МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
29.11.2013 № 823 |
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
18 грудня 2013 р.
за № 2144/24676
Про затвердження форми соціального паспорта ветерана
Відповідно до абзацу третього пункту 5 Порядку визначення та задоволення соціально-побутових потреб та потреб у медичній допомозі ветеранів Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих (померлих) воїнів , затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 13 листопада 2013 року № 823,
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму соціального паспорта ветерана Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих (померлих) воїнів періоду Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, що додається.
2. Департаменту соціальних послуг (І. Тарабукіна) забезпечити подання в установленому порядку цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Л. Дроздову.
Заступник Міністра - керівник апарату | В. Коломієць |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
соціальної політики України
29.11.2013 № 823
ФОРМА СОЦІАЛЬНОГО ПАСПОРТА
ветерана Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих (померлих) воїнів періоду Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років
№ з/п | Перелік відомостей | Зміст відомостей (заповнюється з використанням інформації баз даних та зі слів ветерана) | Потреби ветерана | Заходи щодо виконання |
1 | Дані про особу | Х | Х | Х |
1.1 | Прізвище | Х | Х | |
1.2 | Ім’я | Х | Х | |
1.3 | По батькові | Х | Х | |
1.4 | Статус: ветерани війни, особи, які мають особливі заслуги перед Батьківщиною, особи, на яких поширюється чинність Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту" ; жертви нацистських переслідувань та особи, на яких поширюється чинність Закону України "Про жертви нацистських переслідувань" | (необхідне вказати) | Х | Х |
1.5 | Дата народження | Х | Х | |
1.6 | Місце проживання: область, район (поштовий індекс), населений пункт, вулиця, номер будинку, номер квартири. | Х | Х | |
1.7 | Контактний телефон | Х | Х | |
1.8 | Особливість проживання | одиноко проживаючий, проживає із сім’єю (необхідне підкреслити) | Х | Х |
1.9 | Підопічний установ соціального захисту (будинку-інтернату, стаціонарного відділення) | так/ні (необхідне підкреслити) | Х | Х |
2 | Соціальне обслуговування (надання соціальних послуг) | Х | Х | Х |
2.1 | Обслуговування територіальним центром соціального обслуговування (надання соціальних послуг): зазначити відділення, що надають соціальні послуги; безоплатно/платно (необхідне підкреслити) | |||
2.2 | Обслуговування інтернатною установою системи соціального захисту населення потребує | так/ні (необхідне підкреслити) | ||
2.3 | Забезпечення санаторно-курортною путівкою: дата взяття на облік; потребує супроводу | так/ні (необхідне підкреслити) | ||
3 | Медичне обслуговування | Х | Х | Х |
3.1 | Проведення диспансеризації | |||
3.2 | Направлення на стаціонарне лікування | чи перебував у звітному періоді на стаціонарному лікуванні так/ні (необхідне підкреслити) | ||
3.3 | Наявність групи інвалідності: дата встановлення; термін дії | І, ІІ, ІІІ (необхідне підкреслити) | ||
3.4 | Оформлення документів для санаторно-курортного лікування | чи отримував медичну довідку ф. 070/у так/ні (необхідне підкреслити) | ||
3.5 | Забезпечення лікарськими засобами на пільгових засадах | так/ні (необхідне підкреслити) | ||
4 | Соціально-побутові умови проживання | Х | Х | Х |
4.1 | Вид житла | державне, кооперативне, приватне, орендоване, гуртожиток (необхідне підкреслити) | ||
4.2 | Ремонт житла чи є потреба | так/ні (необхідне підкреслити) | ||
4.2.1 | Безплатний капітальний та поточний ремонт дата взяття на облік | |||
5 | Забезпечення автомобілем інвалідів | Х | Х | Х |
5.1 | Перебуває на обліку для забезпечення (заміни) автомобілем(я) дата взяття на облік; тип черги | першочергова, позачергова, загальна (необхідне підкреслити) | ||
6 | Забезпечення телефонним зв’язком чи є потреба | так/ні (необхідне підкрелити) | ||
7 | Інші пільги, передбачені місцевими програмами | |||
П.І.Б та підпис особи, яка вносила інформацію | ||||
П.І.Б та підпис ветерана про згоду на обробку персональних даних та щодо достовірності наданих відомостей | ||||
Дата заповнення картки |
Директор Департаменту соціальних послуг | І. Тарабукіна |