• Посилання скопійовано
Документ підготовлено в системі iplex

Про затвердження зразків документів, які відповідно до Порядку провадження за заявами і поданнями з питань громадянства України та виконання прийнятих рішень подаються для встановлення належності до громадянства України, прийняття до громадянства України, оформлення набуття громадянства України, припинення громадянства України, скасування рішень про оформлення набуття громадянства України

Міністерство закордонних справ України  | Наказ, Форма від 27.08.2003 № 168 | Документ не діє
Реквізити
  • Видавник: Міністерство закордонних справ України
  • Тип: Наказ, Форма
  • Дата: 27.08.2003
  • Номер: 168
  • Статус: Документ не діє
  • Посилання скопійовано
Реквізити
  • Видавник: Міністерство закордонних справ України
  • Тип: Наказ, Форма
  • Дата: 27.08.2003
  • Номер: 168
  • Статус: Документ не діє
Документ підготовлено в системі iplex
| | |
|-----+----------------------------------------------------------|
| | |
|-----+----------------------------------------------------------|
| | |
|-----+----------------------------------------------------------|
| | |
|-----+----------------------------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Достовірність викладених у заяві відомостей і дійсність
поданих документів підтверджую.
"_____"_____________ 200__ р. ________________________
(підпис заявника)
1. Пункти 6, 7 заповнюються у випадках, якщо дитина виходить
з громадянства України відповідно до частин 5, 6 статті 18 Закону
України "Про громадянство України".
2. Пункт 8 заповнюється у випадках, якщо дитина виходить з
громадянства України відповідно до частини 8 статті 18 Закону
України "Про громадянство України".
3. Пункти 9, 10, 11 заповнюються у випадках, якщо дитина
виходить з громадянства України відповідно до частин 9, 10 статті
18 Закону України "Про громадянство України".
СЛУЖБОВІ ПОМІТКИ
(заповнюються консульською посадовою особою)
Особа _________________________________________має:
1) паспорт громадянина України для виїзду за кордон:
серія ____ N ____, виданий _________________________________;
(назва органу, який видав паспорт)
2) інший документ, що підтверджує громадянство України:
серія ____ N ____, виданий ______________________________________;
(назва установи,
яка видала паспортний документ)
3) свідоцтво про народження дитини: серія ________ N _______,
видане _____________________________________________________
(назва установи, яка видала свідоцтво про народження)
Заяву прийняв і правильність її заповнення та всі необхідні
документи, долучені до заяви, перевірив
__________________________________________________________________
(посада, прізвище та ініціали консульської посадової особи)
"______"________________200__ р. _____________________
(підпис)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 23
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пп. "а" пункту 71
Порядку
( 215/2001 )
ПРЕЗИДЕНТУ УКРАЇНИ
__________________
__________________
__________________ ЗАТВЕРДЖУЮ
Заступник Міністра
закордонних справ України
_________________________
(підпис, прізвище, ініціали)
"____"_________ 20___ р.
Вих. N _________________
ПОДАННЯ
про втрату громадянства України
N
з/п
ЗапитанняВідповіді
1Прізвище, ім'я, по батькові особи
2Число, місяць і рік народження
особи
3Національність
4Місце народження (країна, область,
район, місто, село)
5Коли і на яких підставах набуто
громадянство України
6Підстави для втрати
громадянства України згідно з
Законом України "Про
громадянство України", пункти
1-5 частини 1 статті 19
(зазначити)
7Місце постійного проживання
До подання додаються ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
"____"_____________20__ р. ______________
(підпис)
______________________________
(прізвище, ініціали керівника
дипломатичного представництва/
Консульської установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 24
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пп. "а" пункту 72
Порядку
( 215/2001 )
ЗАТВЕРДЖУЮ
Керівник дипломатичного представництва/
Консульської установи України
в ______________________________
"____" _____________ 20____ р.
ПОДАННЯ
про скасування рішення про оформлення набуття громадянства України
N
з/п
ЗапитанняВідповіді
1Прізвище, ім'я, по батькові особи
2Число, місяць і рік народження особи
3Місце народження (країна, область,
район, місто, село)
4Коли і на яких підставах набуто
громадянство України
5Підстави для скасування рішення про
оформлення набуття громадянства
України (зазначити)
6Місце постійного проживання особи
До подання додаються ________________________________________
_____________________________________________________________
Подання підготував __________________________________________
(посада, прізвище, ім'я, по батькові
консульської посадової особи)
"____"_____________20__р. ______________
(підпис)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 25
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пунктів 90, 91 Порядку
( 215/2001 )
Затверджую
Заступник Міністра
закордонних справ України
_____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"____"________________ 200 р.
Вих. N_______________________
ВИСНОВОК
щодо можливості задоволення клопотання про вихід з громадянства України
______________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові заявника)
разом з дітьми _______________________
__________________ (___________________) _____________, ____ року
(прізвище заявника) (попередні П.І.Б. (ім'я та по
у разі їх зміни) батькові
заявника)
народження, народився (лась) в ________________, освіта ________,
(вказати місто,
область, країну)
сімейний стан. Підстави та дата набуття громадянства України ___.
До виїзду з України проживав (ла) в ____________________________.
(вказати місто, область)
Дозвіл компетентних органів України на виїзд разом з
неповнолітніми дітьми ___________________________________________
(прізвища, імена дітей та рік народження)
на постійне місце проживання до ______________ оформив(ла) у
(назва країни)
_____ році.
Набув (набула) громадянство _____________, отримав (отримала)
(вказати
назву держави)
документ, виданий уповноваженими органами іншої держави, про те,
що громадянин України набуде її громадянство, якщо вийде з
громадянства України.
"____" __________ 20 ____ року __________ порушив (ла) клопотання
(П.І.Б.
заявника)
про вихід з громадянства України.
Беручи до уваги викладене та враховуючи наявність у справі
необхідних документів, а також відсутність підстав, за наявності
яких вихід з громадянства України не допускається, вважаємо за
можливе матеріали справи про вихід з громадянства України
_________________ разом з неповнолітніми дітьми __________________
(П.І.Б. заявника) (прізвища
та імена дітей)
надіслати до Комісії при Президентові України з питань
громадянства для подальшого розгляду.
"____" _______ 200___ р. ________ _____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали керівника
дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 26
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пунктів 90, 91 Порядку
( 215/2001 )
Затверджую
Заступник Міністра
закордонних справ України
_____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"________________200 р.
Вих. N ______________________
ВИСНОВОК
про відсутність підстав для задоволення клопотання про вихід з громадянства України
______________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові заявника)
разом з дітьми _______________________
___________________ (________________) _________________, ___ року
(прізвище заявника) (попередні П.І.Б. (ім'я та по
у разі їх зміни) батькові заявника)
народження, народився (лась) в ____________________, освіта _____,
(вказати місто,
область, країну)
сімейний стан. Підстави та дата набуття громадянства України ____.
До виїзду з України проживав(ла) в ______________________________.
(вказати місто, область)
Дозвіл компетентних органів України на виїзд разом з
неповнолітніми дітьми __________________________ на постійне місце
(прізвища, імена дітей
та рік народження)
проживання до ______________ оформив(ла) у ____ році.
(назва країни)
Набув (набула) громадянство __________________, отримав (отримала)
(вказати
назву держави)
документ, виданий уповноваженими органами іншої держави, про те,
що громадянин України набуде її громадянство, якщо вийде з
громадянства України.
"____" _____ 20___ року _________________ порушив (ла) клопотання
(П.І.Б. заявника)
про вихід з громадянства України.
Беручи до уваги викладене та враховуючи те, що подані
заявником документи не підтверджують виконання умов виходу з
громадянства України, вважаємо за можливе припинити розгляд справи
про вихід з громадянства України _____________________ разом з
(П.І.Б. заявника)
неповнолітніми дітьми _________________________.
(прізвища та імена дітей)
"__" _______ 200__ р. ________ _________________________________
(підпис) (прізвище, ініціали керівника
дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 27
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пункту 101 Порядку
( 215/2001 )
(оформлюється на офіційному бланку
дипломатичного представництва/консульської
установи України за кордоном)
ДОВІДКА
про реєстрацію особи громадянином України
Цим підтверджується, що _____________________________________
(прізвище, ім'я,
_____________________________ зареєстрований громадянином України
по батькові, дата народження)
Керівник дипломатичного __________ ____________________
представництва/консульської (підпис) (ініціали, прізвище)
установи
(підпис скріплюється
гербовою печаткою
дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 28/1
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пункту 105 Порядку
( 215/2001 )
(оформлюється на офіційному бланку
дипломатичного представництва/консульської
установи України за кордоном)
ДОВІДКА
про припинення громадянства України
Цим підтверджується, що громадянство України ____________________
(прізвище, ім'я,
____________________________________ припинено відповідно до Указу
по батькові, дата народження)
Президента України (про вихід/втрату) від "__"_____ 200_ р. N ___.
Разом з ним (нею) припинено громадянство України його (її)
неповнолітніх дітей:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Керівник дипломатичного ________ ________________________
представництва/консульської (підпис) (ініціали, прізвище)
установи
(підпис скріплюється
гербовою печаткою
дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 28/2
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пункту 105 Порядку
( 215/2001 )
(оформлюється на офіційному бланку
дипломатичного представництва/консульської
установи України за кордоном)
ДОВІДКА
про скасування рішення про оформлення набуття громадянства України
Цим підтверджується, що рішення про оформлення набуття
громадянства України стосовно ____________________________________
(прізвище, ім'я,
__________________________________________________________________
по батькові, дата народження)
скасовано відповідно до Подання про скасування рішення про
оформлення набуття громадянства України від "_" ___ 200_ р. N ___.
Разом з ним (нею) скасовано рішення про оформлення набуття
громадянства України його (її) неповнолітніми дітьми:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Керівник дипломатичного __________ ____________________
представництва/консульської (підпис) (ініціали, прізвище)
установи
(підпис скріплюється
гербовою печаткою
дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова
Форма 29
Зразок
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МЗС України
27.08.2003 N 168
до пунктів 90, 91 Порядку
( 215/2001 )
Затверджую
Заступник Міністра
закордонних справ України
_____________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
"___"__________ 200 р.
Вих. N _______________
ВИСНОВОК
щодо клопотання про прийняття до громадянства України
______________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові заявника)
___________________ (_______________) _________________, ____ року
(прізвище заявника) (попередні П.І.Б. (ім'я та по
у разі їх зміни) батькові заявника)
народження, народився (лась) в _____, освіта _____, сімейний стан,
громадянин _______________ або особа без громадянства.
(назва держави)
"____" __________ 20____ року ____________________ порушив (ла)
(П.І.Б заявника)
клопотання про прийняття до громадянства України:
а) за визначні заслуги перед Україною;
б) прийняття до громадянства України становить державний інтерес.
________________ визнає Конституцію України і закони України та їх
(П.І.Б. заявника)
дотримується, взяв(ла) зобов'язання припинити іноземне
громадянство або не перебуває в іноземному громадянстві.
Беручи до уваги викладене та враховуючи наявність у справі
необхідних документів, відсутність підстав, за наявності яких
особа до громадянства України не приймається, вважаємо за можливе
матеріали справи про прийняття до громадянства України
__________________________________________________________________
(П.І.Б. заявника)
_________________________ надіслати до Комісії при Президентові
(прізвища та імена дітей)
України з питань громадянства для подальшого розгляду.
"____" _______ 200_ р. ____________ ___________________________
(підпис) (прізвище, ініціали
керівника дипломатичного
представництва/консульської
установи)
Начальник відділу громадянства
консульського управління
Департаменту консульської
служби МЗС України



Л.М.Протасова