|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|1.2 |Сіножаті | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|1.3 |Пасовища | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|1.4 |Багаторічні | | | | | | | | | | | |
| |насадження | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
| |Разом | * | | | | * | * | * | | * | | |
|----+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2 |За межами населених пунктів |
|----+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.1 |Рілля | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|2.2 |Сіножаті | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|2.3 |Пасовища | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|2.4 |Багаторічні | | | | | | | | | | | |
| |насадження | | | | | | | | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
| |Разом | * | | | | * | * | * | | | | |
|----+------------+---------+--------+--------+------+---------+------+---------+-------+------+---------+-----------|
| |Усього | * | | | | * | * | * | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Пільга надана ___________________________________________________
(на підставі якого документа)
на термін з __________________ до _______________
---------------------------
---------------------------
(дата подання розрахунку)
Керівник підприємства ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Головний бухгалтер ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Розрахунок перевірив ______________ _____________________________
(підпис) (посада та прізвище посадової
особи податкового органу)
( Додаток 3 із змінами, внесеними згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 582 від 02.12.2003 )
Додаток 4
до податкового розрахунку
земельного податку
на 200__ рік
---------------------------
|Відмітка про одержання: |
|вхідний N ______________ |
|дата ___________________ |
|штамп податкового органу |
---------------------------
Розрахунок
земельного податку на земельні ділянки населених пунктів, яким встановлено грошову оцінку
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Вид земель |Кадастровий|Адреса |Площа |Загальна |Площа земельної |Грошова оцінка |Сума нарахованого |Сума | Загальна сума |
|з/п| |номер |земельної|земельної|площа |ділянки, яка |земельної ділянки |земельного податку|пільги|земельного податку, |
| | |земельної |ділянки |ділянки, |земельної|підлягає |з урахуванням |за даними платника|(грн.)|яка підлягає сплаті |
| | |ділянки | |на яку |ділянки |оподаткуванню |коефіцієнта | (грн.) | | (грн.) |
| | | | |надано |(кв.м.) |(кв. м) |індексації (грн.) |------------------| |---------------------|
| | | | |пільгу | |------------------+------------------|на |при | |за |за даними |
| | | | |(кв.м) | |на | при |на |при |загальних |здачі в| |даними |податкового |
| | | | | | |загальних|здачі в |загальних|здачі в |підставах |оренду | |платника|органу |
| | | | | | |підставах|оренду |підставах|оренду | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 1 |Земельні ділянки,| | | | | | | | | | | | | |
| |зайняті житловим| | | | | | | | | | | | | |
| |фондом, | | | | | | | | | | | | | |
| |кооперативними | | | | | | | | | | | | | |
| |автостоянками для| | | | | | | | | | | | | |
| |зберігання | | | | | | | | | | | | | |
| |особистих | | | | | | | | | | | | | |
| |транспортних | | | | | | | | | | | | | |
| |засобів громадян,| | | | | | | | | | | | | |
| |гаражно- | | | | | | | | | | | | | |
| |будівельними, | | | | | | | | | | | | | |
| |дачно-будівельними | | | | | | | | | | | | | |
| |кооперативами, - 3%| | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 2 |Земельні ділянки,| | | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб| | | | | | | | | | | | | |
| |сільськогосподар- | | | | | | | | | | | | | |
| |ського виробництва,| | | | | | | | | | | | | |
| |які зайняті | | | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | | | |
| |побутовими | | | | | | | | | | | | | |
| |та господарськими| | | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і| | | | | | | | | | | | | |
| |спорудами, - 3% | | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 3 |Земельні ділянки,| | | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб| | | | | | | | | | | | | |
| |водного | | | | | | | | | | | | | |
| |господарства, які| | | | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | | | |
| |побутовими | | | | | | | | | | | | | |
| |та господарськими| | | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і| | | | | | | | | | | | | |
| |спорудами, - 3% | | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 4 |Земельні ділянки,| | | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб| | | | | | | | | | | | | |
| |лісового | | | | | | | | | | | | | |
| |господарства, які| | | | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | | | |
| |побутовими | | | | | | | | | | | | | |
| |та господарськими| | | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і| | | | | | | | | | | | | |
| |спорудами, - 3% | | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 5 |Земельні ділянки,| | | | | | | | | | | | | |
| |надані для Збройних| | | | | | | | | | | | | |
| |Сил України та| | | | | | | | | | | | | |
| |інших військових| | | | | | | | | | | | | |
| |формувань, | | | | | | | | | | | | | |
| |створених | | | | | | | | | | | | | |
| |відповідно до| | | | | | | | | | | | | |
| |законодавства | | | | | | | | | | | | | |
| |України, залізниць,| | | | | | | | | | | | | |
| |гірничодобувних | | | | | | | | | | | | | |
| |підприємств, а| | | | | | | | | | | | | |
| |також водойми,| | | | | | | | | | | | | |
| |надані для| | | | | | | | | | | | | |
| |виробництва рибної| | | | | | | | | | | | | |
| |продукції, -25% | | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 6 |Земельні ділянки на| | | | | | | | | | | | | |
| |територіях та| | | | | | | | | | | | | |
| |об'єктах | | | | | | | | | | | | | |
| |природоохоронного, | | | | | | | | | | | | | |
| |оздоровчого та| | | | | | | | | | | | | |
| |рекреаційного | | | | | | | | | | | | | |
| |призначення, | | | | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | | | |
| |побутовими, | | | | | | | | | | | | | |
| |господарськими | | | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і| | | | | | | | | | | | | |
| |спорудами, не| | | | | | | | | | | | | |
| |пов'язаними з| | | | | | | | | | | | | |
| |функціональним | | | | | | | | | | | | | |
| |призначенням цих| | | | | | | | | | | | | |
| |об'єктів | | | | | | | | | | | | | |
| |(п'ятикратний | | | | | | | | | | | | | |
| |розмір відповідного| | | | | | | | | | | | | |
| |земельного податку)| | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| 7 |Інші землі | | | | | | | | | | | | | |
| |- | | | | | | | | | | | | | |
| |- | | | | | | | | | | | | | |
| |- | | | | | | | | | | | | | |
| |- | | | | | | | | | | | | | |
| |- | | | | | | | | | | | | | |
|---+-------------------+-----------+---------+---------+---------+---------+--------+---------+--------+----------+-------+------+--------+------------|
| |Усього | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Пільга надана _______________________________________________
(на підставі якого документа)
на термін ___________________________________________________
---------------------------
---------------------------
(дата подання розрахунку)
Керівник підприємства ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Головний бухгалтер ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Розрахунок перевірив ______________ _____________________________
(підпис) (посада та прізвище посадової
особи податкового органу)
( Додаток 4 із змінами, внесеними згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 582 від 02.12.2003 )
Додаток 5
до податкового розрахунку
земельного податку
на 200__ рік
---------------------------
|Відмітка про одержання: |
|вхідний N ______________ |
|дата ___________________ |
|штамп податкового органу |
---------------------------
Розрахунок
суми земельного податку на земельні ділянки населених пунктів, яким не встановлено грошову оцінку
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Вид земель |Кадастровий| Площа (кв.м) |Ставка |Коефіцієнт,|Коефіцієнт |Сума |Сума |Загальна |Загальна |
|з/п| |номер |------------------------|податку |визначений |індексації |нарахованого|пільги|сума |сума |
| | |земельної |загальна|яка |на яку|(грн./кв.м)|ч. 7 або 8 |на поточний|податку за |(грн.)|нарахованого|нарахованого |
| | |ділянки | |підлягає|надано| |ст. 7 |рік |даними | |податку, |податку, |
| | | | |оподат- |пільгу| |Закону | |платника | |яка підлягає|яка підлягає |
| | | | |куванню | | |України | |(грн.) | |сплаті за |сплаті за |
| | | | | | | |"Про плату | | | |даними |даними |
| | | | | | | |за землю" | | | |платника |податкового |
| | | | | | | | | | | |(грн.) |органу |
| | | | | | | | | | | | |(грн.) |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 1 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | | |
| |зайняті житловим | | | | | | | | | | | |
| |фондом, | | | | | | | | | | | |
| |кооперативними | | | | | | | | | | | |
| |автостоянками для | | | | | | | | | | | |
| |зберігання | | | | | | | | | | | |
| |особистих | | | | | | | | | | | |
| |транспортних | | | | | | | | | | | |
| |засобів громадян, | | | | | | | | | | | |
| |гаражно-будівель- | | | | | | | | | | | |
| |ними, | | | | | | | | | | | |
| |дачно-будівельними | | | | | | | | | | | |
| |кооперативами | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 2 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб | | | | | | | | | | | |
| |сільськогосподар- | | | | | | | | | | | |
| |ського виробництва, | | | | | | | | | | | |
| |які зайняті | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | |
| |побутовими та | | | | | | | | | | | |
| |господарськими | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і | | | | | | | | | | | |
| |спорудами | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 3 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб | | | | | | | | | | | |
| |водного | | | | | | | | | | | |
| |господарства, які | | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | |
| |побутовими та | | | | | | | | | | | |
| |господарськими | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і | | | | | | | | | | | |
| |спорудами | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 4 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | | |
| |надані для потреб | | | | | | | | | | | |
| |лісового | | | | | | | | | | | |
| |господарства, які | | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | | |
| |побутовими та | | | | | | | | | | | |
| |господарськими | | | | | | | | | | | |
| |будівлями і | | | | | | | | | | | |
| |спорудами | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 5 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | | |
| |надані для Збройних | | | | | | | | | | | |
| |Сил України та | | | | | | | | | | | |
| |інших військових | | | | | | | | | | | |
| |формувань, | | | | | | | | | | | |
| |створених | | | | | | | | | | | |
| |відповідно до | | | | | | | | | | | |
| |законодавства | | | | | | | | | | | |
| |України, залізниць, | | | | | | | | | | | |
| |гірничодобувних | | | | | | | | | | | |
| |підприємств, а | | | | | | | | | | | |
| |також водойми, | | | | | | | | | | | |
| |надані для | | | | | | | | | | | |
| |виробництва рибної | | | | | | | | | | | |
| |продукції | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| 6 |Інші землі | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-----------+-----------+-----------+------------+------+------------+-------------|
| |Усього | * | | | | * | * | * | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Пільга надана _______________________________________________
(на підставі якого документа)
на термін з ________________ до _____________________________
---------------------------
---------------------------
(дата подання розрахунку)
Керівник підприємства ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Головний бухгалтер ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Розрахунок перевірив ______________ _____________________________
(підпис) (посада та прізвище посадової
особи податкового органу)
( Додаток 5 із змінами, внесеними згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 582 від 02.12.2003 )
Додаток 6
до податкового розрахунку
земельного податку
на 200__ рік
---------------------------
|Відмітка про одержання: |
|вхідний N ______________ |
|дата ___________________ |
|штамп податкового органу |
---------------------------
Розрахунок
земельного податку на земельні ділянки несільськогосподарського призначення за межами населених пунктів
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Вид земель |Кадастровий| Площа (кв.м) |Грошова |Ставка |Сума |Сума |Загальна |Загальна |
|з/п| |номер |------------------------|оцінка |податку у|нарахованого|пільги|сума |сума |
| | |земельної |загальна|яка |на яку|одиниці |відсотках|податку за |(грн.)|податку, |податку, |
| | |ділянки | |підлягає|надано|площі ріллі |від |даними | |яка підлягає|яка підлягає |
| | | | |оподат- |пільгу|по області з |грошової |платника | |сплаті за |сплаті за |
| | | | |куванню | |урахуванням |оцінки |(грн.) | |даними |даними |
| | | | | | |коефіцієнта | | | |платника |податкового |
| | | | | | |індексації | | | |(грн.) |органу |
| | | | | | |(грн./га) | | | | |(грн.) |
| | | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 1 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | |
| |надані для | | | | | | | | | | |
| |підприємств | | | | | | | | | | |
| |промисловості, | | | | | | | | | | |
| |транспорту, зв'язку | | | | | | | | | | |
| |та іншого | | | | | | | | | | |
| |призначення | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 2 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | |
| |надані для | | | | | | | | | | |
| |залізничного | | | | | | | | | | |
| |транспорту, | | | | | | | | | | |
| |Збройних Сил | | | | | | | | | | |
| |України та інших | | | | | | | | | | |
| |військових | | | | | | | | | | |
| |формувань, | | | | | | | | | | |
| |створених | | | | | | | | | | |
| |відповідно до | | | | | | | | | | |
| |законодавства | | | | | | | | | | |
| |України | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 3 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | |
| |надані в тимчасове | | | | | | | | | | |
| |користування на | | | | | | | | | | |
| |землях | | | | | | | | | | |
| |природоохоронного, | | | | | | | | | | |
| |оздоровчого, | | | | | | | | | | |
| |рекреаційного та | | | | | | | | | | |
| |історико- | | | | | | | | | | |
| |культурного | | | | | | | | | | |
| |призначення | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 4 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | |
| |що входять до | | | | | | | | | | |
| |складу земель | | | | | | | | | | |
| |лісового фонду і | | | | | | | | | | |
| |зайняті | | | | | | | | | | |
| |виробничими, | | | | | | | | | | |
| |культурно- | | | | | | | | | | |
| |побутовими, | | | | | | | | | | |
| |житловими будинками | | | | | | | | | | |
| |та господарськими | | | | | | | | | | |
| |будівлями і | | | | | | | | | | |
| |спорудами | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 5 |Земельні ділянки, | | | | | | | | | | |
| |надані на землях | | | | | | | | | | |
| |водного фонду | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| 6 |Інші землі | | | | | | | | | | |
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
|---+--------------------+-----------+--------+--------+------+-------------+---------+------------+------+------------+-------------|
| |Усього | * | | | | * | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Пільга надана _______________________________________________
(на підставі якого документа)
на термін з ________________ до _____________________________
---------------------------
---------------------------
(дата подання розрахунку)
Керівник підприємства ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
М.П.
Головний бухгалтер ______________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Розрахунок перевірив ______________ _____________________________
(підпис) (посада та прізвище посадової
особи податкового органу)
( Додаток 6 із змінами, внесеними згідно з Наказом Державної податкової адміністрації N 582 від 02.12.2003 )