|
| | документа | документа | документа | аркушів | |
| | | | | справи | |
|------+------------+-----------+-----------+-----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|------+------------+-----------+-----------+-----------+--------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Разом _________________________________________________ документів
(цифрами і літерами)
Кількість аркушів внутрішнього опису _____________________________
(цифрами і літерами)
Посада особи,
яка склала внутрішній опис
документів справи __________ _____________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Формат А4 (210 х 297)
Форма внутрішнього опису документів справи
( Додаток 19 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 20
ЗАСВІДЧУВАЛЬНИЙ НАПИС
справи N _____ (розділу опису)
У справі (розділі опису) підшито (вкладено) і пронумеровано
_____________________________________________________ аркуша (ів),
(цифрами і літерами)
у тому числі:
літерні аркуші ___________________________________________________
пропущені номери аркушів ______________________________ + аркушів
внутрішнього опису _______________________________________________
------------------------------------------------------------------
|Особливості фізичного стану та формування справи |Номери аркушів|
|-------------------------------------------------+--------------|
| 1 | 2 |
|-------------------------------------------------+--------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Посада особи, яка склала
засвідчувальний напис ___________ ________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
Формат А4 (210 х 297)
Форма засвідчувального напису справи
( Додаток 20 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 21
ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
ОПИС N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
справ тривалого Посада керівника установи
(понад 10 років) зберігання Підпис Розшифровка підпису
за _______________ рік Дата
__________________________________________________________________
(назва розділу або структурного підрозділу установи)
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Індекс |Заголовок| Дата | Строк |Кількість|Примітка|
| | справи | справи | справи |зберігання|аркушів у| |
| | | (тому, | (тому, | справи | справі | |
| | |частини) |частини)| (тому, | (томі, | |
| | | | | частини) |частині) | |
|------+--------+---------+--------+----------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|------+--------+---------+--------+----------+---------+--------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено ____________________________ справ
(цифрами і літерами)
з N _______ до N _________ у тому числі:
Посада особи,
яка склала опис ___________ ____________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
Керівник архіву (особа,
відповідальна за архів) ___________ ________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
СХВАЛЕНО
Протокол ЕК установи
від ___________________ N _______
Формат А4 (210 х 297)
Форма опису справ тривалого (понад 10 років) зберігання
( Додаток 21 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 22
ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
ОПИС N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
справ постійного зберігання Посада керівника установи
на _______________ рік Підпис Розшифровка підпису
Дата
__________________________________________________________________
(назва розділу або структурного підрозділу установи)
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Індекс | Заголовок |Дата справи| Кількість |Примітка|
| | справи | справи | (тому, | аркушів у | |
| | | (тому, | частини) | справі | |
| | | частини) | | (томі, | |
| | | | | частині) | |
|------+------------+-----------+-----------+-----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|------+------------+-----------+-----------+-----------+--------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено __________________________ справ з
(цифрами і літерами)
N _______ до N _____, у тому числі:
Посада особи,
яка склала опис _____________ _______________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
Керівник архіву (особа,
відповідальна за архів) ___________ ______________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
ЗАТВЕРДЖЕНО СХВАЛЕНО
Протокол ЕПК державного архіву Протокол ЕК установи
від _______________ N _______ від ________________ N ______
Формат А4 (210 х 297)
Форма річного розділу зведеного опису справ постійного
зберігання
( Додаток 22 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 23
ВИМОГА
на видачу в тимчасове користування документів, що зберігаються в архіві Центральної виборчої комісії
Прошу видати в тимчасове користування для ___________________
__________________________________________________________________
(підрозділ, прізвище, ім'я, по батькові)
документи (справу) _______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(назва документів, справи)
що зберігаються: _________________________________________________
__________________________________________________________________
(N опису, справи, рік)
Керівник структурного підрозділу __________________
(підпис)
_________________
(дата)
( Додаток 23 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Додаток 24
ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ
ОПИС N ___________ ЗАТВЕРДЖУЮ
справ з особового складу Посада керівника установи
за _______________ рік Підпис Розшифровка підпису
Дата
__________________________________________________________________
(назва розділу)
------------------------------------------------------------------
|N з/п | Індекс |Заголовок| Дата | Строк |Кількість|Примітка|
| | справи | справи | справи |зберігання|аркушів у| |
| | | (тому, | (тому, | справи | справі | |
| | |частини) |частини)| (тому, | (томі, | |
| | | | | частини) |частині) | |
|------+--------+---------+--------+----------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|------+--------+---------+--------+----------+---------+--------|
| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
У цей розділ опису внесено _________________________________ справ
(цифрами і літерами)
з N _______ до N _________ у тому числі:
Посада особи,
яка склала опис ___________ ____________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
Керівник кадрового органу ___________ ____________________________
(підпис) (розшифровка підпису)
Дата
ПОГОДЖЕНО СХВАЛЕНО
Протокол ЕПК державного архіву Протокол ЕК установи
від _______________ N ________ від _________________ N _______
Формат А4 (210 х 297)
Форма річного розділу опису справ з особового зберігання
( Додаток 24 редакції Постанови Центральної виборчої комісії N 50 від 30.11.2001 )
Секретар Центральної виборчої комісії | Я.ДАВИДОВИЧ |