у тому числі в самостійних госпрозрахункових
закладах 2 ______________
Кількість зайнятих посад лікарів-наркологів, які
здійснюють нагляд за наркологічними хворими
Таблиця 2200
---------------------------------------------------------------------------
|Найменування посади|Номер|Зайнято посад дільничних |Кількість відвідувань|
| |рядка|наркологів на кінець року|до лікарів |
|-------------------+-----+-------------------------+---------------------|
| А | Б | 1 | 2 |
|-------------------+-----+-------------------------+---------------------|
|Дільничні | 1 | | |
|лікарі-наркологи | | | |
|для дорослих | | | |
|-------------------+-----+-------------------------+---------------------|
| підлітків | 2 | | |
---------------------------------------------------------------------------
Склад хворих у наркологічному стаціонарі
Таблиця 2300
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Найменування рубрики |Номер|Шифр |Надійшло хворих |Кількість|Вибуло хворих |Кількість |Перебуває хворих на кінець|
| |рядка|за |--------------------------|тих, хто |--------------|ліжко-днів,|звітного року |
| | |МКХ-10 |усього| із них |надійшов |усього|із них |проведених |--------------------------|
| | | | |-------------------|уперше в | |померло|хворими, |усього| із них |
| | | | |підлітки|діти|жінки|звітному | | |які вибули | |-------------------|
| | | | | | | |році | | | | |підлітки|діти|жінки|
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| А | Б | В | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|Гостра інтоксикація та розлади|1 |F10.0,1 | | | | | | | | | | | | |
|психіки зі шкідливими| | | | | | | | | | | | | | |
|наслідками внаслідок уживання| | | | | | | | | | | | | | |
|алкоголю | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|у тому числі гостра|2 |F10.03 | | | | | | | | | | | | |
|інтоксикація з делірієм | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| опіоїдів, канабіноїдів,|3 |F11.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|кокаїну, галюциногенів,| |F12.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|кількох наркотичних речовин та| |F14.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|інших психоактивних речовин | |F16.0,1,| | | | | | | | | | | | |
| | |F19.0,1 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|седативних або снодійних|4 |F13.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|речовин, інших стимуляторів,| |F15.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|включно з кофеїном, тютюну,| |F17.0,1,| | | | | | | | | | | | |
|летких розчинників | |F18.0,1 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| Розлади психіки та|5 |F10.2 - | | | | | | | | | | | | |
|поведінки внаслідок уживання| |F10.9 | | | | | | | | | | | | |
|алкоголю | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| з них стан відміни з|6 |F10.4, | | | | | | | | | | | | |
|делірієм і психотичні розлади | |F10.5 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| амнестичний синдром,|7 |F10.6, | | | | | | | | | | | | |
|резидуальні і віддалені| |F10.7 | | | | | | | | | | | | |
|психотичні розлади | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| синдром залежності |8 |F10.2 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| стан відміни |9 |F10.3 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|Розлади психіки та поведінки|10 |F11.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|внаслідок уживання опіоїдів,| |F12.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|канабіноїдів, кокаїну,| |F14.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|галюциногенів, кількох| |F16.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|наркотичних речовин та інших| |F19.2-9 | | | | | | | | | | | | |
|психоактивних речовин | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
| у тому числі стан відміни|11 |F11.4,5,| | | | | | | | | | | | |
|з делірієм, психотичні розлади| |F12.4,5,| | | | | | | | | | | | |
| | |F14.4,5,| | | | | | | | | | | | |
| | |F16.4,5,| | | | | | | | | | | | |
| | |F19.4,5 | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|Розлади психіки та поведінки|12 |F13.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|внаслідок уживання седативних| |F15.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|або снодійних речовин, інших| |F17.2-9,| | | | | | | | | | | | |
|стимуляторів, включаючи| |F18.2-9 | | | | | | | | | | | | |
|кофеїн, тютюну, летких| | | | | | | | | | | | | | |
|розчинників | | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+---------+------+-------+-----------+------+--------+----+-----|
|Крім того, визнані такими, що|13 | | | | | | | | | | | | | |
|не мають розладів, викликаних| | | | | | | | | | | | | | |
|вживанням психоактивних| | | | | | | | | | | | | | |
|речовин (не ввійшли у рядок| | | | | | | | | | | | | | |
|13) | | | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Таблиця 2310
Із кількості хворих, які госпіталізовані (таблиця 2300, графа
1, рядки 13,14) надійшли:
за направленнями диспансеру 1 ________________
з них з розладами психіки і поведінки
унаслідок уживання алкоголю 2 ________________
доставлені машиною швидкої допомоги за
ургентними показниками 3 ________________
з них з розладами психіки і поведінки
внаслідок уживання алкоголю 4 ________________
переведені зі стаціонарів іншого профілю 5 ________________
з них з розладами психіки і поведінки
внаслідок уживання алкоголю 6 ________________
Таблиця 2330
Із загальної кількості хворих, які перебувають у стаціонарі
(таблиця 2300, графа 9, рядок 13) перебувають на примусовому
лікуванні 1 ________________
Кількість осіб, що лікувались амбулаторно та в
денних стаціонарах
Таблиця 2400
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Найменування рубрики |Номер|Шифр |Амбулаторне лікування | Лікування у денному стаціонарі |
| |рядка|за |--------------------------+-----------------------------------------------------|
| | |МКХ-10 | Лікувалися | Лікувалися |Перебуває хворих на кінець|
| | | |--------------------------+--------------------------|звітного року |
| | | |усього| із них |усього| із них |--------------------------|
| | | | |-------------------| |-------------------|усього| із них |
| | | | |підлітки|діти|жінки| |підлітки|діти|жінки| |-------------------|
| | | | | | | | | | | | |підлітки|діти|жінки|
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
|----------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----|
| А | Б | В | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|----------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----|
|Розлади психіки та поведінки|1 |F10 | | | | | | | | | | | | |
|внаслідок уживання алкоголю | | | | | | | | | | | | | | |
|----------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----|
| тютюну |2 |F17 | | | | | | | | | | | | |
|----------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----|
| інших психоактивних|3 |F11 - | | | | | | | | | | | | |
|речовин | |F16, | | | | | | | | | | | | |
| | |F18, F19| | | | | | | | | | | | |
|----------------------------+-----+--------+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----+------+--------+----+-----|
| Усього |4 |F10 - | | | | | | | | | | | | |
| | |F19 | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Таблиця 2410
Кількість денних стаціонарів 1 ___________________
З них кількість місць за кошторисом 2 ___________________
Кількість днів, проведених хворими,
що вибули з денного стаціонару 3 ___________________
Медичні огляди та обстеження
Таблиця 2500
---------------------------------------------------------------
| |Номер|Кількість|
| Найменування |рядка|осіб, що |
| | |обстежені|
|---------------------------------------------+-----+---------|
| А | Б | 1 |
|---------------------------------------------+-----+---------|
|Обстежено осіб з метою вирішення питання щодо| 1 | |
|переведення на примусове лікування - усього | | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| з них виявлено хворих на розлади психіки| 2 | |
|та поведінки внаслідок уживання алкоголю | | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| психоактивних речовин | 3 | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| виявлено осіб, що не мають розладів| | |
|психіки та поведінки внаслідок уживання| 4 | |
|психоактивних речовин | | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
|Оглянуто осіб з метою визначення стану| | |
|сп'яніння | 5 | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| з них кількість осіб, у яких не| 6 | |
|визначено стану сп'яніння | | |
---------------------------------------------------------------
Обов'язкові профілактичні наркологічні огляди
Таблиця 2600
---------------------------------------------------------------
| Найменування |Номер|Кількість|
| |рядка|осіб, що |
| | |оглянуті |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| А | Б | 1 |
|---------------------------------------------+-----+---------|
|Оглянуто осіб під час обов'язкових| 1 | |
|профілактичних наркологічних оглядів - усього| | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
|у тому числі | | |
| водіїв транспортних засобів | 2 | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
| громадян, що мають отримати зброю | 3 | |
|---------------------------------------------+-----+---------|
|Кількість осіб, які направлені на стаціонарне| 4 | |
|обстеження з ознаками розладів психіки від| | |
|алкоголю або наркотичних речовин | | |
---------------------------------------------------------------
Дата ____________ ____ р. Керівник закладу _____________
(підпис)
Виконавець ____________________ ____________________
(прізвище, ім'я, по (прізвище, ім'я, по
батькові, номер батькові)
телефону)
М.П.
| В.о. Начальника Центру медичної статистики МОЗ України | Голубчиков М.В. |