Документ підготовлено в системі iplex
Міністерство охорони здоровя України | Наказ, Критерії від 13.09.2024 № 1590
4) розрахунок нормального чи відхиленого від норми зросту (довжини тіла) дитини проводиться з визначенням СВ за формулою:
5) приклади проведення розрахунку з використанням таблиць 1 і 2 для оцінювання зросту дитини:
дівчинка віком 5 років і 5 місяців, її виміряний зріст становить 131,1 см.
Згідно з таблицею 1, для дівчинки цього віку медіана (нормальний середній зріст) складає 112,18 см, СВ = 4,93.
Оцінювання зросту дитини:
Показник СВ 3,8 СВ, відповідно до таблиці 1 цього додатка, оцінюється як високий зріст;
хлопчик віком 15 років 4 міс., його виміряний зріст 155,5 см.
Згідно з таблицею 2 цього додатка, для хлопчика цього віку медіана (нормальний середній зріст) становить 170,47 см, СВ = 7,81.
Оцінювання зросту дитини:
Показник СВ мінус 1,9 СВ, відповідно до таблиці 2 цього додатка, оцінюється як низький зріст.
3. Динаміка (швидкість) росту, збільшення зросту (довжини тіла), дітей віком до 2 років (до 24 місяців) оцінюється за таблицями 3-6 цього додатка:
Таблиця 3. Динаміка (швидкість) росту дівчат віком до 2 років (СВ) з інтервалом 2 місяці
Таблиця 4. Динаміка (швидкість) росту (довжини тіла) дівчат віком до 2 років (СВ) з інтервалом 6 місяців
Таблиця 5. Динаміка (швидкість) росту (довжини тіла) хлопців віком до 2 років (СВ) з інтервалом 2 міс
Таблиця 6. Динаміка (швидкість) росту (довжини тіла) хлопців віком до 2 років (СВ) з інтервалом 6 міс
Приклади інтерпретації показників:
Дівчинка віком 5 місяців за період з 3 до 5 місяців життя додала 4 см, що згідно з таблицею 3 цього додатка знаходиться в діапазоні від мінус 1СВ до 1СВ (між 3,4 і 5,2 см), що відповідає нормальній динаміці (швидкості) росту, збільшенню зросту (довжини тіла) дитини.
Дівчинка віком 12 місяців за період з 6 до 12 місяців життя підросла на 5,5 см, що згідно з таблицею 4 цього додатка є менше, ніж 6 см і знаходиться в діапазоні від мінус 2СВ до мінус 3СВ, що відповідає низькій динаміці (швидкості) росту, збільшенню зросту (довжини тіла) дитини.
Хлопчик віком 16 місяців за період попередніх 2 місяців (з 14 до 16 місяців життя) додав у зрості 4 см, що згідно з таблицею 5 є більше, ніж 3,8 см та відповідає 2СВ, що оцінюється, як швидка динаміка росту, збільшення зросту (довжини тіла) дитини.
Додаток 3
до Критеріїв оцінювання фізичного
розвитку дітей віком до 18 років
(пункт 1 розділу IV)
ОЦІНЮВАННЯ
маси тіла дітей
1. Алгоритм зважування дітей:
1) перед зважуванням:
переконайтеся, що ваги розташовані на пласкій, твердій та рівній поверхні;
поясніть всі процедури одному з батьків або іншому законному представнику дитини;
( Абзац третій підпункту 1 пункту 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )
2) немовля слід зважувати на вагах для новонароджених без пелюшок; загорніть немовля у ковдру або інше покриття до моменту зважування. Старших дітей слід зважувати з мінімальною кількістю одягу;
3) якщо дитині менше 2 років зважувати її потрібно за принципом тарованого зважування за таким порядком:
зважте одного з батьків або іншого законного представника дитини першим без взуття та зафіксуйте її / його масу. В цей час хтось інший повинен потримати роздягнену та закутану в ковдру дитину;
( Абзац другий підпункту 3 пункту 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )
передайте роздягнену дитину одному з батьків або її іншому законному представнику, який стоїть на вагах, і попросіть її / його не рухатися, на дисплеї з’явиться маса тіла одного з батьків або іншого законного представника і дитини разом;
( Абзац третій підпункту 3 пункту 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )
відніміть масу тіла дитини від маси тіла одного з батьків або іншого законного представника і дитини разом, запишіть масу тіла дитини (з точністю до 0,1 кг);
( Абзац четвертий підпункту 3 пункту 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )
4) якщо один з батьків або інший законний представник, що брав участь у зважуванні, дуже важкий (наприклад, понад 100 кг), а маса тіла дитини відносно низька (наприклад, менше 2,5 кг), маса тіла дитини може бути не зареєстрована на вагах. У таких випадках попросіть людину з меншою вагою потримати дитину на вагах та повторіть процедуру;
( Підпункт 4 пункту 1 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )
5) якщо дитина віком 2 роки або старше, і вона буде стояти на місці, зважте дитину окремо:
попросіть дитину стати посередині платформи ваг, злегка розставивши ноги (на відмітках, якщо вони позначені), і залишатися нерухомою, доки на дисплеї не з’явиться вага, запишіть масу тіла дитини з точністю до 0,1 кг;
6) якщо дитина стрибає на вагах або не хоче стояти на місці, скористайтеся процедурою тарованого зважування.
2. Оцінювання показників маси тіла дітей відповідної статі і хронологічного віку здійснюється за показником відношення маси тіла (кг) до зросту (довжини тіла) (см) у перцентилях, наведеним на малюнках 1 і 2 цього додатка, а також за показником Індекс маси тіла (далі - ІМТ) у перцентелях, наведеним на рисунках 3-6 цього додатка.
Рисунок 1. Показник відношення маси тіла (кг) до зросту (довжини тіла) (см) дівчат віком 0-2 роки (перцентилі);
Рисунок 2. Показник відношення маси тіла (кг) до зросту (довжини тіла) (см) хлопців віком 0-2 роки (перцентилі);
Рисунок 3. ІМТ (кг/м2) дівчат віком 2-5 років (перцентилі);
Рисунок 4. ІМТ (кг/м2) дівчат віком 5-18 років (перцентилі);
Рисунок 5. ІМТ (кг/м2) хлопців віком 2-5 років (перцентилі);
Рисунок 6. ІМТ (кг/м2) хлопців віком 5-18 років (перцентилі).
3. Динаміка маси тіла дітей віком до 2 років (24 місяців) оцінюється за сигмальними відхиленнями (далі - СВ), наведеними в таблицях 1 і 2 цього додатка.
Таблиця 1. Динаміка маси тіла (г) дівчат віком до 2 років з інтервалом 2 місяці (СВ)
Таблиця 2. Динаміка маси тіла (г) хлопців віком до 2 років з інтервалом 2 місяці (СВ)
Приклади інтерпретації показників:
хлопчик віком 8 місяців за період з 6 до 8 місяців життя набрав 500 г, що згідно з таблицею 2 цього додатка знаходиться в межах між 400 і 970 г (між мінус 1СВ і 1СВ) та відповідає нормальній динаміці маси тіла;
хлопчик віком 8 місяців за період з 6 до 8 місяців життя набрав 150 г, що згідно з таблицею 2 цього додатка менше, ніж 154 г і знаходиться в діапазоні від мінус 2СВ до мінус 3СВ, що відповідає недостатньому набору маси тіла;
дівчинка віком 8 місяців, за період з 6 до 8 місяців життя прибавила 1300 г, що згідно з таблицею 1 цього додатка більше, ніж 1263 г і знаходиться в діапазоні між 2СВ та 3СВ, що відповідає надмірному набору маси тіла.
( Пункт 3 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1685 від 03.10.2024 )