__________________________________________________________________
У воєнний час може бути використаний на посаді ______________
__________________________________________________________________
Забезпеченість житлом за місцем служби ______________________
__________________________________________________________________
Коли і ким проведено бесіду про звільнення; звільнюваний
ознайомлений з розрахунком його вислуги років; ставлення
військовослужбовця до звільнення; дата останньої атестації та
зміст затвердженого висновку; відношення до надання права носіння
військової форми одягу.
Особливі мотиви та підстави дострокового звільнення
Начальник (командир) ________________________________________
(посада, військове звання, підпис)
"__" _____________________ 200_ р.
Висновок старших прямих начальників
____________________________________________
"__" ________________ 200_ р.
__________________________________________________________________
____________________________________________
"__" ________________ 200_ р.
__________________________________________________________________
З поданням ознайомлений. Зобов'язуюсь не розголошувати відомості, що становлять державну таємницю або не підлягають розголошенню, які мені стали відомі по службі.
____________________________________________
"__" ________________ 200_ р.
Висновок структурного підрозділу інстанції,
яка видає наказ про звільнення
____________________________________________
"__" ________________ 200_ р.
__________________________________________________________________
Рішення за поданням
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 11
до пункту 2.1.2. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 10
Розрахунок вислуги років на пенсію
1. __________________________________________________________
(звання, прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________
посада, найменування органу, частини)
Народився ___________________________________________________
__________________________________________________________________
(число, місяць, рік)
Перше військове (спеціальне) звання _________________________
_____________________________ присвоєне наказом __________________
_________________________________ N ____ від "__" ________ 200_ р.
(чий наказ про присвоєння звання)
Служба (робота) ______________________________, яка підлягає зарахуванню у вислугу років на пенсію, призначену Державним комітетом у справах охорони державного кордону України (в календарному та пільговому обчисленнях):
----------------------------------------------------------------------
| Займана | Число, | Вислуга років, | Номери й дати |
| посада, |місяць, рік | місяців, днів |наказів та інших |
| орган, |------------+---------------------| документів, що |
| частина, | з | по |кален- |коефі-|піль- | підтверджують |
|підприємство, |якого |який |дарних |цієнт |гових | службу (із |
| заклад, |часу |час | | | | зазначенням |
| організація | | | | | | органу, |
| | | | | | | частини, |
| | | | | | | підприємства, |
| | | | | | | закладу, |
| | | | | | | організації, які |
| | | | | | |видали накази або |
| | | | | | | інші документи) |
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
| Разом: | | | | | | |
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
| Військова | | | | | | |
| служба | | | | | | |
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
| Служба | | | | | | |
|робітником | | | | | | |
| або | | | | | | |
|службовцем | | | | | | |
|--------------+------+-----+-------+------+------+------------------|
| УСЬОГО: | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------
Загальна вислуга на "__" __________ 200_ р. для призначення пенсії
становить _______ років __________ місяців __________ днів.
Розрахунок склав
__________________________________________________________________
(посада, звання та підпис)
_____________________________ _________________________________
(звання та підпис командира (звання та підпис керівника
частини) фінансового апарату)
М.П.
Начальник ОМУ - заступник Начальник фінансово-бухгалтерського
начальника Головного штабу управління Прикордонних військ
Прикордонних військ України України
___________________________ ___________________________________
(звання та підпис) (звання та підпис)
М.П. "__" _______________ 200_ р.
З розрахунком вислуги років на пенсію згоден
____________________________________________
(підпис звільненого військовослужбовця)
_____________
Примітка. Після кожного запису про службу, обчислювальну на пільгових умовах, вказується підстава для пільгового зарахування служби.
1. Дані про звільнення військовослужбовця (солдати, матроси, сержанти і старшини за контрактом)
Звільнений з військової служби за статтею ___________________
пункту ____________ (____________________________________) у запас
наказом __________________________________________________________
(за станом здоров'я, за сімейними обставинами і таке інше)
________________________________ N _____ від "__" ________ 200_ р.
(найменування органу, частини)
з вислугою років:
календарна _______________________________________________________
у пільговому обчисленні __________________________________________
2. Склад сім'ї на день звільнення (прізвище, ім'я, по батькові та рік народження дружини, дітей, батьків)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________________
(посада, звання та підпис керівника
структурного підрозділу частини, що
склав розрахунок вислуги років на
пенсію)
___________________________________
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 12
до пункту 2.1.2. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 11
Листок обліку стажу плавання
__________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я, по батькові)
__________________________________________________________________
-----------------------------------------------------------------------
| На якому | У якому |З якого і | Число | Число |Чий наказ |
| кораблі | році, з | по який |пройдених |ходових| про |
|(найменування), |якого і по | час | миль | днів |оголошення|
| у складі якої | який час | корабель | | | стажу |
| бригади, |перебував | був у | | | плавання,|
| з'єднання, |на кораблі | строю | | |його номер|
| флоту плавав, | | | | | і дата |
| на якій | | | | | |
|посаді або ким | | | | | |
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
|----------------+-----------+----------+----------+-------+----------|
-----------------------------------------------------------------------
Начальник штабу частини _________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище та
ініціали)
"__" ___________________ 200_ р.
М.П.
_______________
Примітка. Листок засвідчується підписом начальника штабу частини і гербовою печаткою тільки в разі переведення матросів та сержантів за контрактом до нового місця служби або звільнення в запас.
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 13
до пункту 2.1.2. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 12
Листок обліку виконання стрибків з парашутом
__________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я, по батькові)
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Рік, | Кількість | За який період | Наказ, який |
| протягом | стрибків з | обчислюється вислуга | підтверджує |
|якого були | парашутом, | років у пільговому | здійснені |
| здійснені |здійснених у | обчисленні (один | стрибки (чий |
| стрибки | поточному | календарний місяць за | наказ, його |
| | році | півтора) |номер і дата) |
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
|-----------+-------------+-----------------------+--------------|
------------------------------------------------------------------
Начальник штабу частини _________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище та
ініціали)
"__" ___________________ 200_ р.
М.П.
_____________
Примітка. Листок засвідчується підписом начальника штабу частини і гербовою печаткою тільки в разі переведення матросів та сержантів за контрактом до нового місця служби або звільнення в запас.
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 14
до пункту 2.1.2. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 13
Листок обліку роботи водолаза під водою
__________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я, по батькові)
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
|Найменування | Установлена | Фактичний час |Чий наказ (номер |
| посад | річна норма |роботи під водою| і дата), яким |
| | роботи під | протягом року | оголошено |
| | водою | (в годинах). У | фактичний час |
| |(в годинах). У | якому році | під водою |
| | якому році | | |
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
|-------------+---------------+----------------+-----------------|
------------------------------------------------------------------
Начальник штабу частини ________________________________________
(військове звання, підпис, прізвище та
ініціали)
"__" ___________________ 200_ р.
М.П.
____________
Примітка. Листок засвідчується підписом начальника штабу частини і гербовою печаткою тільки в разі переведення матросів та сержантів за контрактом до нового місця служби або звільнення в запас.
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 15
до пункту 2.1.3. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
НА РУКИ НЕ ВИДАВАТИ!
ДОДАТОК 1
Матеріали вивчення кандидата на службу в Прикордонні війська України
1. Заява (рапорт) про зарахування на службу в Прикордонні війська України
2. Листок вивчення - висновок про зарахування кандидата на дійсну військову службу в Прикордонні війська України
3. Висновок ЦВЛК - ВЛК
4. Матеріали вивчення кандидата на службу в Прикордонних військах України, в тому числі й результати висновків спеціальної перевірки
5. Службові матеріали на робітників і службовців, які працюють у Прикордонних військах України перед зарахуванням на військову службу
6. Витяг з наказу про зарахування на військову службу за контрактом у Прикордонні війська України
ВНУТРІШНІЙ БІК ОБКЛАДИНКИ
"ДОДАТОК 1"
Опис документів
-----------------------------------------------------------------
| N |Найменування документів |Номери | Підпис особи, яка |
|з/п | |аркушів | робила опис документів |
| | | | і дата (розбірливо) |
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
|----+------------------------+--------+------------------------|
-----------------------------------------------------------------
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 16
до пункту 2.1.3. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 14
Затверджую
Командир військової частини
___________________________
___________________________
"__" ______________ 200_ р.
Листок вивчення - висновок про зарахування на військову службу за контрактом у Прикордонні війська України
__________________________________________________________________
(вказати військове звання, прізвище, ім'я, по батькові кандидата на службу)
ВІЙСЬКОВА ЧАСТИНА ___________________________________________
ПІДРОЗДІЛ ___________________________________________________
ПОСАДА ______________________________________________________
(вказується посада, на яку планується призначення кандидата)
----------------------------------------------------------------------
| N |Військове звання, | Дата |Результати вивчення, рекомендації |
|з/п |прізвище, ініціали |вивчення|щодо прийняття на військову |
| | та посада того, | |службу за контрактом та підпис |
| | хто вивчав | |посадової особи, яка вивчала |
|----+-------------------+--------+----------------------------------|
| 1 | | | |
|----+-------------------+--------+----------------------------------|
| 2 | | | |
|----+-------------------+--------+----------------------------------|
| 3 | | | |
----------------------------------------------------------------------
ВИСНОВОК ____________________________________________________
(записується загальний висновок за результатами вивчення)
У результатах вивчення відображаються такі відомості: дані, що характеризують кандидата, його моральні, ділові й особисті якості, цивільна, військова та спеціальна підготовка, дисциплінованість, моральність, інші дані та рекомендації про доцільність прийняття на військову службу за контрактом.
Запис про результати вивчення, рекомендації про доцільність прийняття на військову службу за контрактом робиться власноручно посадовою особою, яка вивчала кандидата.
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 17
до пункту 2.1.4. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
НА РУКИ НЕ ВИДАВАТИ!
ДОДАТОК 2
Матеріали, що характеризують військовослужбовця в період служби в Прикордонних військах України
1. Характеристика
2. Нагороди
3. Матеріали вивчення військовослужбовця у зв'язку з виїздом за кордон, направленням на навчання, зарахуванням до резерву висунення
4. Довідки про стан здоров'я військовослужбовця, членів його сім'ї
5. Довідка про поранення
6. Копія вироку судових органів
7. Інші документи, що характеризують військовослужбовця
ВНУТРІШНІЙ БІК ОБКЛАДИНКИ
"ДОДАТОК 2"
Опис документів
------------------------------------------------------------------
| N |Найменування документів | Номери | Підпис особи, яка |
|з/п | | аркушів |робила опис документів, |
| | | | і дата (розбірливо) |
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
------------------------------------------------------------------
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 18
до пункту 2.1.5. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
НА РУКИ НЕ ВИДАВАТИ!
ДОДАТОК 3
Архівно-довідкові матеріали
1. Підтвердження окремих періодів служби
2. Старі послужні списки
3. Рапорти військовослужбовця
4. Копії особових документів
5. Екзаменаційні листки
6. Інші архівно-довідкові матеріали
ВНУТРІШНІЙ БІК ОБКЛАДИНКИ
"ДОДАТОК 3"
Опис документів
------------------------------------------------------------------
| N |Найменування документів | Номери | Підпис особи, яка |
|з/п | | аркушів |робила опис документів, |
| | | | і дата (розбірливо) |
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
|----+------------------------+---------+------------------------|
------------------------------------------------------------------
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 19
до пункту 4.1. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 15
Прикордонні війська України
Книга обліку особових справ військовослужбовців за контрактом
__________________________________________________________________
(найменування військової частини)
Розпочато "__" ____________ 200_ р.
Закінчено "__" ____________ 200_ р.
1-ша сторінка книги
-----------------------------------------------------------------
| N | Військове | Прізвище, ім'я по | Рік | Номер |
|з/п | звання | батькові | народження | справи |
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
|----+-------------+----------------------+------------+--------|
-----------------------------------------------------------------
2-га сторінка книги
------------------------------------------------------------------
| Кількість | Коли, звідки і |Коли, кому і за яким | Примітка |
| аркушів у | за яким номером |номером відправлено | |
| справі | одержано | або номер акта і | |
| | | дата про знищення | |
| | | справи | |
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
| 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
|-----------+-----------------+----------------------+-----------|
------------------------------------------------------------------
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
Додаток 20
до пункту 4.1. Інструкції про
порядок ведення особових справ на
солдатів, матросів, сержантів і
старшин, які проходять військову
службу за контрактом у Прикордонних
військах України
Форма N 16
Алфавітна картка
Особової справи N _____
1. Прізвище _________________________________________________
2. Ім'я та по батькові ______________________________________
3. Рік народження ___________________________________________
4. Місце народження _________________________________________
5. Місце роботи _____________________________________________
Підпис особи, яка заповнила картку ______________________________
"__" _______________ 200_ р.
(Зворотний бік картки)
Відмітка про зняття з обліку особової справи у зв'язку зі
звільненням військовослужбовця у запас ___________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| Начальник організаційно-мобілізаційного управління - заступник начальника Головного штабу Держкомітету генерал-майор | В.В.Карась |
