ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
30.07.2012 № 577 ( z1504-12 )
ЖУРНАЛ
обліку продовження листка непрацездатності на час лікування
( Див. текст )
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М.К. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
30.07.2012 № 577 ( z1504-12 )
Зареєстровано у Міністерстві
юстиції України
5 вересня 2012 р.
за № 1530/21842
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 166/o ( z1530-12 ) "Журнал обліку продовження листка непрацездатності на час лікування"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації "Журнал обліку продовження листка непрацездатності на час лікування" (далі - форма № 166/о).
2. Форма № 166/о призначена для обліку листків непрацездатності, які продовжені на час лікування після огляду хворого медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК).
3. Форма № 166/о ведеться у Кримській республіканській, обласних, центральних міських у містах Києві та Севастополі, міських, міжрайонних та районних МСЕК.
4. У графі 1 зазначається номер за порядком оглянутого хворого.
5. У графі 2 зазначається дата огляду хворого МСЕК.
6. У графі 3 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові хворого, якому після огляду МСЕК продовжено листок непрацездатності.
7. У графі 4 зазначається найменування закладу охорони здоров’я, який направив хворого на МСЕК.
8. У графі 5 зазначається діагноз, встановлений закладом охорони здоров’я, який направив хворого на МСЕК.
9. У графі 6 зазначається дата огляду хворого після продовження МСЕК листка непрацездатності.
10. У графі 7 зазначається строк непрацездатності після продовження листка непрацездатності.
11. У графі 8 зазначається рішення МСЕК.
12. У графі 9 зазначається причина встановлення інвалідності.
13. Форма № 166/о повинна бути пронумерована, прошита, засвідчена підписом голови МСЕК та печаткою МСЕК.
14. Відповідальним за правильність заповнення форми № 166/о є голова МСЕК.
15. Строк зберігання форми № 166/о - 25 років.
| Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М.К. Хобзей |