ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
21.02.2013 № 150 ( див. текст )
ЖУРНАЛ
комісії медичного огляду осіб з визначенням спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
21.02.2013 № 150 ( див. текст )
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
23 квітня 2013 р.
за № 663/23195
ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 140-4/о "Журнал комісії медичного огляду осіб з визначенням спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 140-4/о "Журнал комісії медичного огляду осіб з визначенням спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я" (далі - форма № 140-4/о).
2. Форма № 140-4/о заповнюється посадовою особою медичної комісії закладу охорони здоров’я.
3. У графі 1 вказується порядковий номер.
4. У графі 2 зазначається дата звернення особи.
5. У графі 3 зазначаються прізвище, ім’я та по батькові особи.
6. У графі 4 вказується професія особи, яка підлягає медичному огляду.
7. У графі 5 зазначається вид медичного огляду (попередній або періодичний).
8. У графі 6 зазначається висновок голови комісії. Висновок має чітко визначити придатність або непридатність особи займатися відповідним видом діяльності.
9. У графі 7 вказується дата наступного огляду.
10. У графі 8 зазначаються серія та номер особистої медичної книжки.
11. У графі 9 вказується дата видачі висновку.
12. Строк зберігання форми № 140-4/о - 25 років.
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги | М. Хобзей |