М. П. | Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Аркуш 2 |
Розписка-повідомлення
N з/п | Назва документа | Номер, дата видачі документа (за наявності) |
1 | 2 | 3 |
Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додаток 2 у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 24.11.2022 р. № 23-1 )
Додаток 3
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 1.1 розділу I)
Аркуш 1 | |
______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ (найменування територіального органу Пенсійного фонду України) |
ЗАЯВА
про працевлаштування (звільнення), початок (припинення) діяльності, пов'язаної з отриманням доходу, що є базою нарахування єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування
Задеклароване/зареєстроване місце проживання | |
Фактичне місце проживання |
Паспорт: |
Серія (за наявності) | Номер | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Ким виданий | Дата видачі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+ | 3 | 8 | 0 |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних органів Пенсійного фонду України інформації, що стосується мене, на адресу моєї електронної пошти _________________________________________ |
"___" ____________ 20__ року | ___________________ (підпис заявника) |
Паспортні дані, реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) і подані документи звірено. |
М. П. | Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Аркуш 2 |
Розписка-повідомлення
N з/п | Назва документа | Номер, дата видачі документа (за наявності) |
1 | 2 | 3 |
Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додаток 3 у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 24.11.2022 р. № 23-1 )
Додаток 4
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 1.1 розділу I)
Аркуш 1 | |
______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ (найменування територіального органу Пенсійного фонду України) |
ЗАЯВА
про виплату недоотриманої пенсії у зв'язку зі смертю пенсіонера
Задеклароване/зареєстроване місце проживання | |
Фактичне місце проживання |
Паспорт: |
Серія (за наявності) | Номер | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Ким виданий | Дата видачі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
на рахунок у банку | N рахунку ______________________________________________________ в ______________________________________________________________ |
Інші відомості, необхідні для виплати недоотриманої пенсії | _________________ (підпис заявника) | |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних Пенсійного фонду України SMS-повідомлень з інформацією, що стосується мене, на номер мого мобільного телефону: |
+ | 3 | 8 | 0 |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних органів Пенсійного фонду України інформації, що стосується мене, на адресу моєї електронної пошти _________________________________________ |
"___" ____________ 20__ року | ___________________ (підпис заявника) |
Паспортні дані, реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) і подані документи звірено. |
М. П. | Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Аркуш 2 |
Розписка-повідомлення
N з/п | Назва документа | Номер, дата видачі документа (за наявності) |
1 | 2 | 3 |
Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додаток 4 у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 24.11.2022 р. № 23-1 )
Додаток 5
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 2.1 розділу II)
ДОВІДКА
про заробітну плату для обчислення пенсії
Сума заробітної плати з розшифруванням (грн)
Місяці | ___ р. | ___ р. | ___ р. | ___ р. | ___ р. | ___ р. | ___ р. |
Січень | |||||||
Лютий | |||||||
Березень | |||||||
Квітень | |||||||
Травень | |||||||
Червень | |||||||
Липень | |||||||
Серпень | |||||||
Вересень | |||||||
Жовтень | |||||||
Листопад | |||||||
Грудень | |||||||
Усього |
М. П. (за наявності) | ||
Керівник | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Головний бухгалтер | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Додаток 6
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 3.1 розділу III)
_____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (найменування територіального органу Пенсійного фонду України) |
ЗАЯВА-ПОВІДОМЛЕННЯ
про бажання одержувати пенсію з більш пізнього віку
Задеклароване/зареєстроване місце проживання | |
Фактичне місце проживання |
Паспорт: |
Серія (за наявності) | Номер | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Ким виданий | Дата видачі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+ | 3 | 8 | 0 |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних органів Пенсійного фонду України інформації, що стосується мене, на адресу моєї електронної пошти __________________________________________ |
"___" ____________ 20__ року | ___________________ (підпис заявника) |
Паспортні дані, реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) звірено. |
М. П. | Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( Порядок доповнено новим додатком 6 згідно з постановою правління Пенсійного фонду України від 24.11.2022 р. № 23-1, у зв'язку з цим додатки 6 - 7 вважати відповідно додатками 7, 8 )
Додаток 7
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 4.2 розділу IV)
ПАМ'ЯТКА ПЕНСІОНЕРУ
1. Пенсіонери мають право:
звертатися до територіального органу Пенсійного фонду України особисто або через законного представника, представника, повноваження якого оформлено у встановленому законом порядку (у випадках, передбачених Законом України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" (далі - Закон));
на призначення одного виду пенсії або щомісячного довічного грошового утримання за вибором особи (у разі якщо особа одночасно має право на різні види пенсій (за віком, по інвалідності, у зв'язку з втратою годувальника, за вислугу років), за різними законами, а також на щомісячне довічне грошове утримання, що виплачується замість пенсії). Переведення з одного виду пенсії на інший провадиться з дня подання заяви з усіма необхідними документами, крім випадків, передбачених Законом;
подавати звернення щодо питань пенсійного забезпечення відповідно до Закону України "Про звернення громадян" та запити на інформацію відповідно до Закону України "Про доступ до публічної інформації";
ознайомлюватись з матеріалами пенсійної справи, отримувати виписку з розпорядження про призначення (перерахунок) пенсії, про періоди страхового стажу та заробітної плати, яка врахована при розрахунку пенсії, копії документів, які знаходяться в пенсійній справі;
оскаржувати рішення (дії, бездіяльність) територіального органу Пенсійного фонду України відповідно до Порядку розгляду скарг на рішення органів Пенсійного фонду України щодо пенсійного забезпечення, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 12 жовтня 2007 року № 18-6, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 02 листопада 2007 року за № 1241/14508, або/та у судовому порядку;
безоплатно отримувати інформацію про особу, що обробляється Пенсійним фондом України;
отримувати консультації та роз'яснення щодо застосування законодавства про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування, пенсійне забезпечення.
2. Пенсіонери протягом 10 днів зобов'язані повідомляти територіальні органи Пенсійного фонду України про обставини, що спричиняють зміну розміру пенсійної виплати або продовження, припинення її виплати, з наданням документів, що підтверджують:
влаштування на роботу, звільнення з роботи, реєстрацію або припинення державної реєстрації підприємницької діяльності як фізичної особи - підприємця. У разі влаштування особи, яка одержує пенсію за вислугу років, на роботу за посадою, що дає право на пенсію за вислугу років, виплата пенсії припиняється на весь період роботи на цій посаді, у тому числі у випадках, коли робота має місце після досягнення пенсійного віку. Достроково призначена пенсія за віком згідно з пунктами 6 і 7 частини першої статті 115 Закону у період до досягнення пенсійного віку, встановленого статтею 26 Закону, працюючим пенсіонерам (у тому числі тим, які провадять діяльність, пов'язану з отриманням доходу, що є базою нарахування єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування), не виплачується;
продовження навчання на денній формі у загальноосвітніх навчальних закладах системи загальної середньої освіти, а також професійно-технічних, вищих навчальних закладах, навчальних закладах за кордоном дітьми, які одержують пенсію у зв'язку з втратою годувальника, до досягнення ними 23 років;
про набуття / зміну / припинення особливого статусу;
зміну місця проживання;
виїзд на постійне місце проживання за кордон.
Довідково:
1. Заяви з питань пенсійного забезпечення подаються до будь-якого територіального органу Пенсійного фонду України незалежно від адреси задекларованого / зареєстрованого місця проживання заявника.
Заяви, передбачені абзацом другим пункту 1.1 розділу I Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування", затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 25 листопада 2005 року № 22-1, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27 грудня 2005 року за № 1566/11846 (у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 07 липня 2014 року № 13-1), разом зі сканованими копіями документів, які відповідають оригіналам документів та придатні для сприйняття їх змісту (мають містити чітке зображення повного складу тексту документа та його реквізитів), можуть подаватись заявником через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України (далі - вебпортал) або засобами Єдиного державного вебпорталу електронних послуг (далі - Портал Дія) з використанням електронного підпису, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису.
Звернення відповідно до Закону України "Про звернення громадян" та запити на інформацію відповідно до Закону України "Про доступ до публічної інформації" можуть надсилатись через вебпортал або засобами Порталу Дія.
2. Пенсія по інвалідності залежно від групи інвалідності призначається в таких розмірах: особам з інвалідністю I групи - 100 відсотків пенсії за віком; особам з інвалідністю II групи - 90 відсотків; особам з інвалідністю III групи - 50 відсотків.
За наявності у непрацюючих осіб з інвалідністю II і III груп страхового стажу, передбаченого частиною другою статті 33 Закону, вони мають право на призначення пенсії по інвалідності у розмірі пенсії за віком.
Непрацюючі особи з інвалідністю II групи, визнані особами з інвалідністю після досягнення пенсійного віку, передбаченого статтею 26 Закону, та особи з інвалідністю III групи за їх вибором мають право на призначення пенсії по інвалідності в розмірі пенсії за віком, обчисленої відповідно до статей 27 і 28 Закону, за наявності страхового стажу, зазначеного в абзаці першому частини першої статті 28 Закону.
Якщо вимоги частини другої статті 33 Закону (особа з інвалідністю звільнилася з роботи, набула необхідного стажу) виконані після призначення пенсії по інвалідності, пенсія по інвалідності в розмірі пенсії за віком особам з інвалідністю II і III груп обчислюється з дня набуття такого права, якщо особа повідомила про свій вибір не пізніше трьох місяців з дня настання такого права.
У разі працевлаштування особи, якій призначено пенсію відповідно до частини другої статті 33 Закону (крім випадків, коли особа досягла пенсійного віку, передбаченого статтею 26 Закону), у період роботи пенсія по інвалідності виплачується у розмірі, передбаченому частиною першою статті 33 Закону.
Особи з інвалідністю, причина інвалідності яких з дитинства, у разі смерті одного із їх батьків мають право на одночасне призначення пенсії у зв'язку з втратою годувальника і державної соціальної допомоги відповідно до Закону України "Про державну соціальну допомогу особам з інвалідністю з дитинства та дітям з інвалідністю" незалежно від того, який вид пенсії отримують на момент набуття такого права.
3. Пенсія може виплачуватися за довіреністю, порядок оформлення і строк дії якої визначаються законом. Виплата пенсії за довіреністю здійснюється протягом усього періоду дії довіреності за умови поновлення пенсіонером заяви про виплату пенсії за довіреністю через кожний рік дії такої довіреності.
4. У разі виявлення недостовірних даних у документах та відомостях, на підставі яких було встановлено та/або здійснюється виплата пенсії, рішенням територіального органу Пенсійного фонду України розмір та підстави для виплати пенсії переглядаються відповідно до Закону без урахування таких даних.
Пам'ятку отримав
"___" ____________ 20__ року | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додаток 7 у редакції постанов правління Пенсійного фонду України від 25.11.2021 р. № 33-1, від 24.11.2022 р. № 23-1 )
Додаток 8
до Порядку подання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування"
(пункт 5.1 розділу V)
Аркуш 1 | |
_____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (найменування територіального органу Пенсійного фонду України) |
ЗАЯВА
про виплату допомоги на поховання
Задеклароване/зареєстроване місце проживання | |
Місце фактичного проживання |
Паспорт: |
Серія (за наявності) | Номер | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Ким виданий | Дата видачі |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
на рахунок у банку | N рахунку ______________________________________________________ в ______________________________________________________________ |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних органів Пенсійного фонду України SMS-повідомлень з інформацією, що стосується мене, на номер мого мобільного телефону: |
+ | 3 | 8 | 0 |
[_] Я даю згоду на отримання від територіальних органів Пенсійного фонду України інформації, що стосується мене, на адресу моєї електронної пошти _________________________________________ |
"___" ____________ 20__ року | ___________________ (підпис заявника) |
Паспортні дані, реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) і подані документи звірено. |
М. П. | Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
Аркуш 2 |
Розписка-повідомлення
N з/п | Назва документа | Номер, дата видачі документа (за наявності) |
1 | 2 | 3 |
Найменування посади | підпис | Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ |
( додатки із змінами, внесеними згідно з постановами правління Пенсійного фонду України від 30.07.2015 р. № 13-2, від 26.04.2017 р. № 9-1, від 23.05.2018 р. № 11-1, у редакції постанови правління Пенсійного фонду України від 16.12.2020 р. № 25-1 )( Порядок із змінами, внесеними згідно з постановами правління Пенсійного фонду України від 31.10.2006 р. № 17-1, від 22.12.2006 р. № 21-1, від 03.07.2007 р. № 11-1, від 01.12.2008 р. № 21-3, від 15.10.2009 р. № 23-1, від 07.12.2009 р. № 27-7, у редакції постанов Пенсійного фонду України від 07.07.2014 р. № 13-1, від 24.11.2022 р. № 23-1 )
____________