Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 498-9/о «Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження на наявність серологічних маркерів ВІЛ»

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 498-9/о "Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження на наявність серологічних маркерів ВІЛ" (далі - Журнал).

2. У лівому верхньому куті титульної сторінки Журналу зазначаються найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма, та ідентифікаційний код з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань (Єдиний державний реєстр).

3. На титульній сторінці вказуються (цифрами) дати початку та закінчення заповнення Журналу (число, місяць, рік).

4. У графі 1 вказується порядковий номер особи, у якої здійснили забір крові. Кожного року нумерація в Журналі починається 01 січня та закінчується 31 грудня поточного року.

5. У графі 2 вказується дата взяття зразка крові у закладі для проведення досліджень (число, місяць, рік).

6. У графі 3 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові особи або її індивідуальний номер.

7. У графі 4 зазначаються прізвище, ім’я, по батькові лікаря, який направив особу на обстеження.

8. У графі 5 вказується стать особи: Ч - чоловіча, Ж - жіноча.

9. У графі 6 вказується дата народження особи (число, місяць, рік).

10. У графі 7 вказується код обстеження, що відображає групу населення, до якої належить особа.

11. У графі 8 вказується дата відправлення зразка на дослідження до лабораторії (число, місяць, рік).

12. У графі 9 зазначаються дата отримання результату дослідження (число, місяць, рік), результат дослідження словами "негативний", "позитивний", "рекомендовано пройти повторне обстеження" та номер довідки.

13. У графі 10 вказується така інформація: причини, з яких довідку про результати дослідження не отримано протягом 4 тижнів; рекомендовано повторне обстеження через 14 днів або 1 місяць; особа прийшла на повторне обстеження через 14 днів або 1 місяць.

14. Журнал заповнює медичний працівник закладу відповідно до покладених на нього функціональних обов’язків.

15. У разі ведення форми № 498-9/о в електронному форматі, до неї має бути включено всю інформацію, що міститься на паперовому носії. Кожна сторінка має бути роздрукована, підписана медичним працівником, який здійснював роздруківку з електронного носія, та пронумерована.

16. Журнал зберігається у закладі, де здійснювалося взяття крові для проведення дослідження, протягом 3 років після його закінчення.